Identificai i redai n maxim 2 pagini fa-verso etapele rezolvrii de probleme conform modelului aparinnd lui Compton i Galaway (echipele 1, 3) respectiv conform modelului Hepworth i Larsen (echipele 2, 4).Studiu de caz

Autori: confereniar dr. Nicoleta Neamu,

asistent social Nadia CapotaIntroducere

Studiul actual prezint un model de bun practic, focalizat pe familia monoparental deprivat. n acest proces de asisten social, centrat pe familie, au fost relevante pentru practic evaluarea nevoilor i intervenia att din perspectiv ecologic, ct i a funcionrii interne a sistemului client. Aciunea social, ntreprins pentru cazul selectat, a fost una destul de lung, desfurat pe parcursul a doi ani. Strategiile i planificrile centrate pe sarcin i-au dovedit, de asemenea, eficacitatea n intervenia cu aceast familie multiproblematic. Modelul descris n acest articol ar putea fi util n multe alte cazuri similare de sisteme client, care necesit ajutor specializat.

Familia analizat mai jos a fost integrat n procesul de asisten social n luna iunie 2003 i a fost asistat social, material i financiar pn n luna iunie 2005, printr-o strategie de durat medie, cu obiective semestriale clare, cu sarcini i activiti lunare, urmrite i supervizate de ctre asistentul social.

3.3.1. Faza iniial. Descrierea sistemului client: componena familiei

La momentul evalurii sociale iniiale familia Rosta (numele sunt fictive, pentru respectarea confidenialitii) era format din: mam, n vrst de 34 de ani, care nu fusese niciodat cstorit, bunica matern vduv i trei copii minori.

Mama copiilor, Simona, a absolvit coala profesional i a nvat meseria de confecioner tapet. A fost angajat cu contract de munc pn n 1995 la o fabric de tapet. n anul respectiv ntreprinderea a intrat n faliment i ea a rmas fr loc de munc. n momentul efecturii anchetei sociale era omer, i ngrijea copiii, nu avea nici un venit stabil i ncerca cu disperare s i gseasc un loc de munc. Pentru c nu i gsea un post adecvat s desfoare o activitate remunerat, Simona obinuia s practice uneori prostituia, ca o soluie extrem pentru a-i asigura pinea zilnic, activitate de care tia doar mama acesteia. Din punct de vedere al stabilitii psihice i emoionale, stilul ei de via o epuiza. Simona era foarte nervoas i nu se putea odihni.

Mama sa i bunica fetielor totodat, doamna Viorica, era n vrst de 58 de ani, pensionar de boal, iar din venitul su mic supravieuia ntreaga familie. Bunica suferea de cardiopatie ischemic, coxartroz, broniectazie bazal i nu avea voie s fac efort susinut, dar ncerca s i ajute fiica att ct reuea.

Copiii familiei erau trei fete: cea mai mare M. Alexandra, n vrst de 7 ani, nu era nscris la coal la data nceperii procesului de asisten social. De multe ori Alexandra mpreun cu bunica scormoneau prin containerele de gunoi ale oraului pentru a gsi resturi de hran pentru traiul zilnic al familiei.

M. Denisa, de 4 ani, era foarte bolnav, avea nevoie de supraveghere continu, suferea de acidoz metabolic genetic (lipsa fermenilor care prelucreaz acidul din stomac) i encefalopatie infantil.

M. Zenovia, n vrst de 2 ani, era foarte mic de statur pentru vrsta sa cronologic i fusese afectat de meningit acut, dar n momentul admiterii cazului n procesul de asisten social se simea mai bine din punctul de vedere al strii sale de sntate.

Tatl biologic al celor trei fete, fostul concubin al Simonei, le prsise nainte cu 6 luni de preluarea cazului n asisten social. Din cauza lipsurilor materiale i pentru c era destul de greu s i asume responsabilitatea de ntreinere a familiei, el locuia la data respectiv cu o alt femeie.

3.3.2. Explorarea

a. Motivele contactrii familiei/natura trimiterii (referinelor)

Familia Rosta a fost contactat n urma aflrii despre starea lor de criz socio-economic de la sora doamnei Simona, care a fost pentru scurt timp i dnsa asistat n cadrul aceluiai program social.

In prima faz familia Rosta a fost vizitat la domiciliu i informat despre scopul i obiectivele organizaiei cretine Ecce Homo prin programul adresat familiilor srace, ct i despre posibilul ajutor la care puteau avea acces. Li s-a dat rgaz, timp o sptamn, interval n care s opteze pentru acceptarea sau refuzul ofertei/oportunitii de sprijin.

Familia locuia ntr-o zon a oraului Turda, unde organizaia, menionat anterior, nu i desfura activitatea, dar datorit gravitii situaiei familiei, s-a solicitat conducerii acesteia o excepie de la regul.

Motivul dorinei de a ajuta aceast familie era acela c printre problemele majore ale sale una era stringent i se ncadra n obiectivele programului organizaiei. Simona depusese deja la serviciul de autoritate tutelar, din localitatea de domiciliu, actele necesare pentru a o interna pe Denisa, ntr-un centru de plasament/instituie. Motivaia sa era aceea c, datorit bolii de care suferea fetia, supravegherea acesteia era dificil. n discuia iniial i s-a oferit mamei copiilor sprijinul i asistena organizaiei n toate problemele cu care se confrunta, cu unele condiionri. Acestea vizau meninerea Denisei n mediul familial de origine, iar Simona s fie dispus s discute deschis i onest cu asistentul social i s renune la prostituie pentru binele familiei sale.

b. Evoluia situaiei i a problemelor familiei din perspectiva sistemului client i a asistentului social

n decurs de 2 zile de la prima ntlnire, doamna Simona ne-a contactat, fiind dispus s colaboreze i s beneficieze de programul de asisten social pentru c avea nevoie de sprijin.

A urmat apoi ntocmirea anchetei sociale, pe baza celor constatate la domiciliul familiei.

Problemele prezentate de membri majori ai familiei, adic de Simona i mama acesteia, Viorica, au fost att de natur material, financiar, ct i medical i social. Acestea au fost reprezentate de:

1. lipsa energiei electrice, a unui grup sanitar, a lemnelor de foc (materiale);

2. datoriile bneti pe care le aveau la vecini pentru cumprarea de alimente;

3. absena unui venit stabil care s le acopere nevoile zilnice, de baz;

4. lipsa locului de munc pentru Simona, ceea ce o determina uneori s gseasac soluii disperate, dar pe care, dup cum declara dnsa, le accepta din lipsa unei alternative viabile;

5. boala Denisei prin formele sale de manifestare i consecinele acestora, datorit creia avea nevoie de supraveghere continu. Denisa mnca tot ce avea la ndemn, iar atunci cnd nu aveau hran suficient, mergea i fura mncare din casele vecinilor, provocnd diverse scandaluri cu acetia.

6. lipsa sprijinului material i moral din partea tatlui firesc al copiilor (fetelor).

Problemele remarcate de ctre asistentul social au fost att cele identificate de familia nsi, dar i altele suplimentare:

1. starea de disperare la care au ajuns cele dou femei, mama i fiica, mpovrate de greutile crora erau nevoite s le fac fa;

2. nclcarea drepturilor copiilor i expunerea acestora la situaii degradante i nocive prin trimiterea lor la cerit sau s caute alimente n gunoaie;

3. lipsa unui loc de munc constant i acceptabil pentru mama copiilor sau s fie angajat ca asistent personal pentru Denisa;

4. expirarea valabilitii actului de identitate al Simonei;

5. nenscrierea familiei la un medic de familie i implicit lipsa supravegherii medicale a Denisei, ct i neincluderea sa ntr-un grad de handicap;

6. neintegrarea fetelor n nici un sistem educaional, gradini sau coal, adecvat vrstei lor;

7. lipsa pensiei alimentare pentru copii din partea tatlui lor firesc;

8. absena unor prestaii sociale pentru familie, la care ar fi avut dreptul din partea statului, conform legii: ajutorul social i masa la cantina social;

9. nevoile materiale mari, vizibile prin absena lucrurilor elementare necesare traiului: lemne pentru nclzirea locuinei, nerepararea locuinei, energia electric, inexistena grupului sanitar;

10. datoriile financiare acumulate la furnizorul de energie electric, ct i la vecini.

n urma efecturii anchetei sociale i a identificrii problemelor, asistentul social a decis susinerea cazului familiei Rosta i ajutarea lor n plan social, medical, financiar, material, juridic i spiritual. Din cauza complexitii i multitudinii problemelor constatate, perioada de intervenie a fost estimat la 2 ani.

3.3.3. Capacitatea sistemului client

3.3.3.1. Familia n spaiu: evaluarea ecologic

A. Nevoile fundamentale

Familia tria ntr-o zon deprivat a oraului Turda, unde majoritatea familiilor sunt de etnie rrom i foarte srace. Locuina lor era o cas mic, cu un gard n faa ei, iar curtea cu o suprafa de un metru ptrat, era folosit pentru depozitarea lemnelor i a gunoaielor. Casa cuprindea o singur camer, utilizat att ca buctrie, ct i ca dormitor. Mobilierul era format din dou paturi mari, un dulap, dou fotolii, o sob i o mas.

Pn n 1997, cnd a decedat tatl Simonei, bunicul fetielor, familia Rosta a locuit

ntr-un cartier mai linitit i civilizat al oraului, ntr-un apartament cu dou camere. Cnd tatl Simonei s-a mbolnvit, familia acestuia nu a mai reuit s plteasc cheltuielile curente de ntreinere a locuinei i au acumulat restane la taxele de bloc. n urma decesului domnului Rosta i datorit acumulrii datoriilor, create cu cheltuielile de nmormntare, familia a fost nevoit s vnd apartamentul. Din banii rmai n urma plii datoriilor i-au cumprat casa n care locuiau la momentul prelurii cazului n asisten. Locuina este situat n zona cea mai defavorizat a oraului.

La momentul anchetei, venitul familiei era insuficient. Nu acoperea nici cheltuielile lunare necesare hranei familiei. Aveau un venit de 151 lei (RON), compus din pensia bunicii i alocaiile de stat ale copiilor.

Zona n care locuiau nu prezenta siguran nici social, nici personal. Este o zon cu muli oameni sraci, unde scandalurile i violena domestic sunt la ordinea zilei.

Familia ar fi putut avea acces la ngrijire medical preventiv, ntruct exista n vecintate cabinet medical, dar copiii nu erau nscrii la medicul de familie. De asemenea, exista un telefon public n apropiere, un reprezentant al poliiei locale n proximitatea spaial i acces la transport n comun pentru a ajunge la instituiile de utilitate public.

Din punctul de vedere al legturilor sociale, familia avea relaii de colaborare cu: o parte dintre vecini, care nu provocau certuri, iar Simona avea o verioar primar pe linie matern n vecintate i nc dou prietene, care o mai ajutau pe bunic la supravegherea copiilor, n absena mamei. Rudele cu care aveau relaii puternice i pozitive erau: sora Simonei, cealalt fiic a bunicii, care tria n aceeai localitate, dar ntr-un cartier mai bun, ct i fratele Simonei, stabilit ntr-un sat nvecinat. Fraii vizitau destul de frecvent familia Simonei i ncercau s se ajute reciproc, nelegndu-i dificultile, ntruct i ei erau sraci. Familia Rosta avea mult mai multe rude i prieteni care-i vizitau n perioada cnd nu erau sraci, dar acetia au ncetat s-i mai contacteze; att datorit noii zone n care locuiesc, ct i situaiei n care au ajuns.

Copiii au doar civa prieteni din vecini cu care se joac. Mediul n care ei cresc nu este unul propice promovrii valorilor sntoase, copiii nu au acces la nici un mijloc educativ formal, beneficiind doar de educaia primit de la membri aduli ai familiei nucleare i extinse i de la vecini.

Mama i bunica erau totui mndre c, ntr-un fel sau altul, se descurcau fr ajutorul nici unui brbat, ceea ce reprezenta o valoare n comunitatea n care triau.

B. Relaia cu mediul a membrilor familiei

Familia era destul de izolat n privina accesului i beneficierii de servicii sociale adecvate, educaionale i medicale necesare.

Relaiile sociale ale familiei cu sistemele umane din mediul extern erau n ansamblu pozitive i de colaborare, avnd sprijinul vecinilor, prietenilor i al rudelor. Cea mai izolat din familie, de interaciunile cu mediul social extern, era Viorica. Bunica nu era foarte comunicativ i avea relaii apropiate doar cu propriii si copii. De asemenea, familia stabilea relaii sporadice cu oamenii la care mai trimiteau copiii la cerit alimente. O nou relaie benefic, de colaborare, se demarase cu organizaia cretin Ecce Homo, care inclusese familia n programul su social, urmnd s fie ajutat.

C. Grania familie-mediu

Familia era deschis unor noi relaii, n special acelora care o puteau ajuta s depeasc perioada de criz prin care trecea: legturi cu diferite instituii de nvmnt, medicale, sociale, ct i relaii cu femei care s le devin prietene, dar care nu erau stabilite n vecintatea zonei lor de domiciliu la acea dat. Copiii aveau legturi instabile i inconstante cu copiii din vecintate.

n general familia avea graniele impuse de ea, puin flexibile, mediul social exterior imediat, reprezenta mai degrab un pericol pentru valorile de baz ale familiei, prin ceea ce promova. Familia i alesese doar relaiile sociale care o ajutau s supravietuiasc i s i apere membri la nevoie, dar din viaa acesteia lipseau relaiile puternice i pozitive cu autoritaile publice i instituile de stat care i puteau facilita accesul la un trai mai bun, decent.

Per ansamblu, familia nu a ajuns la un echilibru cu mediul extern, ajutorul i resursele sunt potenial accesibile n mediu, dar familia are nevoie de ajutor i abiliti sporite pentru utilizarea lor. Sursele de stres sunt variate i caracteristica elementelor proeminente ale relaiei familie-mediu o circumscriu ca o familie deprivat sau multiproblematic.

3.3.3.2. Evaluarea dimensiunilor interne ale funcionrii familiei

A. Structura familiei

Familia Rosta este monoparental, prinii copiilor nu au fost niciodat cstorii legal, iar tatl acestora i-a prsit cu 6 luni nainte de nceperea procesului de asisten social. mpreun cu mama, care se lupta s creasc cei trei copii, locuia i bunica matern, pensionar i bolnav.

Copiii n vrst de apte, patru i doi ani locuiesc acas mpreun cu mama i bunica, nu frecventeaz nici o form de nvmnt, singura societate pe care o cunosc fiind familia i vecintatea. Prietenii lor sunt copii cu acelai statut social, care locuiesc n aceeai zon defavorizat socio-economic.

Cea care are cel mai mult de luptat pentru ca familia s supravietuaisc este mama. Aceasta ncerca cu disperare s asigure resurse de trai zilnice. Pentru realizarea acestui scop erau implicai i bunica i copiii (prin cerit sau cutat n gunoaie). Activitatea ruinoas, la care se preta uneori mama, nu era cunoscut de ctre copiii si i nc nu influena viaa acestora, ci doar pe cea a bunicii.

Chiar dac mama recurgea sporadic, din disperare la soluia prostituiei, totui ea i iubea destul de mult copiii i a luat cu greu decizia de a se despri de Denisa, atunci cnd s-a adresat autortii tutelare. S-a bucurat cnd i s-a oferit o ans de-a o menine n familie. Ei i pas de ceea ce se ntampl cu copiii si i o deranjeaz cnd acetia ceresc sau caut n gunoaie. O ngrijoreaz de asemenea, perspectiva viitorului incert al fetelor. Simona tie s i manifeste adecvat afeciunea fa de copii, i ine n brae, discut cu fetele i le implic n viaa familiei.

B. Organizarea familiei

Mama, dar i bunica i asum responsabilitatea ntreinerii familiei. Datorit faptului c venitul lor este redus i c actul de identitate al mamei a expirat, ele nu puteau accesa toate resursele la care ar fi fost ndreptite conform legii.

ntre fete exist o anumit rivalitate. Cea mai mic este cea mai frumoas. Denisa, mijlocia, este cea mai des certat sau btut, fiind cea care creeaz cele mai multe probleme. Alexandra, cea mai mare, se simte deja responsabil pentru surorile ei i le apr atunci cnd este cazul. Totui, favorita mamei i a bunicii rmne fetia cea mic, care le d celorlalte dou fete sentimentul de a fi pe locul al doilea i al treilea n preferinele sau prioritile lor.

Rolurile membrilor familiei se mpart dup cum urmeaz: mama i bunica dein rolul de susintor financiar i material al familiei, dar cteodat acest rol este preluat i de Alexandra (cnd merge la cerit). Simona ndeplinete att rolul de mam, dar l suplinete i pe cel de tat, att n educaia ct i n susinerea familiei.

Celelalte dou fete joac rolurile lor de copii, att n familie, ct i n vecintate. De obicei rolul de ap ispitor i revine Denisei, care genereaz cele mai multe probleme familiei, att n interior ct i n exterior, n relaiile cu vecinii.

Pentru c Alexandra este implicat n ntreinerea familiei, lucrul acesta creeaz o disfuncie n familie, ei nefiindu-i respectate drepturile de copil dect parial.

Rolul membrilor familiei extinse este de a ajuta familia Rosta sau de a fi ajutai, atunci cnd sunt n nevoie, dac rudele lor dispun de resursele necesare.

C. Procesele familiale

Familia se adapteaz destul de greu la schimbri, n special la cele cu influen negativ asupra funcionrii sale. Din cauza situaiei n care se afl nu mai au putere s fac fa noilor provocri.

Principala autoritate n familie o deine mama, iar n subsidiar bunica. Mama este cea care administreaz toi banii de care dispune familia, dnsa caut i soluii de supravieuire.

Comunicarea n familie este clar i direct. Mama discut destul de mult cu fetele i cu bunica, ncercnd s le fac s neleag problemele cu care se confrunt. Exist i subiecte tabu, cum ar fi ceritul, cutatul hranei n containerele de gunoi, ocupaia mamei, dar se discut despre atitudinea tatlui i alte probleme.

Regulile nescrise ale familiei sunt urmtoarele: nu se ia nici o decizie fr acordul mamei, tot ce se primete se mparte n mod egal ntre membri familiei, Zenovia este favorizat n ceea ce privete nsoirea mamei la rude, Alexandra ajut la procurarea hranei.

Nevoile emoionale ale copiilor sunt parial satisfcute de preocuparea mamei pentru acetia. Simona este de multe ori prea nervoas sau dobort de neajunsurile vieii pentru a mai fi receptiv la nevoile afective ale copiilor si.

n selectarea dimensiunilor de evaluare a nevoilor familiei am folosit cu precdere modelele i metodele adecvate prezentate de Neamu i Fabian (2001), Neamu i Ciornei (2001) i Miley, OMelia i DuBois (2006).

3.3.4. Stabilirea contractului cu sistemul client

Dup efectuarea anchetei sociale i a evalurii iniiale a nevoilor, s-a stabilit potenialul de schimbare al fiecrei probleme n funcie de: natura problemei, motivaia i capacitatea sistemului client pentru schimbrile necesare i de resursele formale i informale disponibile n mediu pentru promovarea schimbrii. De asemenea, n evaluare s-a estimat gravitatea i urgena fiecrei probleme a familiei. Apoi s-au stabilit prioritile de aciune. n demararea interveniei au avut prioritate problemele cu cel mai mare potenial general de schimbare sau satisfacere a nevoilor, acionnd continuu i n vederea problemelor cu gravitate sporit, dar cu potenial sczut de soluionare pe termen scurt. Am optat pentru aceast strategie de stabilire a prioritilor cu scopul ctigrii ncrederii familiei asistate n abilitatea organizaiei i asistentului social de a-i ajuta. Este cunoscut faptul c pentru implicarea membrilor familiei n relaia de ajutor sunt necesare experiene de succes sau satisfacere a nevoilor acestora. S-au discutat cu familia toate problemele asupra crora urma s se intervin. S-au formulat obiectivele de aciune pentru fiecare problem identificat i s-a ntocmit o fi familial. Fia coninea strategia pe termen lung i scopul final al interveniei, n cazul de fa reintegrarea familiei ntr-un cadru social, educaional i economic propice unui trai decent.

Cu aceeai ocazie s-au stabilit deja sarcini pentru urmtoarea lun, att pentru asistentul social ct i pentru sistemul client. La urmtoarea vizit, n luna ulterioar, s-a ncheiat cu familia un contract scris, care stipula drepturile i ndatoririle furnizorului de prestaii i servicii i ale clientului, punndu-se accentul pe ndeplinirea sarcinilor i implicit a obiectivelor. Obiectivele au fost stabilite semestrial, cu activiti i sarcini lunare. Sarcinile au fost selectate de ctre familie mpreun cu asistentul social i au fost notate de ctre acesta n fiele de observaii lunare, aflate n dosarul familiei.

1. Faza de intervenie

Pe baza evalurii funcionrii familiei n relaie cu sistemele externe i a interaciunilor din interiorul acesteia, strategia general de intervenie a vizat att reducerea izolrii familiei i reorientarea sistemelor externe nspre familie, ct i unele schimbri n structura i comunicarea intern a acesteia. De asemenea, innd cont c majoritatea problemelor familiei se ncadrau n categoriile: resurse inadecvate (lipsa locului de munc, venit insuficient i instabil, probleme de ngrijire a sntii, condiii de locuit deficitare), insatisfacie n relaiile sociale, dificulti n ndeplinirea rolurilor familiale, probleme ale tranziiei sociale, relaii dificile cu instituiile publice, epuizare emoional reactiv i probleme de comportament, tehnica centrrii pe sarcin a fost des ntrebuinat pentru soluionarea problemelor identificate.

n primele 6 luni de intervenie s-a pus accent pe ncurajarea i creterea ncrederii membrilor familiei n forele proprii i stabilirea de sarcini pe msura capacitilor lor psihice i fizice, pentru ca succesul ndeplinirii sarcinilor s aduc ncredere i motivaie, ajutnd familia s aib iniiative noi, din ce n ce mai dificile i chiar s genereze propriile sarcini mai ingenioase i substaniale dect cele rezolvate mpreun cu asistentul social.

Astfel, aciunile asistentului social au constat n vizite frecvente la domiciliul familiei, oferire de informaii i ncurajri n efectuarea sarcinilor concrete, marcarea fiecrui succes al membrilor familiei.

Simona a fost nsoit de asistentul social la autoritile publice locale pentru obinerea prestaiilor sociale la care era ndreptit, i s-a mediat de asemenea, relaia cu medicul de familie, cu coala, serviciul de asisten social din cadrul primriei. Att ea ct i bunica Viorica au fost invitate s participe la un grup de suport al femeilor aflate n dificultate, din cadrul unei biserici evanghelice.

Mama a fost ndemnat s-i refac ct mai repede actul su de identitate, fiind susinut de organizaie cu resurse financiare n acest scop, iar asistentul social a mediat relaia cu funcionarul de la evidena populaiei pentru ca Simona s nu plteasc penalitile ntrzierii. La rndul su, Simona a avut sarcinile de contactare a agentului de ordine, responsabil de sectorul n care locuiau, pentru a se informa de documentele necesare nnoirii actului de identitate i ntocmirea efectiv a dosarului, urmat de depunerea acestuia la biroul de eviden a populaiei din cadrul poliiei. De asemenea, membri familiei trebuiau s-i noteze micile succese zilnice ale propriilor aciuni.

Asistentul social a informat-o pe Simona i pe doamna Viorica despre prestaiile i serviciile sociale la care ar putea apela, de condiiile i calea de acces spre: ajutor social, cantin social, sistem educaional. De stabilirea legturilor cu instituiile respective a fost responsabil asistentul social, iar apoi Simona trebuia s mearg la primrie pentru aflarea detaliilor pentru a putea beneficia de ajutorul i cantina social i ntocmirea actelor necesare, precum i contactarea colii din cartier cu documentaia necesar pentru nscrierea Alexandrei n sistemul de nvmnt.

n ncercarea de soluionare a problemelor medicale ale familiei, asistentul social a jucat rolurile de broker, avocat i mediator, ajutnd familia s se nscrie la medicul de familie din apropierea domiciliului lor, chiar dac nu aveau nici o form de asigurare medical, promind c n scurt timp vor beneficia de ajutor social.

De asemenea, ca parte a strategiei de consiliere, asistentul social a discutat cu Simona despre riscurile emoionale i fizice la care se expune, ct i efectele pe termen lung asupra sntii ei i a familiei sale dac va continua s practice prostituia. S-a ncercat convingerea ei s renune la aceast meserie i s se concentreze asupra obinerii resurselor de sprijin oferite de ctre stat. n acest scop, sarcina Simonei era s nu practice prostituia n urmtoarele 6 luni. n acest interval de timp i s-au oferit familiei resurse financiare i materiale cu scopul precis de a ntrerupe expunerea copiilor la cerit i a mamei la prostituie.

Evaluarea interveniei i a impactului s-a fcut semestrial. Dup primele 6 luni unele rezultate au fost mbucurtoare, pentru altele nc mai trebuia muncit.Familia s-a nscris n evidenele unui cabinet medical, fetele beneficiau de tratamente medicale gratuite, inclusiv Denisa. S-a reuit ntreruperea ceritului i prostituiei de ctre membrii familiei implicai n aceste practici, dei nc n acest domeniu mai erau necesare eforturi suplimentare, apelarea la vechile comportamente rmnnd deschis ca o variant extrem, n caz de lips a resurselor adecvate traiului.

Mama copiilor i-a nnoit actul de identitate i a participat la un grup de susinere pentru femei srace din cadrul unei biserici evanghelice.

Dificulti/obstacole ntmpinate

Familia Rosta nu a reuit s obin nc ajutorul social i cantina social, din cauza unor amenzi pe care mama le avea de pltit la serviciul finane - a circulat fr bilet pe mijloacele de transport n comun, amenzi pe care le-a achitat ealonat cu ajutorul organizaiei care a primit-o n asisten social.

A intervenit n viaa familiei o nou i major problem. Sora Simonei a plecat n Italia, prsindu-i soul i cei trei copii. Tatl copiilor s-a mutat la o alt femeie, lund cu el n ngrijire doar pe cel mai mic dintre copii, iar cei doi mai mari, n vrst de 12 si 10 ani, urmau s fie internai ntr-un centru social sau de plasament. n aceste condiii, bunica Viorica a luat copiii n ocrotirea sa.

Evoluia schimbrilor n cel de-al doilea semestru (de 6 luni):

n urmtoarele ase luni s-a desfurat o munc intens i s-a urmrit cu prioritate primirea ajutorului social i a cantinei sociale de ctre familie, evaluarea strii de sntate a Denisei i nscrierea sa la grdini, ncurajarea familiei s renune la cerit i prostituie definitiv, sporirea veniturilor prin angajarea n munc a Simonei sau ca asistent personal, mbuntirea strii de sntate a bunicii i a condiiilor de trai ale ntregii familii prin reinstalarea energiei electrice.

De asemenea, n subsidiar s-a intit ameliorarea problemelor circumstaniale, nou aprute, prin plecarea n Italia a surorii Simonei: obinerea formelor legale de protecie a celor doi nepoi i nscrierea lor la coal, mbuntirea situaiei veniturilor pentru creterea a nc doi copii prin responsabilizarea financiar a surorii, extinderea reelei comunitare de sprijin social, ct i a stabilitii emoionale i psihice, prin conectarea familiei cu biserica.

Dac n primele ase luni iniiatorul majoritii aciunilor a fost asistentul social, care a avut i responsabilitatea ndeplinirii celor mai multe sarcini, n cel de-al doilea semestru implicarea familiei n procesul de asisten social a crescut n intensitate, primind sarcini mai numeroase i mai complexe. Astfel, Simona a avut responsabilitatea depunerii la timp i a nnoirii actelor necesare pentru obinerea ajutorului i cantinei sociale, refacerea analizelor medicale ale Denisei, depunerea dosarului acesteia la direcia de protecie a copilului, ct i nscrierea ei la grdini n grupa special. Tot Simonei i-a revenit sarcina de cutare a unui loc de munc sau de angajare a sa ca asistent personal al Denisei, dac este cazul. Bunica a avut ca sarcini: efectuarea vizitelor periodice la medic, urmarea cu seriozitate a tratamentului prescris de acesta, nscrierea celor doi nepoi la coal i depunerea actelor necesare la comisia de protecie a copilului pentru obinerea msurii de plasament familial pentru acetia.

Roluri importante a revenit practicianului n ctigarea ncrederii familiei, discutarea deschis i onest a problemei prostituiei i obligarea contractual a familiei de a spune adevrul n legtur cu acest comportament i cu ceritul, de care ar fi trebuit s se debaraseze. S-a stabilit de asemenea, un parteneriat ntre practician i client pentru mbuntirea condiiilor de trai ale familiei prin reinstalarea energiei electrice. Asistentul social a obinut ajutor material si financiar pentru plata ealonat a restanei, ct i reinstalarea energiei electrice, iar familia asistat a participat cu o parte din venit la plata datorilor, a nvat s-i administreze mai chibzuit banii i s fac pli ealonate i s foloseasc cu responsabilitate energia electric.

Dup cel de-al doilea semestru de 6 luni, de la evaluarea precedent a rezultatelor interveniei (la 12 luni de la luarea cazului n asisten), familia a reuit sa primeasc trei mese zilnice de la cantina social a oraului, care asigura hrana zilnic pentru copii. Au obinut i ajutorul social din partea statului, care era de 240 lei, astfel venitul lor a crescut destul de mult fa de cel iniial, avnd n total un venit de 390 lei.

Bunica i-a refcut analizele medicale i s-a internat timp 2 sptmni n spital, iar ulterior a continuat tratamentul medicamentos la domiciliu, starea de sntate mbuntindu-i-se simitor.

Nepoii Alin i Ilinca au fost nscrii la coal, iar bunica Viorica a fcut demersurile necesare pentru instituirea msurii de plasament familial pentru acetia, n grija sa. De asemenea, Alex continu s frecventeze aceeai coal.

Denisei i s-au fcut analizele medicale, a fost programat pentru internare n spital, urmnd s se stabileasc dac va fi sau nu ncadrat ntr-un grad de handicap.

Familia Rosta a reuit s-i plteasc datoria la energia electric i atepta s le fie reinstalat, iar Simona a nceput sa frecventeze regulat biserica evanghelic i i-a fcut cteva prietene. Una dintre acestea i-a facilitat obinerea unui loc de munc. Spla sptmnal dou scri de bloc i primea 100 de lei pe lun pentru aceast activitate.

Nu se stabilise nc diagnosticul i starea de sntate a Denisei, deci nu se tia dac mama fetiei se va putea angaja ca i asistent personal al acesteia.

Sora Simonei, care era plecat n Italia, nu i-a contactat deloc.

O problem neprevzut, care agrava situaia familiei, a aprut ntre timp. n urm cu patru luni Simona a avut o relaie de scurt durat cu un brbat, el s-a mutat n alt localitate, iar apoi a aflat c acesta avea acolo familie, pe care a prsit-o doar temporar. n urma acestei relaii Simona a rmas nsrcinat, fapt stabilit abia cnd sarcina avea 20 de sptmni.

Aciunile ntreprinse n cel de-al treilea semestru (urmtoarele 6 luni) de intervenie social au vizat:

susinerea emoional i psihic a Simonei n perioada de graviditate;

ajutor material i financiar - cu lemne, haine i alimente-;

programarea Denisei la comisia de evaluare complex pentru stabilirea gradului de handicap i n urma constatrilor eventuala angajare a Simonei ca asistent personal;

obinerea de ctre bunica Viorica a hotrrilor de plasament familal i a alocaiilor de plasament pentru cei doi nepoi, ai fiicei plecate n Italia;

determinarea fiicei din Italia s-i ajute financiar copiii lsai n Romnia;

obinerea pensiei alimentare de la tatl biologic comun al celor trei fete ale Simonei;

repararea casei;

construirea unui grup sanitar din lemn pe locul alocat de primrie;

nscrierea Zenoviei la grdini.

Rezultatele principale ale interveniei dup cel de-al treilea semestru (de 6 luni):

Familia Rosta a depus actele necesare pentru obinerea deciziei i alocaiei de plasament familial pentru cei doi nepoi, urmnd astfel i creterea veniturilor lor. Denisa a fost ncadrat numai n gradul II de handicap, astfel c Simona nu va putea fi angajat ca i asistent personal al fetiei. Sarcina Simonei a evoluat normal, n luna octombrie a anului respectiv a nscut dou gemene, Nadia i Rafila.

Dosarul pentru pensia alimentar a Alexandrei, Denisei i Zenoviei a fost depus in instan i tatl fetelor a fost judecat. Pe baza sentinei instanei de judecat acesta le datora 1000 lei, dar ntruct nu lucra, era n imposibilitate de plat.

ntre timp familia Rosta i-a construit un grup sanitar, a reparat ua buctriei i pereii casei, mai ramnea de repatat acoperiul locuinei.

Mama i bunica frecventau biserica, i-au fcut prieteni au nceput s le ajute i credincioii bisericii au decis s suporte ei cheltuielile pentru laptele de vac necesar hrnirii gemenelor sugare.

n ultimele 6 luni ale procesului de asisten social eforturile s-au ndreptat ctre:

susinerea material a familiei, necesar nou-nscuilor;

sprijinirea material n continuare a ntregii familii cu lemne i alimente;

consilierea mamei n domeniul administrrii banilor;

obinerea prestaiilor sociale la care era ndreptit familia pentru fetiele nou-nscute;

obinerea sumelor de bani datorate de fostul concubin al Simonei, ca pensie alimentar a celor trei fete;

reparaia acoperiului casei;

implicarea bisericii n a ajuta familia-client n continuare;

pregtirea asistailor pentru sistarea cazului cu cel puin 3 luni nainte de ncetarea relaiei de ajutor cu organizaia Ecce Homo;

evaluarea final multidimensional a procesului de asisten social mpreun cu familia asistat.

3. Evaluarea final a rezultatelor interveniei i concluzii

Dac analizm toat perioada asistrii acestei familii, putem spune c intervenia a fost eficace i benefic. Meritul major l atribuim familiei asistate, motivaiei i capacitii sale de schimbare n scopul rezolvrii problemelor i satisfacerii nevoilor. Chiar dac obiectivele semestriale au fost mai mult sociale i economice, totui n evaluarea final vom surprinde i partea funcional i emoional a familiei.

La nceput mama i bunica erau disperate, panicate, toi cei din jurul lor erau sraci i se luptau cu probleme similare, nimeni nu le insufla speran i nu le acorda vreo ans de ieire din situaia n care se aflau. Simona era n majoritatea timpului nervoas, stresat, frustrat i avea insomnii din cauza problemelor sale de via i ale familiei.

Aceast familie a avut n primul rnd nevoie de cineva care s-i fie alturi o anumit perioad de timp, s o ncurajeze i s-i demonstreze c se poate sa-i mbunteasc viaa prin propriile fore, ajutnd-o s-i planifice viaa n general i aciunile concrete.

La finalul procesului de asisten mediul lor social s-a schimbat, s-au integrat ntr-o biseric, credincioii acesteia o ajut, Simona i-a fcut noi prieteni, care nu sunt din aceeai zon cu ea, prieteni care o viziteaz i-i ofer sprijin. n privina funcionrii interne, membrii familiei au dobndit noi abiliti, bunica urmeaz tratamentul medical i are grij de sntatea ei, iar mama, Simona, este linitit i ncreztoare n viitor. Ordinea emoional a mamei a avut ca efect i mbuntirea cureniei casei, iar copiii sunt mult mai curat mbrcai. Mamei i este ruine de perioada cnd a practicat prostituia i la ncheierea relaiei de ajutor i administra banii cu mult responsabilitate.

Am observat mai multe schimbri de comportament n urma interveniei: fetele nu mai sunt trimise la cerit, sunt integrate n nvmnt, iar Denisa urmeaz tratament medical i copiii au medic de familie. Ne-a surprins plcut grija mamei fa de cele dou gemene. Cnd i s-a oferit posibilitatea de a le interna la natere, timp de 6 luni n secia de distrofici, pentru a petrece iarna n cldur, nu a fost de acord, susinnd c fetele ei au nevoie de dnsa pentru a se putea dezvolta armonios. Aceast afirmaie venea de la o mam care a intenionat s i interneze un copil n orfelinat.

Considerm c multe dintre rezultatele acestei intervenii se datoreaz primordial schimbrii de atitudine a mamei fa de lume i via. A devenit credincioas i i-a schimbat valorile de baz ale familiei. Aceste rezultate nu erau posibile ntr-o intervenie de scurt durat.

Copiii surorii Simonei au revenit n ultimul semestru al interveniei acas la tatl lor, care era din nou singur.

n plan economic s-au schimbat multe: membrii familiei i-au obinut drepturile de asisten social - ajutor social, cantina social, au ajuns la un venit de 635 lei (125 lei alocaiile copiilor, 90 lei alocaia de susinere pentru familia monoparental, 140 lei pensia bunicii, 280 lei ajutorul social) plus masa de la cantina social, pe care o primesc zilnic.

n privina schimbrilor n mediul fizic de via al familiei, au reuit s i repare casa, mai puin acoperiul acesteia, s i reinstaleze energia electric i s i construiasc o toalet din lemn, pe locul repartizat de primrie n acest scop.

Problemele asupra crora s-a lucrat au fost recunoscute ca atare de sistemul client i au fost tratate n contextul n care au aprut, ncercndu-se modificarea acestui context, n scopul prevenirii reapariiei acelorai probleme.

n opinia noastr, familia asistat a nvat c aciunile sale pot schimba situaia treptat i c acestea chiar conteaz. Ne alturm afirmaiei lui William Reid (1992, p.59) conform creia un ingredient cheie n stabilirea motivaiei de a ndeplini o sarcin sau de a persista n realizarea acesteia, este reprezentat de credina persoanei/clientului c succesul este posibil. De asemenea, pentru implicarea familiei n procesul de asisten social i mbuntirea funcionrii sale a fost important att intervenia cu resurse economice i sociale din mediul extern, ct i schimbri simultane i susinute n comunicarea i structura intern a familiei i a valorilor sale.

Limitrile din intervenia focalizat pe aceast familie s-au datorat n primul rnd resurselor insuficiente formale i informale existente n comunitatea local, n mediul de via al familiei, dar ntr-o oarecare msur i politicilor i practicilor organizaiei i capacitii sistemului client. De asemenea, strategia i metodele de intervenie au fost selectate utiliznd competenele asistentului social generalist. Bibliografie:

Neamu, Nicoleta (coordonator) i Fabian, Andrea, (2001), Metode i tehnici de asisten social a familiei, Ghid practic, Cluj-Napoca, Editura Word System.

Neamu, Nicoleta (coordonator) i Ciornei, Carmen, (2001), Practica asistenei sociale, competene specifice, Cluj-Napoca, Editura Pro Vita.

Reid, William (1992), Task Strategies, An Empirical Approach to Clinical Social Work, New-York, Columbia University Press.

Miley, Karla, K., OMelia, Michael i DuBois, Brenda, (2006), Practica asistenei sociale, abordare participativ, Iai, Editura Polirom.