SCOALA POSTLICEALA SANITARA VASLUI

FISA DE INSTRUIRE SI EVALUARE

STAGIU CLINIC

COMPETENTE SI ABILITATI IN MODULE DE CHIRURGIE SI MEDICALE

Cursant___________________________________________________________________________________________

Specializare, an, grupa_______________________________________________________________________________

Perioada de desfasurare______________________________________________________________________________

Spitalul_______________________________________________Clinica_______________________________________

COMPETENTE SI ABILITATICompetente specifice

-analizeazarea semnelor si simptomelor specifice afectiunilor chirurgicale si medicale.-identificarea problemelor de dependenta si stabilirea diagnosticelor de ingrijire-eleborarea planului de nursing-aplicarea interventiilor proprii si delegate -evaluarea rezultatelor ingrijirilor aplicate

Abilitati practice

-utilizeaza metodele de culegere a datelor ( interviu, observatie, discutie cu echipa de ingrijire, documente medicale, aprtinatori)-analizeaza si interpreteaza datele(manifestari de independenta / manifestari de dependenta)-identifica probleme de dependenta, manifiestarile si sursele de dificultate pentru nevoile de dependente-stabileste diagnosticul de nursing-planifica obiective si interventii pentru fiecare problema de dependenta in funcţie de prioritati-implemenreaza intervenţiile autonome si delegate-evalueaza eficienta lor si reactualizeaza planul de ingrijire in caz de bilanţ negativPregatire/ participare /efectuarea interventiilor -pregateste instrumente si materiale adecvate-pregateste psihic si fizic pacienta-respecta normele de asepsie si antisepsie -efincentizeaza tehnicile-ingrijeste pacientul dupa tehnica-reorganizeaza locul de munca-apreciaza rezultatele obtinute-noteaza in foaia de observatie

Abilitati atitudinale

-respecta regulile de conduita in cadrul spitalului-respecta ierarhia si se integreaza in echipa de ingrijire-poarta echipament de protectie si asigura toate conditiile pentru a nu deveni sursa de infectie-indeplineste cu promptitudine sarcinile ce-i sunt repartizate-da dovada de abilitati practice si competitivitate profesionala in realizarea ingrijirilor-respecta disciplina profesionala si are atitudine corecta si disponibilitate-lucreaza cu flexibilitate si eficienta in cadrul echipei de ingrijire-semnalizeaza orice deficienta aparuta in timpul programului de lucru-dovedeste empatie si ascultare activa in relatia cu pacientul-comunica cu pacientul in functie de gradul de constienta,il incurajeaza cu atentie si solicitudine-respecta demnitatea si intimitatea pacientului-acorda incredere si confidentialitate asupra datelor obtinute despre pacient-dovedeste capacitate de analiza si sinteza

Fisa de observatiiDenumirea tehnicii________________________________________________________________________

Nr. Ctr. Criterii de evaluare Punctaj Punctaj realizatMax. (p.) Min. (p.)

1. Identifica pacientul si prescripţia 5 3

2. Pregăteşte materialele adecvate 10 4

3. Pregăteşte fizic si psihic pacientul 10 4

4. Respecta normele de igiena si securitate a muncii 10 4

5. Respecta etapele si timpul de execuţie 10 20

6. Îngrijeşte pacientul dupa tehnica 30 4

7. Reorganizeaza locul de munca 10 3

8. Apreciaza eficacitatea tehnicii 5 4

9. Noteaza/reperezinta graficul ethnic 10 4

PUNCTAJ TOTAL / NOTA 100/10 50/5

TEHNICI DE REALIZAT IN STAGIUL DE PRACTICA

A. ChirurgieNr. Denumirea tehnicii Observare Executate cu ajutor Supraveghiat Autonom Observatii1. Punctia venoasa2. Recoltarea de teste sanguine pentru masurarea glicemiei3. Testul de toleranta la glucoza4. Recoltarea sângelui pentru hemocultura5. Punctia arteriala pentru determinarea gazelor sanguine6. Recoltarea probelor de urina7. Rccoltarea probelor de scaun8. Recoltarea sputei9. Reciltarea sângelui pentru biochimie,serologie10. Recoltarea sângelui pentru hematologie11. Recoltarea scaunului pentru hemoragii oculte12. Recoltarea sângelui prin punctie capilara13. Montarea cateterului de vena periferica14. Efectuarea perfuziei15. Efectuarea transfuziei16. Administrarea medicamentelor pe cale orala17. Administrarea medicamentelor pe cale bucala,sublinguala18. Administrarea medicamentelor prin injecţie id.19. Administrarea medicamentelor prin injecţie se.20. Administrarea medicamentelor prin injecţie iv21. Administrarea medicamentelor prin cateter venos periferic22. Administrarea medicamentelor prin injecţie im23. Administrarea medicamentelor prin sonda nasogastrica si

gastrostoma24. Administrarea medicamentelor intrarectal25. Administrarea medicatiei pe cale nazala26. Administrarea oxigenului27. Administrarea medicamentelor pe tegumente28. Administrarea medicamentelor prin picaturi auriculare29. Administrarea medicamentelor pe cale oculara30. Aspiraţia oro-faringiana31. Asigurarea igienei corporale si vestimentare32. Pregatirea pentru intubatie oro-traheala33. Aspiraţia traheala34. Pregatirea pentru traheostomie35. Pregatirea pentru ventilatia mecanica36. Efectuarea ventilatiei manuale37. Masurarea si notarea temperaturii38. Masurarea si notarea pulsului39. Masurarea si notarea respiraţiei40. Masurarea si notarea TA41. Masurarea si notarea diurezei42. Pregatirea pentru explorări funcţionale,efectuarea EKG43. Alimentatia prin gastrostoma44. Alimentatia prin sonda gastrica45. Alimentatia activa,pasiva46. Efectuarea clismelor47. Pregatirea punctiilor48. Pregatirea pentru endoscopii49. Efectuarea spalaturii oculare50. Efectuarea sondajului vezical51 Efectuarea spalaturii auriculare52 Efectuarea sondajului gastric cu diferite scopuri53 Introducerea tubului de gaze54 Pregatirca pentru examene imagistice55 Toaleta plăgi lor,pansamente56 Efectuarea tipurilor de bandaje57 Imobilizarea fracturilor,entorse,luxatii58 Efectuarea hemostazei59 Schimbarea poziţiei,mobilizarea bolnavului60 Poziţiile si transportul bolnavului61 Resuscitare cardiorespiratorie

EVALUAREA STAGIULUI DE PRACTICA

1.Participarea la stagiu

SaptamanaZiua

Luni Marti Miercuri Joi Vineri Sambata1.2.3.4.5.6.7.8.9.

2. Competente si abilitati1. Capacitatea de planificare organizare ie activitatea de îngrijire

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □2. Comunicare si colaborare in cadru! echipei de ingrijire

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □3. Executarea si respectarea tehnicilor de ingrijire si investigaţiilor

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □4. Posibilitatea de adaptare in comunicare, obţinerea de informaţii utile in rezolvarea cazurilor

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □5. Adaptare la conditile de lucru, cunoaşterea instrumentarului si a modului de utilizare

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □6. Cunoaşterea si respectarea normelor privind modul de colectare a deşeurilor medicale

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □7. Atitudinea fata de pacienţiFoarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □8. Atitudine fata de colegi si personal

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □9. Abilitatea de elaborare a planului de ingrijire

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □10. Portofoliu de activitate

Foarte bun □ Bine □ Satisfacator □ Nesatisfacator □

Nota/calificativ final.......................................*Foarte bine: 10, *Bine 8-9p, *Satisfacator 6-7, *Nesatisfacator 1-5;

Semnătură Mentor Spital, Semnatura cursant,