Nume si prenumeIonescu Liliana

Varsta , sex45 ani, F

Diagnostic/Data internarii Fractura de pilon tibial / 03.10.2014-11.05.2015

Antecedente personale patologicePSH (umar mixt)

Istoricul actual al afectiuniiA facut kinetoterapie si fizioterapie pentru PSH.

Examen obiectiv al regiunii de lucru

Evaluare musculara

Evaluare articulara

Descrierea tegumentului- Culoare normala;

- Temperatura normala;

Modificari circulatorii- Edem; nu- Insuficienta arteriala; nu- Insuficienta venoasa (varice); nu

Sensibilitate - Durere moderata;

- Hipoestezie/anestezie/parestezii; da

Obiectivele programului de kinetoterapie - Relaxarea generala;

- Corectarea posturii si aliniamentului corpului;

- Cresterea mobilitatii articulare;

- Cresterea fortei si a rezistentei musculare;

- Reeducarea coordonarii si a echilibrului ;

- Antrenarea la efort;

- Reeducarea respiratorie;

- Reeducarea sensibilitatii;

Mijloace de lucru- Posturari;

- Tractiuni;

- Mobilizari pasive;

- Mobilizari active- Mobilizari active cu rezistenta- Tehnici de facilitare neuroproprioceptiva- Reeducarea senzoriala;

FISE DE EVALUARE BILANT ARTICULAR

Ionescu LilianaArticulatiaMiscareaValori initialeValori finaleCastig functional

AmplitudinecoeficientAmplitudinecoeficient

Art. gleznei.

Flexie

Extensie

10 grade 2 %

15 grade 3 %

30 grade 6 %

40 grade 15.5 %

20 grade 4 %

25 grade 12.5 %

TESTING MUSCULAR

Pacient : Ionescu LilianaArticulatieMiscareMuschi testatForta initialaForta finala

Art . gleznei

Flexie

Extensie

Tibialul anteriorTriceps sural

F4

F4

F5

F5

EVALUAREA PREHENSIUNII SI MERSULUI

Nr. evaluarePrehensiuneMers

1.

Realizeaza toate cele 6 prehensiunii.

Mersul se desfasora dificil

.2.

3.

EVALUARE A.D.L.

ActivitateGestEvaluare IEvaluare IIEvaluare III

Mobilitatea in patPac. pastreaza pozitia asezat, poate trece in DL din DD sau DV.

dificilmoderatnormal

Deprinderi de igiena personalaSe duce singur la toaleta, face singur dus.

moderatmoderatmoderat

Deprinderi de autoservireSe imbraca se si dezbraca singur.

dificilmoderatnormal

LocomotieToate activitatile specifice

dificil

moderatmoderat

PROGRAM KINETIC:- decubit dorsal, contractii izometrice ale cvadricepsului; 2x5

- flexia si extensia activa a art. gleznei; 2x5

- decubit dorsal, flexia alternativa a gambelor pe coapse; 5x5

- circumductia art. gleznei in ambele sensuri; 4x5

- decibit ventral extensia alternativa a membrelor inferioare; 2x5

- pedalare la bicicleta medicala; 3x10 ture cu pauza de 20 s- impingerea unui suport sprijinit pe plante; 5x5

- exercitii de flexie si extensie cu banda elastica; 2x10

- mers pe varfuri; 2x10

- mers pe calcaie; 1x5

- FNP-uri (inversare lenta, inversare lenta cu opunere, stabilizare ritmica)6