Hernia Hitala
2
Herniile gastrice transhiatale se produc prin lărgirea anormală a hiatusului esofagian, care permite ascensionarea în torace a unei porţiuni gastrice. Etipatogenie 1. Hernia prin alunecare: orificiul cardial herniază supradiafragmatic intratoracic prin hiatisul esofagian. Astfel unghiul lui Hiss dispare, apare refluxul gastroesofagian și sacul hernial este parţial prezent doar pe o mică porţiune a stomacului. 2. Hernia prin rostogolire (paaresofagiană): se dezvoltă în prezenţa unui defect, posibil congenital, al hiatusului esofagian, fiind mai rara întâlnită; în torace herniază doar fundul stomacului, cardia rămânând în poziţie normală intraabdominală. Sacul de hernie se formează în stânga esofagului. Simptomatologie durere epigastrică sau retrosternală, declanșată de poziţie pirozis balonare postprandială regurgitaţii sughiţ eructaţii tulburări cardiovasculare și neurovegetative: tahicardie, bradicardie, palpitaţii, dureri precordiale Diagnostic Explorări paraclinice radiografia toracică tranzit baritat endoscopie manometrie esofagiană ph-metria esofagiană Tratament
-
Upload
adriana-erika -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
description
Hernia Hitala.
Transcript of Hernia Hitala
Herniile gastrice transhiatale se produc prin lrgirea anormal a hiatusului esofagian, care permite ascensionarea n torace a unei poriuni gastrice.
Etipatogenie1. Hernia prin alunecare: orificiul cardial herniaz supradiafragmatic intratoracic prin hiatisul esofagian. Astfel unghiul lui Hiss dispare, apare refluxul gastroesofagian i sacul hernial este parial prezent doar pe o mic poriune a stomacului.2. Hernia prin rostogolire (paaresofagian): se dezvolt n prezena unui defect, posibil congenital, al hiatusului esofagian, fiind mai rara ntlnit; n torace herniaz doar fundul stomacului, cardia rmnnd n poziie normal intraabdominal. Sacul de hernie se formeaz n stnga esofagului.Simptomatologie durere epigastric sau retrosternal, declanat de poziie pirozis balonare postprandial regurgitaii sughi eructaii tulburri cardiovasculare i neurovegetative: tahicardie, bradicardie, palpitaii, dureri precordialeDiagnosticExplorri paraclinice radiografia toracic tranzit baritat endoscopie manometrie esofagian ph-metria esofagian
Tratament - regim igieno-dietetic i de via;- tratament medicamentos: pansamente gastrice, antihistaminice;- tratament chirurgical (clasic sau laparoscopic).
