Dieta Si Nutritie Curs 2

7/30/2019 Dieta Si Nutritie Curs 2

1/6

DIETA SI NUTRITIA IN MEDICINA DENTARA

CURS 2

CARBOHIDRATI, PROTEINE, LIPIDE, APA - IMPLICATII IN SANATATEA

GENERALA SI ORALA

Carbohidratii Interpretati gresit responsabili de obezitate, boli

Componente esentiale ale unei diete sanatoase

Peste, paine, cereale, fructe, legume, lapte

Carbohidratii- Functii esentiale:

Sursa de energie pt. procesele metabolice, controlul temperaturii

Functionarea creierului si tes. nervos

Alaturi de lipide sursa de energie- ofera protectie proteinelor care asigura

sinteza tisulara

Metabolismul grasimilor- acumularea de cetone

Componente structurale esentiale ale organismului condroitin sulafat

necesar pt. dezvolatarea os, cartilaje, tes. nervos

1 g carbohidrati 4kcal

Clasificare:

Monozaharide glucoza, fructoza, galactoza

Dizaharide- sucroza, maltoza, lactoza

Polizaharide

Carbohidratii

Necesar: 45-65% din caloriile zilnice, 14g/1000cal fibre (media consumului defibre 8-12g fata de 20-35 g necesar)

Aport scazut: putin intalnit, creste catabolismul lipidic, creste cantitatea de cetone

in sange si urina

Scaderea consumului de carbohidrati bogati in fibre cereale integrale -

seminte, fructe, legume (risc crescut constipatie, diverticuloza, hemoroizi)

Aport crescut - multe calorii cresterea G, prea multe alimente si lichide dulci

substituie substantele nutritive (vitamine, minerale)

Carbohidratii-implicatii orale

Diabetul zaharat (DZ) asociat cu -Boala parodontala

DZ fara tratament-risc crescut de resorbtie a osului alveolar, raspuns scazut latrat. instituit

Mono-dizaharidele sursa alimentara pt. bacteriile placii-cariogenitate crescuta

Sucroza este cea mai cariogena dintre zaharuri deoarece:

Poate fi inmagazinata de catre bacteriile cariogene pt. a fi utilizata mai

tarziu

Curs 2 Page 1


2/6


Se consuma in cantitati mai crescute si mai frecvente decat alte zaharuri

Celelalte zaharuri se gasesc in alimente cu continut in nutrienti, in timp

ce zaharul este un indulcitor care furnizeaza doar calorii

Cresterea consumului de carbohidrati (cu exceptia fibrelor)-factor de risc in

dezvoltarea cariei dentareCaracteristicile cariogenice sunt corelate cu:

forma fizica a alimentelor,

frecventa ingerarii,

timpul total de contact cu substratul dentar

Substituienti ai zaharului-Indulcitori artificiali

Xylitol

Manitol

Sorbitol

Lactitol Zaharina

Aspartam

Acesulfam K

Stevia

PROTEINELE

Rol crucial in procesele si structura organismului; 50000 de molecule

sintetizate din aceiasi 20 aminoacizi - 9 esentiali care nu pot fi sintetizati

in organism

Structural Transport, legare

Enzime

Reglare

Protectie

Reglare ph

Proteinele-aminoacizi esentiali, indispensabili si dispensabili

PROTEINELE

Proteina incompleta - proteina alimentara care nu contine un amino-acid

esential sau contine cantitati reduse dintr-un amino acid esential increstere.

Proteina completa - toti amino-acizii esentiali sunt prezenti in proportii

adecvate ex. Carnea, pestele, laptele, ouale, proteina din soia sursa

unica de proteine pt. crestere si mentinerea sanatatii

Curs 2 Page 2


3/6


Complementarea proteinelor- consumul din mai multe surse alimentare

toti amino-acizii esentiali

Proitenele

15 %din aportul caloric

1g proteine 4 kcal

0,8g/kg pt. un adult sanatos ( cu variatii in plus pt. copii, femeia gravida)

Consumul excesiv de proteine creste excretia de Ca- alterari osoase-

osteoporoza afecteaza in special femei aflate la menopauza

Deficitul de proteine - malnutritia energetica proteica-

cronica-marasmus-copii 6-18 luni- aport inadecvat, caloric, proteic,

acizi grasi, minerale;

acuta- Kwashiorkor -18-24 luni- lapte matern inlocuit cu dieta

inadecvata in amino-acizi esentiali

Deficitul proteic- implicatii oraleAfecteaza :

Cresterea si dezvoltarea structurilor orale- importante in replicarea

celulara

Marimea dintilor

Secventa eruptiei

Formarea si functia glandei salivare

Creste susceptibilitatea la infectii locale si generale

Intarzie vindecarea si regenerarea tisulara

LIPIDELE 1g furnizeaza 9kcal

Functii :

Furnizeaza organismului acizi grasi esentiali

Sursa majora de energie, conserva proteinele

Rezerva energetica- tes.adipos

Faciliteaza absorbtia vitaminelor lipo-solubile

Protejeaza organele vitale

Mentin constanta temperatura corpului

Rol de emulsionare a alimentelor

Acizii grasi saturati

Produse animale (vita, pasare, porc, produse lactate); uleiuri vegetale

Ex. Acid palmitic, acid stearic

Cresc colesterolul seric total si LDL colesterolul in sange

Factori de risc in bolile cardio-vasculare

Curs 2 Page 3


4/6


Acizii palmitic, myristic, lauric-cel mai important efect de crestere a

colesterolului

Acizii grasi mononesaturati

Acid oleic- uleiul de masline, alune, arahide,

Efect scazut asupra colesterolului total plasmatic

Scad trigliceridele plasmatice si fractiunea VLDL (ambii factori de risc in

bolile cardio-vasculare)

Cresc fractiunea HDLs colesterol bun- este protectiv asupra afectiunilor

cardio-vasculare

Acizii grasi polinesaturati

Acizi grasi esentiali

Scad colesterolul total si LDL colesterolul

Acizii grasi Omega 3- apartin familiei acidului alfa-linoleic- implicati indezvoltarea si functionarea retinei si cortexului cerebral, rol important in

activitatea functionala a celulelor imune (somon, scrumbie, soia, legume

cu frunze mari)

Acizii grasi Omega 6- includ acidul linoleic; necesari in crestere,

reproducere, mentinerea integritatii pielii

Colesterolul

Functii esentiale:

Componenta structurala a membranei celulare

Precursor al hormonilor sexuali, aldosteronului, acizilor biliari

Organismul poate sintetiza tot colesterolul de care are nevoie ,

deci o sursa dietara de colesterol nu este necesara

1/3 -dieta; 2/3 sinteza endogena

Colesterolul sintetizat de organism nu trebuie confundat cu

colesterolul seric- colesterol alimentar-alimente de origine animala

Lipidele

20-35% necesarul caloric zilnic

Acizii grasi esentiali -1-2% din necesarul caloric (dieta aprox. 5-10%)-

deficit sdr. de malabsorbtire, copii prematuri

Excesul de lipide- aport caloric dublu fata de proteine, carbohidrati

Peste 30% din necesaul caloric- risc crescut obezitate, hipertensiune,

diabet, cancer

Cresterea consumului de acizi grasi saturati- impact negativ asupra

colesterol total si LDL

Curs 2 Page 4


5/6


Consum crescut de acizi grasi omega 3- reduce agregarea plachetara,

efect preventiv al bolilor cardio-vasculare

Substituienti ai lipidelor- alimente fara grasimi

Cresterea consumului de alimente cu continut lipidic scazut sau fara

grasimi poate reprezenta o problema pt. medicii dentisti pentru camajoritatea alimentelor-biscuiti, chipsuri, prajituri contin carbohidrati

retentivi-potential cariogenic crescut

Lipidele-Implicatii orale

Alimentatia eschimosilor-70-80% grasimi - indice scazut de carie

Exista teorii lipidele afecteaza carigenitatea dietei- lipidele formeaza o

pelicula protectiva la suprafata smaltului previne aderenta carbohidratilor

retentivi

Efectul anticariogen - acizi grasi cu efect antibacterian-acid lauric- nuca

de cocos, uleiul din miezul de palmier Acizii grasi omega 3 si 6 efecte benefice asupra bolii parodontale-

scaderea nivelului prostaglandinelor, reducerea inflamatiei gingivale

Apa

Macronutrient- 45-75% din G org.

2/3 din lichidele org. intracelular

1/3 extracelular- sange, limfa, fluidul interstitial

Functii:

- faciliteaza digestia si absorbtia

- component al reactiilor chimice

- lubrefierea articulatiilor

- reglarea temperaturii

Necesarul 2200 ml/zi; 2900ml/zi- 1ml/kcal

Surse: fructele, legumele- 1 l, o cantitate mica metabolismul celular, restul-lichide

Bauturile cofeinizate , alcoolice-accentueaza gradul de deshidratare- se indica

consumul unor cantitati identice de apa

Apa vehicul pt.electroliti ( Na, K, Cl)

Fct. Electroliti:

Minerale esentiale ,controlul presiunii osmotice,echilibrul acido-bazic

Fluidele-implicatii orale

Lubrefierea tes.orale

Retentia protezelor

Perceptia gustului

Prevenirea cariilor si bolii parodontale:

Scaderea retentiei alimentelor

Curs 2 Page 5


6/6


Mineralizarea smaltului, cementului

Activitate antibacteriana

Deficit: deshidratare, fragilitatea epiteliului tisular, xerostomia

Curs 2 Page 6

Dieta Si Nutritie Curs 2

Documents

Transcript of Dieta Si Nutritie Curs 2