formular inscriere pilot
of 2
/2
-
Author
mihai-popescu -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Embed Size (px)
description
formular inscriere pilot
Transcript of formular inscriere pilot
Marele Premiu al Municipiului Campulung Muscel
CERERE NSCRIERE PILOT
CAMPIONATUL NAIONAL DE VITEZ N COAST DUNLOP 2011Etapele I i a II-a Muscel Racing Contest
Cmpulung, 29 aprilie 01 mai 2011CLUB/ECHIPPILOT
Denumirea clubului
Nr. legitimaie club
Numele
Prenumele
Data naterii
Permis conducere (serie, nr.)
Licen pilot
Telefon mobil
Denumirea echipei
Nume Prenume ef Echip (Club)
Tel. ef echip
DETALII DESPRE AUTOMOBILUL DE COMPETIII
MarcaNr. nmatriculare
TipulSeria caroseriei
Anul de fabricaieCap. cilindric
Grupa / ClasaTurbo Da/Nu
Nr. omologare FIA Culoare predominant
nmatriculat n (ara)Traciune pe 2/4 roti
DETALII DESPRE AUTOMOBILELE DE ASISTEN TEHNIC
Numr de automobile ( 1-2 / parc)
Tipul (autoturism, bus, camion) i nr. de nmatriculare
Suprafaa necesar estimat (mp)
Prezenta cerere se va transmite n perioada 11.04.2011-25.04.2011, pe adresa de e-mail: [email protected] Prin semnarea prezentei cereri, semnatarul se angajeaz s respecte prescripiile Codului Sportiv Internaional F.I.A., ale Regulamentelor Federaiei Romne de Automobilism Sportiv si ale Regulamentului Particular al Competiiei de Vitez n Coast MUSCEL RACING CONTEST.
Semntura pilot ...................................................
Semntura ef echip (club)...................................
Achitat taxa de nscriere, Nr. chitan/OP:
Semntura,
Nr. licen
PAGE
