7/22/2019 52766515-3-compliafta-noncomplianta

http://slidepdf.com/reader/full/52766515-3-compliafta-noncomplianta 1/2

3. Complianata / noncomplianta

1. Definitia notiunii de complianta la tratament

Sinonime pt complianta: aderenta la tratament, fidelitate la tratament, mentinerea tratamentului

Complianata la tratament – pacientul urmeaza indicatiile medicului.

Complianta este aderenta care se refera la implicarea active a pacientului in actul therapeutic prin informarea sa si

cooptarea la decizia medicala.

Exista complianta in: CLIIC!: c pacientului, c. doctorului, c. sist de in"ri#ire de sanatate

  S$%DII: c. investi"atorului, c. sponsorului, c.or"anului de control

&.Care sunt reperele comportamentului compliant'

Complianata poate fi:

( totala – pacientul face tot ce I se spune. )reu de atins

( partial – compliant *optimist+ partial ( noncompliant *pesimist+

( total noncompliant *pacientul nu vrea sa respecte indicatiile+

( eratica *pacientul nu intele"e sa ia tratamentul conform prescriptiei+

( cunoscut ca noncompliant *considerat dopout – pacientul este eliminat din preocuparile medicului deoarece nu

accepta tratamentul+ sau compliant

( necunoscuta *ascunsa: pacintul sustine - isi ia tratamentul, dar nu o face+

Daca ia /0 (1&/0 din cat i s(a recomandat ( complianta. Intre aceste valori intervine uitarea *pacientul uita sa(si

ia tratamentul, dar foarte rar+2entru masurarea compliantei este foarte important timpul *ex: cand a fost luata pro3a de san"e+. !ceste masuratori

depind de timpul de in#umatatire al su3stantei. Depinde daca timpul de in#umatatire este scurt sau lun" *ex: dc este

de &4h, medicul isi poate da seama dc pacientul a luat sau nu tratamentul la timp+

( in san"e( complianta de ordinal zilelor 

( in urina – saptamani

 ( in par – luni

5.Care este rolul compliantei in reusita actului therapeutic't

6acatorii de care depinde complianta terapeutica:

1. natura prescriptiilor terapeutice, complexitatea, esecul anterior &. medicul si calitatea relatiilor cu 3olnavul

5. 3olnavul, nivelul de intele"ere, tipul de personalitate – nivelul studiilor pacientului

4. 3oala, severitatea ei, evolutia acuta sau cronica

7. antura#ul, experinta si atitudinea antura#ului'

4. Care este ecuatia medic(pacient prin prisma actului de complianta'

Complianta este crescuta cand intre medic si pacient exista un consens in ceea ce priveste pro"nosticul , evolutia

 3olii. Cand exista incertitudine, complianta este redusa.

Strate"ii de crestere a compliantei:

( psihoeducatie

( planificarea unui orar de dozare *ex: medicul ii recomanda pacientului 1 pastila zilnic la & ore inainte de masa+( pro"ramarea clinica * ex: pro"ramarea la consultatii periodice la un anumit interval de timp+

( comunicarea cu pacientul

7. Care sunt efectele noncompliantei'

Cauze de noncomplianata: pacientul nu are incredere in medicament, mdicamentul nu are eficacitatea scontata, apar

reactii adverse, schema terapeutica complicate, nu(si poate procura medicamentul, nu(si poate administra sin"ur

medicamentul.

A. In depresie – noncomplianta la tratament

( in fazele incipiente ale tratamentului poate fi o noncomplianta timpurie prin aparitia efectelor adverse

( poate aparea o noncomplianta partiala la inceputul tratamentului. 2acientul dupa ce se simte mai 3ine *faza de

mentinere+ ( decadere( noncomplianta varia3ila in fazele tarzii ale tratamentului ( acum pacientul isi cunoaste foarte 3ine tratamentul si

simptomele se simte foarte 3ine in timp ceea ce il de"a#eaza de alianta terapeutica*nu mai este un control la

intervale scurte de timp, uneori se face ruperea de medic( recadere+

Studiile facute pt masurarea dozei de tratament au fost facute pe o medicatie triciclica

7/22/2019 52766515-3-compliafta-noncomplianta

http://slidepdf.com/reader/full/52766515-3-compliafta-noncomplianta 2/2