Ghidul Crestere Si Dezvoltare a Copilului

7/29/2019 Ghidul Crestere Si Dezvoltare a Copilului

1/32

GHID DE CRETEREI DEZVOLTAREA COPILULUI 0-5 ANI

Autor: dr. Teodora Ciolompea Consultant: dr. Mihai Gafencu


2/32

Absolvent a facultii de medicin, medic primar de medicin general, Dr. TeodoraCiolompea a urmat mai multe etape de pregtire profesional n domeniul educaiei pentrusntate i promovrii sntii, dintre care menionm: pregtire n domeniul sntii mintalei prevenirea abuzului de droguri, n USA, Universitatea John Hopkins, ind bursier Fulbright(Hubert Humphrey program), i cursuri de master n Promovarea sntii, la coala de SntatePublic Valenciana din Spania.

De mai mult de 15 ani, lucreaz n acest domeniu al educaiei pentru sntate, susinndseminarii, participnd la scrierea de ndreptare, manuale, brouri, scenarii de lme educative,organiznd n colaborare cu ONG-uri de prol i instituii ale statului, campanii de informare,educare, comunicare n cele mai diverse aspecte referitoare la prevenirea diferitelor tipuri dembolnviri i meninerea unei snti optime.

n prezent, Dr. Teodora Ciolompea este director al Centrului Naional de Promovare a Sntiin cadrul colii Naionale de Sntate Public, Management i Perfecionare n Domeniul Sanitar.

Dr. Mihai Gafencu, medic primar pediatrie, medic specialist nefrologie la Spitalul de copiiLuis urcanu din Timioara, cadru universitar n Clinic III Pediatrie a UMF Timioara i Doctorn medicin, este Membru fondator al societilor romne de nefrologie i urologie pediatric, deterapie familial i sistemic, de hemostaz, ebologie i membru n numeroase societi naionalei internaionale cu prol medical.

Formator avizat de Ministerul Sntii n domeniul bunstrii copilului.Este autor sau coautor a 11 cri medicale, 3 cursuri pentru studeni, peste 150 articole tiinice.Din 1996 este preedinte al Organizaiei Salvai Copiii liala Timi iar din 2001

vicepreedinte al Organizaiei Salvai Copiii Romnia. De asemenea, este membru fondator aaltor 3 organizaii neguvernamentale din domeniul social.

Diana Stnculeanu este absolvent a Facultii de Psihologie i tiinele Educaiei din cadrulUniversitii Bucureti, a Masterului de Consiliere colar i orientare profesional din cadrulaceleiai instituii. Este psihoterapeut specializat n terapii cognitiv comportamentale i coordoneazn cadrul Organizaiei Salvai Copiii, Centrul de Educaie Emoional i Comportamentalpentru Copii (CEECC), ce ofer servicii comunitare de sntate mintal (evaluare, consiliere ipsihoterapie) copiilor vulnerabili i familiilor acestora.

Este co-autor al seriei de manuale Cu prinii la coal, manuale ce i propun s ofereprinilor informaii cu privire la caracteristicile i specicul de dezvoltare al copiilor lor i s leconstruiasc abiliti de parenting pozitiv, care s i ajute s elimine treptat mustrarea, critica i

pedeapsa zic din repertoriul de disciplinare a copilului. Practician acreditat Triple P (PositiveParenting Programe), ofer programe de parenting adaptate nevoilor ecrei familii i prolului dedezvoltare al ecarui copil.

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a RomnieiORGANIZAIA SALVAI COPIII (Bucureti)

Ghid de cretere i dezvoltare a copilului 0-5 ani /Organizaia SalvaiCopiii. - Bucureti : Speed Promotion, 2011

ISBN 978-606-8344-02-7

3-053.23-053.6


3/32

3GHID DE CRE TERE I DEZV OLTARE A COPILULUI 0-5 ANI

CuprinsCuvnt nainte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Introducere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6

Cum v pregtii s devenii mame . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8

Sfaturi pentru femeile nsrcinate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Naterea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Luzia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Aspecte normale ale evoluiei nou nscutului pe care este necesars le cunoasc mama cnd aduce copilul acas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Noiuni elementare despre alptare, alimentaia naturalla sn i nrcare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Diversicarea alimentaiei. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

ngrijirea copilului la domiciliu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Copiii ntre 1 i 5 ani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28


4/32

4 GHID DE CRE TERE I DEZV OLTARE A COPILULUI 0-5 ANI

Cuvnt nainte

Respectarea drepturilor la via, protecie i dezvoltare ale oricrui copilconstituie o prioritate permanent pentru Salvai Copiii.

Prin proiectul Fiecare Copil Conteaz, ne propunem s sprijinim acele familiicare ntmpin greuti pentru a-i putea crete copiii sntoi i a se bucura dezmbetele acestora.

Fiecare copil conteaz acesta este mesajul pe care vrem s l transmitempentru c, mai presus de toate, este vorba despre dreptul copilului la via. ngrijireasarcinii, consultul medical periodic, toate acestea pot face diferena n viaa unuinou-nscut. Sperana de via crete dac naterea este supravegheat medical iadus la termen i scade drastic atunci cnd copilul, nengrijit corespunztor nperioada intra-uterin, se nate nainte de termen.

Printre cauzele directe care conduc la naterile nainte de termen se numrlipsa educaiei medicale a mamei, absena consultului medical periodic din perioadasarcinei, aproape jumtate dintre femeile care nasc prematur nebeneciind deconsultaii prenatale sistematice.

Ce urmrim prin acest proiect? O campanie naional n cadrul creia s serealizeze :

Creterea nivelului de contientizare n rndul femeilor nsrcinate privindimportana controalelor medicale pre-natale i post-natale precum i acontroalelor medicale periodice pentru nou-nscut;

Educarea femeilor nsrcinate i a mamelor cu privire la creterea, ngrijireai necesitile nou-nscutului i a copilului cu vrst pn n 5 ani;

Informarea i sensibilizarea principalilor actori sociali cu privire la roluli inuena lor n scderea mortalitii i morbiditii nou-nscutului i acopilului 0-5 ani;

Dezvoltarea unor msuri de intervenie ale autoritilor centrale i localepentru scderea mortalitii infantile.

Avnd n vedere deschiderea pentru colaborare a Ministerul Sntii, aDireciilor de Sntate Public din Braov, Cara-Severin, Dmbovia i Vrancea,ajutorul medicilor i asistenilor medicali, crora de aducem multumiri pentruimplicarea in proiect, suntem siguri c putem diminua riscul mbolnvirilor severe

pentru copiii 0-5 ani i contribui la creterea nivelului de instruire al prinilor.


5/32


Adresm, de asemenea, mulumiri companiei GlaxoSmithKlein, uniculnanator al proiectului, fr sprijinul creia derularea lui nu ar fost posibil.

Multumiri datorm i doamnei doctor Teodora Ciolompea, domnuluidr. Mihai Gafencu, realizatorii acestui Ghid ca i doamnei psiholog DianaStnculeanu, pentru sfaturile de suet adresate mmicilor.

Venirea pe lume a unui copil aduce bucurie dar i responsabilitate n oricefamilie. Sperm ca aceste cteva sfaturi s e utile pentru a crete un copil sntosi fericit.

Gabriela Alexandrescu,Preedinte ExecutivSalvai Copiii


6/32


Introducere

n primii trei ani de via ina uman nva jumtate din ceea ce va nva n totrestul vieii sale. Copilul achiziioneaz n aceast perioad acele comportamentefundamentale care l vor ajuta treptat s i construiasc autonomia: merge singur,

vorbete singur, doarme i reuete, chiar dac stngaci, s mnnce singur. Esteo perioad magic de dezvoltare, urmat de norirea imaginaiei, a coordonriizice, a nuanrii limbajului, a auto-controlului i interesului pentru joc, muzic,micare, desen i poveti.

Copiii ncep s neleag mai multe despre emoiile lor i ale celor din jur,i dau seama de ceea ce ne face plcere i devin dornici s ne ajute. nva s

se concentreze i s asculte, s respecte reguli i instruciuni din ce n ce maicomplexe. Devin capabili s spun ceea ce cred i simt.

Pe msur ce copiii se dezvolt, putem retrage treptat controlul asupracomportamentelor lor deoarece ei i amintesc instruciuni i reguli i devincapabili s anticipeze consecinele a ceea ce fac i spun. n aceti primi ani de

via copiii devin mai disciplinai, nva s respecte reguli i s se comporteadecvat contextelor sociale n care se a, chiar i atunci cnd nu este un adult npreajma lor, care s le spun ce s fac sau s le atrag atenia atunci cnd greesc.De asemenea, micuii nva s atrag atenia prin comportamente plcute, cumar s salute i s se prezinte, s cear voie sau s spun mi pare ru.

Devin din ce n ce mai autonomi n activitile de zi cu zi, cum ar mbrcatuli dezbrcatul, strngerea jucriilor i curenia n camer, legatul ireturilor isplatul pe dini etc. Sunt interesai de imagini, poveti, cri i nva pentruprima dat cum s deschid o carte i s o in corect cu mnuele lor; le plac

jocurile care i provoac, cum ar un puzzle nou, le place s deseneze, s coloreze

i s modeleze plastilina. Le place s se joace de-a orice, s sar i s se zbenguieiar energia lor pare inepuizabil.

Li se dezvolt imaginaia i simul umorului i se ncheag primele elementede identitate personal: cum i cheam, ci ani au, unde stau, care este jucriapreferat, prjitura preferat, ci prieteni au la grdini i pe cine iubesc ei celmai mult.

nva s construiasc primele relaii de prietenie i se implic n jocuri complexe

care presupun reguli, ateptarea rndului, mpritul jucriilor sau imitarea celordin jur.


7/32


Ani mai trziu muli prini se gndesc la aceast perioad ca la cea maiminunat din multele petrecute alturi de copiii lor sunt martori la minunea

prin care personalitatea copilului lor se contureaz de la o zi la alta, ntr-un ritmce nu va ntrecut n nicio alt perioad din viaa noastr de aduli.

Inevitabil, apar i provocri n acest proces complex de a ne ajuta copiii si realizeze potenialul pe deplin, s pun bazele pregtirii pentru coal, s insueasc i acele comportamente care nu sunt uor de nvat. Tot ce putemface ca aduli, este s reectm, s nvm, s m blnzi dar fermi i consecveni,ateni i iubitori, s avem grij i de noi i de relaiile noastre i, cel mai important,

s ne bucurm de copiii notri. Doar o dat-n via au cinci ani.

Diana StnculeanuPsiholog, Salvai Copiii


8/32


Cum v pregtii s devenii mame

Primii pai

Este recomandat s se efectueze un set de analize cu 2-3 luni nainte de armne nsrcinat. Dac sarcina este programat, acestea pot descoperi anumiteboli, cel mai des infecii. n general, exist o list de analize pe care le fac toatefemeile gravide. Dar, dac suferiide boli cronice, sarcini anterioarecare s-au ncheiat cu avort spontan,dac nu ai mai nscut i aveipeste 30 de ani sau dac n timpul

sarcinii apar complicaii, lista deanalize va completat de medic.

ntrerupeti utilizarea contra-ceptivelor hormonale cu 2-3 luninainte de a v hotr s facei uncopil.

Prevenirea infeciilorUnele dintre cele mai frecvente focare infecioase se gsesc la nivelul dinilor.Mergei la un control stomatologic. Retinei, dinii sunt mai sntoi dac mncaialimente bogate n calciu i dac respectai o igien corespunzatoare a dinilor.

Programai-v la Centrul de planicare familial cel mai apropiat, n vedereaobinerii recomandrilor specice. Medicii din astfel de centre se ocup nunumai cu probleme legate de boli ereditare i infertilitate, dar i de examinareai ndrumarea viitorilor prini. Atenie special au cuplurile ce prezint infecii

cronice. Infeciile depistate vor tratate nainte de graviditate i astfel vei sigure c suntei pregtite zic s avei o sarcin normal.

ntrebai medicul dumneavoastr i de alte teste ce pot descoperi boli geneticesau malformaii.

Femeile care doresc s rmn gravide, trebuie s se fereasc de creterea unoranimale n cas, n special pisici, care pot transmite boli ce vor afecta gravida,conducnd chiar la pierderea sarcinii. Pentru diagnosticarea acestora este nevoiede analize de snge facute nainte de graviditate sau n timpul ei.

Evitai contactul cu persoanele bolnave de grip, hepatit acut tip A, variceli rubeol deoarece dac v infectai la nceputul perioadei de graviditate, potaparea complicaii ale sarcinii.


9/32


Alimentaia corect a mameiUn regim alimentar echilibrat, nainte i n timpul sarcinii, mbuntete

sntatea mamei. Alimentaia corect este foarte important i pentru copil.

n scopul naterii unui copil sntos, femeia trebuie s mnnce ct mai variat.Consumnd multe fructe i legume, produse lactate, carne i ou, vei asiguraorganismului vitaminele i proteinele necesare.

Este recomandat s limitai consumul de cafea, ciocolat, ceai negru i alcoolprecum i s renunai la produse ce conin conservani.

La sfatul medicului luai supliment de acid folic. Lipsa acidului folic norganism la femeile gravide are un efect negativ asupra dezvoltrii intrauterine acopilului i a formrii sistemului nervos. Este important s se consume alimente

bogate n acid folic, care se gsete n varz, fasole, mazre verde, spanac,portocale, grepfruit, salat verde, roii, morcovi, nuci, pete, conopid.Foarte multe femei gravide sufer de anemie, n principal din cauza lipsei de

er. Decitul de er n timpul sarcinii provoac sngerare, sensibilitate crescutla infecii, crete riscul ca nou-nscuii s e mici i cu cretere mai dicil.Alimente bogate n er sunt: carnea roie i catul, oule, spanacul, nucile, etc.

Consumai alimente bogate n calciu! Acest lucru este extrem de importantn timpul sarcinii, pentru formarea oaselor i a dinilor copilului. Cantiti mari

de calciu se gsesc n produsele lactate. n hrana femeilor gravide trebuie s eprezente brnza proaspt, laptele degresat, iaurtul i smntna. Dac este necesar,medicul dumneavoastr v va prescrie suplimente cu calciu uor de asimilat deorganism. Nu depii 23 felii de pine pe zi.

Utilizai n mncare doar sare iodat. Organismul gravidei are nevoie de iod.Deciena de iod n timpul sarcinii poate duce la avort spontan, poate afecta n modnegativ dezvoltarea creierului copiilor, fapt care poate modica inteligena lor n viitor.

Controlai-v greutateaControlul greutii trebuie urmrit att nainte, ct i n timpul sarcinii cumeniunea c sarcina va aduce cu ea cteva kilograme n plus, ideal ar cam12 kg. Dac nainte de a rmne nsrcinat ai fost mai plinu este bine srenunai la cteva kilograme.

Evitai tot ce este toxicigri. Dac suntei fumtoare i dorii s avei copii sau suntei n primul

trimestru de sarcin, este cazul s renunai imediat la fumat. Fumatul afecteaznegativ dezvoltarea sarcinii. Chiar i simpla inhalare a fumului de igar (fumatulpasiv) poate avea consecine negative asupra ftului natere prematur, greutate


10/32


mic la natere, etc.Alcool. Alcoolul intr n organismul copilului prin placent. Consumul de alcool,

chiar i n doze mici, poate duce la avort spontan, natere prematur, malformaii!!!,greutate mic la natere, probleme de auz i chiar unele urmri mai grave.

Droguri, medicamente. Nu luai nici un medicament fr permisiuneamedicului dumneavoastr. Copilul devine dependent de drogurile luate demam. n plus, utilizarea lor poate provoca natere prematur, convulsii ale nou-nscutului, retard mental, sensibilitate crescut la infecii. Unele medicamentepot cauza malformaii congenitale.

Produse chimice, radiaii. Protejai-v de factorii de mediu duntori:radiaii, gaze otravitoare. Evitai ederea n camere sau n cldiri proasptreparate sau unde sunt stocate benzin, petrol, aceton, pesticide i alte substanetoxice. Atenionai personalul medical de faptul ca suntei gravid atunci cnd vrecomand efectuarea unei radiograi, sau, dac avei nevoie de anestezie localn timpul unei vizite la dentist.

Sfaturi pentru femeile nsrcinate

Primul trimestru de sarcinOrice emeie nsrcinat trebuie s fe n

evidena medicului de amilie.La prima consultaie prenatal cnd vei

luat n eviden de medicul dumneavoastrde familie, acesta v va da o trimitere laspecialistul ginecolog i trimitere pentruefectuarea unor investigaii. n mod obinuit,n primul trimestru sunt necesare urmtoareleanalize, pe care v sftuim s le facei:

Hemoleucograma complet, uneleanalize biochimice i teste de coagulare

Grupa sanguina i Rh-ul; n cazul ncare femeia are Rh negativ i brbatulRh pozitiv, este necesar s se efectuezedozare de anticorpi la intervale de timprecomandate de medicul specialist

Testare HIV


11/32


Testare VDRL (silis) Teste pentru depistarea hepatitei B i C Examen citologic Babe-Papanicolau, examen de secreie vaginal Sumar de urin i urocultur

Ecograe de trimestrul I, efectuat ntre 11-14 sptmni de sarcin; asociatcu msurarea unor hormoni n sarcin poate depista un risc crescut deanomalii cromozomiale la anumite gravide (sindrom Down, Edwards)

Pot efectuate analize de snge pentru depistarea unor infecii, cu risc deavort spontan sau de transmitere la ft.

La prima consultaie ginecologul msoar i greutatea pacientei i tensiuneaarterial. Controlul se va face o singur dat pe lun, n cazul n care nu aparcomplicaii n timpul sarcinii.

Al 2-lea trimestru de sarcinn cel de-al doilea trimestru, gravida trebuie s continue consultaiile la

medicul ginecolog.n perioada de 16-18 sptmni de sarcin, ginecologul poate recomanda

efectuarea aa numitului triplu test, care depisteaz anomaliile cromozomiale.n perioada 20-22 sptmni de sarcin se recomand efectuarea ecograei

care evideniaz dezvoltarea ftului, localizarea i gradul de maturitate aplacentei, cantitatea de lichid amniotic. Este perioada optim pentru depistareaeventualelor malformaii.

Se repet o parte din analizele de snge. Este cunoscut faptul c sarcinapredispune la anemie; dac aceasta apare, trebuie diagnosticat la timp i tratat.

La ecare consultaie, medicul ginecolog va evalua greutatea gravidei, vamsura tensiunea arterial, va asculta btile inimii copilului.

Al 3-lea trimestru de sarcinDe la 7-8 luni de sarcin controlul la medicul ginecolog trebuie s e o dat la

2 sptmni, iar n luna a 9-a o dat pe sptmn.Medicul dumneavoastr va urmri tensiunea arterial, greutatea, poziia i

nlimea uterului, evaluarea btilor inimii copilului.Gravida va repeta o parte din analizele de snge i de urin, precum i

examenul de secreie vaginal.

ntre 30-32 sptmni de sarcin se recomand efectuarea ecograei de trimestrulIII, care evalueaz dezvoltarea fetal, greutatea, funcia inimii fetale, localizareadenitiv a placentei i gradul de maturitate, cantitatea de lichid amniotic.


12/32


Naterea

Este un eveniment care trebuie pregtit cu grij. Discut clar cu medicul tutoate aspectele legate de spitalizare, modalitatea de a nate (natural, cu anestezieepidural sau prin cezarian), cntrete bine toate argumentele i ia o decizieinformat. Pregtete din timp ntr-o geant de voiaj lucrurile de care vei aveanevoie la spital i actul tu deidentitate. Colaboreaz cu mediculsau moaa care te asist la naterepe toat perioada pentru ca s aio natere ct mai uoar i fr

complicaii. Respect indicaiilereferitoare la repaus, mers,respiraiile ample de relaxare icolaboreaz n momentul cnd i secere s mpingi ca s ajui la ieireacopilului atunci cnd colul uterin aatins dilataia complet.

Luzia

Dup natere te vei aa n continuare n ngrijirea i supravegherea medicului cucare ai nscut. Dac naterea a decurs fr probleme, iar att mama ct i bebeluulnu au probleme de sntate, vei putea prsi maternitatea dup 3 4 zile.

LohiileReprezint scurgeri vaginale de snge ce apar dup natere. Iniial, n primele

23 zile sunt n cantitate mai mare, asemntoare cu o menstruaie. Ulteriordevin tot mai reduse, se transform ntr-un lichid transparent i se opresc dupaproximativ 4 sptmni.

Durerile abdominale

Se simt ca nite contracii i se datoreaz involuiei uterine. Imediat dupnatere fundul uterului se plaseaz la nivelul buricului, iar ntreg uterul cntrete1000 g. Ulterior lungimea uterului scade cu aproximativ 1 1,5 cm n ecare zi,pentru ca la sfritul perioadei de luzie s cntreasc 100g.


13/32


Disconfortul la urinatPoate persista 4-5 zile dup natere. Dup o natere normal luza trebuie s

urineze dup aproximativ 4 ore.

Constipaia i hemoroiziiDe obicei, primul scaun apare la 24 48 de ore. Constipaia poate evitat

printr-un regim alimentar coninnd multe lichide, fructe, legume i cereale; sepot administra i purgative la indicaia medicului. Hemoroizii aparui n sarcin

va pot supra i n luzie. Aplicai o pung cu ghea sau creme coninndsubstane antiinamatoare i analgezice dac sunt recomandate de medic.

Variaii ale greutii corporalen primele dou sptmni dup natere vei slbi uneori pn la 8 10 kg.

Dintre acestea aproape 5 kg vei pierde chiar la natere o dat cu extragerea ftuluii involuia uterin. Este foarte important s nu v grbii s slbii folosind diverseregimuri i s v alimentai corespunzator, n special dac alptai (nevoile deenergie sunt mai mari). Luza care a nscut pe cale natural se poate alimenta la1 3 ore dup natere.

Furia lapteluiPoate aprea naintea instalrii lactaiei, caracterizndu-se prin febr i

fenomene inamatorii la nivelul snilor (snii cresc n volum, sunt dureroi laatingere). Poate dura 3 4 zile i poate necesita administrarea unor medicamenteprescrise de medic.

Se pot aplica compese reci i se va scade cantitatea de lichide bute zilnic.

Se pot uneori ntlni i modicri ale comportamentului mamei, agitaie,nervozitate!

Semne de alarmn mod normal dup natere nu ar trebui s avei probleme de sntate de nici

un fel. Totui, este absolut necesar s consultai medicul ct mai repede posibildac avei:

febr peste 38 grade Celsius; scurgere vaginal urt mirositoare; dureri abdominale severe; respiraie rapid sau greoaie;


14/32


durere sau disconfort la urinat; semne de inamaie la nivelul snilor (durere, roea); dureri mari, intense de orice fel; scurgeri la nivelul locului tieturii, dup operaie cezarian;

Reapariia menstruaieiMenstruaia reapare cel mai devreme la 4 5 sptmni, la femeile care nu

alpteaz, ns ovulaia se poate instala chiar mai devreme, existnd riscul s seproduc o nou sarcin. La femeile care alpteaz menstruaia se reia cel mai adeseala aproximativ 20 de sptmni de la natere, uneori numai dup ce nceteaz salpteze. Cu toate acestea, alptarea nu este un mijoc anticoncepional sigur i

pentru a evita o nou sarcin prea apropiat sunt necesare msuri contraceptive.Reluarea activitaii sexualeRepausul sexual este recomandat pe durata luziei, permind refacerea i

revenirea la normal a organelor genitale, respectiv pentru o perioad de 6 8sptmni. Dup aceast perioad, contactul sexual este permis.

Aspecte normale ale evoluiei nou-nscutului

pe care este necesar s le cunoasc mama cndaduce copilul acasIat n continuare la ce ar trebui s te

atepi n primele sptmni de via alenou-nscutului:

Capul deformatn timpul naterii capul nou-nscutului

este sub presiune, ieind primul prin canalulpelvian, i de aceea poate s apar cu o formdiferit pe care o va pstra cteva zile, dupcare va reveni. De asemenea, pe prilelaterale ale capului, uni sau bilateral, se potforma nite umturi, prin spargerea unor

vase de snge ntre os i piele (nu afecteazcreierul), iar dispariia lor are loc n 1 2sptmni. Nu constituie o stare alarmanti nu necesit tratament, dect dup aceast


15/32


perioad. Tot ce trebuie s faci este ca n timpul manevrelor de ngrijire a sugaruluis evii s loveti aceste umturi.

Scderea ziologic n greutaten primele 4 5 zile dup natere copilul scade n greutate, n medie, cu 6%(ntre 3 10%) din greutatea avut la natere. Aceasta scdere este normal.Dup 4 5 zile, cnd copilul primete mai mult hran, ncepe s ia n greutate,n medie, 25 30 g pe zi, dar nu regulat, urmnd ca n 10 15 zile s ajung lagreutatea de la natere. Dac dup aceast perioad greutatea nu se recupereaz,cere sfatul medicului pentru c cel mic poate subalimentat sau bolnav.

Icterul ziologicApare n a doua - a treia zi de la natere i se manifest prin coloraia glbuie

a pielii i mucoaselor (albul ochilor) lucru datorat insucientei degradri apigmenilor biliari la nivelul catului. Nu este o boal i dispare de la sine nmaximum 10 15 zile, ns atunci cnd coloraia icteric nu dispare n treisptmni, trebuie anunat medicul, pentru c icterul poate prevesti o boal.

Criza genitalAceasta apare n a treia a patra zi de la natere i se manifest prin umarea

glandelor mamare, uneori cu nroirea i scurgerea unui lichid albicios. La fetie,ntre a treia i a aptea zi pot s apar sngerri n regiunea genital, fapt ce sedatoreaz trecerii de hormoni din sngele mamei n corpul copilului. Acestemodicri se vor reduce de la sine (ns pot dura, n unele cazuri, chiar ctevasptmni) i nu necesit tratament.

Sebumul i descuamarea ziologicLa natere pielea copilului este acoperit cu un strat grasos numit sebum, care

se va reabsorbi n primele 2 3 zile. Este bine s nu e nlturat prin tergeresau splare ntruct constituie un strat protector al pielii. La 2 3 zile dupnatere, pielea bebeluului devine mai uscat i apare o descuamaie n, uneorimai accentuat, posibil n fii, care nu are nimic patologic ns poate s creascriscul pentru infeciile pielii. Ce trebuie s faci n acest caz, este s iei msuri deigien privind folosirea mbrcmintei, splatul minilor i curenia mediuluinconjurator, iar local poi tampona pielea cu infuzie de mueel.


16/32


Scaunelen intestinul nou-nscutului se a nc din viaa intrauterin o substan,

format din celule descuamate din piele, bil, substane grase, secreii ale

intestinului. Primul scaun se elimin n primele ore de la natere. Acest scaun areculoarea galben-maronie, este dens i lipicios i se va elimina nc 2 3 zile de lanatere, pn cnd copilul i formeaz scaunele numite -de lapte. n continuare,scaunele copilului alimentat la sn se vor schimba iar numrul lor va de la 2 la6 7 pe zi, uneori chiar dup ecare supt. Dac alte semne nu arat o suferin acelui mic, se va continua alimentaia la sn.

Ce complicaii ale buricului pot apreaAfeciunile inamatorii (posibil cu puroi) locale apar uneori pentru c buricul

se menine umed.La nivelul rnii poate apare o scurgere purulent sau un lichid seros, o

inltraie solidicat, nroirea zonei din jurul ombilicului. ntr-o asemeneasituaie, cicatrizarea se face foarte lent, ind de dorit ca nou-nscutul s se ae npermanen sub observaie medical.

Tratamentul const de obicei din aplicaii locale, tamponri cu soluii

antiseptice (hipermanganat de potasiu, ap oxigenat, soluie de betadin).Dup ce restul cordonului ombilical a czut (5-10 zile), se remarc la nivelulburicului, un oriciu din care se elimina o secretie de culoare roiatic.

Dac plaga ombilical ntrzie s se cicatrizeze i supureaz tot timpul, seimpune consultarea de urgen a copilului de ctre un medic chirurg.

Noiuni elementare despre alptare,alimentaia natural la sn i nrcare

Modicrile snilor dup natereDe la nceputul sarcinii i pn la nrcare (adic oprirea laptelui supt de la

sn), snii trec prin tot felul de schimbri, pregtindu-se pentru rolul cel maiimportant, alptatul.

snii devin mai mai plini, mai grei sunt mai sensibili ncep s se observe venele de snge de sub piele pentru c vine mai mult

snge nspre sni


17/32


mameloanele sunt mai mari i mai ieite n afr pe suprafaa aureolelor (zonele din jurul sfrcului) se observ mici umturi.

Pregtirea snilor pentru alptarePregtirea snului pentru alptare se ncepe din timpul sarcinii. Formareamamelonului se exerseaz prin mngiere uoar a aureolei mamare timp de5-10 minute pe zi, sau i mai bine, la du, prin plasarea jetului de ap caldudirect pe mamelon, prin micri circulare.

Avantajele alptrii

Alimentarea bebeluului cu laptematern constituie singura modalitatede a-i furniza tot ce este necesarpentru o dezvoltare i o creteresntoas mai ales n primele 6 lunide via.

Laptele matern are urmtoareleavantaje:

este alimentul perfect adaptatnevoilor de cretere i dezvol-tare ale copilului n primele6lunideviaprincomponentelenutritiveadaptatecantitativicalitativnevoiloriposibilitilordedigestiealeacestuia.

previne decitul de vitamine i minerale la nou-nscut, deoarece acesteelemente se absorb mai bine din laptele matern;

reduce riscul de rahitism, anemie, alergii i diabet;

protejeaz copilul de infecii respiratorii i ale urechilor, precum i deinfecii digestive (diaree);

reduce colicile abdominale;

Pentru mmic, avantajele alptrii sunt: creeaz o legtur emoional strns ntre mam i copil; reduce sngerrile uterine dup natere, prin stimularea contraciilor uterine; reduce riscul de cancer mamar i ovarian.

avantaj economic i e mai comod (nu necesit echipament special)Se recomand ca iniierea suptului s se fac n prima jumtate de or dup natere.Nu v ingrijorai dac nu avei lapte imediat dup natere!


18/32


Lactaia se instaleaz la 2 5 zile dupnatere i cantitatea crete progresiv. Secreialactat se ntreine prin evacuarea periodica snilor prin supt.

Dup natere, pentru prevenirea iritriisnului, se poziioneaz corect copilul la sn,aa nct s cuprind cu guria nu numaimamelonul ci i aureola mamar.

Este indicat, ca femeia care alpteaz,s-i fac toaleta snului mai rar, i de prefe-rin fr spun, sau utiliznd un spun frparfum; de asemenea, este de evitat utilizareadeodorantelor sau parfumurilor la nivelulsub-braului i pieptului.

n cazul n care apar iritaii sau suri lanivelul snului n urma alptrii, cel mai bunmedicament este laptele mamei; se unge snulcu lapte i se las s se usuce prin expunere natural la aer (lsarea snilor descoperiio scurt perioad de timp); curnd, iritaia va dispare. Se pot folosi unguente specialecare ajut la vindecarea acestor suri, ntreab medicul curant despre acestea.

Pentru alptare este bine s respeci cteva reguli : Snul trebuie s e foarte curat. Pentru aceasta se spal cu ap sau se terg

sfrcurile i aureolele cu un tampon mbibat cu ceai de mueel . Pe parcursul alptrii poate aprea oboseala sau amoreala. De aceea,

poziia de alptare trebuie s e ct mai comod (aezat ntr-un fotoliusau culcat pe o parte pe pat).

Pentru alptare, copilul trebuie ridicat la nivelul snului, el va deschidegura i va ntoarce capul ctre sfrc. Acum sfrcul trebuie introdus n gurabebeluului, deasupra limbii. El va ncepe instictiv s sug. Dup 15 minutee bine s schimbi snul, deoarece astfel snii sunt stimulai s secrete lapten mod egal. E bine s obinuieti copilul s sug la ambii sni deoarecelaptele acumulat poate genera abcesul la sn. Atenie la poziia de supt ntrebai medicul sau asistenta!

Schimbarea snului se va face fr bruscarea bebeluului. Dup alptare, cura mameloanele (se evit folosirea spunului sau

spirtului pe sn) i las-le s se usuce singure cteva minute. Bebeluul trebuie alptat atunci cnd are nevoie, nu mai rar, dar nici maides deoarece va dezvolta reacii de respingere a snului. Numrul normalde alptri zilnice se ncadreaz n intervalul 8-12/zi.


19/32


Pentru succesul alptrii este foarte important ca mama s e ct se poatede odihnit. Astfel ocupaiile cele mai multe vor preluate de tat sau deceilali membri ai familiei.

Se ngduie suplimentarea alimentaiei la sn cu ceai n cteva situaii:n strile febrile n care se elimin mult ap din organism i micuii au nevoie

de hidratare ecient, cnd sugarul este sntos dar constipat i poate beneciadatorit sporirii cantitii de lichide care ajut la nmuierea scaunului.

Ceaiurile n alimentaia copiluluintotdeauna se recomand atenie pentru a nu nlocui mesele de lapte cu ceai,

micuii devenind rapid subnutrii n acest fel. Dintre cele mai folosite plante nalimentaia sugarului amintim feniculul, chimenul, anasonul. Sunt i anumitecontraindicatii n privina folosirii ceaiurilor la copii: ceaiul negru i cel verdecare hiperexcit sistemul nervos al copiilor. Rezultatul va consta n instalareaagitaiei. Tot nerecomandat este i ceaiul de tei care, sub vrsta de 5 ani, produceun efect sedativ intens.

Cum tii dac copilul a primit destul lapte

Ia n greutate 100- 200 g/sptmna; urineaz de 6-7 ori / zi i are 4-8 scaune;suge de aproximativ 8-12 ori pe zi, cam 10 minute la ecare sn i copilul estelinitit ntre supturi.

Cum i dai seama c nu a primit destul lapteCreterea n greutate este sub 500 g./lun sau menine greutatea mai mic

dect la natere peste 2 sptmni; urineaz de mai puin de 6 ori pe zi, cu

urina galben nchis i urt mirositoare. Sugarul plnge mult, cere des snul iprelungete suptul. n acest caz cere sfatul medicului.

nrcarea oprirea alptrii la sn este o desprire emoional,uneori nedureroas i eliberatoare n acelai timp. Dar nrcatul nu nseamntotui sfritul intimitii stabilite n timpul alptatului ntre copil i mam. Estedoar timpul n care va trebui s nlocuii snul cald i primitor cu alte ci dehrnire. Preferabil este ca nrcarea s nu se fac brusc, ci progresiv pe msura

ce alptatul este nlocuit de mncarea solid (la peste 6 luni).Dac obinuiai s-i alptezi copilul pentru a-l liniti, gsete alte moduri de ao face. Citete-i o poveste, cnt un cntecel sau jucai-v n aer liber.


20/32


Doar tu eti singura n msur s stabileasc data nrcrii i nu trebuie sncerci s o faci nainte ca tu sau copilul s i pregtii pentru asta.

Discut cel mai bine cu medicul, moaa sau asistenta medical care te cunoscpe tine i copilul i i pot da un sfat informat privind nrcarea.

Laptele praf formula de lapte prafExist situaii n care alptarea la sn nu

este posibil sau recomandabil medical.Atunci se recurge la folosirea laptelui praf(formula de lapte praf).

PreparareaFormula de lapte nu trebuie s lipseasc

niciodat din cas i s se gseasc ntot-deauna n cantiti suciente. n primele6 luni, apa pentru prepararea formulelortrebuie s e art.

Biberonul i tetina trebuie s e splate isterilizate att nainte de prima utilizare cti n continuare dup ecare alptare (acestlucru este valabil i pentru pompele pentrusn). Biberonul poate transmite bacterii dac nu este foarte curat splat naintede a pregti o nou porie de lapte.

Biberonul care st mai mult de 1 or la temperatura camerei, ca i orice cantitatede lapte pe care sugarul nu o consum, trebuie aruncate. Formulele preparate pot pstrate la frigider maxim 24 -48 ore (citii detaliile de pe ambalaj). Biberonulnu trebuie introdus n cuptorul cu microunde, deoarece nclzirea este inegal ipoate crea unele locuri erbini, ce pot produce arsuri.

Biberonul poate nclzit sub jet de ap cald, sau ntr-un recipient cu aperbinte, iar temperatura trebuie ntotdeauna testat pe faa interioar a ncheieturiiminii. Niciodat nu trebuie s se instaleze un sugar ca s trag singur din biberon(poate scpa tetina ceea ce este frustrant sau se poate nneca cu laptele).

Lipsa anticorpilor

Anticorpii att de importani din laptele matern nu se gsesc n formulelede lapte din comer. Acest lucru nseamn c laptele articial nu poate protejasugarii mpotriva infeciilor, aa cum face laptele matern, deci trebuie o ateniesporit fa de pericolul de infecii.


21/32


Posibilitatea de apariie a constipaiei i a gazelor

La sugarii hrnii cu formule de lapte se observ apariia constipaiei, dar i agazelor intestinale, cu o frecven mai mare dect la cei alptai la sn.

Laptele de vac nu este recomandat pn dup 1 an datorit coninutuluisczut de lactoz i mare de proteine i sruri minerale care suprasolicitorganismul sugarului cu riscul de a-l mbolnvi. Dac mama nu poate alpta inu exist alternativa laptelui praf, laptele de vac se va folosi n diluii progresivecu adaos de zahr i ap de orez. Laptele de capr sau alte animale nu se poate daca alternativ dect dup consultarea medicului!

Diversicarea alimentaieiDiversicarea alimentaiei este un mo-

ment important n viaa copilului.Diversicarea se poate ncepe ntre 4 i

6 luni, n funcie de modul de alimentaie:dup 4 luni la copilul hrnit cu lapte de

vac (ceea ce nu se recomand!), dup 5

luni la copilul hrnit cu lapte praf i dup6 luni pentru copilul hrnit la sn.

Un copil este gata pentru diversicareatunci cnd:

i poate controla cporul i pierde reexul de a scuipa ce are

n gur poate s stea n fundule, chiar i cu ajutor

i-a dublat greutatea de la natere i este tot mai foame i nu pare s se sature cu lapte devine curios cnd te vede mncnd, se uit la mncarea ta.

Cteva sfaturi ncepe cu alimente fr gluten i ct mai naturale, fr adaos de zahr sau sare. Orice mncare pe care i-o dai trebuie s e un piure n, mai degrab

lichid, la nceput. Se va folosi linguria i nu biberonul i ncepe doar cu1-2 lingurie din alimentul solid nou, crescnd pregresiv cantitatea. Alimentele se introduc unul cte unul. La 3-4 zile de la introducerea unui

aliment se poate folosi nc unul. Aa i poti da seama la timp dac copilul


22/32


are o alergie alimentar i care este mncarea care o declaneaz. Celemai susceptibile de a provoca alergii sunt cpunile i fructele cu smburimici (zmeura, murele, fragii, kiwi), albuul de ou, zahrul, nucile, alunele(pn la 3 ani sunt interzise, la fel ciocolata cu alune, untul de arahide),

soia, fructele de mare. Pn la 1 an nu se adaug sare n mncarea copiilori pn la 3 ani doar n cantitate foarte mic. Cerealele cu gluten (gri,biscuii, pine) sunt interzise pn la 6 luni datorit riscului de alergii.Carnea de porc este interzis sub 3 ani, dar este permis carnea de pui,curcan, vit. Nu se recomand ndulcirea cu miere a alimentelor.

Odat ce ai reuit s introduci n alimentaie cteva alimente, variazpentru a-i asigura copilului o diet corect.

Dac refuz un aliment, nu te da btut. Poate nevoie chiar i de 10ncercri ca s accepte o mncare nou. Dac refuz un aliment, acceptairefuzul cu calm i oferii acelai aliment peste cteva sptmni.

Chiar dac accept bucuros diversicarea, copilul trebuie s primeasclapte de sn sau formula mcar pn la un an. Ambele tipuri de lapte iofer er, vitamine i proteine ntr-o form uor de digerat. Alimentelesolide nu pot nlocui cu succes nutrienii din lapte, n primul an de via.

Dei este bine s obinuieti copilul cu o varietate mare de alimente,probabil c va dura ceva pn cnd se va obinui cu gustul i texturaecrui aliment. De obicei, tranziia de la lapte la solide ncepe cu cerealesemi-lichide (amestecate cu lapte), continu cu fructe (suc de mr, morcov)i legume pasate i se termin cu mncare (carne, alte surse de proteine)tiat n bucele foarte mici.

Unii prini aleg piureurile gatapreparate, care se gsesc la borcan,la raioanele pentru copii. Nu esteneaprat greit, dei piureurilefcute n cas sunt mai naturale.Important este ca atunci cnddesfaci borcanul, s pui doar o poriede mncric ntr-un castron. Dacbagi linguria n borcan, apoi nguria copilului, apoi iar n borcan,nu vei mai putea folosi ce rmne

la o alta mas pentru c bacteriileprovenite din guri vor stricapiureul. Oricum, un borcan deschisde peste 2 zile trebuie aruncat.


23/32


Nu te speria dac mirosul i consistena scaunelor se schimb de la primelelingurie de mncare solid. Este ceva normal. n schimb, ar trebui s te ngrijorezealte simptome digestive (balonare, gaze, dureri de burtic, diaree) i cutanate(bubie) care pot semnele unei alergii alimentare

ngrijirea copilului la domiciliu

Toate cele necesare pentru ngrijirea copilului la domiciliu trebuie s earanjate din timp n camera n care va sta copilul. n mod normal aici trebuie savei un ptu sau landou n care s doarm copilul, un loc pentru nfat i un

scaun comod pentru ca mama s poat alpta. Camera unde se va aa copilultrebuie s e curat i uscat. Ea trebuie s e eliberat de obiectele care nu suntnecesare la momentul dat. nainte de sosirea mamei i a nou-nscutului dinmaternitate, se va face curenia general a ntregii locuine, dup care se va facezilnic o tergere a prafului cu o crp umed.

Camera copilului se aerisete, de mai multe ori pe zi, timp de 10-15 minute,meninnd temperatura n limitele 20-22C, iar dac copilul este prematur , la22-24C. n timpul cald al anului, fereastra trebuie s e permanent deschis i

protejat cu plas pentru insecte. Nu se admite fumatul n camera copilului.Obiectele de ngrijire sunt plasate alturi de patul copilului i acoperite cuun scutec de pnz curat.

Obiectele necesare pentru ngrijirea copilului ap oxigenat, alcool (70%) comprese sterile

termometre pentru msurarea temperaturii corporale i a temperaturiiapei foarfece, pipete spun pentru sugari, sau soluie lichid pentru baie, vat, beioare speciale de curat n urechi, prosoape, crem pentru copii, scutece i mbrcminte curat co de plastic pentru rufele murdare i scutecele folosite.

Se recomand ca toate obiectele noi s e splate i erte. Hinuele se spalpe msura necesitii i se calc cu erul pe ambele pri. Hainele copilului pnla vrsta de un an se spal numai cu spun pentru copii.


24/32


Ptuul copilaului se plaseaz la un loc luminos i ndeprtat de sob sau altsurs de nclzire, nu ntre u i fereastr, pentru ca nou nscutul s nu se aen curent.

Toate obiectele care vin n contact cu copilul necesit dezinfectare: ptuul i

salteaua se terg cu soluie dezinfectat, instrumentele, sticluele, pipetele, se erb20 de minute, biberoanele de sticl se erb separat.

Cel care ngrijete de nou-nscut trebuie s respecte strict toate regulile deigien.

n special, o importan mare o are curenia minilor. Unghiile trebuie tiatescurt i s e curate. Dup toaleta copilului, este necesar de a spla minile cuspun i ap cald. Pentru prentmpinarea rspndirii infeciilor aerogene, sepoart peste gur i nas o masc confecionat din tifon pus n 4 straturi, dac celcare ngrijete copilul simte c are o infecie sau iritaie a cilor respiratorii.

Pentru a nu avea probleme dup ieirea din maternitate, nu uita ceea ce ai nvatde la personalul medical privind: nfatul, mbierea i ngrijirea zilnic a bebeluului.

Cum se spal nou-nscutul pn la cderea buriculuiFaa, minile, gtul, subioarele i toat zona gtului trebuie splate i uscate

cu grij n ecare zi. n plus, splarea feei i a minilor copilului se face ori de cte

ori este nevoie pentru a curat i a se simi bine, precum i splarea i uscareazonei scutecelor dup ecare schimbat.

Nu dezbrca copilul deodat. Scoate-i hainele pe rnd, att ct este necesarpentru ecare etap. Spal mai nti faa copilului i tamponeaz-o cu blndee.Scoate-i pieptraul i spal zona gtului i zona de sub brae. Cnd tergi copilul,acord o mare atenie pliurilor i cutelor. Pune-i un pieptra curat i nfapartea de sus a corpului ntr-un prosop curat. Trebuie s speli i s stergi cu grijminile copilului, acordnd o atenie deosebit cutelor din palm. Cnd este

nevoie s-i tai unghiile, o poi face cnd copilul doarme; ine ferm mna copiluluii folosete o forfecu curb cu vrful bont. Spal partea de jos a corpului zonascutecelor, ncepnd din fa. Acord o mare atentie cutelor din zona genital.ntoarce copilul cu faa n jos i spal fesele. Deoarece aceast zon este ntr-unpermanent contact cu urina i fecalele, are nevoie de o ngrijire special. La sfritaplic o crem protectoare pe aceast zon.

Baia general a copiluluiPrincipala diferen ntre metoda descris mai sus i baia general estefaptul c, pentru baie, trebuie s dezbraci complet copilul i s-l scufunzi n ap.Temperatura din camer trebuie s e de cel puin 22 grade. Pune nti apa rece


25/32


n cdi i amestec bine apa rece cu cea cald. Veric temperatura apei cucotul. Dac ai termometru de baie, acesta trebuie s indice 35-37 grade C. Apanu trebuie s e mai adnc de 10 cm. Nu lsa niciodat copilul singur n baie.ine minte c un sugar se poate neca n numai civa centimetri de ap. De

aceea veric nainte de baie dac ai la ndemn tot ce i trebuie. n timpul biicopilului nu rspunde la telefon sau la u, i atent doar la copilul tu.

ncepe prin a spla capul copilului, folosind un ampon special pentrubebelui. ine copilul deasupra cdiei, cu faa n sus, bine sprijinit pe braul tustng i susine-i capul cu mna. Spal, cltete i sterge-i prul. Treci la splatulcorpului. Ai grij s-l scufunzi n ap foarte ncet i s nu-i intre apa n urechi.Sprijin spatele i capul copilului, ine-l ferm pe bra. Cu mna liber spal-lcu spun de copii, folosind un burete sau o bucat de material, sprijinindu-lpermanent de braul tu . Cltete pielea copilului sprijinindu-l n acelai mod.Scoate copilul din ap i terge-l cu grij. Trebuie s tergi cu mare grij zonacutelor de la gt, de sub bra, aria genital. Dac observi roea sau inamaie,pune crem pentru copii.

Pe masur ce copilul crete i se obinuiete cu baia de ecare zi, situaia se vaschimba foarte mult. n loc s plng cnd este pus n baie, va ncepe s protestezecnd este scos din ap. Cei mai multi copii descoper bucuria de a stropi i de alovi apa, ntre ase sptmni i trei luni. Pn la vrsta la care poate sta singur nezut (apte-opt luni), copilul trebuie sprijinit pe bra pe tot parcursul bii.

Baia dup 6 luniDup vrsta de ase luni, copilul poate deja s se bucure de libertatea pe care

i-o ofer cada printilor. Dar asta necesit mai mult grij din partea ta.Va trebui s foloseti un covor cauciucat de baie, fcut special s se xeze pe

fundul czii; reduci astfel riscul de alunecare a copilului. La nceput este bine s

nu pui prea mult ap, s nu depeasc 10 cm n adncime.

Dezvoltare prin nvarePlimbarea

Organismul bebeluului tu ncepe s se adapteze la mediul extern nc dinmomentul naterii. De aceea, mediul n care triete este foarte important.

Nou-nscutul nu i poate autoregla temperatura corpului la fel ca adultul.De aceea trebuie s i asiguri o temperatur ambiant constant de 20-22

grade C. Aceasta este temperatura la care el se simte confortabil i nu mai estenevoie s l nfofoleti cu multe hinue.


26/32


Pentru plimbarea zilnic este de preferat s alegi locuri cu mult verdea,linitite, departe de trac i de zgomote puternice.

Dup 10-14 zile de via, n funcie de greutatea la natere, copilul deja poate expus la aer. Expunerea la aer se face n mod progresiv, se ncepe cu 10-15 minute i

se crete n funcie de sezon, cu durate ceva mai mari n sezoanele primavar-var.Primavara este recomandabil un program de plimbare n aer liber de 2- 3 ore

zilnic, n intervalul orar 10.00- 17.00. Vara este recomandat plimbarea dimineaa,cnd aerul este proaspt

Toamna, dar i n anotimpul rece, este bine s iei cu cel mic n perioadele dinzi n care temperatura este mai blnd i s evii momentele n care plou, bate

vntul sau este cea. Poi scoate sugarul pentru o plimbare scurt chiar dupprimele zile de acomodare dup ntoarcerea acas. Este bine ca cel mic s ias la

plimbare n ecare zi chiar i n zilele de iarn. De asemenea, este bine s ceri isfatul medicului n aceast privin.

Dac greutatea bebeluului nu depete 6 - 7 kilograme, poi s folosetimarsupiul pentru plimbri scurte. Cldura corpului tu i ritmul respiraiei tale l

vor liniti i cu siguran c va dormi linitit n timpul plimbrii. Pentru plimbrilungi ns, este de preferat cruciorul.

n general este bine s mbraci bebeluul aa cum te mbraci i tu, adugndnc un strat subire de hinue. De exemplu, dac ie i e bine, n cas, cu un

tricou cu mneca scurt, bebeluul se va simi confortabil cu un tricou i osalopet fr mnec. Aceleai reguli trebuie s le respeci i atunci cnd ieiiafar la plimbare. Capul bebeluului nu trebuie acoperit cnd suntei n cas, cuexcepia cazurilor cnd este ud imediat dup baie i nu l-ai ters. Att n cas cti cnd ieii la plimbare, trebuie s evii s l mbraci prea gros deoarece existriscul supranclzirii.

De asemenea, este bine s ai grij s evii contactul copilului cu persoane caresufer de grip sau rceal i s contactezi medicul imediat ce observi semenele

unei eventuale afeciuni.Plimbarea copilului pe timpul iernii necesit o atenie mai mare, deoarece

bebeluului nu i place s treac de la cldura din cas la frigul de afar. Diferena detemperatur ntre interior i exterior este foarte important i trebuie s mbrcaicopilul din cap pn n picioare, totui nu exagerai s l imbrcai prea gros.

n timpul iernii este important s v echipai bebeluul pentru plimbare. Frigulafecteaz n primul rnd extremitile: minile i picioarele sunt mai sensibile itrebuie mai bine protejate. La fel i nasul, brbia, urechile i obrajii care devin

roii la frig.Copilul trebuie s poarte bonet sau cciul i mnui pentru protejarea

urechilor i minilor. n timpul plimbrii, alegei un crucior i acoperii copilulcu o ptur.


27/32


Expus la frig pielea copilului tinde s devin uscat. nainte de a pleca laplimbare aplicai un strat de crem pe faa copilului pentru a preveni nroireafeei de la frig i vnt. Dac observai c nsucul lui a nceput s curg, acestlucru nu nseamn neaprat c a rcit. Este doar un mecanism de protecie al

organismului care se declaneaz atunci cnd e frig. Acesta ncepe s curg atuncicnd se respir pe nas, n ncercarea de a nclzi aerul nainte s ajung n plmni.Acest fenomen se ntmpl i la aduli, deci nu este un motiv de ngrijorare.

mbrcai copilul cu haine confortabile (din ln). Dac deja merge singur npicioare alegei o salopet, care este foarte comod.

Evitai s acoperii gura cu un fular sau o earf. Aerul expirat de copil esteumed i devine foarte iritant pentru faa copilului. Este de preferat s alegei hainecu fermoare de plastic, cele din metal pot nghea i irita pielea.

Pentru picioare alegei cizme clduroase i confortabile, care s nu e strmte.Copilul trebuie s poarte osete din bumbac.

Pe timpul verii , cnd soarele este mai puternic, v sftuim s urmai ctevareguli simple. ncearcai s i ferii pielea de soare. mbrcai copilul cu hinue debumbac albe sau deschise la culoare. Aplicai nainte s ieii din cas crem deprotecie solar special pentru copii, pe prile expuse. Nu uitai ns c luminasoarelui trebuie evitat la orele de vrf. Capul copilului trebuie protejat cu obonet de pnz sau epcu.

Un alt aspect de care trebuie inut cont este faptul c bebeluii se deshidrateazmai uor dect adulii, de aceea este recomandat s-i dai ap foarte des pentru a-lmenine pe bebelu ct mai hidratat.

Jocuri i jucrii

Bebeluii cu vrsta pn la treiluni dorm cea mai mare parte a

timpului ntre mese, dup carecrete progresiv timpul cnd rmntreji. n aceste momente, dac nune ocupm de ei, se ntristeaz uori ne anun prin plns c au nevoiede un partener de joc. Dac nu aveitimp s l luai n brate i s i vorbiifacei-l atent la altceva. Folosii o

panglic colorat prins deasupra ptuului de care atrnai clopoei, gurinemictoare colorate, ppui lavabile. Avei mare grij ca acestea s nu poat nghiite, s nu rneasc sau s produc accidente. n magazinele de jucrii se pot


28/32


gsi separat aezate, jucrii indicate (marcate) cu vrsta de la 0 la 1 an i articolepentru ntreinerea lor.

Dup ce bebeluul i-a descoperit minile i a nvat s apuce, putem s-idm zornitoare, cuburi care cnt, mingiue colorate.

Pe msur ce copilul crete, n timpul zilei va pus n arc. Se poate lrgisortimentul de jucrii cu mingii mai mari, cu cri cu poze pe suport moale, dinplastic sau pnz cauciucat. Jucriile pot nsoi i un alt eveniment plcut dincursul zilei unui bebelu, respectiv momentul mbierii. n timp ce se blcetese joac bucuros cu jucrii cum sunt vaporae de plastic, diferite forme de burete,rute i broscue din plastic.

Copiii care merg de-a builea pe podele, se joac de-a ascunsul, pot imita voceaanimalelor. Se uit cu plcere la crile cu poze de animale care au coperi tari.

Copilul la 1 an se bucur de jucriile care pot imita voci de animale, care cntvesel sau scot zgomote cnd se mic. Nu se recomand folosirea premergtoruluisau a altor asemenea dispozitive, ele ajut mama i nu copilul !

Copiii ntre 1 i 5 ani

Dup ce copilul nva s mearg, aretendina s exploreze toat camera. naceast perioad sunt utile arcurile de

joac sau s se despart zona de joaca copilului cu un grdule de plastic derestul camerei, pentru ca n jurul copiluluis nu se gseasc obiecte pe care s lepoat trage peste el.

Prizele din camer trebuie protejate.Deja la vrsta aceasta este important ca

jucriile s aib un loc stabilit. Copilulcare are o cutie , couri sau un ra propriupentru jucrii, nu le va lsa risipite. Copilulde doi ani care a fost nvt de un adultcum s se joace, poate continua s se joacei singur . Merit s ncercm s inventm

jocuri noi pentru el ct mai des posibil.Se pune ntrebarea ce fel de jucrii

capteaz cel mai bine atenia copilului. Aceasta depinde de personalitatea iobiceiurile copilului. Se recomand mainuele trase de sfoar, jucriile pentru


29/32


construcii. Un copil crescut ntr-o atmosfer calm, care are ntre 2 - 5 ani, sepoate juca cu aproape toate jucriile. Orice obiect i cade n mn, i stimuleazfantezia i ncepe s se joace.

Jucrii recomandate copiilor ntre 2-5 ani:

mingi de dimensiuni mai mici sau mai mari; papui i animale de plu sau plastic mainuele mai mici sau mai mari; jucrii pentru nisip; triciclet, apoi i biciclet; coli de desenat, creioane colorate, cret, plastilin; cri cu poveti pentru copii; msue i scunele de plastic pentru joac, mici tobogane de plastic. jocuri de construcii (lego)

Olia de noapteNu exist o vrst anume cnd trebuie s nvei copilul s mearg la toalet.

Copiii, n general, i formeaz deprinderea necesar ntre 18 i 30 de luni, dar snu v sperie dac acest lucru ncepe abia pe la vrsta de 4 ani. Cu ct copilul estemai pregtit cu att va mai uor s nceap. Dac obligai n mod inutil copilul

riscai un mare insucces. Concluzia: Artai copilului ecare pas ns el trebuie saleag cnd i cum l face.

Artai-v foarte bucuros cnd copilul cere la oli fr s i propunei voi.tergei copilul bine pentru a preveni iritarea. Nu uitai c pielea lor este extrem

de sensibil. n cazul unei iritaii, el poate s o asocieze cu olia i s nu mai vrea so foloseasc. Cnd copilul folosete olia de mai multe ori pe zi este pregtit pentruchiloei. La nceput mbrcai-l cu chiloei numai pentru cteva ore pe zi. Nu vgrbii cu renunarea la scutecul de unic folosin, mai ales pe timpul nopii.

Dezvoltarea dinilor de lapteDentiia de lapte apare n jurul vrstei de 4-8 luni. Aceasta este compus din

20 de dini. Dinii copilului ncep s se formeze nc din viaa intrauterin icresc constant nc de la natere pn n momentul n care acetia ncep s se

vizualizeze (apar dup vrsta de 4-6 luni).

Ordinea apariiei dinilor este urmtoarea: incisivii mediani inferiori, n jurul vrstei de 5-8 luni incisivii mediani superiori, n jurul vrstei de 8-10 luni incisivii laterali, 2 perechi, la 10-12 luni


30/32


premolari, n jurul vrstei de un an molarii, n jurul vrstei de 2 ani completarea dentiiei, n jurul vrstei de 3 aniAcetia se pstreaz pn la vrsta de 6-7 ani, cnd dinii de lapte sunt pe rnd

nlocuii cu cei denitivi.

Simptomele apariiei dinilor de lapte hipersalivaie gingiile apar iritate, umate i dureroase la atingere. iritabilitate, irascibilitate, nelinite, schimbri comportamentale lipsa poei de mncare este des ntlnit, copilul care anterior se alimenta

corespunzator, refuz chiar i alimentele preferate insomnie, somn agitat, plns n timpul somnului, mai ales noaptea subfebrilitateaFebra este rar asociat cu erupia dentar.

Sfaturi pentru diminuarea disconfortului secundar erupiei dinilor: folosirea suzetei din cauciuc ajut la diminuare disconfortului i previne

introducerea n gur a obiectelor din mediul nconjurator sau a jucriilor alimentaie predominant lichid sau cu solide pasate (ceaiuri, compoturi,

supe, crni pasat, budinci, etc); evitarea alimentelor erbini sau reci masarea uoar a gingiilor copilului poate diminua temporar durerea

secundar erupiei dinilor administrarea paracetamolului, atunci cnd este cazul (subfebrilitate,

durere accentuat).

Folosirea suzetei i a biberonului trebuie ntrerupt naintea vrstei de 2 ani,pentru a evita astfel apariia defectelor de dentiie care pot deveni ireversibile.Dup ce au ieit toi dinii se pot instala oricnd cariile dac copilul consum elichide ndulcite (ceai cu zahr) sau dulciuri n cantiti exagerate. Cariile apar pedini, iniial ca pete nchise la culoare care evolueaz spre distrugerea progresiva dintelui.

Fiecare copil se mbolnvete cteodat, ocazie n care prinii se alarmeaz.Cele mai multe afeciuni ale lor trec repede, uneori ns n caz de boal sever sau

accidente este necesar intervenia medicului.Semne de boal: temperatur mare, vom, tuse, ochi i nas nroite,comportament iritabil, refuzul mncrii i al buturii. Uneori copiii se rsfa ise pretind bolnavi pentru a li se da mai mult atenie. Medicul va stabili realitatea.


31/32


Nu dai copiilor medicamente fravizul medicului!

inei medicamentele departe de copii.Meninei aerul curat n camera

copilului. Nu fumai n camera lui.Dai copilului s bea multe lichide, mai

ales dac au temperatur.Ferii copilul de posibile accidente n

cas (arsuri, opriri, electrocutare, otrvirecu diverse substane), depozitnd acestean locuri ferite, nchise sau la nlime.

Cu respectarea recomandrilor din acest ghid, vei avea copii sntoi i fericii!


32/32


Ghidul Crestere Si Dezvoltare a Copilului

Documents

Transcript of Ghidul Crestere Si Dezvoltare a Copilului