C2.bpoc reabilitarea bolnavilor respiratori cronici
-
Upload
adinaagachie -
Category
Documents
-
view
534 -
download
1
Transcript of C2.bpoc reabilitarea bolnavilor respiratori cronici
ROLUL ERGOTERAPIEI IN REABILITAREA BPOC
Ergoterapie/TO
DEFINITIA AOTA- AMERICAN OCCUPATIONAL THERAPY ASSOCIATION;
Forma de tratament care foloseste activitati si metode specifice pentru a dezvolta, ameliora sau a reface, capacitatea de a desfasura activitatile necesare vietii, pentru a compensa disfunctii si a diminua consecintele unor deficiente fizice.
ET/TO – arta si stiinta directionarii individului bolnav spre participarea la anumite activitati pentru a reface, intari sau imbunatati performantele, spre a facilita insusirea de abilitati si functii necesare pentru adaptare si productivitate, diminuarea sau corectarea patologiei si pentru mentinerea starii de sanatate.
NU EXISTA CONTRADICTIE INTRE BOALA PULMONARA CRONICA SI TERAPIA PRIN MUNCA
ET/TO-terapie functionala/vocationala -amelioreaza calitatea vietii bolnavului -performanta ocupationala asigura independenta fizica si
emotionala -adapteaza activitatile dupa principiul- sa faca- ce trebuie- cu ce
poate -terapie prin munca, arte, meserii, exercitii, miscare….. -forma prelungita a kinetoterapiei(activitatea practica dezvolta
abilitati adaptative) -veriga importanta a reabilitarii bolnavului
Conceptul holistic al reabilitarii prin ET/TO: -executia unei operatii presupune participare senzoriala,cognitiva,
afectiva,motrica -nevoia intrinseca de cunoastere de sine, desavarsire, competenta
profesionala -dimensiunea socio-culturala si simbolica a actului ocupational -dimensiunea spirituala prin semnificatia ocupatiei pentru individ -dimensiunea temporala- continuitate- progresie - perioada necesara
recuperarii
BENEFICIARI AI PROGRAMELOR DE ET/TO:
-bolnavi neurologici-leziuni cerbrale, medulare, scleroza multipla,B. Parkinson
-pacienti cu afectiuni osteoarticulare-artropatii cronice inflamatorii sau degenerative
-sechele posttraumatice -bolnavi cardiaci (coronarieni cronici) -bolnavi cronici respiratori -pacienti cu probleme de sanatate mentala -pacienti cu efectiuni neurosenzoriale -amputati, arsi, -pacienti cu probleme speciale-droguri, alcool, abuzuri
alimentare -copii cu tulburari psihomotorii si comportamentale -varstnici-sindromul de deconditionare
ET/TO- afectiuni cronice bronhopulmonare
-OBSTRUCTIVE -bronsita cronica -emfizem pulmonar -BPOC -astm bronsicRESTRICTIVE / MIXTE -fibroze pulmonare primitive -pneumoconioze(SILICOZA, AZBESTOZA, BERILIOZA) -granulomatoze pulmonare; tuberculoza stabilizata,
sarcoidoza,aspergiloza -manifestari respiratorii in bolile de collagen(artrita
reumatoida, LES, SA) -neoplasm bronhopulmonar -hemosideroza idiopatica -deformatii vertebro-toracice/sternocostale severe
Implementarea progamului ET/TO :Tabloul clinic si functional (restantul morfo-
functional)-tuse-expectoratie-dispnee de effort-diminuarea parametrilor functionali respiratori
(grad de i-reversibilitate la administrarea de bronhodilatatoare)
-insuficienta cardiaca-hipoxemie-edeme-risc crescut pentru complicatii; angor,infarct
miocardic, embolie pulmonara, tulburari de ritm,pneumotorax spontan
PACIENTI ADMISI IN PROGRAMUL DE REABILITARE
-BOLNAVI CRONICI PULMONARI SIMPTOMATICI- cu internari frecvente (> 4 ori/an) si necesitati crescute de tratament(acutizari)
-CAPACITATE PULMONARA SCAZUTA (clasele 2-5 Moser s) cu intentia de a restabili nivelul optimal fizic si functional necesar in activitate
-DORINTA DE PARTICIPARE ACTIVA IN PROGRAM CU RESPECTAREA TUTUROR RECOMANDARILOR
-ABSENTA ALTOR CONDITII MEDICALE CARE AR PUTEA CONTRIBUI LA DETERIORAREA FUNCTIEI PULMONARE
-ABSENTA IMPEDIMENTELOR PSIHOLOGICE SI SOCIALE CARE AR PUTEA AFECTA COMPLIANTA /INTERFERA CU PROGRAMUL DE REABILITARE
-MODIFICARI RECENTE IN CAPACITATEA PULMONARA FUNCTIONALA CARE SUGEREAZA CRESTEREA POSIBILITATILOR DE REVERSIBILITATE.
-SUPORT ADECVAT FINANCIAR SI SOCIAL CU ASIGURAREA PARTICIPARII INTEGRALE SI COMPLIANTA LA TOATE FAZELE PROGRAMULUI
ATELIERUL DE ET/TO; CERINTE CONSTRUCTIVE AMPLASARE FUNCTIONARE FLEXIBILITATE -ACTIVITATI USOARE
MANUALE -ACTIVITATI
INTELECTUALE -ACTIVITATI ARTISTICE + -psihoterapie permanenta -supraveghere clinica si
functionala -ventilatie adecvata -posturi alternative statice si
dinamice -tehnici fizice de training si
relaxare
Programele de ET/TO -sunt individualizate -longitudinale/prospective -participative -adaptabile -progresive (gradabile) -supravegheate prin echipe
multidisciplinare: pneumolog, internist, kinetoterapeut fizical, terapeut occupational, asistent social, psiholog,
WORK – HARDENING ( WH ): 1992-AOTA (Work- hardening guidlenes)
-program de tratament bine structurat, individualizat, avand un obiectiv précis de crestere a abilitatilor unei persoane, pentru a se putea intoarce la munca:
-intoarcerea la vechea profesie-intoarcerea la o munca asemanatoare, dar
modificata in unele elemente-reprofesionalizare- reorientare profesionala
ANALIZA MESERIEI SI A CONDITIILOR DE MUNCA
STABILIREA TOLERANTEI IN MUNCA