INTERVENTII+ÎN+ANXIETATE

8/17/2019 INTERVENTII+ÎN+ANXIETATE

1/18

INTERVENTII ÎN ANXIETATE

STUDIU DE CAZ

GAVRIŞ IULIA Comisia medodică a psihologilor şcolari

Oradea, decembrie 2010


2/18

Date generale despre cazAna, !," an#, clasa a VII$ a %&art#e, '(() S*l#c#tarea pentr+ c*ns#l#ere a -c+t$* &a&a .l*ca/ 0n t#&p+l +ne# *re de l#&1a r*&2n-, c2nd este p+s- de c-tre pr*es*ar- s- c#teasc- +n

te3t4 5a& 0ncep+t s-& c#tesc 6# &$a& 1l*cat, n$a& &a# p+t+t s- c#tesc, a& s#&7#t c- n+ &a# p*ts- 8*r1esc, a& 0ncep+t s- tre&+r, a& cer+t 8*#e s- #es aar-9: %;l+s senza7#e de le6#n, 5-r- n#c#* p+tere9, g*l 0n st*&ac, tre&+r-t+r#): T*7# c*leg## s$a+ +#tat la ea: Dac- ar # r-&as 0n clas- 5t*7# c*leg## ar # r2s de ea9: În +r&a aceste# e3per#en7e s$a s#&7#t r+6#nat- 6# a 0ncep+t s- setea&- c- se 8a 0nt2&pla d#n n*+:

S#t+a7#a se repet- 0n t#&p+l +ne# alte *re de l1: r*&2n-, dac- # se cere s-$6# c#teasc- te&a e8#t-s- r-sp+nd-, de apt sp+ne c- n+ 6#$a -c+t$* 6# preer- s- #a d*# c


3/18

Cr#ter## de d#agn*st#cAn3#etate general#zat-

%DS?$IV$TR, '((()A: An3#etate 6# pre*c+pare %e3pecta7#e apre*car+l an3#et-7## n+ este l#tat la ele&entele +ne# t+l1+r-r# de pe a3a I, de e3e&pl+ an3#etateasa+ pan#ca n+ este 0n leg-t+r- c+ a a8ea +n atac de pan#c- %ca 0n pan#c-), a # p+s 0nd##c+ltate 0n p+1l#c %ca 0n *1#a s*c#al-) etc::

E: An3#etatea, pre*c+parea sa+ s#&pt*&ele s*&at#ce ca+zeaz- * detres- sa+ deter#*rarese&n##cat#8- cl#n#c 0n d*&en#+l s*c#al, pr*es#*nal sa+ 0n alte d*&en## #&p*rtante de+nc7#*nare

>: ;ert+r1area n+ se dat*reaz- eectel*r #z#*l*g#ce d#recte ale +ne# s+1stan7e *r# ale +ne# c*nd#7##&ed#cale generale 6# n+ apar e3cl+s#8 0n t#&p+l +ne# t+l1+r-r# aect#8e, t+l1+r-r# ps#


4/18

Cr#ter## de d#agn*st#cAtac+l de pan#c- %DS?$IV$TR, '((()

B per#*ad- d#st#nct- de r#c- #ntens- sa+ de d#sc*n*rt 0n care @ %sa+ &a# &+lte)d#ntre +r&-t*arele s#&pt*&e apar 1r+sc 6# at#ng c+l&ea 0n dec+rs de ( n+te4

: ;alp#ta7##, 1-t-# p+tern#ce ale #n## sa+ accelerarea r#t&+l+# card#ac': Transp#ra7##!: Tre&*r sa+ trep#da7#e

@: Senza7## de sc+rtare a resp#ra7#e# sa+ de strang+lare: Senza7#e de s+*care": D+rere sa+ d#sc*n*rt prec*rd#al: Grea7- sa+ detres- a1d*nal-: Senza7#e de a&e7eal-, dezecr#ca de p#erdere a c*ntr*l+l+# sa+ de a n+ 0nne1+n#: >r#ca de &*arte': ;arestez## %a&*r7eal- sa+ +rn#c-t+r#)!: >r#s*ane sa+ 8al+r# de c-ld+r-

N*t-4 Un atac de pan#c- n+ este * t+l1+rare c*d##ca1#l-: Se c*d##c- d#agn*st#c+l spec##c 0n care s+r8#n atac+r#le de pan#c- %de e3:, !((:' ;an#c- c+ ag*ra*1#e)


5/18

Cr#ter## de d#agn*st#c;an#c- %DS?$IV$TR, '((()A: At2t %), c2t 6# %')4: Atac+r# de pan#c- #n*p#nate rec+rente': Cel p+7#n +n+l d#ntre atac+r# a *st +r&at t#&p de * l+n- %sa+ &a#

&+lt) de +n+l %sa+ &a# &+lte) d#ntre +r&-t*arel4%a) ;re*c+pare pers#stent- 0n leg-t+r- c+ apt+l de a n+ a8ea atac+r#

+lter#*are%1) Tea&- 0n leg-t+r- c+ #&pl#ca7##le atac+l+# sa+ c+ c*nsec#n7ele sale %de

e3:, tea&a de a n+$6# p#erde c*ntr*l+l, de a n+ a8ea atac de c*rd sa+ 5de a n+ 0nne1+n#9)

.: A1sen7a ag*ra*1#e#C: Atac+r#le de pan#c- n+ se dat*reaz- eectel*r #z#*l*g#ce d#recte ale +ne#

s+1stan7e sa+ ale +ne# c*nd#7## &ed#cale generaleD: Atac+r#le de pan#c- n+ s+nt e3pl#cate &a# 1#ne de alt- t+l1+rare &ental-,

c+& ar # *1#a s*c#al-, *1#a spec##c-, t+l1+rarea *1ses#8 c*&p+ls#8-,stes+l p*st$tra+&at#c sa+ an3#etatea de separare


6/18

Sc*p+r# sed#ntele $'

Sta1#l#rea rela7#e# Descr#erea de c-tre at- a an3#et-7##l*r 6# 0ngr#/*r-r#l*r sale Ident##carea sc*p+r#l*r ete# E8al+area pr*1le&el*r 6# *1stac*lel*r 0n calea real#z-r## sc*p+r#l*r E8al+area e3pectan7el*r legate de terap#e

;s#


7/18

;r#nc#p## de trata&ent *l*s#te ;s#


8/18

;s#


9/18

?*n#t*r#zarea Starea de tens#+ne, l*cal#zarea

tens#+n##

G2nd+r#, e&*7##, c*&p*rta&ente


10/18

Desens#1#l#zarea pr*gres#8-

Ierar


11/18

Antrena&ent+l de rela3are

A c+pr#ns4 E3erc#7## de resp#ra7#e %c+ c*rectarea

preala1#l- a t#p+l+# de resp#ra7#e) E3erc#7#+ 1azat pe rela3area&+sc+lar- pr*gres#8-

Tra#n#ng+l a+t*gen Sc


12/18

S#ste&+l de rec*&pense În c*la1*rare c+ &a&a, rec*&pense

pentr+ real#zarea pr*gra&+l+# derela3are


13/18

Restr+ct+rarea c*gn#t#8-: În8-7area c*p#l+l+# s- detecteze g2nd+r#le d#s+nc7#*nale

: În8-7area c*p#l+l+# s- c*&1at- aceste g2nd+r# 0ntre12nd+$se

5Dac- se 0nt2&pl- d#n n*+H9

5S+nt pr*ast-9


14/18

I&pl#carea al#e# 6# a 6c*l## ?a&a4 0n8-7area 0&pre+n- c+ c*p#l+l

a e3erc#7##l*r de rela3are

d#sc+tarea e&*7##l*r tr-#te dec*p#l

Şc*ala4 s*l#c#tarea 0n7eleger## s#t+a7#e#pr#n care trece c*p#l+l


15/18

E3erc#7#+ de rela3are %c*n6t#ent#zarea tens#+n## d#nc*rp) d+p- Alan Carr,

'( de n+te z#ln#c

În acela6# l*c, 0n acela6# &*&ent al z#le#a#ne c*n*rta1#le, l+na st#ns-, t8 0nc


16/18

E3erc#7#+ de rela3are $ c*nt#n+are "aţă – Încle6teaz-$7# d#n7## 6# sta# a6a c2te8a sec+nde:

Ap*# rela3eaz-: B1ser8- trecerea de la tns#+ne larela3are 0n &a3#lare, c*nt#n+- senza7#a:::Str2&1-$7#nas+l: Ap*# rela3eaz-: B1ser8-::::

#n!reg$l corp – Ac+& 8er##c- dac- t*ate p-r7#le

c*rp+l+# s+nt at2t de rela3ate e c2t p*t #:: G2nde6te$tela &2#n#le tale 6# perte$le s- se &a# rela3eze 0nc-p+7#n:: G2nde6te$te la 1ra7ele tale 6# perte$le s- se&a# rela3eze 0nc- p+7#n::Ide& +&er##, st*&ac+l, a7a:::

%nspiră&&&+n+:::d*#:::tre# 6# e3p#r- 0ncet+n:::d*#:::tre#:::patr+:::c#nc#:::6ase

%nspiră&&&+n+:::d*#:::tre# 6# e3p#r- 0ncet+n:::d*#:::tre#:::patr+:::c#nc#:::6ase %nspiră&&&+n+:::d*#:::tre# 6# e3p#r- 0ncet

+n:::d*#:::tre#:::patr+:::c#nc#:::6ase


17/18

Rela3area, c*&1#nat- c+4 Resp#ra7#eInsp#r- +6*r, #n,las- aer+l s- #ntre s#ng+r, +6*r::#&ag#neaz-$7# c- este +n a1+r

care #ntr- 0ncet, 0ncet 0n 0ntreg+l c*rp::0n pl-&2n#::0n st*&ac::0n p#c#*are:::0nt*t c*rp+l:::

E3p#r- +6*r, -r- s- te gr-1e6t#:: Las- aer+l s- #as-:: I&ag#neaz-$7# c- este +na1+r #n, c*l*rat, care pleac- departe, t*t &a# departe 6# t*t &a# departe:::

$ >-r- 1#1l#*gra#e:::: este #&pr*8#zat d+p- +n t#p de resp#ra7#e d#n A#J#d*$ E3p#ra7#a s- a/+ng- la +n t#&p d+1l+ a7- de #nsp#ra7#e$ I&p*rtant ca spatele s- #e drept, #nd#erent c- alege p*z#7#a c+lcat sa+

a6ezat$ Resp#ra7#a s- #e a1d*nal- n+ t*rac#c-

V#z+al#zare$ A preerat s-$6# #&ag#neze * pa/#6te &*ntan-$ I&ag#ne c+ s#ne, p+tern#c-, 0ncrez-t*are, c#t#nd c+ 8*ce clar- 6# l#&pede

%alternate, la s2r6#t+ e3erc#7##l*r de rela3are)


18/18

.#1l#*gra#e Alan Carr, , T

INTERVENTII+ÎN+ANXIETATE

Documents

Transcript of INTERVENTII+ÎN+ANXIETATE