8/13/2019 biochimia salivei 2

1/9

Biochimia a salivei

Saliva reprezint un mijloc de diagnosticare pentrumulte boli orale i sistemice.

Constant, saliva este un lichid ce asigur dinilor i

mucoasei bucale o protecie antibacterian, un rezervorde ioni, un efect lubrifiant i un factor tampon al pH-ului. La toate acestea se adaug i funcia de primabarier antioxidant.

Secreia salivar provine din trei perechi de glande mari:parotide, submandibulare (sau submaxilare), sublingualei din glandele accesorii rspndite n mucoasa bucal(labiale, palatinale, linguale, sublinguale).

8/13/2019 biochimia salivei 2

2/9

Salivonul reprezint unitatea de baz a glandelor salivare.

Se compune dintr-un acin, un duct intercalar, continuatcu un duct striat i cu un canal excretor.

Glandele parotide sunt constituite din celule seroase,cele submandibulare conin att celule seroase ct i

celule mucoase, iar n structura celor sublingualepredomin celulele mucoase.

n 24 de ore omul secret 1000-1500 ml saliv. Debitulsecretor salivar sporete de 8-20 ori n timpul digestiei

bucale. n perioadele interdigestive secreia este de 0,5 ml/min,

iar valori mai reduse se constat n timpul somnului.

8/13/2019 biochimia salivei 2

3/9

Contribuia glandelor submandibulare la secreiasalivar de repaus este de 69%, a glandelor parotide de

26% iar a glandelor sublinguale de 5%. Dup stimularea secreiei salivare, fluxul de salivprovenit din glandele parotide poate crete la om, de100 de ori.

Saliva se prezint ca un lichid transparent, filant

(datorit mucinei), uor opalescent (din cauzafragmentelor de celule epiteliale i leucocitelor dinsaliv).

Densitatea salivei variaz ntre 1,003-1,008 (hipotonicn comparaie cu plasma).

Cnd saliva se recolteaz sub parafin (pentru a nupermite degajarea CO2) n perioadele interdigestive, pH-ul su este cuprins ntre 6 i 7, mai frecvent 6,8 (aadarpH uor acid).

8/13/2019 biochimia salivei 2

4/9

8/13/2019 biochimia salivei 2

5/9

Concentraia Na+n saliv crete n paralel cu debitulsalivar. Srurile de calciu (carbonari sau fosfai) din

saliv, sunt solubile n mediu acid. ntr-un mediu alcalin ele pot precipita n interiorul

canalelor excretoare, dnd natere la sialolii (calculisalivari). Saliva alcalin bogat n mucin favorizeaz

precipitarea srurilor de Ca sub forma tartrului dentar. Sulfocianatul de K (KSCN) numitncrodanat de K, este

un produs de excreiesalivar. Odat cu sulfocianatul deK salivar se elimin o parte dintre radicalii sulfocianai,

rezultai din metabolismul proteinelor. Sulfocianatul deK are i un rol antiseptic.

La fumtori se constat o concentraie mai mare desulfocianat de K n secreia salivar.

8/13/2019 biochimia salivei 2

6/9

8/13/2019 biochimia salivei 2

7/9

O alt enzim salivar este lizozimul (muramidaz), careavnd proprietatea de a decompune capsula

heteroglicozidic (acidul muramic) a unor microbi(stafilococi, streptococi, bacili proteus, brucele etc),permite ptrunderea de tiocianat n bacterii i totodatdistrugerea acestora.

De asemenea unele enzime proteolitice i fosfataze(acid i alcalin) identificate n saliv se gsesc asociatecu ali constitueni ai acesteia.

n saliv s-a pus n eviden i activitatea enzimelor:peroxidaza, catalaza, ureaza, lipaza, anhidraza carbonic.

Lactoferina, prezent n saliv, fixeaz fierul, ndeplinindun rol bacteriostatic.

8/13/2019 biochimia salivei 2

8/9

O proteinbogatn prolinprotejeazsmaluldentar ise combincu taninurile toxice.

Prin epiteliul glandelor salivare se secretiimunoglobulina A (lgA) cu rol n aprareamucoaseibucale.

Aglutinogenii sistemului ABO sunt prezenila 80% dinpopulaie, avnd importann medicina legal.

Dintre substaneleazotate neproteice n salivse gsesc:ureea n concentraiede 75-90% fade ureea sanguin,acidul uric, creatininiaminoacizi.

n uremie, prin salivse eliminureea, iar n unele

intoxicaiiprin salivsendeprteazdin organismplumb, mercur, iod, bismut, metale care se depun nparte pe gingie, unde formeazaanumitul lizereugingival.

8/13/2019 biochimia salivei 2

9/9

n cursul inflamaieigingivale, curgerea lichidului

crevicular n salivi mretecompoziiacu produiairspunsuluiinflamator.

Acetiapot avea un rol n controlul sau modelareareaciiloroxidative din cavitatea bucal.

Cercetrile ce se efectueaz pe saliv se bucur de oatenie din ce n ce mai mare n practica medical.

Saliva i-a dovedit valoarea diagnostic n depistareadiferitelor droguri, datorit posibilitii de recoltareneinvaziv i nenociv.

Tehnologia modernvine n sprijinul diagnosticuluiprin utilizarea testelor biochimice rapide.