Intoducere în asistenţă socială

download Intoducere în asistenţă socială

of 5

Transcript of Intoducere în asistenţă socială

  • 8/2/2019 Intoducere n asisten social

    1/5

    Comportamentul aberantn relatiile cu mediul

    Nume student: Miulescu GabrielaFacultatea de Psihologie i tiinele educaieiSpecializarea: Psihopedagogie specialAnul IICurs: Asisten social

  • 8/2/2019 Intoducere n asisten social

    2/5

    Aspecte ecologice ale comportamentului aberant

    Comportamentul aberant este noiunea care se refer la varietatea unordecompensri sau perturbri ntlnite n viaa de toate zilele i care, prin particularitile lor,depesc limitele psihologice clinice generale. Condiia subiectiv a personalitii inserat nansamblul bio- psiho- social al existenei creeaz relaii specific umane, al cror efect materialse reflect n modul de via, n irul de aciuni i atitudini privind satisfacerea nevoilormateriale i spirituale ale existenei. Astfel, comportamentul este rezultatul unei relaiidinamice i de reciproc condiionare dintre condiia obiectiv a existenei i personalitate.Condiia obiectiv a existenei se reflect n comportamentul unei persoane prin caracterulinformaional concret asupra realitii prezente i n acelai timp deschide posibilitatea lrgiriifondului informaional prin experiena trit. Cnd capacitatea de coordonare a materialuluiinformaional este perturbat, deficitar sau fals, integrarea n actualitate concret siprogramarea intenional pentru viitor devin aberante i genereaza conflictul n relaia dintrepersonalitate i ambiana sa.

    A. Periculozitatea comportamentului aberantGradul de periculozitate a unui comportament aberant, raportat la mediul de existen,

    este n relaie direct cu intenia subiectiv, motivaiile sale, gradul de reintrare n aceleaisituaii insolite, legate de eventualele antecedente psihopatologice ale unei persoane, degradul de dizarmonie a personalitii, de degradarea vieii sale etice, sau de caracteristicileanumitor boli psihice. Toi aceti factori afecteaz calitatea adaptrii sociale exprimat princomportamente aberante, iar adaptarea devine astfel criteriul pragmatic de apreciere a striide periculozitate.

    Dei, ntr- o accepiune mai larg, caracterul de periculozitate al unui comportamentantisocial rezult i din indicii sociali ( rolul situaiilor, caracteristicile pre- comportamentale nraport de situaie, capacitatea i calitatea inserrii sociale, gradul de influenare prinnormativitate) el decurge major din intercondiionarea acestor factori cu personalitateaindividului care asimileaz n mod specific atari situaii sociale.

    Factorii ce determin pulsiunea caracteristic spre un comportament aberant suntmultiplii i variai. Ei se ntind din limitele normalitii pn la cele ale patologiei mintalepatente, incluznd stimuli externi mai mult sau mai puin interiorizai i contientizai ipulsiuni strict instinctive, intriseci sau denaturate. Prin urmare, diagnosticul i prognosticulunui comportament aberant oblig de a lua n considerare totalitatea acestor factori,totalitatea particularitilor psihologice privind aprecierea consecinelor actelor, nelegereanecesitii i calitii unei adaptri sociale. Sub acest aspect, dei periculozitatea unuicomportament ar fi aparent exprimat n gradul de nelegere al actelor proprii, i deci ndiscernmnt, n sensul c unui comportament dezorganizat i corespunde de obicei o stare

    de iresponsabilitate psihic, el se intercondiioneaz dar nu se pot nlocui.Din aprecierea lor corelativ, rezult cele mai adecvate msuri de recuperare

    difereniat n raport de starea psiho- patologic i modul de nelegere a faptelor proprii, ca ide gradul de periculozitate a comportamentului. Aa de exemplu, comportamentul psihopatic,dei nu implic o pierdere a discernmntului, oblig la diferenierea celor mai adecvatemsuri de recuperare social, n care reeducarea are un rol important. Sub acest aspect,periculozitatea unui comportament implic caracterul de reiterare a actelor (de nocivitate), derenovare a motivaiilor i cu precdere de rezisten la reeducare.

  • 8/2/2019 Intoducere n asisten social

    3/5

    n psihopatie i tulburri de comportament ale perioadei infantilo- juvenile, caracterulde periculozitate , de exemplu, rezult cu precdere din caracterul su recidivant, din factoriisociogeni ce- l condiioneaz deseori i fac ca modul de reacie comportamental s fiefrecvent subordonat acestor mprejurri. n aceste situaii, actele antisociale, dei pot conineo baz biogen aberant, implic de regul o condiionare social.

    n consecin, studiul personalitii i ancheta social sunt cele dou elemente

    importante pentru stabilirea potenialului real de periculozitate. n cadrul studiuluipersonalitii, precocitatea comportamentului aberant, dificultile de inserie social,intensitatea sentimentelor de culp, ofer indicii importante, dup cum n cadrul ancheteisociale detectarea factorilor de mediu inductori negativi prezint o deosebit valoare.

    B. Principii i forme de asisten a comportamentului aberantAsistena profilactic i curativ a comportamentului aberant se realizeaz prin

    ansamblul unor aciuni capabile s deschid perspectiva de echilibrare a relaiilor dintreindivid i mediul su social, relaii exprimate prin atitudinile fa de familie, fa de grupul deexisten, activitatea productiv, normele i instituiile sociale. Ansamblul acestor aciunirezult din preocuprile disciplinelor medicale, psiho- pedagogice i sociologice, asupra

    problemelor de interes comun privind diversele aspecte ale relaiilor dintre individ i mediulsocial. n societatea contemporan exist tendina bine conturat privind programul msurilorpsiho- profilactice care asigur meninerea sntii mintale i prevenirea bolii mintale.

    Aciunea profilactic n general se realizeaz printr- un ansamblu de msuri ce privescindividul, colectivitatea i mediul fizic i biologic, ntr- o condiionare permanent i reciproc.Ea cuprinde msuri economico- sociale i aciuni culturale care asigur satisfacerea nevoilormateriale i spirituale ale societii, aciuni elaborate de organismele statale; complexulmsurilor care asigur condiiile igenico- sanitare i o bun stare epidemiologic; totalitateamasurilor cutivo- profilactice care au un scop de prevenire i tratare a bolilor.

    Psihiatria social se difereniaz de psihiatria clinic prin cercetri i aciuni carecorespund concepiei moderne despre boala psihic i asistena ei medico social.

    Psihiatria social analizeaz boala psihic i comportamentul aberant prin complexitateafactorilor de mediu social, cercetndu- le rspndirea, sursele i consecinele asupracolectivitii n care apar, alturi de prevenirea i tratamentul lor prin neutralizarea cauzelorpatogene i folosirea acelor factori care pot contribui la amendarea lor.

    Organizaia Mondial a Sntii definete psihiatria social ca ntrunind msurilepreventive i curative care au drept scop s l fac pe individ capabil de a duce o viasatisfctoare i util n cadrul su social. De asemenea ea ofer bolnavului mintal, sau celorcare risc s devin, posibilitatea stabiliri unor relaii favorabile cu societatea, n vedereameninerii sau rectigrii unei adaptri sociale.

    Aceast definiie scoate n eviden n mod expresiv faptul c exist posibilitateainserrii bolnavilor mintali ntr un mediu social, iar prin aciunea de utilizare a mediului social

    se pot preveni i vindeca tulburrile psihice.Progresele tratamentului biologic, n cadrul asistenei psihiatrice clinice, au permis nacelai timp extinderea i perfecionarea metodelor psihoterapeutice al cror rol esenialdecurge din reglementarea sau folosirea semnificaiei factorilor sociali pentru modelareaatitudinilor fa de mediu. Prin aceasta s a mbogit studiul comportamentului uman,definind i se importana i locul n preocuprile asistenei medico sociale.

    Cercetrile medicinii psihosomatice care au stagnat n studiul psihogenetic alcomportamentului aberant sunt substituite de importana preocuprilor pentru stresul social imodul de a reaciona prin comportament observabil fa de boal care, prin ea nsi, poatedeveni surs de conflict interuman.

  • 8/2/2019 Intoducere n asisten social

    4/5

    Pentru depistarea activ a bolilor psihice i cunoaterea cauzelor generatoare aledeteriorrilor psihice, sunt folosite toate tipurile de consultaii acordate populaiei, cum ar ficele de la unitile ambulatorii sau de tratament, examenele periodice de sntate alediferitelor grupuri de populaie difereniate pe profil de activitate, grupe de vrst sauexamininri impuse de situaii speciale. n cadrul acestor situaii speciale pot fi incluseexamenele de sntate din timpul colarizrii pentru evaluarea capacitilor productive sau a

    discernmntului asupra actelor.C. Criterii medico legale de apreciere a comportamentului aberant

    Comportamentul aberant i implicaiile sale sociale pot fi cercetate prin studiulmultilateral al cauzelor i condiiilor ce l genereaz, ct i a modalitii de asanare aefectelor sale, de ordin obiectiv i subiectiv. Relaia de influen reciproc dintre aspectulpsihologic i cel social n conduita aberant relev faptul c actul antisocial apare ca unmodel psihologic pus de o situaie social i explic densitatea reaciilor umane n raport deo situaie dat.

    Datele moderne ale psihiatriei medico legale ce promoveaz studiul personalitiiautorului unui comportament aberant privete personalitatea uman ca expresie a unei

    comuniti socio culturale determinate n corelaie cu circumstanele ce favorizeaz actul,deci a personalitii plasate ntr o situaie de grup. Acest studiu ofer cheia explicriiproceselor de depersonalizare social, de alienare a eului i are o finalitate n sesizareamijloacelor celor mai adecvate de recuperare i de apreciere retrospectiv a poziieisubiective reale fa de fapt. Orice cercetare sub acest aspect se orienteaz deci ntr-unsens etiologic, preciznd rolul factorilor de mediu n comportamentul aberant, structurapersonalitii subiectului, capacitile sale intelectuale afectiv- volitive i modul n care factoriobiectivi se reflect inevitabil n personalitatea autorului unui comportament aberant, imultiple stri subiective pot conduce n condiii psihologice negative la acelai rezultat.

    Abordnd deci, att teoretic ct i pragmatic, conduita aberant se conchide c, deinu se poate asimila conduita deviant cu delicvena, sau pedeapsa cu tratamentul, totui, ori

    de cte ori particularitile individuale predomin asupra celor sociale, n comportament,intrm n domeniul psihopatologiei care se distinge net de restul condiiilor deviante asubiecilor normali. n asemenea situaii, atitudinile umane sunt determinate de motivaiipatologice care nu permit a limita cercetarea comportamentului aberant n general lamaladiile psihice. n orice condiii ns, studiul motivaiilor unui comportament delincventpermite a l anticipa i direciona ctre o latur social util, iar realitatea unei homeostaziicomportamentale ce difereniaz, prin originea sa subiectiv, atitudine fat de societate, dun caracter dinamic msurilor de recuperare si oblig expertiza medico legal psihiatric laformularea unor concluzii tiinifice care s se adapteze n ntregime la finalitatea dreptuluipenal.

    Cheie de bolt a diagnosticului, prognosticului si tratamentul (coercitiv, medico

    social, medico pedagogic sau stric psihiatric) a unui comportament patologic ramane insaaprecierea raspunderii psihice fata de fapta si de aici a raspunderii social juridice fata deaceasta.

    Comportamentul uman, reflectarea subiectiva a conditiilor de existenta, obliga lafundamentarea punctului de vedere determinist al actiunilor umane si prin aceasta a notiuniide responsabilitate in raport de o situatie individual concret.

    Sub aspect medical, vinovia penal ca premis a responsabilitii presupunecapacitatea de a nelege fapta ct i puterea de stpnire privind comiterea ei.Iresponsabilitatea de cauz psiho patologic, definete incapacitatea de discernmnt i destpnire a faptelor proprii. Condiia de a fi subiect al infraciunii prin ntrunirea

  • 8/2/2019 Intoducere n asisten social

    5/5

    discernmntului se apreciaz n raport cu vrsta, relaia social ocrotit i nclcat, legturacauzal ce include raportul psihic dintre aciune i rezultatul ei, personalitatea infractorului iatitudinea psihic fa de fapt.

    Legea i practica judiciar utilizeaz termeni diferii n conturarea iresponsabilitii decauz psihic (demen, incontien, etc.). Pentru noi, discernmntul ca exprimaredinamic a fenomenului de contiin definete facultatea de deosebire a faptelor, dublat de

    nelegerea lor att n coninut ct i n urmarea lor social. n acest fel, discernmntuldevine criteriu al normalitii, exprimnd adaptarea dinamic i adecvat la condiiile mediuluisocial i ca atare criteriu de apreciere al conduitei n expertiza psihiatrico legala.

    Dei aparent criteriul discernmntului pare c exprim ndeosebi elementul intelectival fenomenelor psihice, el nu poate fi separat de aspectul volitiv i afectiv, deoarecepresupune unitatea psihicului sub forma cuplului ideo afectiv i exprim posibilitile decomutare n act sau ne act n funcie de o situaie dat pe plan social.

    D. Asistena medico social a bolnavilor psihici infractoriSvrirea actului din punct de vedere social periculos, determin aplicarea legislaiei

    penale n raport cu starea de responsabilitate a infractorului, dedus juridic din starea sa de

    contiin n momentul infraciunii i din capacitatea sa de discernmnt privind urmrilefaptei comise. Aceste aspecte sunt precizate n coninutul expertizei medico legalepsihiatrice care stabilete, prin elaborarea diagnosticului, existena sau inexistena unortulburri psihice, caracterul lor permanent , periodic sau excepional, cauzele lordeterminante, precum i indicaiile medico sociale de asisten. Prin aceasta, expertizamedico- legal psihiatric contribuie la depistarea i cunoaterea cauzelor generatoare aledelicvenei patologice i orienteaz pe cei care sunt bolnavi psihici ctre formecorespunztoare de asisten medical.

    Asigurarea asistenei medico sociale a bolnavilor psihici infractori comportmodaliti diferite ce rezult din legislaia penal i forma de manifestare a tulburrilor psihice.

    Astfel, distingem:

    Asistena de specialitate n cadrul serviciului deschis de psihiatrie, pentrubolnavii la care se constat, pe baza expertizei, fie stadiul prodromal al unei bolipsihice existente n momentul infraciunii, fie o boal cronic; situaii care duc ladisculpare i clasarea cauzei

    Asistena n cadrul serviciilor de psihiatrie judiciar, n cazul cnd tulburrilepsihice au aprut dup svrirea infraciunii i organele judiciare dispunsuspendarea procesului pn la completa vindecare.

    Asistena n instituii special organizate, la indicaiile unei hotrri judiciare,pentru cazurile care,svrind acte penale grave, prezint n continuare unpotenial de periculozitate.

    ntruct ncetarea internrii nu poate coincide totdeauna cu vindecarea bolnavilor,

    numai dispariia potenialului de periculozitate social poate determina trecerea n activitateasocial liber, sub patronajul familial, social, sau alte forme de asisten medico social.Ansamblul de msuri privind nfiinarea unor forme difereniate de asisten a

    bolnavilor psihici delicveni, n raport de situaia lor juridic i forma de boal, constituieaciunea de protecie medico social a bolnavului i a mediului su de via.