7/26/2019 Infectia materno-fetala

1/8

Infecia materno-fetal

7/26/2019 Infectia materno-fetala

2/8

Sepsis

Meningit

Infecie urinar

Germeni implicai Streptococ de grup B

cel mai bine studiat

Protocol de prevenire

E coli

implicat n cazurile grave, n meningite Ali coci gram negativi de obicei infecii de spital sau la prematuri

Stafilococ auriu sau stafilococ alb infecii intraspitaliceti , decateter

Lysteria monocytogenes

hemocultura nu e pozitiv n condiii obinuite

se face determinare de titrude anticorpi

Rash sau lichid amniotic verde la prematur

Tratament cu ampicilina

7/26/2019 Infectia materno-fetala

3/8

Factori de risc

Antenatal Culturi vaginale pozitive pentru streptococ de grup B

Infecii urinare la mam

Intra-partum

prematur de membrane peste 18 ore Febr matern n timpul travaliului

Semne de corioamniotit

Intranatal/postnatal Prematuritate

Suferin fetal neexplicat Modificri la examenul clinic fr o cauz evident

Febr/ hipotermie

7/26/2019 Infectia materno-fetala

4/8

Semne clinice

Orice semn sau simptom

7/26/2019 Infectia materno-fetala

5/8

Explorri paraclinice i de laborator

Hemogram Numr absolut de neutrofile

Raport imature/totale > 0.2 risc de sepsis

Trombocite trombocitopenie )< 150 000/mmc

Proteina C Reactiv

reactant de faz acut

poate ficrescut n sepsis sau n alte situaii

Pro-calcitonina

Hemocultur obligatoriu recoltare n condiii sterile

Puncie lombarn caz de stare general alterat, sepsis,bombare a fontanelei, anomalie a examenului neurologic

Urocultur

Radiografie toracic

7/26/2019 Infectia materno-fetala

6/8

7/26/2019 Infectia materno-fetala

7/8

7/26/2019 Infectia materno-fetala

8/8

Tratament

Susinere a funciilor vitale

Oxigen sub cort ventilaie mecanic

Tonicardiac

Nutriie parenteral

Tratament antibiotic

Tripl asociere: ampicilina + cefalosporin de

generaia a 3-a + aminoglicozid

Se modific n funcie de rezultatul hemoculturii