MINISTERUL EDUCAIEI AL REPUBLICII MOLDOVAUNIVERSITATEA LIBER INTERNAIONAL DIN MOLDOVAFACULTATEA BIOMEDICIN I ECOLOGIE CATEDRA MEDICINA FUNDAMENTAL I ECOLOGIE

LUCRAREA INDIVIDUALTema: Ignaz Philipp SemmelweisLa disciplina: Bazele farmacologieiElaborat: Rusanovschi ValeriaTitular de curs:Cebatorenco Sergiu

Ignaz Philipp Semmelweis (n.1 iulie1818 - d.13 august1865) a fost medic maghiar, supranumit salvatorul mamelor care a descoperit c, prin simple msuri de igien n clinicile de obstetric, poate fi drastic redus riscul de apariie a febrei puerperale.

n prima jumtate a secolului al XlX-lea, toat Europa se confrunta cu mortalitatea matern i neonatal crescut datorit febrei puerperale, aceast boal a devenit o epidemie adevrat. Mii de femei din saloanele de luzie mureau de febra puerperal, nou-nscuii ajungnd astfel foarte repede pe jumatate orfani. n unele spitale, situaia era att de grav, nct mai mult de o treime dintre tinerele mame nu supravieuiau primelor sptmani dup natere. La Spitalul Municipal din Viena, la secia de obstetric, medicul maghiar Ignaz Philipp Semmelweis a putut asista indeaproape la chinurile tinerelor mame.

Spitalul Vienez dispunea de dou secii de obstetric. La prima dintre ele aveau acces studenii la medicin, n cea de-a doua, moaele lucrau aproape nestingherite de nimeni. Semmelweis a observat diferene uimitoare la pacientele sale cu febra puerperal, i anume c n secia n care se aflau i studenii infeiile cu periculoasa febra puerperal erau cu mult mai frecvente, n afara de asta, evoluiile bolii erau cu mult mai grele i aveau mai des sfarit letal dect n secia asistat de moae. Totodat Semmelweis a observat c n urma operaiilor efectuate la domiciliul pacienilor frecvena nfectrii era cu mult mai mic n comparaie cu numrul cazurilor din spital. El a calculat cu atenie cazurile i a constatat c, n anii 1840-1845 mortalitatea n prima secie a fost de trei ori mai mare, iar n 1846 , chiar de 5 ori mai mare dect n secia nr.2. n prima sectie mortalitatea a ajuns la 31%. n termen de un an, n prima secie din 4010 paciente bolnave , 459 au decedat (11,4%), n timp ce n a 2-secie din 3754 au decedat 105 femei gravide (2,7%).Semmelweis a avut nevoie de ceva timp pan s descopere cauza evident a acestei diferene.

El a gsit soluia ntmpltor, n primavara anului 1848, cnd un medic legist cu care se mprietenise a murit de o intoxicaie a sngelui dup ce acesta se rnise puin n timpul diseciei unui cadavru. Tabloul clinic al bolii colegului i moartea acestuea i-au amintit lui Semmelweis de suferinele mamelor care mureau de febra puerperal. Bucelele de cadavru care au nimerit n sistemul sangvin, a dedus Semmelweis, au fost, att la medicul legist, ct i la luze, cauza bolii i a morii. nc un indiciu prea s confirme aceast teorie: studenii veneau direct de la sala de patologie, unde aveau loc diseciile pe cadavre, n salonul cu lauze. i far s se spele pe mini, examinau femeile care abia nscuser, infectndu-le astfel n timpul investigaiei.

Pentru a mpiedica perpetuarea suferinelor prin otrava mortal, Semmelweis a propus n anul 1847 introducerea a unei metode elimentare de antisepsie n obstetric, care consta n dezinfectarea minilor personalului medical cu ap clorat. Semmelweis a ordonat pentru medici, studeni i personalul de ngrijire splatul pe mini regulat i dezinfectarea ulterioar, ceea ce pan la acest moment nu era deloc de la sine neles. n decursul ctorva sptmni, el a reuit astfel s reduc frecvena cazurilor de mbolnvire i deces n salonul luzelor la aproape jumatate.

Rata mortalitii luzelor n Spitalul Vienez n anii 1841-1850

nainte de introducerea metodei lui Semmelweis n aprilie 1847, din 312 luze , au decedat 57 (18,26%); n luna mai, atunci cnd metoda este numai testat, rata mortalitii a sczut la 12% ; n urmtoarele 7 luni, ea a czut chiar mai mult - pn la 3%, i n cele din urm, n 1848, a murit la doar 1,27% (din 3556 de oameni - 45 pers.).Dar aceste msuri ale lui Semmelweis, pe ct de economice, pe att de salvatoare, au rmas nc mult vreme contraversate - Semmelweis a fost chiar dumnit n mod masiv dup ce i-a fcut public teoria.Astfel medicul s-a retras, jignit, n 1849 la Budapesta, unde a devenit n 1855 profesor de obstetric. n 1861 el i-a publicat cunotinele i experienele n legtur cu febra puerperal, dar civa ani mai trziu, n 1865, a murit.

Rolul lui Semmelweis n invenia i introducerea asepsiei n medicin a fost recunoscut abia dup moartea sa.n 1906 n Budapest a fost inaugurat monumentul lui Ignaz Philipp Semmelweis cu nscripia salvatorul mamelor.n anul 1969 n numele lui Ignaz Philipp Semmelweis a fost numit Universitatea de medicin i sport din Budapest.n casa lui Ignaz Philipp Semmelweis n Budapest a fost deschis Muzeul istoric medicinal.Portretul su a fost reprezentat pe timbre din Germania n 1956 i Austria n 1965.