COPILUL CU GREUTATE MICA LA NASTERE (sub 2500 grame)

PREMATUR. DISMATUR

Copiii cu greutate mică la naştere ( sub 2500 de grame) sunt de 2 feluri:

Prematuri;

Dismaturi;

Ambii sunt cu greutate mica la nastere, dar se deosebesc prin varsta gestationala.

Prematurul este nou-născutul cu greutate la naştere egală sau mai mică de 2500 grame şi cu

vârsta gestaţională sub 37 de săptămâni.

Dismaturul este nou-nascutul cu greutate la nastere egala sau mai mica de 2500 gr.,dar cu varsta

gestationala normala (37-42 saptamani). Se mai numeste „copil mic pentru termen”.

Gradele de prematuritate:

Gradul I (prematuritate uşoară) =2500-2000 grame;

Gradul II (prematuritate medie) =2000-1500 grame;

Gradul III (prematuritate gravă) =1500-1000 grame;

Gradul IV (prematuritate severa) =sub 1000 de grame ; se numeste avorton.

Gradele de dismaturitate :

usoara (este afectata doar greutatea la nastere) ;

medie (este afectata Gn si talia) ;

severa (sunt afectate Gn,talia,perimetrul cranian si cel toracic).

Caracterele prematurului :

Tegumentele intens eritematoase, subţiri, lasand să se vadă venele superficiale;

Talia sub 47 cm.

Ţesutul celular subcutanat adipos este foarte redus, lipseşte bula lui Bichat;

Faciesul este triunghiular cu fruntea încreţită (aspect bătrâncios) ;

Lanugo abundent;

Fontanela anterioară şi cea posterioară sunt larg deschise,iar suturile craniene sunt

dehiscente (neînchise);

Organele genitale externe: testiculii nu sunt coborîţi în scrot,iar la fetiţe labiile mari nu

acoperă pe cele mici;

Pot fi prezente herniile inghinale şi inghino-scrotale;

Pavilioanele urechilor au structură membranoasă,sunt plisabile deoarece nu au încă

scheletul cartilaginos format.

Caracterele dismaturului:

Dismaturul seamană cu prematurul, dar se deosebeste prin urnatoarele aspecte:

Vârsta gestaţionala apropiata de termen;

Talia peste 47 de cm;

nu are caracterele pregnante ale prematurului, ci se aseamana mai mult cu sugarul

eutrofic (sau normoponderal).

NOU-NASCUTUL POSTMATUR

Este nou-născutul care a depăşit 42 de săptămâni de sarcină si are greutatea la nastere peste 4000

grame.

Caracterele postmaturului:

pielea de pe palme este încreţită (mâini de spălătoreasă)

vernix caseosa redus;

lanugo absent;

persista descuamaţia fiziologică.

Pentru postmatur se indica cezariana.