BAZE Cursuri

download BAZE Cursuri

of 9

Transcript of BAZE Cursuri

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    1/9

    NOTIUNI INTRODUCTIVE

    !!! Kinetologiaeste stiinta biologica , interdisciplinara (care apartine mai multor discipline) care se ocupa cu

    studiul miscarii corpului omenesc , a elementelor functionale care concura (participa) la realizarea acesteia si a

    modalitatilor de compensare a perturbarilor reversibile , partial reversibile si ireversibile.

    ! Kinetologia sau kinetoterapiareprezinta o forma de terapie prin miscare , care urmareste prin intermediul

    unor programe de exercitii fizice statice si dinamice : refacerea functiilor diminuate , cresterea nivelului

    functional , realizarea unor mecanisme compensatorii in situatii de readaptare functionala .

    ! Kinetoterapiaurmareste recuperarea anumitor functii pierdute partial sau total prin utilizarea diverselor

    mijloace terapeutice , cu scopul de a imbunatati viata pacientului , de a-i crea independenta motorize , cat si de aimbunatati capacitatea de autoservire .

    !!! Kinesiologiaeste disciplina care promoveaza , in intregul context al stiintei medicale , miscarea ca un mijloterapeutic principal .

    !!! Kinetoterapiadetaliaza cum si in ce mod trebuie folosita miscarea in acest scop , fiind un act de prescriptiemedicala .

    !!! Scopurile kinetoterapieisunt recuperarea somato-functionala , motrica si psihica , cat si reeducarea functiil

    secundare .

    !!! Kinetoterapiaare ca scopuri superioare autonomia de deplasare si capacitatea de autoservire iar bilanturile

    functionale !"-#$%&"-'&&"-!#$!*$ contureaza aceste scopuri .

    Kinetoprofilaxia

    !!! Kinetoprofilaxiaeste componenta +inetologiei care studiaza procesul de optimizare a starii de sanatate si de

    prevenire a imbolnavirii organismului uman , cu ajutorul exercitiilor fizice .

    !!! Scopurile superioare ale kinetoprofilaxieisunt prevenirea imbolnavirilor si prevenirea complicatiilor si

    sechelelor acestora .

    !!! Forele kinetoprofilaxieisunt :- +inetoprofilaxie primara

    - +inetoprofilaxie secundara

    - +inetoprofilaxie tertiara .

    !! Kinetoprofilaxia priaraaplica individului sanatos mijloace +inetologice in vederea mentinerii starii de

    sanatate prin diferite elemente ale unor ramuri sportive (ex: gimnastica inviorare , gimnastica aerobica , inot) .

    !! Kinetoprofilaxia secunarase ocupa de prevenirea complicatiilor .

    !! Kinetoprofilaxia tertiarase ocupa de prevenirea sechelelor in urma complicatiilor .

    ! Sanatateaeste capacitatea morfofunctionala care asigura omului posibilitatea de a actiona optim din punct d

    vedere psihic , de a-si exprima liber parerile in raport cu cerintele contextului social . $ste , asadar , situatia deechilibru psihosocial , psihosomatic , cu lipsa unor acuze obiective sau subiective si cu impresia de bine fizic si

    psihic (").

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    2/9

    !!! Definitia O"S( "rganizatiei ondiale a anatatii ) data sanatatii : *apacitatea functiilor care asigura omului posibilitatea de a actiona optim din punct de vedere psihic , de a-s

    exprima liber parerile in raport cu cerintele contextului social . $ste asadar situatia de echilibru psihosocial ,

    psihosomatic , cu lipsa unor acuze obiective sau subiective si cu impresia de bine fizic si psihic .

    !!! #oalaeste o stare a corpului care produce un dezechilibru fizic si psihic , prin existenta unor leziuni organic

    si prezenta unor semne clinice obiective si subiective , toate acestea ducand la alterarea starii generale , insotita d

    epuizare fizica si psihica .

    ! Reactiile pacientului la $oala

    /epinde de ritmul si stadiul de evolutie al bolii . %nii pacienti isi recunosc realist tratamentul , in timp ce uniipacienti refuza sa isi recunoasca boala fata de cei din jur si fata de el insusi . 0oala se manifesta prin depresie si

    anxietate ( stare de teama , de neliniste ) , stare de dependenta , hipersensibilitate , dorinta de a fi considerat

    bolnav .

    ! Relatia Kinetoterapeut %KT& ' pacient ( failie

    1. &elatia +inetoterapeut este confidentiala 2. *omunicarea :

    - nu se identifica cu pacientul - nu se lasa condos de bolnav

    - trebuie sa obtina consimtamantul pacientului - $ste necesar sa se cunoasca complianta (maleabil , ascultator , supus) pacientului pentru obtinerea

    adeziunii

    - %nii pacienti au defecte de memorie , probleme emotionale , atitudini negative fata de tratament &elatia +inetoterapeut 3 pacient este complexa . 4acientul se prezinta in fata specialistului in toata

    integritatea sa bio-psiho-socio-culturala .

    ! O$ligatiile kinetoterapeutului in fata pacientului

    1. $laborarea unui program terapeutic specific

    2. 4rogramul trebuie sa fie defalcat pe intervale regulate de timp 5. $valuarea rezultatelor se fac la intervale regulate de timp .

    ! Relatia kinetoterapeut ( pacient se intrerupe atunci can )

    1. "biectivele fixate au fost atinse 2. 4acientul nu colaboreaza .

    ! Reguli generale pentru kinetoterapeut )

    - sa tina cont de apartenenta socio-culturala si religioasa a pacientului

    - sa fie atent la comportamentul pacientului

    - sa pastreze o atitudine calma , linistita

    - sa inspire incredere si securitate - nu sunt admise improvizatiile

    - relatia cu bolnavul este de respect si intelegere

    - +inetoterapeutul trebuie sa colaboreze cu familia pentru ameliorarea bolii pacientului .

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    3/9

    "I*+O,CE+E KINETOTER,-IEI

    , . "i/loacele funaentale sau specifice )

    1. Exercitiul fi0ic3 este actul motric repetat s6stematic si constient in vederea indeplinirii obiectivelor inscopul dezvoltarii fizice si a capacitatii motrice a oamenilor .

    $lementele ce alcatuiesc continutul exercitiului fizic sunt urmatoarele : miscarile segmentelor corpului sau a

    acestuia in intregime efortul fizic solicitat de executarea miscarilor efortul psihic , concretizat in gradul de

    solicitare a diferitelor procese psihice , cum sunt : memoria , atentia , rapiditatea gandirii , vointei etc .2. "asa/ulreprezinta prelucrarea mecanica si metodica a partilor moi ale corpului in scop profilactic ,

    terapeutic sau igienic .

    5. -osturareareprezinta adoptarea unor pozitii ale intregului corp sau a unor parti ale acestuia impuse saumentinute voluntar pentru un anumit timp in scop profilactic sau terapeutic .

    7. Ergoterapia sau terapia ocupationalaeste un tratament care ajuta pacientii in dobandirea independente

    prin activitati fizice si mentale dirijate , controlate permanent de catre un specialist .

    !!! Ergoterapiaurmareste restabilirea capacitatii functionale , neutralizarea tulburarilor de comportament in

    vederea autoservirii si autodeplasarii .

    # . "i/loacele a/utatoare sau coplexe )

    1. Teroterapiaeste o ramura a terapiei medicale , ce utilizeaza energia termica din sursele externe , sauproduse in organism cu metodele speciale , pentru producerea hipertermiei in tesuturi . 4roceduri realizat

    in cadrul termoterapiei :

    baia cu aburi , baile de lumina , baia de soare , sauna , baile hiperterme de namol , ungerile cu namol , impachetacu parafina .

    *rioterapia metoda de refacere prin alternanta fluxului inghet 3 dezghet , utilizeaza frigul pentru tratarea

    regiunii afectate , se aplica pe suprafata pielii fara a provoca dureri . 'plicarea se face sub forma solida , lichidasau gazoasa :

    a) comprese reci

    b) imersie c) baie de member

    d) masaj cu gheata .

    2. Electroterapiaparte a terapiei ce foloseste curentul electric in scop curativ si profilactic , se considera c

    aplicarea curentului electric asupra celulelor are un effect benefic si reface zona afectata . $lectroterapia poate face cu :

    a) curentul galvanic

    b) curentul electric de medie frecventa c) curentul electric de inalta frecventa

    d) terapia cu ultrasunete

    e) fototerapia

    f) terapia cu laser g) terapia prin campuri magnetice de joasa frecventa .

    5. 1iroterapia este ramura a terapiei ce utilizeaza aplicarea externa a apei in scop curativ si profilactic ,

    mecanismul de baza fiind reabilitarea functiilor organismului si a organelor datorita excitatiilor care vinaplicate pe piele . ipurile de excitatie pe care le produce hidroterapia : termica , mecanica si chimica .

    4rocedeele hidroterapeutice cuprind urmatoarele grupe : frictiuni si spalari comprese cateplasme

    hidrofoare impachetari bai dusuri afuziuni bai medicinale .

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    4/9

    7. ,cti2itati fi0ice aaptatepromoveaza sportul ca fiind accesibil tuturor persoanelor si totodata le da

    dreptul de a duce o viata normala si de a isi accepta noua identitate corporala ( in cazul persoanelor cudizabilitati ) .

    !!! ,cti2itatile fi0ice aaptateurmaresc recuperarea prin educatia fizica , sporturi competitive si activitati deloisir .

    !!! ,cti2itatile fi0ice aaptate se adreseaza in special persoanelor cu : dizabilitati , boli cornice , varstnicilor .

    C . "i/loacele asociate sau nespecifice )

    I . Factori naturali )

    3. Cliatoterapiareprezinta tratarea unor boli cu ajutorul climei8terapie prin climat .

    !!! Cliaactioneaza permanent asupra tuturor formelor de viata .

    !!! ub actiunea radiatiilor solare se formeaza in piele vitamina / , cu rol de asimilare a calciului si a fosforului

    necesare organismului in crestere .

    Tipuri e $ioclia )

    - bioclima sedativ indiferenta ( pune in repaus functiile neuro-vegetative si endocrine ) - bioclima de stepa ( solicita sistemul nervos central si vegetative stimuleaza glandele cu secretie

    interna creste termoliza in urma careia se pierd lichide din organism ) - bioclima de litoral maritim

    - bioclima tonica stimulanta ( echilibreaza sistemul nervos central si vegetative stimuleaza procesele

    imunologice ) .

    4. Salina este un factor terapeutic ferm in vindecarea afectiunilor respiratorii si nu numai.

    5. ,pe inerale .

    !!#u orice apa minerala este terapeutica.

    !! 'pa minerala se poate folosi pentru uz intern cat si pentru uz extern sub forma bailor.

    6. ,pe sulfuroase . 'juta la tratarea afectiunilor aparatului locomotor afectiunilor neurologice periferice

    bolilor ginecologice afectiunilor aparatului respirator .

    !!! #aile cu ape sulfuroase au proprietatea de a vindeca multe boli hidrogenul sulfurat din compozitia chimi

    a apei sulfuroase se absoarbe in organism . /rumul strabatut de hidrogenul sulfurat incepe de la piele , plamani s

    cale digestive , si se elimina prin piele , intestine si rinichi .

    7. ,pe aare . !onii de magneziu din compozitia chimica a apei amare au rol vasodilatator .

    8. ,erosoloterapia . e refera la introducerea unui agent terapeutic pe cale respiratorie .

    II . Factorii igienici si alientatia % artificiali & )

    3. Filoterapia ( ph6ton 3 planta therapea - tratament ) . tiinta straveche care utilizeaza plantele in scop

    terapeutic .

    !!! Filoterapiaeste accesibila , trebuie bine cunoscuta si inteleasa pentru a nu avea efecte nocive ( intoxicatii ,

    iritatii , etc ) .

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    5/9

    4. ,piterapia . erapie traditionala prin care se utilizeaza mierea , polenul , laptisorul de matca , propolisul ,veninul albinelor cat si a altor produse ce tin de alchimia stupului in scop terapeutic .

    !!! ,piterapia, daca este aplicata correct nu are efecte adverse .

    5. ,lientatia 2egetariana . 4romoveaza evitarea oricarui tip de carne .

    ",SUR,RE SI EV,+U,RE IN KINETO+O9IE

    tabilirea strategiei terapeutice este o problema complexa in conditiile in care omul reprezinta un sistem dinami$valuarea omului trebuie realizata interdisciplinar . 'sadar vom face o evaluare somato 3 functionala si psihica

    E2aluarea soato ( functionala a aparatului locootor 2i0ea0a )

    - evaluarea cresterii si dezvoltarii fizice

    - evaluarea prehensiunii ( miscari de apucare cu mana ) - evaluarea mersului

    - evaluarea amplitudinii articulatiei

    - evaluarea fortei musculare .

    E2aluarea functionala 2i0ea0a )

    - evaluarea cardio 3 respiratorie - evaluarea reactivitatii musculare .

    E2aluarea capacitatii e efort 2i0ea0a )

    - evaluarea cresterii si dezvoltarii fizice

    - evaluarea gradului de dezvoltare fizica in raport cu varsta si sexul - depistarea deficientelor fizice si indicarea mijloacelor de corectare

    - urmarirea dezvoltarii sub influenta practicarii sistematice a exercitiilor fizice .

    "etoele capacitatii e efort )

    I . "etoe e e2aluare su$iecti2e

    II . "etoe e e2aluare o$iecti2e

    I . "etoele e e2aluare su$iecti2e sunt )

    3 . Soatoscopia generala :

    4 . Soatoscopia segentara .

    !!! Soatoscopiapresupune examinarea vizuala a subiectului global si segmentar al corpului din fata , spate siprofil , in statica si dinamica . *and se face cu instrumente este obiectiva , iar cand se face fara instrumente este

    subiectiv . pozitia de evaluare este stand .

    !! Soatoscopia repezinta o metoda clinica de evaluare a dezvoltarii fizice si consta in examinarea vizuala asubiectului in scopul aprecierii globale si segmentare a armoniei dezvoltarii ( aliniament normal si segmentar ) ,

    compararii subiectului , in cazul sportivului de performanta , cu biotipul somatic al sportului sau al probei

    sportive practicate si a depistarii eventualelor deficiente fizice .

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    6/9

    3 . Soatoscopia generala seapreciaza :

    a) dupa statura

    unt indivizi : - substaturali

    - normostaturali - hiperstaturali .

    b) dupa starea de nutritie

    unt indivizi :- hipoponderali , mergand pana la debili fizici

    - normoponderali

    - hiperponderali , mergand pana la obezi .

    c) dupa atitudinea corpului si starea psihica ( atitudine globala )

    - prezenta generala a corpului - starea psihica a corpului 8 individului .

    'titudinile deficiente pot fi : cifotica , lordotica , scoliotica , plana , rigida , asimetrica .

    d) dupa comportamentul motric ( atat static cat si dinamic )

    %nii subiectii pot fi : mobili , hipermobili , adaptabili , atomi sau instabili . *ei atoni sau instabili vortranspire in palma in timpul examinarii , vor fi emotionati , cu extremitati reci si cianotice .

    e) dupa tipul constitutional

    *uprinde totalitatea caracterelor morfologice si functionale ale corpului transmise pe cale ereditara sau

    formate sub influenta factorilor de mediu si a educatiei . #u exista tipuri constitutionale pure , existacaracteristici predominante ale anumitor tipuri .

    f) dupa particularitatile tegumentuluie examineaza existenta unor cicatrici dupa arsuri degeraturi interventii chirurgicale boli de piele

    dimensiunea si forma oaselor , etc .

    4 . Soatoscopia segentara

    e refera la evaluarea caracterelor morfologice si functionale ale regiunilor , partilor si segmentelor corpului

    in mod metodic , de sus in jos , in urmatoarea succesiune : cap , gat , torace , abdomen , member superioare ,spate , bazin , member inferioare .

    II . "etoele e e2aluare o$iecti2e sunt )

    etodele de evaluare obiective constau in : examinarea somatoscopica instrumentala a aliniamentului corpului ,

    examen clinic general , examen radiologic si somatometria .

    3 . Soatoscopia instruentala

    - se poate realiza cu firul de plumb sau cu cadrul antropometric de simetrie ( *.'. ) - examinarea incepe din spate 3 profil 3 fata .

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    7/9

    4 . Exaenul clinic general

    - precedat de examinarea medicala .

    ; ,.-.F. ( ,nteceente personale fi0iologice ) 'u importanta mare la copii dar si la adulti . #e intereseaza tipude nastere ( prematura , natural ) , probleme din copilarie ( conditii de locuit ) . 'ceste antecedente au important

    mai mare la femei . 9arsta debutului ciclului menstrual 3 menarha , periodicitatea ciclului , cu aspecte precise

    privind durata lui , numarul de sarcini , avorturi , sunt importante pentru anemiile feriprive . /e asemenea este

    importanta varsta de instalare a menopauzei cu toate tulburarile ei care pot determina aparitia unor boli precum ' , boli endocrine , osteoporoza , boli psihice , cancerul mamar sau uterin , etc .

    ;a barbati este importanta aflarea momentului instalarii pubertatii si tulburarile aparute .

    ; ,.-.-. ( ,nteceente personale patologice ) ( se refera la toate bolile pe care le-au avut pacientii din copilarie

    si pana in momentul internarii mai ales cele corelate cu motivele internarii . %nele boli anterioare pot avea urma

    in timp . /e exemplu scarlatina sau infectia sterptococica 8 angie poate determina

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    8/9

    f) 0itrohanteriala ( coapsa , trohanter mare )

    g) 0imaleolara ( glezna , maleolele tibiale ) .

    Examinarea din profl :

    !n aceasta examinare, postura corecta ideala se realizeaza cand verticala zero (>>) a *'-ului coincide cu axa

    de simetrie a corpului, care trece prin:

    vertex; lobul urechii;

    articulatia umarului;

    marele trohanter al femurului, usor anterior fata de mediana genunchiului, usor

    anterior fata de maleola laterala, la nivelul proiectiei cutanate a interliniei articulatie

    mediotarsiene.

    Examinarea din ata :

    !n aceasta examinare, aliniamentul corpului este ideal, cand verticala liniei de simetrie a corpul

    coincide cu verticala zero (>>) a cadrului antropometric de simetrie care trece prin: mijlocul frunt

    mijlocul nasului, mijlocul buzelor, mijlocul barbiei, sternului, ombilic, simfiza pubiana, printre epicondi

    femurali interni si maleolele tibiale si se proiecteaza in mijlocul bazei de sustinere.

    La aceasta verticala se raporteaza urmatoarele linii orizontale: - bisprancenoasa

    - biacromiala

    - bicreta

    - bispinoasa (spine iliace antero-superioare)

    - bitrohanteriana - bimaleolara .

    REPERE ANTROPOMETRIE !ertex punctul cel mai inalt de pe craniu ;

    Tric"ion punctul de pe linia mediana aat la intersectia fruntii cu scalpul ;

    #la$ela proeminenta situata pe linia mediana a fetei situata intre arcadele

    sprancenoase ; %osa temporala depresiune pe fata laterala a capului situata extrem de arcada

    sprancenoasa ;

    &i'ion punctul pe partea laterala a fetei, inferior de fosa temporala la nivelularcadei zigomatice ;

    #nat"ion cel mai inferior punct al mandibulei situat pe linia mediana a fetei(

    #onion punctul situat la nivelul unghiului mandibulei, punctul latero-inferior al

    mandibulei ; Menton punctul situat cel mai anterior pe corpul mandibulei ;

    Opistocranian - punct situat pe diametrul antero-posterior al capului. 4unct situat la nivelul

    protuberantei occipitale externe

  • 7/25/2019 BAZE Cursuri

    9/9

    )uprasternal punctul situat pe linia mediana la nivelul incizurii jugulare mai exa

    pe marginea superioara a manubriului sternal ; Mezosternal- punctul situat pe linia mediana la jumatatea distantei dintre

    suprasternal si xifoidian ; *ioidian punctul situat pe linia mediana la nivelul apendicelui xifoid in zona in

    care se mai poate palpa ; Epi'astric punctul situat la intersectia dintre linia mediana si orizontala care trec

    pe la nivelul marginilor inferioare ale coastelor ; Omalion - punctul situat la mijlocul ombilicului ;

    Acromial - extremitatea cea mai laterala a apozei spionase ;

    Epicondiliar "umeral epicondilul lateral al humerusului ; Radial - punctul cel mai lateral al capului radial ;

    )tilion punctul cel mai distal al procesului stiloid al radiusului/ulnei ; +actilian punctul cel mai distal al degetului mijlociu ;

    Metacarpian radial punctul cel mai lateral al metacarpului ;

    Metacarpian ulnar punctul cel mai medial al metacarpianului ;

    )imfzar marginea superioara a simzei pubiene ;

    )acral punctul situat pe linia mediana a bazei sacrumului ; #luteal punctul situat cel mai proeminent posterior pe regiunea fesiera ;

    Iliospinal punct pe spina iliaca antero superioara ;

    Tro"anterian punctul supero-lateral situat pe trohanterul mare ; Epicondilial emural unul medial si altul lateral situat pe epiza distala a

    femurului ; Ti$ial proeminenta supero-mediala si supero-laterala a epizei proximale a tibiei

    )frion ti$ial varful distal al maleolei tibiale ;

    )frion f$ular varful distal al maleolei bulare ;

    Pterion punct posterior al calcaiului se realizeaza din ortostatism!in picioare" ;

    Acropodionpunct anterior al piciorului corespunzator degetului # sau $ se

    realizeaza din ortostatism"; Metatarsian ti$ial punctul cel mai medial al metatarsului # ;

    Metatarsian f$ular punctul cel mai lateral al metatarsului % se realizeaza din

    ortostatism" .