7/30/2019 Igiena Curs 03

1/4

Igien curs 3

Modificarea presiunii pariale a azotuluiAzotul nu particip la schimburile gazoase, dar va fi modificator al presiunii atmosferice.

Creterea presiunii pariale a azotuluiCreterea presiunii atmosferice se produce n condiii de imersie. La fiecare 10m

crete cu 1 atm. Expui sunt cei care lucreaz aici: scafandrii i chesonierii. Azotul trece

n snge, se dizolv n plasm, se fixeaz n esuturi cu coninut crescut de grsimi. Seproduce o saturare a neuronului n azot. Sindromul se numete beia adncurilor, sausindromul de compresiune.

Simptomatologia sindromului evolueaz n dou faze:1. Excitaie psihomotorie: stare de euforie, tahicardie, tahipnee. Dac nu se

intervine, se trece la faza a doua.2. Faza de inhibiie, cu bradicardie, bradipnee, somnolen, exitus.

Scderea presiunii pariale a azotului

Se produce la scderea presiunii atmosferice, deci la ridicarea la suprafa. Azotuldizolvat trece n stare gazoas i se elimin n aerul expirat. Dac presiune atmosferic

scade brusc, nu se mai elimin azotul pe cale respiratorie i pot apare embolii gaz oase:sindrom de decompresiune.

Are dou faze:1. Embolii la nivelul vaselor mici (capilare). Clinic, apar: parestezii la nivelul

extremitilor, emfizem subcutanat, dureri, n special articulare.2. Se pot instala embolii ce afecteaz vasele mari, ducnd la: infarct miocardic, infarct pulmonar,

embolii cerebrale, chiar exitus.Pentru prevenire, se face decomprimare n trepte. Se reduce la presiunea, se men ine cteva minute,

apoi iari se reduce la .

Poluarea aerului atmosferic

Reprezint emisia n aerul atmosferic a unor compui care rezult n urma unorprocese naturale sau antropice, compui ce creeaz disconfort, altereaz starea desntate sau modific compoziia altor factori de mediu (pot sedimenta n ap sau sol,rezultnd modificri). Poluarea se instaleaz cnd este depit capacitate deautoepurare a aerului.

Natura agenilor poluani

Ageni poluani de origine natural: erupii vulcanice, alunecri de teren, eroziunearului. Afecteaz un numr redus de persoane.Ageni poluani de origine artificial (antropic): rezult n urma aciunii umane.Dup starea de agregare, se mpart n: gazoi i aerosoli (amestec de compui n stare

lichid i solid, care au remanen crescut n aer, sub form de suspensii).

Suspensii n stare solidAgresivitatea este determinat de natura chimic, concentraia la care sunt emii,

timpul de expunere i dimensiunea acestora.n funcie de dimensiune, particulele pot fi:10..100 m: sedimenteaz cu o vitez uniform accelerat, nerespirabile, dar n

cantitate foarte crescut sunt disconfortante i pot afecta flora i fauna dinzon. Dac sunt inhalate, sunt reinute n nasofaringe, trahee, nu ptrund ncile respiratorii.

1

7/30/2019 Igiena Curs 03

2/4

Igien curs 3

1..10 m: sedimenteaz doar n condiii de calm atmosferic. Au agresivitatecrescut, sunt respirabile. Cele mai agresive au diametrul de 2.5 m, ajungndpn la nivel alveolar. Pot absorbi la suprafaa lor compui n stare gazoas.

sub 1 m: sunt respirabile, dar datorit micrii browniene, se comport ca igazele: dei ajung n alveole, sunt eliminate n timpul expiraiei.

Riscuri:

Efecte iritante

Efecte toxice: Pb, Cd, Zn.Efecte alergizante: component organic bogat.Efecte cancerigene: particulele arse de carbon, cu hidrocarburi policiclice aromatice.Efect fotodinamic: particulele ce conin smoal, parafin, provin din asfalt. n

prezena radiaiilor solare i cresc agresivitatea, rezultnd reacii fotoalergicei fototoxice.

Poluani n stare gazoasCaracteristic este reacia chimic a gazelor solubile: reacioneaz cu apa din

atmosfer, rezultnd compui chimici de tip acid, cu agresivitate mult crescut.Agresivitatea depinde de: saturaie, concentraie, timp de expunere, dar i de caractere

fizico-chimice (solubilitatea). Cele solubile sunt reinute la nivelul mucoasei, iar celeinsolubile ajung la nivel alveolar n concentraie mult crescut, fiind mult mai agresive.

Riscuri:

Efect iritant: SO2, NOx, O3, etc.Efect asfixiant: COEfect toxic: vapori de mercurEfect narcotic

Surse de poluare: antropice

CombustiiReprezint primul tip de poluare aprut: n sistemul de nclzire, apoi n industrie,

motoare. Dac ar fi combustibili puri, ar rezulta: CO2, H2O i energie. Dar ei sunt impuri cusulf, rezult i SO2. Pe seama N2 din aer se produc NOx. Dac arderea e incomplet, apare iCO. La temperaturi mari i cu O2 insuficient, se produc hidrocarburi policiclice aromatice.

Cantitatea depinde de combustibil: crbunii produc poluare crescut cu SO 2, petrolulproduce hidrocarburi policiclice aromatice i CO, cel mai mic risc l reprezint gazele naturale,care ar putea da NOx, CO i izotopi radioactivi, preexisteni.

Riscuri: efect iritant (SO2, NO, particule n suspensie), asfixiant (CO), cancerigen.

Traficul

Traficul rutier polueaz n primul rnd cu Pb, dar i cu NOx, CO, hidrocarburi policiclicearomatice, azbest (plci de frn).

Riscuri: mai mari dect combustiile, deoarece sunt surse mobile i sunt eliminate lanivelul aerului respirabil (nu prin furnale).

Surse industriale

n funcie de substana chimic:Siderurgie: oxizi de Fe, Mn, Cu, Zn, As. Industria Aluminiului: cantiti crescute de F Industria de extracie i prelucrare a neferoaselor: metale grele (Pb, Cd, Zn)

Industria chimic: ngrminte, vopsele.

2

7/30/2019 Igiena Curs 03

3/4

Igien curs 3

Mecanisme de epurare a aerului

Diluia poluanilorSedimentare la rece

n autoepurare contribuie temperatura aerului, pentru c pe vertical apare un gradienttermic, aerul cald este la suprafaa solului, iar deasupra temperatura scade. Aerul caldse ridic rezultnd cureni de convecie pe vertical, ridicnd i poluanii. Condiiaatmosferic, n care gradientul termic se inverseaz, se numete inversia termic, ceapare cnd brusc, ntr-o zon se deplaseaz o mas de aer foarte cald. Aerul dinstraturile inferioare stagneaz, poluanii acumulndu-se.

Umiditatea: cu ct este mai mare, cu att se vor forma compui de tip acid. Ploileacide conin H2SO4, HNO3.

Calmul atmosferic: absena curenilor de aer ce deplaseaz pe orizontal, n modnormal, poluanii.

Factori geografici: n zone declive curenii orizontali dispar. n timpul nopii apareinversia.

Riscuri de sntateEfectele iritante

Efectele pot fi directe (patologie direct legat) sau indirecte (altereaz calitatea apei isolului i deci a alimentelor, cu efecte asupra sntii). Efectele pot fi de tip acut(expunere la concentraii foarte mari i n durat scurt), cronice (concentraii moderatede lung durat forma cea mai frecvent) i tardive (se instaleaz cu o laten foartemare: zeci de ani, foarte greu de fcut corelaii).

Efecte acute

Intoxicaii acute.

Apar accidental, pot avea caracter profesional, dar pot afecta i populaia, prinaccidente de transport al substanelor gazoase (Cl2, NH3). Se manifest la nivel ocular(conjunctive) i la nivel respirator. Poate apare sindromul conjunctival, sindromul traheo-bronitic, care culmineaz cu sindromul alveolar. Apar fenomene de EPA, de tip lezional,pentru c gazele determin leziuni alveolare: modific permeabilitatea alveolo-capilar,cu apariia de transsudat, sub form de membrane pe pereii alveolelor. Sunt gazeiritante insolubile (NO), care dau intoxicaii acute, cu EPA, ca prim form demanifestare.

Creterea morbiditii sau mortalitii prin boli cronice cardiorespiratorii.Apare n accidentele de poluare sever, ce apar n condiii meteo nefavorabile sau n

condiiile unor avarii industriale.Conform Martin i Bradley: SO2 i suspensii peste 500 g/m3/24h prezint risc.Agravarea bronitei cronice.Apare n expunere acut la concentraii peste 250 g/m3/24h de SO2 i suspensii.

Efectele cronice

Bronhopneumonia cronic nespecific. Reprezint afeciuni cronice ce au la bazsindromul obstructiv: tuse, expectoraie, wheezing, scderea sub 60% a capacitiivitale. Cuprinde bronita cronic, emfizemul pulmonar, astm bronic.

Se instaleaz n urma suprasolicitrii clearence-ului pulmonar (epurare la nivelrespirator) = clearence la nivel respirator prin activitate muco-ciliar (clearence mecanic,

supramucociliar) i la nivel alveolar (bioacid: macrofage, care nglobeaz germeni iimpuriti, cu eliminare prin ci limfatice).Modificri: n timp, epiteliul bronic devine pavimentos, apare o parez a cililor

vibratili, o hipertrofie a celulelor glandulare, cu hipersecreie de mucus, fibroz la nivelul

3

7/30/2019 Igiena Curs 03

4/4

Igien curs 3

pereilor bronici. n final, bronhiile devin rigide, pline cu mucus, reflex apare i spasmbronic. Se instaleaz sindromul obstructiv.

Emfizemul pulmonar. Macrofagele sunt distruse, se elibereaz enzime proteolitice. n modnormal, 1-antitripsina le neutralizeaz, dar la cei cu deficit genetic de 1-antitripsinexist o susceptibilitate crescut.

Astmul bronic. Apare un alergen. Haptenele sunt alergeni incomplei, care secupleaz cu o protein sangvin, devenind alergeni complei. Un alt factor de risc este

hiperreactivitatea bronic, ce poate fi motenit genetic sau dobndit n urmaexpunerii cronice la aceti iritani. Se produce i un spasm bronic reflex, n urmaexpunerii la iritani.

Crete frecvena i gravitatea infeciilor respiratorii acute n special la copii.Tusea este permanent. Infecia cilor respiratorii, la copil, evolueaz spre bronitcronic foarte rapid.

4