A

2
A. Spondiloza cervicală (cervicartroza) Recunoaşte două localizări: d) artroza uncovertebrală-afectează frecvent discul C5-C6; e) artroza interapofizară - implică mai des interliniile articulare C2-C3 şi C3-C4. Etiopatogenie: Discul vertebral suferă modificări traumatice sau de vârstă. Microtraumatismele, tulburările statice, sedentarismul, cu pierderea la început a tonusului muscular şi hipotrofie, contribuie la modificările artrozice. Tablou clinic: - durere localizată sau dureri radiculare ale plexului brahial, exacerbate de flexie, extensie şi rotaţia cefei; - limitarea mişcărilor, atrofii musculare; - disfagie (osteofite mari), torticolis acut, care apare brusc, mai ales dimineaţa, cu dureri intense şi contractură musculară; - nevralgia cervicobrahială: dureri în regiunea cervicală care iradiază în diferite teritorii ale membrului superior, uneori poate apărea un uşor edem la mâini; - insuficienţa vertebrobazilară (compresia directă a arterelor vertebrale, iritarea filetelor nervoase ce înconjoară arterele

Transcript of A

Page 1: A

A. Spondiloza cervicală (cervicartroza)

Recunoaşte două localizări:

d) artroza uncovertebrală-afectează frecvent discul C5-C6;

e) artroza interapofizară - implică mai des interliniile articulare C2-C3 şi C3-C4.

Etiopatogenie:

Discul vertebral suferă modificări traumatice sau de vârstă.

Microtraumatismele, tulburările statice, sedentarismul, cu pierderea la început a tonusului

muscular şi hipotrofie, contribuie la modificările artrozice.

Tablou clinic:

- durere localizată sau dureri radiculare ale plexului brahial, exacerbate de flexie, extensie şi

rotaţia cefei;

- limitarea mişcărilor, atrofii musculare;

- disfagie (osteofite mari), torticolis acut, care apare brusc, mai ales dimineaţa, cu dureri intense

şi contractură musculară;

- nevralgia cervicobrahială: dureri în regiunea cervicală care iradiază în diferite teritorii ale

membrului superior, uneori poate apărea un uşor edem la mâini;

- insuficienţa vertebrobazilară (compresia directă a arterelor vertebrale, iritarea filetelor nervoase

ce înconjoară arterele vertebrale, de către osteofitele posterioare) se traduce prin: cefalee

occipitală, uneori frontooccipitală (,,în cască’’), ameţeli, vertij, tulburări vizuale (scotoame,

diplopie), nistagmus, disartrie. Întoarcerea capului poate da căderi fără pierderea cunoştinţei.

- Sindromul Barre-Lieou: fenomene de insuficienţă vertebrobazilară (acufene, vertij, fosfene şi

disfagie, determinate mai ales de mişcările capului).

Examenul radiologic: modificări (mai frecvente în C5-C6): osteofite, osteoscleroză, subluxaţii.