contraceptiveleMecanismul; 1)estroprogestative-inhiba functia hipofizei=> diminuarea picurilor hormonale de secretie a gonadotropinelor de la jumatatea ciclului ce asigura suprimarea ovulatiei-modifica epiteliul endometriului=> previne implantarea ovulului fecundat-progestativul modifica proprietatile fizico- chimice ale colului cervical=> ingrosarea mucusului=> impiedica penetrarea spermatozoizilor si influenteaza motilitatea trompelor2)estrogenice-determina exfolierea rapida a endometriului la scurt timp dupa actul sexual3) progestative- modifica porietatile mucusului cervical=> scade penetrarea spermatozoizilor-impiedica implantarea ovulului fecundat-inhiba ovulatiaReactii adverse: -gastralgii, greata , voma, cefalee, hipertensiune arteriala, dereglari hepatice si colestaza, tromboflebite, tromboembolii, alopecie, amenoree, tensiunea sinilor, cresterea ponderala, depresie, acnee

Caracter comparat H1-antihistam de gen 1 si 2.Mecanismul- contin grupa etilenamina care este prezenta si in histamine si blokeaza competitive rec H1=>impiedica actiunea histamine(aceasta fiind cuplata cu protein Gq cu fosfolipaza C cu formare de IP3 si DAG=> dAG si Ca eliberat activeaza proteinkinaza C=>formarea prostoglandinelor si leucotrienelor)-la doze mari inhiba eliberarea histamine din mastocite si bazofileEfecte:- actiune sedative- blokeaza H1 si M-colinoreceptorii centrali(generatia I)-efect anticolinergice- efecte atropinice(xerostomie,midriaza,constipatii, creste presiune aintraoculara); creste viscozitatea sputei =>obstructia bronsica (ambele)-efect antivometiv-actiune anticolinergica central; se dau in raul de miscare (generatia I pentru ka II n utrece bariera hematoencefalica)-actiune antiparkinsoniana-blokeaza M-colinoreceptorii centrali(generatia I pentru ka II n utrece bariera hematoencefalica)-antitusiv-inhiba direct central tusei(generatia I pentru ka II n utrece bariera hematoencefalica)-alfa adrenoblokant(ambele)-anestezik local-actiune orexigenicaIndicatii:- reactii alergice; edem angioneurotic, dermatite, rinite,conjuctivita alergicaбкуфсешш la medica-stari de nelistite, agitatie-combaterea vomei sir au;ui de miscare-anestezik localContraindicatii:_persoanele ce necesita atentie( generatia I)-afectiuni hepatice si renale-n use dau indelungat(generatia I pentru ka provoaka toleranta)-hipertrofia prostate-glaucom-graviditate,lactatie(generatia I pentru ka trece bariera placentara si in laptele matern)RA:sedare,somnolent,oboseala,nelinishte,nervozitate,tremor,tulburari digestive,cefalee, xerostomie, tahikardie, hipotensiune arterial, toleranta- pentru generate IRA:,,tulburari digestive,cefalee, xerostomie, tahikardie, hipotensiune arterial, aritmiii ventrikulare, creste presiunea intraokulra, retentia urinei, constipatie, effect cardiotoxic- pentru gebneratia II

Clasific hipolipomianteleFibratii-clofibrat, bezafibratStatinele-lovastatina,simvastatinaPreparatele acidului nicotinic-ac.nicotinic, xantinol nicotinatRasini anionice- colestiramina, colestipolPrep. ac. grasi nesaturati- untura de peste, linetolAntioxidanti- tocoferol, ac. ascorcic

Clasificarea ImunodepresiveleA. minoreDerivatii 4-aminochinolinici – clorochina, hidroxiclorochinaB. majore-glucocorticosteroizii-citostaticea)subst. anchilate-clorambucilb)antimetaboliti- mercaptopurina, artioprinac)antibiotic- ciclosporina, tacrolimusd)ser antilimfocitar

Caracteristica colchicnina-preparat antigutos specificMecanismul- se leaga de tubulina si inhiba polimerizarea ei => inhiba mitoza granulocitelor in mod special ; -actioneaza citotoxic asupra leucocitelor, macrofagelor=> diminuarea migrarii lor si acumularii in articulatia afectata ;-determina cresterea Ph local, datorita limitarii formarii acidului lactic de katre cellule inflamatorii=> raminerea uratului in solutie=> impiedica depunerea cristalelor in articulatie- scade producerea de glicoproteine si enzyme inplicate in fagocitoza cristalelor de uratiEfecte –analgesic, antiinflamator-scad temp corpului, crsc tensiunea-stimuleaza motilitatea gastro-intestinala-inhiba eliberarea histamineFarmacocin- se absoarbe repede, incomplete, biotransformata in ficat; t ½ 1- 1,5 h; se elimina prin bila, scaun si urinaIndicatii: criza gutoasa, guta cronica, profilaxia crizelor gutoaseRA-greata, voma, diaree, dureri in abdomen, toxica pentru ficat,leucopenia, agranulocitoza, anemia aplastica, alopecia

Caracteristica salicila ț ilor ca AINS (acid acetilsalicilic, salicilamida, indometacina) Preparatele AINS fac parte din inhibitorii ciclooxigenazei, inhibitorii metabolismului acidului arahidonic a trombocitelor, antiagregante.Acid acetilsalicilic: inhibă ireversibil ciclooxigenaza plachetară → se blochează sinteza prostaglandinelor agregante → scade formarea tomboxanului A2 și agregarea plachetară. Inhibă agregarea cauzată de colagen, ADP, trombină, epinefrină, serotonină, crește activitatea fibrinolitică, scade concentrația în sânge a factorilor coagulării dependenți de Vit. K (II, VII, IX și X).Indicații: infarct miocardic, tromboembolii, risc de tromboze, reocluzia șuntului venosContraindicații: hipersensibilitate la acid acetilsalicilic, hemoragii gastrointestinale, hemofilia, insuficiența renală gravă, afecțiuni hepatice grave, astm bronșic, alergie, lactație.Reacții adverse: digestive, alergie, neurologice, cardiovasculare, diverse (guta, calculi renali, edeme).

Indometacina face parte din antiinflamatoare nesteroidiene. Inhibă reversibil ciclooxigenaza plachetară → blochează sinteza prostaglandinelor agregante → scade formarea tromboxanului A2 și agregarea plachetară

Caracteristica diureticelor de ansăDiuretice de ansă sunt: furosemide, torasemid, bumetanid, piretanid, acid etacrinic, indacrinonă. Mecanism: blochează grupele tiolice (SH) ale enzimelor celulelor epiteliale a părții ascendente a ansei Henle cu inhibarea proceselor energetice ce scad reabsorbția activă a ionilor de Na, Cl și parțial K. Relaxează musculatura netedă a vaselor cu intensificarea sintezei prostaglandinelor cu creșterea fluxului renal și filtrația glomerulară. Inhibă carboanhidraza, resorbția activă a Mg și ulterior a Ca.Efecte: crește diureza, scade tonusul vascular, reduce postsarcina, crește fluxul renal și filtrația glomerulară, scade PA.

Indicații: insuficiența cardiacă acută sau cronică refractară, renală acută cu oligurie sau anurie, renală cronică, edem pulmonar și cerebral, criza glaucomatoasă, HTA.Contraindicații: hipokaliemie și hiponatriemie, alcaloza, deshidratare și hipovolemie, ciroza hepatică decompensată, coma diabetică, lactație.Reacții adverse: hipokaliemie, hiponatriemie, hipocalciemie, hipomagniemie, deshidratare, hiperuricemie, hiperglicemie, nefrotoxicitate, alergie, dereglări dispeptice.

Clasificarea antitiroidienelorA. Dereglează sinteza hormonilor tiroidieni (tioamide): tiamazol, carbimazolB. Inhibă captarea iodului de către glanda tiroidă: perclorat de KC. Inhibă procesele de iodare și eliberare a hormonilor tiroidieni: soluția Lugol, Na și K iodidD. Scad eliberarea hormonilor din glanda tiroidă și transformarea T4 (tiroxina) în T3 (triiodtironina): litiu carbonatE. Distrug foliculii glandei tiroide: iod radioactivF. Mecanisme variate: diltiazem, Beta-AB (propanolol)

Caracteristica dextranilorDextranii70(cu m.molec. mare) si 40(cu m.molec.medie)Farmacodinamia:au viscozitate si presiune osmotica similara plasmei.La administrarea I/v contribuie la atragerea lichidului din spatial extracellular,in lumenul vascular cu cresterea volumului singelui circulant.Ca rezultat survin efectele:de volum,hipertensiv,antitrombotic,diuretic,detoxicant.Farmacocinetica:se administreaza i/v,cu persistarea in sistemul circulator.Dextran-40 are effect maxim in 90min,se elimina rapid prin rinichi,perioada de injumatatire in singe este de 8-12 ore.Se elimina 70-80% neschimbat.Dextran-70 are effect de substitutie mai intens,mai durabil,deoarece se mentine mai mult timp in singe,eliminare mai lenta.Indicatii:soc hipovolemic,dereglari ale microcirculatiei,tromboze,trombembolii,cardiochirurgia,chirurgia plastic,peritonite,intoxicatii in combustii,hipotensiunile arteriale acute.CI:insuficienta cardiac,reactii alergice la preparat,ictus,diateze hemoragice,trauma cerebraleinsuficienta renala cu oligurir sau anurie.RA:reactii alergice,prurit,urticarie,micsorarea coagulabilitatii la doze mari,Reactii de pseudoaglutinare,acidoza,risc de edem pulmonar,insuficienta cardiaca

Dextranii cu masa molecular mica(manitol,sorbitol,neopolividon,neohemodez)Farmacodinamia;la administrarea i/v creste VSC cu absorbtia toxinelor pe suprafata lui.poseda efecte;detoxicant,diuretic marcant,de volum,hipertensiv,antitrombotic.Farmacocinetica:administrare i/v,cu cresterea vsc,timp de 6 ore se elimina din organism,datorita marimii moleculelor mici ce se filtreaza prin glomerule.10-15 min effect detoxicant.Indicatii:intoxicatii in peritonite,combustii,boala actinica,infectii gastrointestinal,toxemiile n.n,septicemia,int cu medicamente,toxicoza gravidelor.CI:astm bronsic,nephrite,alergii,hemoragii intracraniene,insuf.cardiaca.RA:hipotensiune arterial,dispnee,tahicardie,greata,voma,hepatosplenomegalie,dermatoza papuloasa difuza.

Caracteristica diureticelor tiazidiceMA:la nivelul tubilor proximali inhiba reabsorbtia activa de Na si pasiva de Cl,deregleaa procesele de producere si utilizare a energiei,glucozei,in doze mari inhiba carboanhidraza.Farmacocinetica:se indica dimineata pe stomacul gol,se absoarbe bine,biodisp.60-80%,se cup cu prot plasmatice50%,penetreaza bine in diferite tesuturi,per de injum 5-10 ore,nu se supun metabolismului,se elimina sub forma neschimbata.Efecte:creste diureza,diminuiaza vit filtratiei glomerulare,mics excr uratilor,acutizarea gutei,creste resorb Ca,si excretia de Mg,mareste nivelul glucozei in singe si acutizeaza DZ,

Indicatii:edeme de diferita origine,glaucom,enureza nocturna,diabet insipid,urolitiaza,calciuria idiopatica,hipertensiune arteriala,insuficienta cardiaca cronica.CI:graviditate,alergie la preparat,guta,hiperuricemia,diabet zaharat,insuf hepatica,ciroza hepatica,ins renala.RA:hipo Na,K,Mg,hiper Ca,hiperuricemie,glicemie,lipidemie,dereglari dispeptice,dermatite,fotosensibilizare,icter,anemie,slabiciune,tromboze,alcaloza hipokaliemica,hipocloremica.

Clasificarea antiateroscleroricelor1-rem hipolipidemiante-a.ascorbic,a. Nicotinic,tocoferol,lovastatina,colestipol,clofibrat2-rem endoteliotrope,angioprotectoare-etamsilat,pericarbat,rutozid,a.ascorbic,parmidina3-rem lipotrope-colina,metionina,triptofan,inozitol,ciancobalamina4-antioxidanti-tocoferol,a.ascorbic,probucol.

Clasif antihistaminice Etanolamine : dimedrol (difenhidramina clorhidrat), taveghil (clemastina)Etilendiamine : suprastina (cloropiramina)Fenotiazine : diprazina(prometazina clorhidrat, pipolfen) Derivati de chinuclidina : fencarol(quifenadina)Tetrahidrocarboline : diazolina (omeril)Derivatii piperidinei : loratadina (claritin)

Caracteristica heparinei Heparina în organizm se fomează în labrocite, o cantitate mare de heparină se conține în ficat și plămîni. După structura chimică este o mucopolizaharidă. Masa moleculară este egală cu 15000-20000 daltoni.MA:

• Heparina se consideră ca cofactor a antitrombinei III. În plasma ea activează antitrombina III (posibil și antitrombina II), activizînd acțiunea ei anticuagulantă. Datorită acestui fapt ea neutralizează un șir de factori a sistemului de coagulare (XIIa, kalicreina, XIa, Xa, XIIIa). Dereglează trecerea protrombinei în trombină. La fel inhibă trombina (IIa). Acest mecanism duce la aceea că se dereglează trecerea fibrinogenului în fibrină.

• Heparina se depozitează în endoteliul vaselor (concentrația ei atinge de100 ori mai mult ca în sînge) stimulînd sarcina negativă, de aceea preîntîmpină agregarea trombocitelor.

Spectrul biologic (efectele) al heparinei1. Inhibă plazmina, tripsina, kalicreina, hialuronidaza, pepsina, ribonucleaza, fosfataza.2. Fixează aminele biologic active (histamina, serotonina, adrenalina) 3. Activează macrofagii, beta- limfocitele, inhibă cooperarea T şi beta limfocitelor, posedă acțiune antiinflamatoare

imunodepresivă şi slabă regeneratoare (cicatrizantă).4. Dezvoltă trombocitopenie, eozinofilie, limfocitoză.5. Acțiune antitoxică- reduce toxicitatea la administrarea glicozidelor cardiace, antibiotice, peritonite, sepsis,

traume, arsuri.6. Dilată arterele coronariene, marește contractilitatea miocardului.7. Reduce concentrația de lipide în plasmă (această se întîmplă datorită eliberării din țesuturi a lipoproteinlipazei).

Ea hidrolizează trigliceridele lipoproteice cu eliberarea acizilor grași liberi care nimeresc în țesuturi.• Se dozează heparina în UA (1mg=130UA)

Indicatii : 1. Tratamentul curativ și profilactic al trombozei venoase profunde și al emboliei pulmonare, Tromboflebite

,Tratamentul curativ și profilactic al trombozei arteriale: tromboza vaselor coronare (infarct miocardic acut, starile anticidente a infarctului miocardic);tromboza vaselor cerebrale; tromboza arterei centrale a retinei;

2. Tratamentul stărilor de coagulare intravenoasă desiminată,Profilaxia complicațiilor trombocitare la pacienții: După diferite intervenții chirurgicale;În stările de imobilizare îndelungată;

3. Profilaxia ocluziei canalelor intravasculare.Contraindicatii :

1. Hipersensibilitate (alergie),Hemoragii ,Ulcer gastric și duodenal, colita ulceroasă.2. Afecțiuni însoțite de o cuagulabilitate sanguină diminuată: Hemofilie,Diateze

hemoragice,Trombocitopenie,Insuficiența factorilor de coagulare,Hipertensiunea arterială (TA diastolică > 105mm colHg),Accidente vasculare cerebrale hemoragice,Traume cerebrale, Intervenții chirurgicale pe prostată, ficat, căile biliare,Afecțiuni maligne.,Afecțiuni grave ale ficatului, rinichilor,Leucemie acută și cronică,Anemii aplastice și hipoplastice,Tuberculoza pulmonară,Anevrizm acut a cordului,Diabet zaharat.

Reactii adverse :

• Hemoragii,Trombocitopenii (în 2,4% cazuri),Reacții alergice (febră, erupții cutanate, diaree),Osteoporoză,Tahicardie,Hipotonie,Necroza pielii la administrarea s/c.,Hiperaldosteronism ,Creșterea în sînge a alaninei (transaminaza)

NB!Antagonist a heparinei este protamina sulfat (obținut din sperma peștilor). Ea are proprietăți de bază(alcaline) și are pe suprafața sa sarcină pozitivă. Interacționează cu heparina, o inctivează, și o transformă într-un complex insolubil. Se administrează protamina sulfat i/v 1mg= neutralizează 100UA-heparină.

C-ind si RA a antiinflamatoarelor din grupul acizilor fenilacetici(diclofenac)C-ind: hipersensibilitate, dereglari ale hematopoiezei, ulcer gastric/duodenal, boli inflamator- distructive a tubului digestiv , astmă aspirinic, copii cu virsta sub 6 ani, ultimul trimestru de sarcina. RA: reactii dispeptice, erozii medicamentoase, ulcere, hemoragii gastro- intestinale, dereglari a functiei ficatului, rinichilor ; creste nivelul transaminazelor in plasma, hepatita medicamentoasa, pancreatita,cefalee, insomnie, excitatie, edeme, reactii alergice, dereglari ale hematopoiezei.

Clasif prepar antidiabetice dupa mechanism de actiune :1) Preparate de substitutie : preparatele insulinei (insulin umana)2) Prepar ce contrib. la eliberarea insulinei : derive sulfonilureici(tolbutamida, glibenclamida, glipizida) ,

metiglinidele(repaglinida, nateglinida) , incretinele (exenatid, liraglutid)3) Prepar ce contrib. la utilize glucozei : biguanidele(buformina, metformina), analogii amililnei (pramliptid)4) Prepar ce inhiba absorbtia glucozei in intestin : tetrazaharidele (acarboza, miglitol)5) Prepar ce cresc sensibilitatea cell tinta la insulin : tiazolidindonele (pioglitazon)6) Prep ce inhiba metabolismul glucozei : tolrestat, epalrestat

Clasificarea antiinflamatoarelor de baza: AntiinflamatoareleI Nesteroidiene 1. Neselective (COX1, 2)a) Salicilati: acid acetil salicylic, salicilat de metalb) Derivati de pirazolona si pirazolidina: fenilbutazonac) Acizi indolacetici si analogi : indometacina, etodolac, ketorolacd) Acizi arilacetici: diclofenace) Acizi arilpropionici : ibuprofen, ketoprofen, dexketoprofenf) Fenamati: acid flufenamic, acid mefenamicg) Oxicamii: piroxicamh) Derivatii paraaminofenolului: fenacetina, paracetamol2. Selective (COX 2) Nimesulida, meloxicam, celecoxibII Steroidiene (Glucocorticoizii)HidrocortizonCortizonPrednisolonIII Cu actiune specifica in poliartrita reumatoida1. Compusii aurului : auranofin, aurotiomalat de Na2. Derivatii 4- aminochinolinici : clorochina, hidroxiclorochina3. Derivatii tiolici: penicilamina4. Azo- compusi: sulfasalazina, salazopiridazina5. Citotoxice: metotreaxat, azatioprina6. Preparate anti TNF alfa: infliximab, etanercept

Contraindicatiile anabolizantelor steroidieneSportivi (substante dopante)

Gravide (virilizarea fatului feminin)Femeile tinereCancer de prostatePerioada de pubertateAfectiuni hepatice (stanozol, oxandrolonaetilestrenol, metandienon)

Cl.AntialergiceI.Prep.utilizate in RA de tip imediat A.Remedii ce inhiba elib. mediatorilor alergiei:1.Glucocort.:Hidrocortizon,prednisolon,dexametazon,fluticazon,prednisone2.Inhib.degranularii mastoc.:cromoglicat de sodium,nedocromil,ketitifen B.Antagonistii competitive ai med. alergiei:1.H1-antihist.:difenhidramina,clemastina,prometazina,cloropiramina,azelastina C.Antagonisti functionali ai med.alergiei:1. α , β si β -AM: epinefrina,efedrina,fenoterol,orciprenalina,izoprenalina,salbutamol,salmeterol2.M-CB:atropine,platifilina,oxitropiu,ipratropiu3.Metilxantine:aminofilina,spasmotropina,teofilina,scopolamine4.Spasmolitice miotrope:papaverina,drotaverina D.Prep ce micsoreaza afectarea tesuturilor:1.Glucocorticoizi(vezi mai sus prep.)2.AINS:indometacina,diclofenac,piroxicam,ibuprofen,nimesulidII.Preparate utilizate in RA de tip intirziat A.Imunodepresive1.Imunodepresive minore:a)prep.aurului:auranofina,aurotioprol,aurotiomalatb)deriv. 4-aminochinolinici:clorochina,hidroxiclorochinac)derive. tiolici :penicilamina2.Imunodepresive majore:a)Glucocorticoizi(vezi mai sus prep.)b)citostaticele:azatioprina,ciclofosfamina,mercaptopurina,metotrexat,cicloserina B.Prep. ce micsoreaza afectarea tesuturilor(vezi mai sus prep.) C.Imunostimulatoare:levamizol,filgramostim,molgramostim

Caract.Imupurinol-preparat iminomodulator,de proenienta entomologica,extras din tesuturile insectelor de specia Lepidoptere-poseda actiune imunomodulatoare(prin cresterea rezistentei nespecifice,stimularea fagocitozei neutrofilelor si macrofagelor,influenta asupra imunitatiicelulare,stimularea producerii anticorpilor,limfochinelor),antioxidanta(prininhibarea peroxidarii lipidelor si captarii radicalilor liberi),hepatoprotectoare(prin cresterea functiei de sinteza si detoxicare a hepatocitelor),antiproliferativa si antivirala.-se indica in trat. complex al starilor imunodeficitare,maladiilor infectioase siInflamatoare cu imunitatea cel. scazuta,endo- si exointoxicari cu dereglari a

functiilor ficatului ficatului si altor organe,afectiunilor virale,stari cu micsorarea rezistentei org.-prep. E contraindicate in hemoragii GI,ulcer gastric si duodenal,astm bronsic,leucopenia,graviditate, lactatie.-poate provoca vertijuri,reata,reactii alergice.

Cl.VitamineI.Prep.vitaminelor: A.Hidrosolubile:V.B1-tiamina,fosfotiamina,cocarboxilaza,V.B2-riboflavina,flavinat,V.B3(PP)-acid nicotinic,nicotinamida,V.B5-acid pantotenic,pantotenatde Ca,V.B6-piridoxina,piridoxalfosfat,V.B12-ciancobalamina,oxicobalamina,cobabamid,V.Bc-acid folic,V.H-biotina,V.P-rutozid,cvercerutina,venoruton,V.C-acid ascorbic.B.Liposolubile-V.A-retinol,retinol acetat,tretinoin,V.D-ergocalciferol,colecalciferol,calcitriol,dihidrotahisteron,V.K-fitomenadiona,menadiona,V.E-tocoferol acetatII.Prep.vitaminoidelor:V.B4-colina,V.B8-inozitol,V.B13-acid orotic,orotat de potasiu,V.B15-pangamat de Ca,V.N-acid tioctic,lipamida,V.U-metilmetioninsulfoniu clorid,V.H1-acidparaaminobenzoic.III.Prep.vitaminice complexe:a)ce cont.preponderent V.Hidrosol.-ascorutin,tetravit,covitb)ce cont.preponderent V.Liposol.-aevit,seven sizc)Ce cont.V.Lipo- si Hidrosol.-revit,multitabs E,hepavit,lecovit.

Clasificarea imunomodulatoarelorA. Biologice1) bacteriene: pirogenal, prodighiozan, ribomunil, bronhomunal2) fungice: zimozan, nucleinat de Na3) animaliere: preparatele timusului (timalină, timozina), din măduva hematopoietică (mielopid), din sânge (interferoni), entomologice (imupurin), din alte țesuturi (splenina, suspensia de placentă)4) vegetale: tonizante generale și adaptogene (tinctura de lămâi, Gin-seng, preparate de echinacee)B. Analogi sintetici ai stimulatorilor endogeni ai imunității1) analogii peptidelor timusului: timozina, factor plasmatic al timusului, fragmentele timopoetinei (TP3, 4 și 5)2) analogii proteinelor, polizaharidelor, acizilor nucleici: dextran sulfat, polinucleotide, taftsin, derivații purinelor (inosina)C. Imunomodulatoare sintetice cu masă moleculară mică1) deriva ț ii imidazoltiazolului ș i imidazolului : levamizol, bendazol2) deriva ț ii purinelor : inosina3) deriva ț ii pirimidinelor : pentoxil, metiluracil, diucifonD. Imunostimulatoare recombinate: filgrastim, lengrastim, molgramostim, sargramostim, alfa-2 interferonE. Preparate cu acțiune nespecifică (stimulează procesele metabolice): vitamine, anabolice, prep. fierului

Caracteristica AISClasificare- azo-compu ș i : sulfasalazine, olsalazina, mesalazina

- glucocorticoizi sistemici sau topici: hidrocortizon, prednisolone, beclometazona- imunodepresive și imunomodulatoare: azatioprina, metotrexat, ciclosporina, levamizol- antiinfec ț ioase : metronidazoleSunt remedii care au un effect antiinflamator specific la nivelul mucoasei intestinale, utile în tratamentul maladiilor inflamatorii ale intestinului, care include rectocolita hemoragică și boala Krohn. Azo-compușii, prin intermediul molecului de acid 5-aminosalicilic, afectează multiple elemente la nivelul căii acidului arahidonic – scade formarea de prostaglandine, scade producerea de leukotriene pe calea lipooxigenazică, captează radicalii liberi superoxide, care are importanță în inflamația intestinului.

Clasificarea antienzimelorDupă utilizarea clinică- enzime utilizate în procesele purulente ș i necrotice : tripsina, chimoral, chimopsina, chimotripsina- enzime fibrinolitice: fibrinolizina, streptoliaza, urochinaza, alteplaza, nasaruplaza- enzime ce ameliorează procesele digestive: pepsina, acidin-pepsina, suc gastric natural și artificial, pancreatina, creon 10 și 25, oraza, somilaza- enzime cu prop. bacteriene: bactisubtil- diverse enzime: hialuronidaza, citocrom C, lecozim, asparaginaza, penilcilnaza

Clasificarea coagulantelor.1) Cu ac ț iune locală a) Preparatele ce ac ț ionează ca factori de coagulare ș i materiale hemostatice • tromboplastina • trombină • fibrina umană

b) Preparate vasoconstrictoare • Epinefrina , norepinefrina , olizin , izoturon

c) Preparate de origine vegetală (infuzii ș i decocturi) • folia Urticae • herbae Milefolii (coada soarecelui) • c o rtex Viburni (coaja de c ă lin)

2 Cu ac ț iune sistemică a) directă (factori ai coagulării) • fibrinogen • fibracel (fosfolipide tromboplastinice) • concentratele factorilor VIII, IX, XII

b) indirect • fitomenadionă (vit. K 1)• menadionă (vit.K 3, vicasol)

Caracteristica compusilor de aur. Compuşii de aur sunt preparatele cu acţiune specifică antireumatică. Ei se utilizează în tratamentul de durată al poliartritei reumatoide şi al altor afecţiuni inflamatorii a ţesutului conjunctiv. Compuşii de aur se află pe primul loc după eficacitate.MA: Inhibă activitatea fagocitară şi migrarea macrofagelor, leucocitelor şi sinovicitelor în zonele inflamate, împiedicînd captarea de către aceste celule a antigenului extern. Deprimă procesul imun prin inhibarea transformării, proliferării şi funcţiei limfocitelor B şi T prin inhibarea complementului. Inhibă eliberarea de PgE2 din sinovicite şi de leucotriene B4 şi G din leucocitele polimorfonudeare, inhibă activitatea enzimelor lizozomale, modifică colagenul prin creşterea numărului de legături tincrucişate.

Indicaţii: ---poliartrita reumatoidă progresivă cu manifestări de inflamaţie şi leziuni erozive în articulaţii;

---poliartrita reumatoidă, forma articulară cu semne de sinovită activă;---poliartrita reumatoidă, forma viscerală, progresivă cu noduli subcutanaţi şi sindromul Felty.Contraindicatii:Preparatele Contraindicaţii le PrecauţiileCompuşii de aur

1.afecţiuni parenchimatoase hepatice;2.afecţiuni grave renale şi insuficienţa renala cronică; dereglări a 3.hematopoiezei;4. diabetul zaharat; valvulopatii cardiace decompensate;5.TBC miliară şi fibroza cavernoasă aplămînilor;

Prudenţă la administrarea preparatelor în caz de reacţii alergice grave în antecedente şi în artrita reumatoidă seronegativă când de regulă se suportă rău.

RA: apar ia 11-50% din pacienţ:i 2. Mai frecvente sunt: pruritul şi erupţiile cutanate, stomatita, conjunctivita. 3. Poate fi relativ frecventă proteinuria.. 4 Relativ rar pot apărea derealări hematopoietice: trombocitopenie, pancitopenie, anemie aplastică. 5. Rareori pot fi tulburări qastrointestinale: enterocolite în asociere cu greţuri, vomă, diaree, dureri abdominale. 6. Rar se întîlnesc: icter colestatic. pancreatită, polineuropatie, encefalopatie, infiltraţie pulmonară.

Clasificarea remediilor antianemiceA. Preparate utilizate în anemiile hipocrome 1. Anemiile ferodificitare a. Preparatele de fier- sulfatul feros - lactatul feros- fercoven

b. Preparatele de cobalt- coamid2. Anemiile care apar în urma bolilor cronice - epoetină alfa şi betaB. Remedii utilizate în anema hipercromă - ciancobolamina- acidul folic- oxicobolamina

Caracteristica AcetazolamideiAcetazolamida este un inhibitor al anhidrazei carbonice, posedă efect diuretic. Mecanismul de acţiune se bazează pe suprimarea schimbului ionilor de Na+ pe ionii de H+ din acidul carbonic. Efectul acţiunii a acetazolamidei este creşterea natriurezei şi diurezei.Întreruperea tratamentului pentru câteva zile permite de a restabili activitatea normală a anhidrazei carbonice şi efectul diuretic.Acetazolamida determină de asemenea eliminarea cu urină a fosfaţilor, Mg şi K, ceea ce poate conduce la tulburări metabolice severe.Acţiunea extrarenală a acetazolamidei se utilizează în tratamentul glaucomului.Acetazolamida reduce producerea de umoare apoasă şi, datorită acesteia, reduce tensiunea intraoculară.Acetazolamida se administrează în cadrul tratamentului complex al epilepsiei.Inhibiţia anhidrazei carbonice în sistemul nervos central suprimă impulsurile tulburate.IND: 1. Glaucom cronic, cu unghi deschis şi secundar.2. Epilepsie3.Edeme în insufic cardíacaContraind: 1.Hipersensibilitate la componentele preparatului sau sulfonamide;2.hiponatriemie şi hipopotasiemie;3.Afectarea funcţie hepatice şi renale (riscul dezvoltării encefalopatiei în maladii hepatice); urolitiază calcică;4.insuficienţa suprarenalelor;5.acidoza hipercloremică;RA: parestezii, tulburări de auz sau acufene, pierderea poftei de mâncare, disgeuzie, greaţă, vomă, diaree şi poliurie, de asemenea somnolenţă sporadică şi dezorientare.

Clasificarea remediilor hipolipemiante după utilizare clinică.Dupa utilizare clinica

Grupele Preparatele1. Preparatele ce micşorează preponderent nivelul colesterolului (LDL) in ser

statinele, răşinele anionice, antioxidanţii, dextrotiroxină, ezetimib

II. Preparatele ce micşorează preponderent nivelul trigliceridelor (VLDL) în ser

f ibraţ i i .

III. Preparatele ce micşorează nivelul colesterolului şi trigliceridelor în ser

preparatele acidului nicotinic preparatele acizilor graşi nesaturaţi

Clasificarea remediilor anticoagulanteI. Anticoagulantea) directe: - preparateleheparinei: standard – Na, Ca; HMMM(nadroparina, dalteparina- heparinoizi: pentosan, sulodexid;- antagoniștiidirecțiaitrombinei: hirudina și analogii (hirudina, lepirudina), sintetice și semisintetice (ximelagatran, melagatran);- preparatele antitrombinei III: antitrombina III- diverse: inhibitorii factorului X (antistazina)b) indirecte: derivații cumarinici (warfarina, biscumacetatul de etil), derivații indandionici (difenindiona, fenindiona)

Caracteristica diureticelor osmoticeDiureticele osmotice cresc presiunea osmotică în sânge cu atragerea lichidului în patul vascular → cresc VSC → intensifică fluxul renal și filtrația glomerulară → cresc presiunea osmotică în tubii proximali și segmentul descendent îngust al ansei Henle → cresc fluxul urinei prin nefron → reține resorbția primară a apei și secundară a Na → diureza apoasă. Efecte: diuretic, deshidratant, dezintoxicant, excretia tuturor electrolitilor Indicații: previne anuria-postinterventii chirurgicale, soc,arsuri;fazele precoce ale insuf renale acute; intoxicatii acute medicamentoase; edem cerebral; glaucom acut Contraindicații: HTA,insuficienta cardiaca acuta si cronica, edem pulmonar, insuficeinta hepatica, ictus hemoragic, hemoragia cerebrala, hidronefrozaReacții adverse:HTA,edempulmonar acut, insuf renala acuta, deshidratare, rebound, dispepticePreparate osmotice: manitol, ureea (carbamida), glucoza, glicerina, sorbit.

Clasificarea și mecanismul de acțiune ale insulineiClasificare:A. Proveniență: porcină, bovină, mixtă și umană (biosintetică și semisintetică)B. Gradul de purificare: tradiționale (1mln insulină = 100k impurități), monopic (1mln insulină = 50-1k impurități), monocomponente (1mln insulină = 50 impurități), și semisintetice (purificate)C. Durata acțiunii (insuline umane):- apare ultrarapid, durează scurt (5-15min/2-5h): insulina lispro, aspart- apare rapid, durează scurt (15min/5-8h): insulina umană regular- intermediară (0,5-3h/10-24h): insulina umană izofan, zinc-insulina umană, bifazice- apare lent, dureză lung (2-6h/24-36h): insulina zinc cristalină, glargin, detemirD. Tipul de insulinizare: prandiale, bazale, și combinateMecanism: acțiunea hipoglicemică a insulinei poate avea loc la nivel de:- membrană: insulina + receptori specifici (din ficat, mușchi, țesut adipos, organe) → autofosforilarea resturilor de tirozină → activează tirozinkinaza → apar efecte intracelulare datorită mesagerilor secunzi → se activează enzime intracelulare → acțiuni metabolice- intracelular: complex insulină+receptor → ajung în celulă prin endocitoză → se scindează → receptorul se infiltrează înapoi în membrană, iar insulina exercită acțiuni intracelulare → este influențată captarea aminoacizilor, translarea și alungirea lanțurilor peptidice → este preîntâmpinată acțiunea sistemelor proteolitice, sinteza ADN & ARN, mitogeneza și multiplicarea celulelor.Efecte: ↑ procese anabolice, ↓ procese catabolice, ↑ migrarea intracelulară a proteinelor, activează sau inactivează enzimele, modifică cantitatea proteinelor, reglează metabolismul glucozei (glucoza → glucozo-6- fosfat).Metabolice: glucidic (↓ glicemia, ↑ transportul glucozei în sânge, metabolism energetic), proteic (↑ sinteza proteinelor, activează sinteza ARN), hidrosalin (↑ permeabilitatea pentru K, Mg, PO4, Na, ↑ concentrația intracelulară Ca2+), lipidic (lipogeneza, scade cantitatea de AG în sânge).

Clasificarea remediilor hipolipemianteFibratii-clofibrat, bezafibratStatinele-lovastatina,simvastatinaPreparatele acidului nicotinic-ac.nicotinic, xantinol nicotinatRasini anionice- colestiramina, colestipolPrep. Ac. Grasi nesaturati- untura de peste, linetolAntioxidanti- tocoferol, ac. ascorcic

Clasificarea progestativelor1)naturale-progesteron2)semisintetice a)analogii progesteronului-hidroxiprogesteron, megestrol b)analogii testosteronului-levonogestrel,etisteron

1. Clasif.antiglicemicelor1. Preparatele terapiei de substituție:

- prepartele insulinei

2. Preparatele ce contribuie la eliberarea insulinei endogene:

- derivaţii sulfonilureei

I generație: tolbutamidă (butamidă), clorpropamidă.

II generație: glibenclamidă, glipizidă, gliclazidă.

3. meglitinidele: nateglinid, repaglinid.

4. Preparatele ce contribuie la difuziunea glucozei în țesuturi și inhibă gluconeogeneza: - biguanidele metformină

5. Preparatele ce cresc sensibilitatea celulelor-țintă la insulină:

- tiazolidindionele roziglitazon, pioglitazon

6. Preparatele ce inhibă absorbția glucozei din intestin:

- tetrazaharidele acarboza

Caract. prep ce alcalinizeaza urinaSe utilizeaza prep. ce contin citrat de Na, K, Mg, acid ciitric, bicarbonat de K;

Ele modifica pH urinei pina la 7=>contribuie la dizolvarea calculilor formati în urina acida(urati, oxalati); se dozeaza individual in 3 prize pe zi cite 2-3 g/priza; se efectueaza controlul permanent al pH urinei cu ajutorul indicatoarelorpentru a evita supradozarea;

Caract.sulfinpirazonaMA: inh. agregarea plachetara, in doze mari inh reabsorbtia a.uric din tubii proximali si mareste eliminarea lui prin urina, in doze mici inh secretia a.uric astfel retinindul in organism Ind: profilaxia crizelor gutoase RA: iritarea mucoasei TGI, r.alergice, litiaza in caile urinare, f rar inh hematopoeza

Farmacocinetica: se abs bine din TGI, 98% se leaga cu prot plasmatice, durata actiunii 10 ore, eliminarea prin urina.

Caract uricoinhibitorilorReprezentanti: alopurinol, a.orotic MA: blocarea formarii metabolice a a.uric prin inh.competitiva a xantinoxidazei si inh necompetitiva prin metabolitul alopurinolului aloxantina=>scade uricemia, favorizeaza dizolvarea cristalelor de urat din tofii gutosi=>scade eliminarea uratlui cu urina=> apare xantina si hipoxantina Ind: hiperuricemii, prifilaxia gutei, psoriaz, chimioterapie Cont: criza de guta, sarcina, afect hep si renale RA: dispepsii, r. Alergice. Febra, cefalee, vertij, alopetie Farmacocinet: Abs buna din TGI, biodispon 80-90%, metabolizare intensa in ficat, se elimina cu urina, T 1/2-1-3 ore Doze Se administrează la minimum 15 zile de la liniştirea crizei de gută, oral, după masă, în priză unică, începând cu doze mici până la 200-400 mg/zi, doză medie zilnică.

Clasif androgenilor1.natutali: testosteron, dihidrotestosteron 2. Semisintetici: a) tesosteron sub forma de eteri (acetat, propionat), b)adm per orala (metiltestosteron), c) prep combinate (testenat, sustanon)

Caract, farmacodinamia a.folicStructura: pterina+ a.paraaminobenzoic, pt act biologica sunt importante formele reduse ale a.folic (coenzime): a.dihidrofolic si a.tetrahidrofolic Rolul: impl in sinteza ADN prin part sintezei bazelor purinice si p[irimidinice; transf homociteina in metionina; conversia serina-glicina; catabolis histidinei cu form a.glutamic; metilarea aminelor biologice Ind: trat carentei vit Bc, anemia megaloblastica, la gravide- scade riscul de malformatii la fat, prev accid CV, legate de hiperhomocisteinemiei moderate doza recomandata 1 mg/zi, in anemie 5-15mg/zi

Clas rem antitiroidePreparatele ce inhibă eliberarea hormonului tireoptrop al adenohipofizei

Iod Diiodtirozină

II. Preparatele ce inhibă sinteza hormonilor tiroidieni (tioamidele)

- tiamazol (mercazolil) - metiltiouracil - propiltiouracil

III. Preparatele ce inhibă captarea iodului de către glanda tiroidă

- percloratul de potasiu.

IV. Preparatele care inhibă procesele de iodare şi eliberare a hormonilor tiroidieni

- iodura de sodiu - iodura de potasiu - soluţia Lugol.

V. Preparatele care distrug foliculii glandei tiroide

Iodul radioactiv (I131 I132)2. Farmacodin si ind rem util in profilax gutei

1. Uricoinhibitori (sulfinpirazona) MA: bolc.URAT1 din epiteliocitele tub proximali=>scade abs lui din urina primara=> scade uricemia si creste eliminarea lui cu urina 2. Uricouzurice (alopurinol) MA: blocarea formarii metabolice a a.uric prin inh.competitiva a xantinoxidazei si inh necompetitiva prin metabolitul alopurinolului aloxantina=>scade uricemia, favorizeaza dizolvarea cristalelor de urat din tofii gutosi=>scade eliminarea uratlui cu urina=> apare xantina si hipoxantina 3. Uricolitice (uratoxidaza) MA:enzima ce catalizeaza oxidarea a.uric in alantoin

Ind: prof gutei, hiperuricemii, prifilaxia gutei, psoriaz, chimioterapie

Caract inh sintezei tromboxanului1. (a.acetilsalicilic in doze mici) MA: inh cox1=> deregl sintezei endoperoxizilor ciclici si metab lor- tromboxan si prostacicline=> scade act TXA2=> efect antiagregant 2. (indobufen, dazoxiben) Inh selectiva tromboxansintetaza=> scade selectiv formarea TXA2=> scade agregarea plachetelor si impiedica consecuticv eliberarea de ADP, serotonina Ind: profilax infarct miocardic, prof tromboemboliilor, reducerea riscului de tromboza, vasculopatii ischemicecardiace, cerebrale si periferice. Cont: hiper sens la prep, hemofilia, hemoragii TGI, afect hepatice si renale, r.alergice RA: dispepsii, alergii, cefalee, ameteli, creste TA, acutizarea gutei, calculi renali, alcaloza metabolica, hipercalcemie, edeme.

Caract prep utilizate in trat obezitatii1. Ce inh apetitul -anorexigene (fepramona, sibutramina) 2. Ce stimuleaza lipoliza si termogeneza- B3-AM 3. Ce diminueaza abs lipidelor din intestin- inh lipazei (orlistat) 4. Substitutori ai lipidelor (olestra) 5. Substituentii glucidelor (zaharina, aspartam) 6. Diverse - antagonistii leptinei, neuroopeptidei Y, melanocirtinei, colecistochininei, orexinei

Clas rem hormon ale hipof si hipotalamHipotal 1. Analogii Rh FSH si LH -gonadorelina (buserelina, danazol, leuprorelina) 2. A. Rh STH- somatoliberina (sermorelina) 3. A. somatostatinei (lanreotid, octeotrid) 4. A. Rh ACTH- corticoliberina (corticoliberina) 5. A.Rh TSH- tireoliberina (protirelina) 6. A.inh prolactoliberinei (bromocriptina, lizurid)

Hipofiza 1. Analogii FSH(gonadotropina menopauzala) 2. A.LH(gonadotropina corionica) 3.A.ACTH (corticotropina, tetracosactida) 4. A.STH (somatotropina, somatrem) 5. A.TSH (tireotropina) 6. A. Prolactinei (lactina) 7. A.melanotropinei (intermedina) 8. Prep h ale neurohipofizei (pitutrina) a) a.vasopresinei (desmopresina, vasopresina) b) a.oxitocinei (oxitocina, demoxitocina)

Contr si RA a contraceptivelor oraleContr: absolute: sarcina, boli tromboembolice, maladii CV, afect hep, metroragii, relative: deregl a metab lipidic, DZ, obezitate, tumori benigne de sin si uter, insuf ren; RA: dispepsii, epigastralgii, HTA, tromboflebite, tromboembolii, alopecie, amenoree dupa trat indelungat, cefalee, singerari mentruale, crestere ponderala, depresie, scade libidoul, acnee

Clasific contraceptivelor :

1) Contraceptive estroprogestative a) monofazice – minulet, minisiston, Non-ovlon, Lo- femenalb) bifazice – antiovin,neo-eunormin

c) trifazice – triregol, trisiston,trinovum

2) prep ce contin gestagen – norgestrel

3) contraceptive postcoitale – levonorgestrel

4) contraceptive depo – medroxiprogesteron

5) contraceptive implante- subcutanate – levonorgestrel, norgestrel

6) contraceptive intrauterine – levonorgestrel

7) contraceptive intravaginale – benzalconiu clorid, nonoxinol

Clasif imunodepresivelor :

1) Imunodepresive minore a) preparatele aurului : auranofina, aurotiomalat, aurotioprolb) derivat 4- aminochinolinici : clorochina, hidroxiclorochina,

c) penicilamina

2) imunodepresive majore : a) glucocorticoizi : prednisolon, hidrocortizon, dexametazona

b) citostatice : azatioprina, ciclofosfamida, mercaptopurina, cicloserina, metotrexat

Clasificarea preparatelor hormonilor sexualiPreparatele estrogenilor: Naturali: estron, estradiol Steroizi semisintetici: etinilestradiol Nesteroidieni sintetici: hexestrol, benzestrol

Combinate: ciclo-proghinova(estradiol+norgestrel), climen (estradiol+ciproteron)Preparate progestative: Naturale: progesterone Semisintetice: a) analogii progesteronului: hidroxiprogesteron b) analogii testosteronului: levonorgestrel, etisteronPreparatele androgenilor: Naturali: testosterone, dihidrotestosteron Semisintetici: a) eterii testosteronului: acetat, propionate, decanoat, undecilat de testosterone b) pentru administrare perorala: metiltestosteron c) combinate: testenal, sustanon-250

Caracteristica preparatelor utilizate in anemia B12 deficitaraAnemiile megaloblastice sunt afecţiuni datorate sintezei deficitare a ADN-ului. Deficitul de cobalamină (vitamina Bi2) şi acid folie - factori de maturare a eritrocitelor - stă la baza majorităţii anemiilor megaloblastice.Scheletul structural al cobalaminei naturale este format dintr-un nucleu care cuprinde un inel similar porfirinei, care înglobează un atom de cobalt. Substanţa nu este sintetizată în organism, organismul uman fiind dependent de aportul exogen. Absorbţia - cobalamina este eliberată din alimente în timpul procesului de digestie gastrică, sub acţiunea HCl şi a proteazelor. Distribuţia - vitamina B12 absorbită se leagă de transcobalamină (TC), cu ajutorul căreia este transportată în sânge, fiind apoi preluată de către ficat şi măduva osoasă. In organismul uman, ciancobalamina este convertită în două forme active metabolic: metilcobalamina şi adenozilcobalamina. Rolul fiziologic al metilcobalaminei este transformarea metabolică a tioaminoacizilor, intervenind în sinteza metioninei din homocisteină. Această cale metabolică este implicată în sinteza acidului tetrahidrofolic şi, implicit, a nucleotidelor din compoziţia ADN-ului.Iar lipsa adenozilcobalaminei duce la formarea unor derivaţi lipidici cu catena lungă care înlocuiesc acizii graşi fiziologici în lipidele neuronale.Cobalamină are acţiune neurotropă fiind esenţială în procesele fiziologice de care depinde integritatea fibrelor mielinice;

Procesul de maturare normală a eritrocitelor este strict dependent de vitamina Bi2, lipsaacesteia determinând modificări hematologice

Vitamina B12 contribuie la troficitatea mucoasei digestive, carenţa fiind asociată cu gastrită atrofică, glosită, hipotrofia epiteliului intestinal. Reacţii adverse: urticarie, exantem, ..foarte rar, şoc anafilactic (se testează în prealabil sensibilitatea).Contraindicaţii: antecedente de alergie la vitamina B12, tumori maligne, poliglobulii.Acidul etacrinic: este format dintr-un nucleu structural care cuprinde nucleul pteridinic, acidul p-aminobenzoic şi 1-4 resturi de acid glutamic. Absorbţia - se absoarbe bine din tubul digestiv, mai ales în porţiunea distală a intestinului subţire.Distribuţia - transportul în sânge se face în formă legată de proteinele plasmatice, iar stocarea rezervelor se face la nivel hepatic, formele de depozit acoperind necesarul pentru 1-3 luni.Eliminarea se face preponderent pe cale renală, mai puţin prin fecale şi prin secreţia sudorală, dar catabolismul şi eliminarea sunt mai rapide decât pentru cobalamină.

Se administrează profilactic în sarcină şi lactaţie, după gastrectomie în doză de 1 mg/zi. Curativ, se utilizează în anemia megaloblastică, alături de ciancobalamină. In doze mari, acidul folie este bine suportat, neproducând efecte adverse.

Caracteristica diclofenaculuiPulbere cristalina bej-deschis sau alb-galbuie, solubila in apa, methanol, insolubila in chloroform, sare de K. Unul din cele mai active preparate antiinflamatoare, are proprietati analgezice si antipiretice marcate. Se absoarbe bine din TGI, se leaga aproape complet cu proteinele plasmatice. Din organism se elimina prin urina si bila, preponderant sub forma de metabolite. Se utilizeaza in rheumatism acut, artrita reumatoida, spondilita anchilozanta(boala Behterev), artroze, nevralgii, mialgii, dureri traumatice si postoperatorii insotite de inflamatie, guta. Este putin toxic si are un diapason therapeutic mare. Preparatul se suporta bine. Poate provoca reactii alergice si fenomene dispeptice.

Clasificarea preparatelor utilizate in reactiile alergice de tip intarziatA Imunodepresivele: 1 Imunodepresive minore: a) preparatele aurului : auranofina, aurotiomalat b) derivatii 4-aminochinolinici: clorochina, hidroxiclorochina c) derivatii tiolici: penicilamina 2 Imunodepresivele majore: a) glucocorticoizii: cortizon, hidrocortizon, prednisolon b) citostaticele : azatioprina, metotreaxatB preparate ce micsoreaza afectarea tesuturilor: 1 glucocorticoizii: cortizon, hidrocortizon, prednisolon 2 antiinflamatoarele nesteroidiene: indometacina, diclofenac, piroxicam, ibuprofenC imunostimulatoarele: levamizol, filgramostim, molgramostim