2. Fisa de Inscriere - 28 Iunie 2015 (1)
2
FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA DIPLOMELOR SI A DVD Festivalul International – Concurs ”Anelisse” de filme, fotografii i reviste colare - Editia a II-a din 28 iunie 2015 ș ș Formatul printat NUMAI pentru coletul po ş tal ! (obligatoriu) Fi ş a în format electronic o trimite ţ i pe e-mail ! (obligatoriu) Unitatea de invatamant: _______________________________________________ Str. _______________________________, Nr. ____, L!. _________________, E-mai%: _____________________________&_________________________ TEL._ INFORMATII SI ADRESA PERSONALA PENTRU TRIMITEREA ' PRIMIREA COLETULUI P N#me )i *ren#me: ______________________________________________________ Str. ____________________________________, Nr. ____, +%. ____, S!. ___ L!. ______________________, #d. _________________, Se!tr _____, Cd TELEFON %i/atri#0 ___________ , E-MAIL %i/atri#0: __________ NU UITA1I 2 N#me%e *er)ane%r de *e 3i45 )e !m*%etea65 !# m Fi4a )e trimite %i/atri# *e e-mai% *e internet0 in 3r E8EMPLU : ec inunile! ț film, teatru, fotografii si ""t# COORDONATOR 3#n!tie, n#me, *ren#me0: ________________________________ P9RINTE VOLUNTAR:_____________________________________________________ $r# Crt# $ume %i "renume elev & student Clasa Categorie & titlu (film, teatru, fotografii i ppt.) ș 1. 2. 3. 4. 5. Se! iunea! ț 'E(I)E C*+A'E enumire revista ! $r# $r# Crt# Colectiv de redactie Functie .n colectivul redactional (redactor, editor, colaborator ….) 1. 2. 3. 4. 5. AM AC ITAT TA8A DE ___________________ *entr# #n n#mar de _____ e%evi !%e!tiv reda!tina% !# !;itanta ________________________ din data ____ Adresa "o%tala la care ve/i trimite (# "arteneriatul, ta a si coletul este! $ume! I(*+ )E* *' re%edinte, renume! Asociatia 3(asile ogor” tr# -ta (oievo4ilor, $r# 5, l# A10, A"# 28, +oc# Iasi, ud# Iasi, E-mail! asociatia#vasile"ogor7gmail#com VA RU<AM SA COMPLETATI CORECT DATELE PENTRU CA MATERIALELE SA A UN PANA LA DATA MENTIONATA PE INVITATIE 2 1. MARIN MI! a I"#a $pt., fotografii, film
-
Upload
claudia-buda -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of 2. Fisa de Inscriere - 28 Iunie 2015 (1)
FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA
FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA DIPLOMELOR SI A DVD-URILOR
Festivalul International Concurs Anelissede filme, fotografii i reviste colare - Editia a II-a din 28 iunie 2015Formatul printat NUMAI pentru coletul potal ! (obligatoriu)Fia n format electronic o trimitei pe e-mail ! (obligatoriu)Unitatea de invatamant: __________________________________________________________________ Str. _______________________________, Nr. ____, Loc. _________________, jude _________________E-mail: _____________________________@_________________________ TEL.____________________INFORMATII SI ADRESA PERSONALA PENTRU TRIMITEREA / PRIMIREA COLETULUI POTAL:
Nume si prenume: _______________________________________________________________
Str. ____________________________________, Nr. ____, Bl. ____, Sc. ____, Et. ____, Ap. ___,
Loc.______________________, Jud. _________________, Sector _____, Cod postal ________, TELEFON (obligatoriu) ___________ , E-MAIL(obligatoriu): __________________@_________NU UITAI ! Numele persoanelor de pe fi se completeaz cu majuscule!
Fia se trimite obligatoriu pe e-mail (pe internet)in format word !!!
EXEMPLU:
1.MARIN EMILa IX-aPpt., fotografii, film
Secinunile: film, teatru, fotografii si ppt.COORDONATOR (functie, nume, prenume): ____________________________________________
PRINTE VOLUNTAR:_____________________________________________________Nr. Crt.Nume i prenumeelev / studentClasaCategorie / titlu(film, teatru, fotografii i ppt.)
1.
2.
3.
4.
5.
Seciunea: REVISTE SCOLARE
Denumire revista: ______________________________ Nr. ________Nr. Crt.Colectiv de redactie
Functie n colectivul redactional
(redactor, editor, colaborator .)
1.
2.
3.
4.
5.
AM ACHITAT TAXA DE ___________________ pentru un numar de _____ elevi / prescolari / studenti sau colectiv redactional cu chitanta ________________________ din data ________________
Adresa potala la care vei trimite DV. parteneriatul, taxa si coletul cu materiale este: Nume: BIVOL TEODOR Preedinte, Prenume: AsociatiaVasile Pogor Str. P-ta Voievozilor, Nr. 5, Bl. A10, Ap. 28, Loc. Iasi, Jud. Iasi, Cod 700575
E-mail: [email protected] RUGAM SA COMPLETATI CORECT DATELE PENTRU CA MATERIALELE SA AJUNGAPANA LA DATA MENTIONATA PE INVITATIE!
