Arterele carotide interne provin din bifurcarea arterelor carotide primitive

Arterele carotide interne provin din bifurcarea arterelor carotide primitive.

Artera carotid primitiv dreapt provine din trunchiul brahiocefalic care la nivelul marginii superioare a articulaiei sternoclaviculare se divide n artera carotid primitiv dreapt i artera subclavicular dreapt.

Artera carotid primitiv stng ia natere direct din crosa aortei i are un prim segment situat n torace n timp ce artera carotid primitiv dreapt este n ntregime situat n regiunea cervical.

La extremitatea superioar cele dou artere primitive prezint un scurt segment dilatat sub form de bulb denumit sinusul carotidian. La acest nivel tunica medie este mai subire sinusul avnd o structur preponderent n fibre elastice. Adventicea are n acest segment un coninut mai bogat n terminaii nervoase ce provin din nervul gloso-faringian i pneumogastric. n dreptul planului transversal ce trece nainte prin marginea superioar a cartilajului tiroid iar napoi prin baza apofizei transverse a vertebrei a 4-a cervical, arterele carotide primitive se bifurc dnd natere arterelor carotide interne i externe.

napoia unghiului de bifurcaie se gsete o formaiune mic nodular, rou-brun, numit corpusculul carotidian ce realizeaz un raport anatomic strns cu sinusul carotidian.

ARTERELE CAROTIDE INTERNE constituie vasele care asigur cea mai mare parte a debitului circulator cerebral (aproximativ 70%). Ele irig peste 2/3 din emisferele cerebrale.

La origine artera carotid intern este situat napoia i nafara arterei carotide externe. Dup un scurt traseu intersecteaz n X artera carotid extern trecnd pe dedesubtul ei pentru a avea n segmentul cervical mijlociu i superior o situaie medial fa de carotida extern. n partea superioar a regiunii cervicale artera carotid intern ajunge n spaiul retrostilian. Prin canalul carotidian din stnca osului temporal artera ptrunde n endocraniu i intercepteaz sinusul cavernos trecnd n interiorul lui prin extremitatea sa postero-intern pentru a-l prsi la extremitatea superioar, la nivelul apofizei crinoide anterioare.

Dup ieirea din sinusul cavernos, artera carotid trece prin partea lateral a chiasmei optice, pstrnd un nveli arahnoidian. La acest nivel emite primul ram colateral endocranian, artera oftalmic. Urc apoi pe partea posterioar a apofizei clinoide anterioare ajungnd la poriunea bazal a scizurii lui Silvius unde se mparte n cele 4 ramuri terminale:

artera cerebral anterioar,

artera cerebral mijlocie (silvian),

artera comunicant posterioar,

artera coroidian anterioar.

Artera oftalmic dup emergena ei din artera carotid intern se ndreapt spre gaura optic pe care o parcurge mpreun cu nervul optic fiind situat inferoextern fa de nerv i intr n orbit. La nivelul trochleei muchiului oblic mare, artera oftalmic se mparte n dou ramuri terminale: una ascendent, artera frontal intern i alta descendent, artera nazal.

n traseul su intraorbitar artera oftalmic emite i o serie de ramuri:

artera central a retinei

artera lacrimal

artera supraorbital sau frontal extern d ramuri periostice, diploice i subcutane pentru regiunea frontal extern.

arterele ciliare anterioare i posterioare formeaz un cerc arterial n jurul circumferinei irisului.

arterele musculare superioare i inferioare se distribuie la muchii extrinseci ai globilor oculari.

arterele etmoidale anterioare i posterioare distribuie ramuri ascendente sau meningeale ntre care se remarc un ram mai constant, artera meningee anterioar i ramuri descendente nazale care se anastomozeaz cu ramuri ale arterei sfenopalatine.

arterele palpebrale inferioare i superioare dau ramuri care irig conjunctiva, tegumentele i glandele ciliare i se termin descriind cte un arc de-a lungul marginii tarsiene a pleoapelor.

Cele 4 ramuri terminale ale arterei carotide interne, respectiv artera cerebral anterioar, medie, comunicant posterioar i coroidian anterioar, furnizeaz irigaia celei mai mari pri a emisferelor cerebrale.