Doamna de fier

LIDER DE OPINIE. Prof. Dr. Doris Henne Bruns, personajul principal al acestei ediții, face parte din elita chirurgiei mondiale a momentului

Revi

sta H

ipoc

rate

Rom

ânia

M

artie

201

2

asa

Scrisoarea deschisă a SNOMR despre problemele din oncologia româneascăPLUS.

Revista Hipocrate România Martie 2012

CARDIOLOGIE: Diferen]a dintre valorile tensiunii arteriale între bra]e se coreleaz` cu bolile vasculare [i mortalitatea DIABET, NUTRI}IE {I BOLI METABOLICE: TAK-875 scade glicemia, cu risc minim de reac]ii adverse, la pacien]ii cu diabet de tip 2; Metforminul scade riscul de cancer. Dovezi

suplimentare GASTRO-ENTEROLOGIE: Recomand`ri pentru screeningul cancerului colorectal MEDICINÃ INTERNÃ: Factorii de risc de dizabilitate la un grup de persoane în vârst` MEDICINÃ REGENERATIVÃ: Celulele derivate din cardiosfere favorizeaz` regenerarea cardiac` dup` infarctul miocardic NEUROLOGIE: Riscul de scleroz` multipl` scade cu num`rul de sarcini OBSTETRICÃ - GINECOLOGIE: Siguran]a chimioterapiei în timpul sarcinii ONCOLOGIE: O nou` abordare ]intit` în terapia antineoplazic`; Beneficiile activit`]ii fizice dup` tratamentul antineoplazic PNEUMOLOGIE: Erlotinib, eficient în cancerele pulmonare cu muta]ii ale EGFR UROLOGIE: Cancerul de prostat`: chirurgia robotic` vs. chirurgia clasic`

RAPORTULDE GARDå

Pradaxa®: Recomandare final` NICE pentru preven]ia AVC cauzate de FA în Marea Britanie

perspective

VIZITÃ. Prof. dr. Doris Henne Bruns, la Poiana Bra[ov, în timpul Congresului Societ`]ii Na]ionale de Oncologie Medical`, organizat în toamna anului trecut

editorial

Dr. Marius Geantă marius.geanta@kolmedia.ro

„Nimeni nu se a[teapt` s` lucra]i gratis, îns` ave]i nevoie de voca]ie. Cei pe care îi îngriji]i sunt persoane umane, fa]` de care trebuie s` sim]i]i responsabilitate. A fi medic nu este doar o slujb`“John Dalli, comisarul european pentru sănătate, despre profilul moral al medicului

| Martie 20124

Partea invizibil` a prezen]ei doamnei profesor Doris Henne Bruns în aceast` edi]ie a revis-

tei Hipocrate s-a petrecut în ora care a urmat interviului pe care îl public`m. În holul Hotelului Piatra Mare, din Po-iana Bra[ov, am descoperit un perso-naj unic. Pur [i simplu unic! O feme-ie care s-a impus în lumea b`rba]ilor,

chirurgia, cu armele lor, bisturiul [i pensa, pe care le-a mânuit cu pricepe-rea min]ii [i cu atingerea delicat` a su-fletului. Am discutat cu doamna profe-sor despre implicarea femeilor în de-ciziile luate la nivel înalt. Sunt pu]ine, mult prea pu]ine doamnele care sunt acceptate sau îndr`znesc s` viseze la o pozi]ie de top într-o mare organiza ]ie,

Prof. dr. John Dalli [i Prof. Günther Leiner

Martie 2011 | 5

din care s` î[i pun` decisiv amprenta asupra mersului lucrurilor.

Nu cumva o parte din criza actual` ni se datoreaz` exclusiv nou`, barba]ilor?

Este un lucru dovedit [tiin]ific: femeile [i b`rba]ii nu iau deciziile în acela[i mod, ci am putea spune c` stilurile sunt complet dife-rite. Intuitivit`]ii specifice femeilor îi opunem un mod hiperra]ional de a gândi, de a lua de-cizii [i de a ac]iona. Urm`rind organiza]iile conduce cvasiexclusiv de b`rba]i, [i care su-plimentar au ghinionul de a nu beneficia de aportul niciunui vizionar, putem constata în cel mai bun caz o cumplit` platitudine, o plu-tire de nic`ieri c`tre niciunde, o deriv` scor - ]oas` [i imprimat` de un nivel androgenic în sc`dere cu fiecare raport financiar. Mode-lul de leadership propus de doamna profe-sor Doris Henne Bruns trebuie s` constituie o surs` de inspira]ie pentru noi to]i, b`rba]i sau femei, deopotriv`.

Este necesar` redefinirea profesiei de medic. Suntem preg`ti]i?

Subiectul redefinirii profesiei de medic se discut` în zonele de vârf ale medicinei eu-ropene, de ceva vreme. Am discutat, la rân-dul meu, inclusiv cu doamna profesor Henne Bruns, despre profesionalismul medicului în societatea actual`, când driver-ul celor mai mul]i este reprezentat de bani, nu de dorin - ]a de a face bine oamenilor. Al`turi, am pre-luat declara]ia comisarului european pen-tru s`n`tate, domnul John Dalli, care pune pe agend`, de la cel mai înalt nivel al deci-ziei politice comunitare, redefinirea profilu-lui medicului în societatea actual`. La medi-cin` trebuie s` venim pentru a ne îmbog` - ]i suflete[te, nu material! Dar din p`cate sunt atât de pu]ini cei care pot s` le transmit` acest mesaj celor din genera]iile care abia vin pe b`ncile facult`]ilor de medicin`. Sun-tem, în România, într-un pericol pe care poa-te nu-l sim]im, dar care va deveni evident în urm`torul deceniu: nu vom mai avea men-tori, oameni cu viziune, capabili s` trans-mit` alte valori decât cele dictate de contu-rile bancare.

Medicii sunt cel mai mare pericol la adresa s`n`t`]ii?

Am pus semnul întreb`rii mai mult din pruden]`, recunosc. Sunt multe centre de gândire medical`, în Europa [i nu numai, în care textul de mai sus nu este o interoga - ]ie, ci o exclama]ie. Foarte mul]i medici s-au

îndep`rtat atât de mult de la elementele de baz` ale profesiei lor, încât nici m`car nu mai sunt con[tien]i c` se afl` în pragul diso-lu]iei profesionale. Cauzele sunt multiple [i le vom analiza pe rând, în perioada urm`toare. În edi]ia de fa]`, discut`m despre rolul medi-cilor în diagnosticarea precoce a simptome-lor de tract urinar inferior [i, implicit, a hiper-plaziei benigne de prostat`. A fost nevoie de studii serioase pentru a a ajunge la o tem` desprins` din prima lec]ie de semiologie: fe-lul în care discut`m cu bolnavul. Anamneza, ca solu]ie magic` pentru blocajele în care am ajuns, f`r` s` ne explic`m prea bine de ce. Din suficien]`, îngâmfare, ignoran]` [i psudomesianism, sunt destui medici care în-calc` principiile hipocratice din start: în pri-mul rând s` nu faci r`u pacientului.

MoDeLuL De LeaDershiPpropus de doamna profesor Doris Henne Bruns trebuie s` constituie o surs` de inspira]ie pentru noi to]i, b`rba]i sau femei, deopotriv`

Prof. Dr. Doris henne Bruns

sumar

Editatã de KOL MEDICAL MEDIA

Telefonul redacției: 0740.048.009Adresa de coprespondențã: OP 44, CP 85, BucureștiEmail: office@kolmedia.ro Copyright 2011 KOL MEDICAL MEDIA

Drepturile de autor pentru articolele și fotografiile publicate aparțin exclusiv KOL MEDICAL MEDIA. Reproducerea totalã sau parțialã, și sub orice formã, tipãritã sau electronicã, sau distribuția materialelor publicate se face numai cu acordul scris al KOL MEDICAL MEDIA

Tipar:

jurământul lui hipocrate prof. Dr. Doris henne Bruns

8 Doamna de fier a chirurgiei mondiale

25 S` rupem t`cerea din jurul HBP: importan]a dialogului cu pacientul29 Paradigme [i solu]ii în tratamentul pacien]ilor cu LUTS-HBP32 România: încercarea de adoptare a noii conduite europene privitoare la bolile cronice netransmisibile32 BPOC: noile recomand`ri ale Ghidului GOLD 201134 Prof. dr. Florin Mih`l]an: Aderen]a la tratament în bolile cronice36 Dezbatere: î[i poate permite societatea tratamentele inovatoare pentru cancer?43 NICE: aprobare pentru Pradaxa®

47 Noi recomand`ri pentru vaccinarea anti HPV58 Genzyme: o nou` op]iune pentru tratamentul sclerozei multiple59 Ziua Mondial` a Epilepsiei

PERSPECTIVE

RAPORTULDE GARDå

12 Esen]ialul în medicin` în luna martie

De la colegi pentru colegi

Dând o înaltã apreciere activitã]ii pe care o desfã[ura]i, clinica noastrã a dezvoltat un program special pentru orice coleg me-dic, constând într-un discount de 25% Din valoarea proceDurilor.

cu o solidã experien]ã de mai bine de 15 ani în clinici din Germania [i elve]ia, medicii no[tri oferã tratamente performante, având competente speciale în tratarea parodonto-zei [i implantologie.

cabinetele pentru copii sunt decorate spe-cific vârstei, cu motive de basm, iar perso-nalul este anume specializat în tratamente pentru copii. pentru cã nu se folose[te freza dentarã, copiii î[i vor dori sã revinã la noi. oferim garan]ie de 24 luni, avem orar fle-xibil adaptat programului dumneavoastrã, rãspundem non-stop solicitãrilor prin asigu-rarea urgen]elor.

vã a[teptãm la una dintre adresele:

Unirea - Str. Ionescu Gion 4, Sector 3 Doroban]i - Calea Doroban]ilor 208, Sector 1

Programãrile pot fi efectuate la numerele de telefon:021 320 0151; 021 231 88560728 387 373; 0720 199 999

sau pe site-ul: www.germandentist.roindicând codul „coleG la prima vizitã“

cu drag, echipa BB clinic Dr. Bader

51 10 direc]ii esen]iale pentru s`n`tatea Europei

EUROPA NOASTRĂ

57 Scrisoare deschis` a Societ`]ii Na]io-nale de Oncologie Medical` din România

POLITICI SANITARE

60 Prof. Dr. Petri[or Geavlete - World Congress of Endourology (WCE) 2011

LAUDATIO

66 Prof. dr. Dan Gavriliu: „Misterul conjunctivei nepigmentate”

ULTIMUL CUVÂNT

49 Doliul, tulburare psihic` sau nu?

DRUMUL CÃTRE DSM V