FLEBOTOMIA

Etimologie din limba greacă:phleps – venă,tome – tăiere

Flebotomia – sectionarea unei vene (venesectie) este indicata la pac. cu poliglobulie secundara hipoxemiei cronice (expl: Cordul pulmonar cronic)

Corectia policitemiei induce scaderea vascozitatii sangvine, factor ce amelioreaza conditia hemodinamica a CPC decompensat. Valorile Ht de pana la 55% sunt considerate fenomen adaptativ favorabil hipoxemiei cronice, de aceea sangerarea se recomanda numai la valori a Ht de peste 55%. Se punctioneaza o vena de la plica cotului si se extrag 350-400 ml sange. Sangerarile se pot repeta la 4-6 saptamani. Pierderile pot fi sau nu compensate cu Ser Fiziolofic ( SF 9%0) i.v.

O alta indicatie este policitemia Vera, care este un sindrom mieloproliferativ caracterizat prin cresterea masei eritrocitare, a volumului sanguin si a vascozitatii sangelui. Ca atare apar manifestari cardiovasculare cu posibilitatea aparitiei trombozelor vasculare.

Flebotomia este o conduita de ugenta in EPA (edem pulmonar acut – inundare brutala a alveolelor de catre un transudat din capilarele pulmonare, datorita cresterii presiunii sangelui in capilarele pulmonare. EPA de diferite etiologii EPA cardiogen, EPA lezional)Pacientul este asezat sezand la marginea patului sau pe scaun, cu gambele atarnand si ca atare scade circulatia de intoarcere venoasa si contribuie la decongestionarea plamanilor.

Dictionar:poliglobulie = cresterea numarului de eritrocite (globule rosii) in sangehipoxemiei = scaderea presiunii partiale si a saturatiei in oxigen a sangelui arterialpolicitemie = poliglobulie