SUbs.erJJnatul-.@~. ,~:~~ ,~l,~,?~\~[, ....~:~,~~~ ...." avand functia de ..... !,~,~,~:..,~,~,~..:,~,V ,P'laIN'SV Q€5~H:U Y'"fr 1"1'.)1 d I . ~ d ~ AfT 1 d t'........... : ' ,...., ec ar pe propna raspun ere, ca Impreuna cu ami la e~tn

urmatoarele active ~i datorii.

l.TerenuriNota: se vor declara inclusiv cele aflate In alte tari

'""~ ,.. ~"" ._. - "h'I""';""_~" - ,,,,, ~_. -- "u "l

I Anul i, Categoria* dobandirii Suprafata

:/y~~;

Cotaparte

I Valoarea deimpozitare

Modul dedobandire

t\ OD (.

~ '\io;:l"o C'r Itme ;-'le ~Jl.t. HW A-

-- - -* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu apa; (5) alte categorii de terenuriextravilane, daca se afla In circuitul civil

Nota: se'("or decli!ra inclusiv cele aflate In alte tari

Adresa C t ' * Anul S f ta egona dobandirii upra a~a

'A~ ~i ~~51ropu~ N.il ci \.. ct.\..\.""\

).b }\;Ctlf; I\tQ..

,0ll\.I<;. Pat.944. ,At'A--QT'f\M{;J..f/,

Cota , Valoarea Modul de Titularul2, parte impozabila dobandire

,.:t~~~1 ~r !"fOSTt--l'IlR.+fOJ~oTA-

IM~R.r~

teO;) €>O',A-<J I Cj 15 2. ,.::t 1 ~MP~ l"IIt<-~

.t J _ _ I* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/deproductie

l.Autovehiculejautoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i alte mijloace de transport caresunt supuse inmatricularii, potrivit legii

Natura Marca Nr, bucati Anul de Modul defabricatie dobandire

Cu M Pl-iM-T .A-u TDIUiRlSrl. o Po€- L C l"l f-G f\- j I 9 g2-. s~C.{)~d tlJt.t.l~,G61lXilft

~\t') Ill' ~;s,Yl. M A--'! \ £, 1 ~{l4, WMP*R-A-'I - ~~

2.Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~inumismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal sau altele asemenea, acaror valoare 'insumata depa~e~te 5.000 Euro

Nota: se vor mentiona toate bunurile aflate In proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriulRomfmiei la momentul declararii......._ M._···. __.. .,,_

Descriere sumara IAnul dobandirii Valoare estimata

III. BUNURI MOBILE, A CAROR VAlOARE DEPA$E$TE 1.000 EUR FIECAREj $1 BUNURIIMOBIlE INSTRAINATE IN UlTIMElE 12 lUNI

Data Persoana catre care s-a'instrainarii 'instrainat

Forma'instrainarii

l.Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire ~iinvestite, dadi valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 Euro

Nota: se vor declara inclusiv cele aflate In banci sau institutii financiare din strainatatef----··-··--~ ~ _.... . ._ .....-....._---.- . _ ...--.-~ .".... --_.n ..vn·'··--r' - -.- . __ d_ ---~,.~.

: Institutia care administreaza ~i adresa T 1* V I t Deschis 'ill, acesteia IpU a u a anul

c.~'1 \ !h(:~'I P--E-J;()I"(~ e-

rL~i

Sc:. k0J:Jl - ·~•.'~~Gsu~iQ.{i- :1I:11n1\- Le:-~ 2..oe~. g .·~(!)o.\~-M-Ie.t- jU)'t<l€--"'"\~ :J)~PO~T JM.«C. L~· loo:>.a()~. 85.h40.

lbM-tU . ·TA..~NS~(,.VA-N;~ ~ 1_ • LE:-\. 2.ec,? 1.,(').'000.ING.OA-+! e........ C-A-/l..6 - Sl.-U\"~, L&-t. ..leo:f- 52.. .000.

* Categoriile indicate sunt: (1) Cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) Depozit bancar sauechivalente; (3) Fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare

2.Plasamente, investitii directe ~i imprumuturi acordate, daca valoarea de piata insumata atuturor acestora depa~e~te 5.000 EuroNota: se ",or declara inclusiv investitiile ~i participarile In strainatate

Emitent titlu/societatea 'in care persoana esteactionar sau asociat/beneficiar de 'imprumut

Numar detitlurifcota de Valoare totala la zi

participate

.- -* Categoriile indicate sunt: (1) Hartii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2) Actiunisau parti sociale In societati comerciale; (3) Imprumuturi acordate In nume personal

3.Alte active produd'itoare de venituri nete, care insumate depa$esc echivalentul a 5.000 Europe an:Nota: se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.

V.DATORIIDebite (inclusiv taxe neachitate), ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionatein sistem leasing $i alte asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa;;e$te5.000 Euro.Nota: se '!-ordeciara inciusiv pasivele f!f!'!.nciare acumulate in strainJtate _ _ __

Creditor Contractat In I Scadent laanul i

!

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata,din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societatinationale sau institutii publice romane;;ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari decheltuieli sau alte asemenea, a caror valoare individuala depa$e;;te 300 Euro*

CINE A REALIZATVENITUL

jSURSA VENITULUI: NUME, ADRESA

SERVICIULPRESTAT/OBIECTIVULGENERATOR DE VENIT

VII. Venituri ale declarantului $i ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscalincheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 - Codul fiscal, cu modificarile $i completarileulterioare)

CINE A REALIZATVENITUL

SURSA VENITULUI: NUME,ADRESA

SERVICIULPRESTAT/OBIECTIVULGENERATOR DE VENIT

1I •

I VENIT ANUAL INCASAT,

1. Venituri din salarii'1.1. Titular

..~?J~tTJ,.- 1"\\' ILC.fo-A-

1.2. Sotjsotie

•...~~~ l\ t>\i- 14k-~ $.-

1.3. Copii

rIN'S? Q.() bole iA-s \

1····1.....j

I___ --I

1.J~

Venituri din activitati independente1.1. Titular

-_._--- -,------,,~ ~-~"..._""

i N.U I..- -- ---.-----;..-- - -.-.-------- ----r-------.-~-.-=--~-.. -f

Venituri din cedarea folosintei bunurilor--- --1.1. Titular

Venituri din investitii1.1. Titular

II

--I

-r----1 .1

Venituri din pensii1.1. Titular

Venituri din activitati agricole-_ .._- -- -_._------------1.1. Titular

j7. Venituri din premii $i din jocuri de noroc,._~----" -, . -_.. --_.-.__ -... .- -_ ..

1.1. Titular

Venituri din alte surse1.1. Titular

1 Prin faniiiie se i"i-,telegesotul/sotia ~i copiii aflati in intretinerea acestora.2 La "titular", se mentioneaza, in cawl bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte $i numele coproprietarilor.Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund, potrivit legii penale, pentru inexactitatea sau caracterulincomplet al datelor mentionate.

Data completarii:

:~.o1·wo~.