Cum se interpretează rezultatele testului PapanicolauDe când primeşti rezultatul unui test Papanicolau şi până când ajungi la medic pentru explicaţii pot trece câteva zile. Ca să scapi de griji în această perioadă...de Erika Chivu, 31 Martie 2011

... iată cum se interpretează rezultatul şi când e cazul să-ţi faci griji.

Raportarea rezultatului la testul Papanicolau se face astăzi în sistemul Bethesda, care permite o mai mare acurateţe în identificarea modificărilor benigne sau maligne.

Acceptabilitatea specimentului - această categorie menţioneaza dacă sunt îndeplinite criteriile necesare pentru ca proba să poată fi analizată (un anumit număr de celule recoltate, prezenţa sau absenţa sângelui şi mucusului, etc.)NILM (frotiu negativ pentru leziuni intraepiteliale sau maligne) - dacă acest rezultat este bifat înseamnă că nu există anomalii ale celulelor colului uterin (care apar în leziunile premaligne sau maligne).

Tot în această categorie sunt semnalate modificările non-neoplazice (benigne) dar anormale: prezenţa unor microorganisme (Candida, virus herpetic, etc.) sau prezenţa unei inflamaţii. Dacă s-a bifat vreuna din aceste variante, va trebui să mergi la ginecolog pentru a primi un diagnostic precis şi un tratament. Probabil că va trebui să repeţi testul Papanicolau pentru că anumite infecţii pot ascunde modificările maligne.

Celule endometriale la femei peste 40 de ani - prezenţa acestor celule poate fi semnul unei afecţiuni endometriale şi dacă ai peste 40 de ani e posibil să fie necesare de investigaţii suplimentare. Adresează-te ginecologului! Anomalii ale celulelor epiteliale - aceasta este categoria în care se semnalează modificările premaligne şi maligne, însă chiar dacă este bifat un anumit element nu înseamna că ai cancer.

 

Anomalii ale celulelor scuamoase

 - ASC-US (celule scuamoase atipice cu semnificaţie nedeterminată) - modificările sunt mai mari decât în cazul unei inflamaţii, dar nu îndeajuns de evidente pentru a fi încadrate precis într-o grupă de leziuni intraepiteliale. În funcţie de istoricul personal, vârstă şi alţi factori, medicul tău îţi poate recomanda să ţii situaţia sub observaţie prin repetarea Papanicolau, să faci o analiză pentru depistarea HPV sau o colposcopie.

- ASC-H (celule scuamoase atipice care nu pot exclude o leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt) - există celule atipice care sugerează prezenţa unei leziuni de grad înalt, dar ele nu îndeplinesc toate criteriile pentru a fi considerate leziuni de grad înalt şi trecute în următoarea categorie. Cel mai probabil, medicul îţi va recomanda o colposcopie cu biopsie pentru a stabili despre ce este vorba.

 

Citeşte în pagina următoare ce înseamnă LSIL, HSIL sau NOS!

Sursa: Cum se interpretează rezultatele testului Papanicolau | Unica.ro http://www.unica.ro/detalii-articole/articole/rezultate-papanicolau-interpretare-10532.html#ixzz2qO94U7ZM

- LSIL (leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut) - există modificari celulare provocate de HPV care încadreaza frotiul în categoria CIN 1 (displazie uşoară). Modificările sunt localizate la nivelul epiteliului de acoperire al colului uterin, deci nu au potenţial invaziv. Medicul ar putea să-ţi recomande o colposcopie însoţită de biopsie sau doar ţinerea sub control a leziunii, în funcţie de vârstă - la adolescente sunt şanse mai mari ca leziunea să fie eliminată de sistemul imunitar. La femei adulte, în funcţie de rezultatul biopsiei, se poate recomanda excizia.

- HSIL (leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt) - diferenţa între LSIL şi HSIL este că în al doilea caz modificările sunt mai evidente şi afectează atât un număr mai mare de celule cât şi mai multe straturi ale epiteliului. Totuşi, modificările sunt limitate la nivelul epiteliului de acoperire al colului uterin, deci nu snt invazive.  Medicul îţi va recomanda să faci imediat o colposcopie cu biopsia zonelor afectate, urmată de excizie, dacă este cazul.

- SCC (carcinom cu celule scumoase) - indică prezenţa unui cancer de col uterin, adică celulele modificate se extind în afara epiteliului colului.

 

Anomalii ale celulelor glandulare

- NOS (celule glandulare atipice cu semnificaţie nedeterminată) - modificările sunt mai mari decât în cazul inflamaţiei, dar nu suficient de mari pentru a fi catalogate drept neoplazie. Nu se poate preciza potenţialul neoplazic.

- Celule atipice în favoarea neoplaziei - modificările sugerează prezenţa unei leziuni premaligne. În ambele cazuri se recomandă colposcopia cu biopsia zonelor suspecte. În functie de vârstă şi simptome se poate recomanda şi investigarea endometrului.

- AIS  (adenocarcinom endocervical in situ)  - indică prezenţa unei leziuni maligne limitată la epiteliul glandular endocervical, fără invazie, deci fără posibilitatea metastazelor. În funcţie de caz se recomandă excizia leziunii, conizaţie sau histerectomie.

- Adenocarcinom endocervical, endometrial sau extrauterin - indică prezenţa unei leziuni cu capacitate invazivă, care a depăşit epitelul de suprafaţă. Alte leziuni maligne - în această categorie sunt incluse leziunile maligne rare ale colului, dar şi metastazele la acest nivel provenite din tumori ale altor organe.

Formularul de raportare al testului Papanicolau ar trebui să includă şi recomandările medicului anatomopatolog care a analizat proba. În funcţie de rezultat el poate bifa: repetarea testului, testarea HPV, colposcopia, biopsia sau chiuretajul biopsic. Desigur, recomandarea finală va veni de la medicul tău ginecolog, care ţine seama şi de vârstă, istoricul familial şi personal, alte patologii asociate etc.

 

În perioada 29 martie - 5 aprilie 2011, specialiştii Synevo răspund întrebărilor legate de testul Papanicolau pe Unica.ro. Dacă ai nelămuriri privind testul Papanicolau sau interpretarea rezultatelor, lasă întrebarea ta sub formă de comentariu la acest articol şi medicul anatomo-patolog îţi va răspunde!

Consultanţi de specialitate: dr. Cristina Mambet, Director Medical, dr. Anca Lăzăroiu, medic primar anatomo-patolog, Dr. Anca Potecă, medic specialist anatomo-patolog, laboratoarele Synevo.

Sursa: Cum se interpretează rezultatele testului Papanicolau - Pagina 2 - | Unica.ro http://www.unica.ro/detalii-articole/articole/rezultate-papanicolau-interpretare-10532/pagina/1.html#ixzz2qO9GzUfI

Rezultate test Babes-Papanicolau

Dr. Claudia Stefanescu Medic primar Obstetrica-ginecologie

Testul Bebes - Papanicolau consta in analiza unei probe de celule (frotiu) recoltate de pe suprafata colului uterin (cevix) si se foloseste pentru a detecta celulele cervicale anormale sau neobisnuite (celule atipice) sau pentru a descoperi unele semne de infectie in aceasta zona.Testul Babes - Papanicolau este un test simplu fiind o metoda foarte buna pentru a gasi o schimbare la nivelul colului uterin care ar putea duce la cancer.

Manevra de colectare a celulelor pentru testul Babes - Papanicolau dureaza doar cateva secunde si este nedureroasa. Cateva celule din suprafata colului uterin sunt colectate cu o spatula de lemn, tampon de bumbac, sau o periuta de plastic. Deoarece colul uterin (cervixul) nu are terminatii nervoase, nu veti simti manevra. Celulele recoltate sunt apoi plasate pe o lamela de sticla, sau pot fi plasate intr-un fluid. Aceasta mostra este apoi trimisa catre un laborator de specialitate pentru examinare.

In Centrul nostru va puteti ridica rezultatele raportului de frotiu Babes - Papanicolau de la receptie. Daca doriti interpretarea acestor rezultate de catre medicul curant din Centru, puteti folosi vizita de control care este inclusa in pretul consultatiei.

In general, rezultatele testului Babes - Papanicolau pot fi :

normal - nu exista celulele anormale inflamatie - existenta unor celule usor anormale care se poate

datora unei infectii anomalii - celule anormale care pot insemna modificari pre-

canceroase :o ASCUS - modificari ale celulelor epiteliului scuamos; in

peste 50 % din cazuri este prezenta o infectie cu HPV cu risc inalt oncogen. Acest rezultat este foarte comun.

Medicul va va recomanda fie repetarea testului Babes-Papanicolau intr-un interval de 4 - 6 luni sau o evaluare mai aprofundata a colului uterin (cervix) - testare HPV, colposcopie

o L- SIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad scazut) - modificari ale epiteliului scuamos situate in 1/3 a grosimii epiteliului scuamos de acoperire. Necesita repetarea testului Babes-Papanicolau la 6 - 9 luni si colposcopie in cazul persistentei rezultatului L-SIL

o H-SIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt) - modificari ale epiteliului scuamos situate in 2/3 superioara a grosimii epiteliului scuamos de acoperire . Necesita colposcopie + biopsie si examen histopatologic

o AGC - anomalii ale epiteliului glandular. Necesita curetaj de endocol si examen histopatologic

cancer - celulele s-au raspandit in parti mai profunde ale colului uterin

Cat de sigur este testul Babes - Papanicolau ?

Ca orice test de laborator, rezultatele neconcludente sunt posibile din cauza :

unui numar prea mic de celule unui numar prea mare de celule celulelor care nu sunt luate din interiorul si de la suprafata de

col uterin unei infectii care "acopera" celule anormale dusurilor vaginale sau medicamente care au "spalat" sau

"ascuns" celule anormale

De cand testul Bebes - Papanicolau este folosit in depistarea starilor patologice, numarul cazurilor de cancer de col uterin a scazut.

Dar nici o testare nu da rezultate 100 % exacte. Cu toate acestea, exista mai multe sanse sa evitati o problema grava, daca faceti un test Babes - Papanicolau, in mod regulat.

Testul Babes - Papanicolau este serviciu oferit in cadrul sectiei de Obstetrica & Ginecologie.