Nu i ofer o diet rapid sau la mod, deoarece consider c singura diet care funcioneaz este aceea pe care o vei putea menine pe termen lung

Nu i ofer o diet rapid sau la mod, deoarece consider c singura diet care funcioneaz este aceea pe care o vei putea menine pe termen lung. i promite Dna. Dr. Anda Avramescu. mpreun vom face un meniu personalizat, care s se bazeze pe starea ta de sntate i nevoile tale i care s corespund cu programul tu zilnic. Vom discuta nu numai despre ceea ce mnnci, dar i despre ct, cnd i cum mnnci, deoarece aceste aspecte influeneaz nivelul de energie, greutatea i metabolismul tu. Vei face parte din procesul de schimbare, ca urmare te voi implica n modificrile pe care urmeaz s le faci, nvndu-te n acelai timp care sunt metodele prin care poi depi barierele.

5 principii pentru a slbi sntosMotivatia de a slbi este diferit n funcie de fiecare persoan: de la cea estetic, pn la a fi n form fizic excelent sau de a preveni o boal. Intensitatea acestei motivaii va determina momentul n care vei fi pregatit s faci aceast schimbare, ct i durata schimbrii.

Modalitile prin care se poate slbi sunt diverse, mai mult sau mai puin sntoase.

Este recomandat s pierzi n greutate n mod echilibrat, prin diet i sport, i nu mai mult de 1kg/sptmn.i propun s reflectezi la 5 principii care s te ajute s slbeti echilibrat, fr s te nfometezi, dar mai ales s te ajute s i formezi un stil de viat:Ce mnnc?

O alimentaie echilibrat din punct de vedere nutritiv nseamn: Proteine 15-25 %

Glucide (zaharuri) 50-55 %

Lipide (grsimi) 20-30 %.

i recomand ca aceti macronutrieni s provin din:

Proteine att din alimente animale, ct i vegetale: carne, pete, ou, leguminoase, quinoa, nuci, migdale crude, orez brun, soia

Glucide din alimente care se aborb lent: fructe, legume, orez brun, fasole boabe, linte, nut, mazre, paste integrale, cereale, pine integral

Lipide bune din pete, ulei de msline, semine, nuci, migdale crude, avocado, carne alb, ou i lactate proaspete

E bine s ne pstram plcerea de a mnca, dar cu o proportie ct mai mare din aceste alimente recomandate. Evaluarea preferinelor alimentare prin completarea unui jurnal alimentar, ct i evaluarea strii de sntate de ctre medic, vor fi pai importani n stabilirea unui meniu personalizat.

Ct mnnc ?

Cantitatea de alimente difer de la o persoan la alta, fiind determinat de sex, greutate, vrst i activitatea fizic. Atentia cea mai mare trebuie acordat glucidelor i lipidelor care sunt coninute n alimente care ne ngras, deci care ar trebui cntrite. Pentru uurin poi folosi msuri neconvenionale, de ex. ct dou degete, ct o palm, ct un pachet de cri etc. Ca urmare, cantitatea alimentelor recomandate va fi exprimat n porii.

Cum prepar alimentele?

Modul de preparare necorespunztor poate schimba calitatea principiilor alimentare, grsimile bune transformndu-se n grsimi rele, de ex. carnea prjit n ulei. Modurile de preparare sntoase sunt: crud, grtar, la cuptor, fiert sau n aburi.De cte ori s mnnc pe zi?

Numarul de mese este deosebit de important n meninerea greutii. Intervalul ideal ntre mese este de circa 3 ore, perioad n care glicemia (nivelul zahrului din snge) este constant i nu apare senzaia de foame. n acest fel i poi controla mai bine poria i ceea ce mnnci. Dac iei cina dup o pauz mare de timp, vei mnca mai multe feluri, neselectiv i te vei ngra.

Desigur c este important i cum repartizezi tipurile de alimente recomandate pe parcursul meselor dintr-o zi. Alimentele cu un continut mai ridicat n glucide (orez, paste, pine, cereale) nu vor fi consumate seara, ntruct nevoia de combustibil a organismului scade.

Ct micare s fac?

Dac faci regulat o activitate fizic vei arde grsimile de depozit, vei dezvolta mas muscular i vei avea un tonus psihic bun. inta este s practici 21/2 ore de activitate moderat pe sptmn. Sau s faci o plimbare de 20 n fiecare sear. Sau poi s obii aceleai beneficii practicnd o activitate intens timp de 75. Cu ct faci mai mult sport, cu att i vei putea permite s mnnci mai mult, adic s nu mai ii "diet" toat viaa.

Sfatul specialistului: atunci cnd mnnci e foarte important s nu faci alt activitate concomitent, cum ar fi lucratul la calculator sau privitul la TV, ntruct creierul nu nregistreaz ceea ce mnnci i ca urmare, nu va apare saietatea. Pericolul const n faptul c poi consuma far limit alimente, doar pentru c i sunt la ndemn.

Regim hiperproteicOra 8: 1 ou fiert tare + 1 cafeaOra 10: 150 gr. branz degresat de vaciOra 13:300 gr. carne slab fiart (pui, vit)Ora 16: 150 gr. branz degresat de vaciOra 19: 300 gr. carne slab fiart (pui, vit)

In week-endSe adaug:

1. La ora 8: un fruct

2. La ora 13: sup de carne cu legume (doar zeam)

Dup operaie, avei nevoie de o nou diet. Aceasta trebuie discutat n detaliu cu chirurgul i/sau dieteticianul dvs. Ei v pot ajuta s va obinuiti cu schimbarile pe care trebuie s le facei n stilul de via i n comportamentul alimentar.

N.B. Urmatoarele informatii au caracter general. Chirurgul v va oferi instruciuni specifice pe care trebuie s le urmai!

Este foarte important s respectai regimul alimentar imediat postoperator. Aceasta pentru a ajuta noua structur a stomacului s se vindece complet i n poziia corect. Aceasta poate dura o lun sau mai mult. Este important, mai ales n primele saptamni postoperator, s nu alungii mica punga de stomac de deasupra inelului. Vrsturile pot face acest lucru, deci trebuie evitate pentru c vrstura crete riscul ca o parte din stomac s alunece n sus prin inel.

Primele zile postoperator

Imediat postoperator putei lua o gur de ap sau un suge un cub de ghea. Nu ar trebui s bei mai mult de att.

n prima zi postoperator puteti consuma mai multe fluide, dar n cantitati foarte mici, puin cte putin; pentru a preveni greaa i vrstura, nu bei prea mult.

Primele 1-4 sptmni

Urmatoarele buturi i alimente uoare sunt recomandate n saptamnile 1-4 postoperator : sup strecurat (fr legume, fr carne sau grsimi), iaurt i lapte degresat, piureuri, sucuri de fructe sau piureuri de fructe. O data cu trecerea timpului, veti trece la alimente solide la recomandarea chirurgului/dieteticianului dvs.n primele sptmni, este permis s consumai alimente care vor fi interzise mai trziu, deoarece conin multe calorii. Aceasta pentru c n primele saptamni este mai important s-i permitei stomacului s se adapteze la sistemul LAP-BAND, dect s scdei n grutate.

Sptmnile 4-6

n acest interval putei servi supe nestrecurate i alimente semisolide. Aceasta v va ajuta s trecei treptat i la alimente solide. Anumite alimente cum ar fi pinea, carnea roie i orezul v pot crea neplceri. E mai bine s mncati alimente uor digerabile: carne alba slaba(pui, viel) i pete.

Mestecai bine mncarea. Dac avei protez dentar, porionai alimentele n bucele mici i mestecai-o ndelung. Dac nu urmai aceste sfaturi pot s apar vrsturi, iritaie gastric, balonare, i n plus, stomacul se poate obstrua. Dac apar probleme la alimentele solide, reluai dieta lichidian anterioar, adaugnd ulterior treptat i alimentele solide.

N.B. Cerei ntotdeauna sfatul medicului/dieteticianului dvs. dac apar astfel de probleme.

Calibrarea inelului

Specific sistemului LAP-BAND este posibilitatea ajustrii inelului care permite chirurgului s stabileasc nivelul de restricie alimentar potrivit situaiei dvs.

n momentul montrii, chirurgul va lsa inelul gol sau parial umplut, pentru a v permite acomodarea cu el i pentru a uura procesul de vindecare chirurgical n primele sptmni postoperator.

Primele sptmni reprezint o perioad critic. Trebuie s evitai vrsturile i punerea n tensiune a pungii gastrice de deasupra inelului. Prima calibrare se face de obicei la 4-6 sptmni postoperator. Chirurgul va decide mpreun cu dvs. cnd este momentul potrivit pentru calibrare avnd n vedere: scaderea ponderal

cantitatea de alimente pe care o putei mnca fr disconfort

efortul fizic zilnic

ct lichid este deja n inel.

Pentru calibrare, chirurgul injecteaz ser fiziologic n rezervorul plasat sub piele. Inelul poate fi ajustat i n sens invers: extrgnd ser fiziologic din rezervor. Aceasta se face cu un ac fin special. Vei simi o neptur (asemanatoare unei injecii).

Calibrarea se face n spital, n serviciul de radiologie, sub control fluoroscopic. nainte i dup calibrare, se efectueaz radiografii de control pentru a evalua mrimea pungii gastrice i a deschiderii ei, ceea ce nseamn c vei bea o substan, radioopac. Ca sa obtinei rezultate optime ar putea fi necesare mai multe calibrri deoarece cantitatea de lichid necesar unei dimensiuni ideale a inelului este unic pentru fiecare persoana dimensiunea ideal este cea care v permite s avei o scdere ponderal gradat.

Nu v grabii i acceptai o scdere ponderal treptat! Pentru a funciona, sistemul LAP-BAND are nevoie de aportul dvs. Succesul va depinde de dvs. i de parteneriatul cu echipa de medici care v ngrijesc!Noua diet

Cnd vei putea mnca alimente solide, trebuie s fiti precaui. Lichidele trec uor prin punga superioar i nu vei simi saietate. Trebuie s evitai buturile energizante. Bei ap, sup, ceai i cafea (fr zahr). Prea mult mncare sau fragmente prea mari pot bloca inelul. Putei evita aceasta mestecnd bine alimentele i nghind cantiti mici. Servii 3 mese zilnic. Asigurai-v c acestea conin alimente adecvate: legume, fructe, carne, finoase i/sau produse dietetice.

10 REGULI IMPORTANTE

10 reguli privind regimul alimentar i exerciiu fizic care v ajut s obinei cele mai bune rezultate cu sistemul LAP-BAND.

Cheia succesului este ct de dispus suntei s urmai acest nou comportament alimentar!1: Mncai numai 3 mese mici pe zi

Sistemul LAP-BAND creeaz o mic pung de stomac care poate depozita o cantitate mic de alimente. Dac ncercai s mncai mai mult la o mas, vi se va face grea sau chiar putei vrsa. Dac de regul mncai mai mult, punga de stomac se va mri. Aceasta va anula efectul operaiei.N.B. Trebuie s nvti ct poate cuprinde confortabil punga dvs. gastric i s nu depiti aceast limit!2: Mncai ncet i mestecai bine

Alimentele pot trece prin orificiul inelului numai dac sunt fragmentate n mici buci. Totdeaua mncai ncet i mestecai bine!3: Oprii-v imediat ce v simii stui

ndat ce stomacul s-a umplut, corpul dvs. primete un semnal c ai mncat destul. Este totui nevoie de timp s nvai s-l recepionai. Dac mncai repede, s-ar putea s mncai mai mult dect e nevoie. Aceasta poate determina grea i vrsturi.

N.B. ncercai s recunoatei senzaia de saietate. Apoi oprii-v din mncat imediat!4: Nu bei lichide n timp ce mncati

Dac bei lichide n timpul mesei, acestea mobilizeaz alimentele solide i eficiena inelului scade.

N.B. Nu trebuie s bei lichide timp de 1-2 ore dup o mas. Astfel, senzaia de saietate persist timp ndelungat.

5: Nu mncai ntre mese

Dup o mas, nu mncai nimic pn la urmatoarea mas. Insuccesul se datoreaz de cele mai multe ori micilor gustri dintre mese.

N.B. Este foarte important s renuntai la acest obicei!

6: Mncai numai alimente de calitate

Nu v umplei micul stomac cu alimente de proast calitate (fr vitamine i nutrieni importani). Mesele dvs. trebuie s fie bogate n proteine i vitamine. Alegei legume, fructe, carne alb i finoase. Evitai alimentele bogate n glucide i grsimi. Putei mnca mere i portocale, dar evitai sucurile de mere i portocale.

Asigurai-v c dieta dvs. este ct mai echilibrat i variat posibil.Consultai doctorul nainte de a lua orice vitamineN.B. Alimentele solide sunt mai importante dect cele lichide. Sistemul LAP-BAND va avea efect sczut dac mncai numai alimente lichide. Acestea trec rapid prin orificiul inelului i nu v ajut s v simii stul.

7: Evitai fibrele alimentare

Asemenea alimente pot bloca stoma. Dac totui dorii s consumai din cnd n cnd, gtii-le i mestecai-le bine.

8: Bei suficiente lichide n timpul zilei

Dac slbii, grsimea dvs. scade treptat, transformndu-se n produi de degradare. Este nevoie s bei cantiti mari de lichide pentru a urina mai mult i a excreta aceti produi de degradare. Nevoile individuale variaz, dar trebuie s bei cel putin 2-3 litri zilnic.

N.B. Ar trebui s bei doar ap, ceai, cafea (fara lapte, zahr, fric). De asemenea, nu bei n timpul meselor.

9: Beti numai lichide srace n calorii

Buturile, inclusiv cele energizante, trec foarte uor prin inel. Dac bei lichide bogate n calorii vei slbi puin.

10: Practicati zilnic exerciiu fizic cel puin 30 de minute

Aceast regul este la fel de important ca cellalte 9, deoarece exerciiul fizic consum energie i arde calorii. Este foarte important pentru scderea ponderal.

Exerciiul fizic v poate mbunti sntatea. Putei avea dificulti din cauza greutii, dar perseverai chiar dac la nceput pare dificil. Cu ct vei slbi mai mult, cu att v va fi mai uor.

ncepei cu exerciii simple, cum ar fi mersul pe jos i notul.Lrgii-v programul gradat, incluznd i alte forme de exerciii fizice mai solicitante: jogging, aerobic, ciclism. mbunati-i-v activitatea fizic din timpul zilei. De exemplu: stai n picioare mai degrab dect pe scaun, mergei mai mult pe jos dect cu maina, urcai mai degrab pe scri dect cu liftul etc.

N.B. Sfatuii-v cu clinicianul asupra tipului i duratei exercitiului fizic.

Ct de mult vei slabi ?Ct de mult vei slabi depinde de cteva lucruri:

inelul trebuie s fie n poziia corect

dvs. s v nsuii noul regim de via i comportament alimentar.

Un studiul american a artat c 61% dintre bolnavi au slbit cel puin 25% din excesul ponderal; 52% au slbit cel puin 35%; 22% au slbit 50% i 10% au slabit cel putin 75% din excesul ponderal.

Trebuie s slbii treptat. Scderea ponderal rapid creeaz riscuri pentru sntate i poate duce la probleme, grea si vrsturile fiind cel mai des ntlnite. O scadere ponderal de 1-3 Kg pe sptmn n primul an postoperator este posibil, dei o scadere de cca. 1 Kg pe sptmna este cea mai probabil.

N.B. Nu uitai c scopul dvs. final este s avei o scdere ponderal care s previn, s amelioreze sau s rezolve problemele de sntate legate de obezitate!

GHID ALIMENTAR

Putei alege pentru o mas din urmtoarele alimente:

1. Legume i fructe 2-3 porii de legume proaspete zilnic

1-2 porii de fructe proaspete zilnic

2. Pine i finoase o mic porie de cereale la micul dejun

1-2 felii de pine zilnic (dac dorii o putei servi cu puin margarin sau unt).

3. Carne, pete, ou 50-100 g de carne sau pete zilnic

1 ou zilnic

ndeprtai toat grsimea vizibil de pe carne. ndeprtai pielea de pe pui. Preparai carnea printr-un procedeu care necesit foarte puin grasime, de ex. fript, fiart sau la microunde.

4. Produse dieteticeLaptele sau iaurtul sunt calorii n form lichid. Teoretic ele trebuie evitate. ns aceste alimente conin calciu, ceea ce le va face importante n dieta zilnic. Folosii maxim 200 g de lapte sau iaurt degresate i 50 g brnz zilnic.

5. GrsimiRestricionai cantitatea de grsimi la 3-4 lingurie de margarin, unt sau ulei pe zi. Putei mnca cu moderaie maionez i sosuri de salate degresate.

6. LichideZilnic, bei oricte lichide fr calorii dorii. Acestea pot fi: ceai, cafea, ap, buturi noncarbogazoase hipercalorice, sup strecurat. Unii medici au raportat c buturile carbogazoase pot contribui la mrirea pungii gastrice i ca urmare, ar trebui evitate.

Alimente care trebuie evitate

Urmtoarele alimente conin multe calorii i au valoare nutritiv mic i n consecin trebuie evitate.

Dulciurile i alimentele care conin mari cantiti de glucide: buturi rcoritoare bogate n calorii, siropuri, prjituri, biscuii, bomboane, gem, marmelad, miere.

Alimente bogate n grsimi: ciocolata, chipsuri, plcinte, produse de patiserie.

Buturile alcoolice, evitate ct mai mult posibil: bere, vin, lichior, sherry, cocktails, ampanie, etc.

Recomandare: monitorizai-v greutatea la 1, 3, 6, 12 i 18 luni i comunicai-o medicului curant.Dr. Rubin Munteanu, medic primar de chirurgie general cu competena n chirurgia laparoscopic. Supraspecializat n tehnici de chirurgie bariatric, Dl. Dr. Munteanu are o expertiz deosebit ctigat ca urmare a efecturii a sute de intervenii chirurgicale de tipul gastric sleeve (gastrectomie subtotal laparoscopic) i gastric banding (inel gastric ajustabil). De asemenea, Dl. Dr. Munteanu i-a dedicat o bun parte din activitatea profesional i s-a implicat activ n creterea gradului de contientizare cu privire la obezitate, fiind fondatorul i preedintele Fundaiei pentru Tratamentul Obezitii.12 ianuarie 2012

Dieta i regimul de via dup gastric sleeve

Principii de baz Consum numai alimente cu putere caloric scazut (aproximativ 3-4 sptmni)

Evit zaharurile concentrate, mai ales pe cele n form lichid, deoarece conin multe calorii nenutritive i ncetinesc pierderea n greutate

Grsimile i prjelile sunt o surs important de calorii

Mestec bine (de aproximativ 25 de ori un dumicat) i nghite ncet (nu fii lacom!)

Nu uita: dup operaie, stomacul nu poate reine mai mult de 120-180 grame, astfel nct te vei simi stul cu doar cteva linguri de mncare. Nu mnca peste masur! Cu timpul, stomacul se va lrgi. Dureaz ntre 6 i 9 luni (uneori, chiar mai mult) pn cnd stomacul se stabilizeaz i i permite s mnnci o cantitate normal de hran.

Oprete-te din mncat din momentul n care te simi confortabil de stul, pentru c altfel vei vomita i i vei dilata stomacul. Dac nu reueti s reii n stomac nici un aliment i ai probleme de hidratare, bea Gatorade. Gatorade conine i electroliii necesari funcionrii normale a celulelor. De ndat ce te vei simi mai bine, poi reveni la buturile far calorii (apa, buturi dietetice).

Bea min. 68 ceti de lichid pe zi.

Nu bea lichide cu 15 min nainte de mese. Rencepe s bei lichide la 30-40 min dup mas.

Mnnc zilnic 3 mese reduse cantitativ, dar bogate n substane nutritive, plus o gustare bogat n proteine.

Mesele trebuie s conin, n ordine: proteine, fructe, legume, cereale integrale.

Introdu alimentele noi, pe rnd, pentru a evita intolerana. Dac nu tolerezi un aliment, reintrodu-l dup o sptmn.

Dac nu tolerezi lactatele, nlocuiete-le cu Lactaid. Poi eventual lua pastile de lactaz cnd consumi lactate, pentru digerarea mai uoar a lactozei. Poi ncerca laptele de soia fortificat cu calciu i vitamina D.

F micare! Micarea este esenial pentru cura de slbire i ntreinerea pe termen lung. Mersul pe jos este recomandat n primele 6 sptmni. Dup 6-8 sptmni poi trece la exerciii care presupun mai mult efort.

Evoluia regimului alimentar n spital i dup externare

A. Sptmna 1: cura de lichiden spital, vei primi 2-4 mese constnd din lichide nendulcite, dup 24 ore de la operaie, mai exact dup extragerea sondei nazogastrice.

consum ap, ceai, sup i Gatorade

ncearc s bei 30 ml. de lichid ntr-un interval de 20 de minute

butul din sticl sau cu paiul i poate provoca gaze. Gazele sunt oricum o problem post-operatorie, aa c ncearc s nu nruteti lucrurile

Poi bea Gatorade pe timpul spitalizarii, dar nu i dup externare. Dac ai diaree sau dac vomii, este indicat s bei Gatorade, pentru a te rehidrata i reechilibra d.p.d.v. al electroliilor (sodiu, potasiu, clor).

B. Sptmna 2: alimente pasate (piureuri) vei trece la dieta compus din hran pasat, fr grsimi i fra zahr: piureuri de carne roie/pasre, de cartofi, marmelad (gem de mere) neindulcit

nu vei putea mnca mai mult de cteva linguri de mncare

eti singurul(a) n masur s controlezi ct anume mnnci

C. Regim pentru sptmnile 3 - 4Timp de aproximativ 2 sptmni, vei utiliza regimul de mai jos, pn cnd medicul va decide n alt fel:

came roie i de pasre (pasate n blender), ou fierte moi

brnz de vaci slab, budinci fr zahr

marmelad nendulcit, piure de piersici conservate (dar nu n sirop!), piure de banane coapte

legume uor nbuite i amestecate n blender sau bine-fcute i pisate cu furculia

terci din fulgi de ovz, porumb, fin

Alimentele solide: dac tolerezi alimentele din regimul de mai sus, dup 2 sptmni poi trece treptat la un regim din alimente solide, care pune accent pe proteine slabe, fructe/legume i pe cereale integrale, i limiteaz grsimile i zahrul.

Acest regim trebuie individualizat. Este normal s ai intoleran la unele alimente. ncearc s reintroduci mai trziu n dieta un aliment netolerat i nu uita: mnnc ncet, mestec bine i nu mnca n exces! Vei ajunge, n cele din urm, s tolerezi diverse alimente din fiecare grup de alimente.

Sugestii alimentare pentru regimul alimentar post-externare (primele 3-4 sptmni)

Grup alimenteOpiuni

Pine, cereale, paste i orez 1- 2 porii/zi1 porie = 1/4 de ceacTerci de cereale (cu lapte degresat)

Fructe 1- 2 porii/zi1 porie = 1 de ceacGem de mere nendulcit, piure de piersici i pere din conserv/borcan, n suc propriu (nu sirop), piure din orice fel de fruct decojit, banan coapt pasat

Legume 1- 2 porii/zi1porie = 1 ceacOrice fel de legume (excepie porumb), nbuite i amestecate sau pasate cu furculia. Broccoli i conopida foarte bine fierte.

Carne, pasre, pete, nuci, leguminoase i ou 2-3 porii/ziOu fierte moi tiate bucele sau omlet. Salat de ou cu maionez dietetic. Carne de pasre pasat (blender) i file de pete, nbuite i zemoase (amestecate cu lmie, un sos uor, puin ulei). Salat de ton pasat far legume. Friptura foarte moale/zemoas (dup 1 sptmn), pete umplut i tofu dulce

Lapte, brnza i iaurt3- 4 porii/ziLapte degresat. Brnz de vaci slab sau degresat, arlote i budinci fr zahar, iaurt degresat i nendulcit/sau puin ndulcit (Dannone Light...), ngheat far zahr i grsimi.

Grsimi i uleiuri Redu toate grsimile i uleiurile

Diverse 2-3 porii/ ziSup la plic, sup de casa (legumele i carnea trebuie fierte foarte bine sau pasate)- redu supele crem Jeleu fr zahr, ngheat de fructe fr zahr.

Lichide (bea pe tot parcursul zilei, mai puin n timpul meselor. ncearc s bei cel puin 6-8 ceti (180-200g) de lichid pe zi)Ap plat, lapte parial/total degresat, cafea decofeinizat i ceai, supe, orice butur fr zahr, Gatorade*

*Bea Gatorade n spital, dar nu insista cu el dup externare. Dac ai diaree sau vomii, folosete Gatorade pentru rehidratare.

Mncare pentru copiii mici. Dac nu doreti s i prepari mncarea, poi recurge la conservele sau borcanele cu mncare pentru bebelui. Alege-le pe cele cu mai puin zahr i mai bogate n proteine (carne roie i pui). Poi mnca mai toate alimentele (srace n grsimi i zaharuri), ns sub forma de piure (n blender).

Exemple de meniuri

Mic-dejun ora 8Mic-dejun Ora 8Mic-dejun Ora 8

1/2 ceac de cereale fierte 1/2 ceac de lapte semi-degresat sau fr grsime1/4 ceac de gem (peltea) de mere nendulcit 1 -1/2 ceac de brnz de vaci degresat1 ou fiert moale 1 ceac de gem de mere nendulcit

Supliment Ora 10Supliment Ora 10Supliment Ora 10

1 ceac lapte degresat, amestecat cu 1 msur de pudr proteic acceptat1 ceac lapte degresat amestecat cu 1 msur de pudr proteic acceptat1 ceac lapte degresat amestecat cu 1 msur de pudr proteic acceptat .

Prnz Ora 12Prnz Ora 12Prnz Ora 12

1 - 1/2 ceac de iaurt fr zahr1 ceac piure de fructe1-1/2 ceac de sup pasat 1 ceac de salat de ou cu maionez dietetic1-1/2 ceac de supa pasat 1 ceac de ton cu maionez dietetic

Gustare Ora 14Gustare Ora 14Gustare Ora 14

1-1 /2 ceac de peltea (sos de mere) nendulcit + 1 ngheat de fructe fr zahr1 ceac de brnz de vaci 1 ngheat de fructe fr zahr1-1 /2 ceac brnz slab cu scortioara

Cin Ora 18Cin Ora 18Cina Ora 18

1-1/2 ceac de sup pasat (cu protein) 1 ceac piure fructe1-1/2 ceac sufle 1 ceac piure cartofi50 g file de pete 1 ceac de piure de legume

Zaharuri concentrate

Majoritatea alimentelor i buturilor care conin zaharuri concentrate sunt pline de calorii goale sub forma de zahr. Aceste produse conin mai ales calorii cu valoare nutritiv redus, ceea ce nseamn c, cel mai adesea, ele nu conin suficiente vitamine, minerale, proteine i fibre. Substanele nutritive sunt eseniale dup operaie i te ajut s recuperezi i s asimilezi hrana necesar. Dup operaie, fiecare dumicat conteaz. Dac i umpli stomacul cu dulciuri concentrate, nu vei slbi i vei nlocui hrana sntoas cu o hran bogat n calorii i zahr.

Alimente / buturi concentrate INTERZISE. Not: poi folosi ndulcitori artificiali ca Nutrasweet/Equal, zaharin, etc.

ngheat

Lapte cu ciocolat

Budinc

laurt indulcit, cu fructe sau congelat

Fructe uscate

Fructe congelate sau conservate n sirop

Suc de fructe

Cereale cu glazur de zahr

Gogoi

ngheat de fructe

Prjituri

Plcinte

Picoturi

Jeleuri

Buturi rcoritoare obinuite (Coca Cola, Pepsi, Fanta, Sprite, Seven Up, Mirinda, Orangina, Frutifresh, etc.)

Limonad

Ceai cu ghea ndulcit (ice tee)

Buturi din fructe

Zahr de mas

Miere

Zahr candel (bomboane)

Jeleu obinuit

Gum cu zahar

Melas

Siropuri

erbet

Gemuri

Evoluia regimului pe zile

Exist indicaii generale privind momentul cnd anume trebuie s introduci diverse alimente n dieta. Ritmul de adaptare la regimul alimentar difer de la un individ la altul.

24 ore dup operaie: nimic pe cale bucal

1-7 zile dup operaie: vei trece de la lichide (lichide simple, far zaharuri concentrate) la piureuri lungi (aproape lichide) (fr zaharuri concentrate i srace n grsimi). ncearc s consumi 100 g de lichide pe or pe parcursul unei zilei (nu i n timpul mesei!)

3 zile pn la 3 sptmni dup operaie: dieta cu alimente bogate n proteine. ncearc s bei 150 g de lichide din or n or. Ar trebui s consumi aproximativ 550-700 calorii i 50-60 grame de proteine.

3-6 sptmni dup operaie: toate alimentele pe care le-ai tolerat anterior, cum ar fi tofu, pete i fructe de mare, felii subiri de carne de curcan sau de unc i alte feluri de carne presata, felii de brnz slab, fructe coapte sau conservate i nendulcite, cartofi, terciuri, cereale nendulcite n amestec cu lapte degresat sau parial degresat, pui fiert n sup (tiat n bucele), pine prjit i biscuii, fasole i mazre, carne de curcan i de vit fiart i tocat.

6-8 sptmni dup operaie: carne pasre (fr piele) taiat cubulee, crnai vegetali, legume nbuite, fructe moi (pepene rou, pepene galben, piersici, prune), paste bine fierte.

3 luni dup operaie: carne vitel, fructe i legume tari, inclusiv salate.

6 luni dup operaie: carne vit i porc (recomandm s optai ct mai des pentru carnea de pasre i de pete, deoarece este mai slab).

Regimul trebuie s fie ntotdeauna bogat n proteine i srac n carbohidrai rafinai (fain alb). Ordinea de preferin recomandat: proteine, fructe i legume, cereale integrale. EXEMPLU DE MENIU I ORAR DE MAS

Mic dejun

Ora 8.001Ou fiert tare

1Felie de pine integral prjit

Prnz

Ora 12.3060 gTon conservat n ap

1 linguriMaionez uoar

3Biscuii sraci n grsime

1Roie medie, n felii subiri

Cin

18:0060 gPulp pui, prjit n suc de lmie, tiat n bucele

2 linguriMorcovi fieri n aburi, tiai

1 lingurMazre verde gtit

Gustri

20:001 ceacBrnz de vaci slab

2 buciPere din conserv (fr zahr)

Buturi

7:00200 mlAp plat

9:00300 mlLapte degresat

14.00-16.00700 mlAp plat

19:00400 mlCeai fr zahr

21:00400 mlAp plat

Suplimente de vitamine i minerale

Este foarte probabil ca, pentru o perioad variabil de 3-6 luni dup operaie, s fie nevoie s iei vitamine i minerale sub diverse forme i suplimente, pentru a evita deficite nutritive importante. Nu uita c mnci mai puin dect ai nevoie i este foarte dificil s obii, n fiecare zi, o diet echilibrat.

Primele 3 sptmni dup operaie:1. Multi-Vitamine masticabile: ONE A DAY MULTIVITAMINE (Comprimate Masticabile Calciu + 9 vitamine): 1 cp/zi

2.Calciu masticabil/de supt: Calciu Forte: comprimate de supt (calciu, vit.C, fier): 3 cp/zi , dup mese

ZOO COCOA CHEWS (calciu, vit.D3): 3 cp/zi , dup mese

Vitamina D: doar dac nivele din preoperator sunt sczute: ZOO COCOA CHEWS (calciu, vit.D3): 3 cp/zi , dup mese

Soluii buvabile proteice: neaprat hiperproteice (15-25 gr./porie) i cu puin zahr (

Este drecomandat s consumi shake-ul proteic n porii de 50-100 ml.

Dup operaie ai nevoie de aprox. 50-70 gr. proteine zilnic. n vederea atingerii acestui scop, shake-urile proteice vor suplini mesele. De ndat ce vei reui s aduci un aport proteic suficient prin alimentaie, poi renuna la aceste suplimente proteice.Suplimentele dup primele 3 sptmni de la operaie:

Vitamine / minerale / suplimenteSugestii

1-2 multivitamine + mineralePikovit sirop, Geriaton

Citrat de calciuCALCIT

Vitamina DDac nivelele preoperator sunt sczute

FierDac medicul recomanda

Shake-uri proteiceDac nu ai un aport alimentar de 50-70 gr/zi proteine

URSODIOL2 cp./ziDoar 6 luni i doar dac vezica biliar este prezenta

* acest diet este urmat de teste de laborator la 3 luni i pot aprea i alte suplimente nutritive la nevoie.

Recomandare: monitorizeaz-i greutatea la 1, 3, 6, 12, 18 luni i comunic-o medicului curant.Dr. Rubin Munteanu, medic primar de chirurgie general cu competena n chirurgia laparoscopic. Supraspecializat n tehnici de chirurgie bariatric, Dl. Dr. Munteanu are o expertiz deosebit ctigat ca urmare a efecturii a sute de intervenii chirurgicale de tipul gastric sleeve (gastrectomie subtotal laparoscopic) i gastric banding (inel gastric ajustabil). De asemenea, Dl. Dr. Munteanu i-a dedicat o bun parte din activitatea profesional i s-a implicat activ n creterea gradului de contientizare cu privire la obezitate, fiind fondatorul i preedintele Fundaiei pentru Tratamentul Obezitii.