Post on 11-Jul-2015
NERVIO ESPINAL O
ACCESORIO
Nervio Espinal
Nervio Espinal (XI)
Funciones: Motora y Propioceptiva.
Motora, Porción Bulbar
•Origen Real: Núcleo Ambiguo
•Terminación Real: M. Del Paladar (excepto
Periestafilino Externo), M. de la Faringe
(excepto Estilofaríngeo),M. de La Laringe
Motora, Porción Medular
•Origen Real: Porción Posterolateral del Asta Anterior de los primeros 5
Segmentos Cervicales
•Terminación Real: Esternocleidomastoideo y Trapecio.
NERVIO ESPINAL
Es un nervio motor, que está formado por la
unión de la raíz espinal y otra neurocraneal.
ORIGEN REAL:
1. Núcleo bulbar: ubicado en las células de laporción inferior del núcleo ambiguo.
2. Núcleo medular: se origina del núcleo delespinal en los primeros cincosegmentos medulares.
Su terminación:Esternocleidomastoideo y Trapecio.
ORIGEN REAL
Nervio espinal
NERVIO ESPINAL
Trayecto de la
porción medular:
Comienza en los
primeros cinco
segmentos
medulares.
NERVIO ESPINAL
Trayecto medular: Entra al cráneo por
el agujero occipital y se une a la porción bulbar.
NERVIO ESPINAL
Trayecto de la
porción bulbar:
Se origina del surco
colateral posterior del
bulbo raquídeo.
Pasa posteriormente a
la arteria vertebral.
NERVIO ESPINAL
Sale del cráneo porel agujero rasgadoposterior, en unavaina común con elX par.
En el agujerorasgado posterior,se divide en susramas interna yexterna.
TRAYECTO
Agujero occipitalAgujero
rasgado post
ORIGEN APARETE
Las raíces bulbares emergen del surco colateral
posterior de la médula oblongada por debajo del
neumogástrico.
Las raíces medulares lo hacen del surco colateral
posterior de la médula.
Una vez formado, sale del cráneo por el agujero
rasgado posterior junto con el nervio glosofaríngeo
y el nervio vago.
ORIGEN APARENTE
Nervio Espinal
COMPARACION
Nervio Espinal Nervio espinal
RAMAS
Una vez fuera de la cavidad craneal, se divide en
dos ramas:
– Rama interna, que contiene las fibras de origen
bulbar y que termina uniéndose al ganglio
plexiforme del vago.
– Rama externa, que desciende atravesando el
espacio maxilofaringeo y termina inervando a los
músculos esternocleidomastoideo y trapecio
NERVIO ESPINAL
La rama interna queda
incluida en el nervio
vago y se distribuye
en todos los músculos
de la larínge, todos los
músculos de la farínge
(excepto
estilofaríngeo), todos
los músculos del
paladar (excepto
peristafilino externo).
NERVIO ESPINAL
Rama externa.
Pasa medial a losmúsculos estilohioideo,vientre posterior deldigastrico y a la apófisisestiloides.
Se adosa al músculoangular del omóplato.
Guarda relación con los ganglios linfáticos cervicales.
Cruza e inerva al esternocleidomastoideo.
Termina formando un plexo que inerva al trapecio.
NERVIO ESPINAL
• Con las raíces posteriores de los nervios cervicales en el conducto raquídeo
• Con el neumogástrico por su rama terminal interna y con ramas del plexo cervical en la cara profunda o en el espesor del esternocleidomastoideo y del trapecio.
Nervio cefalógiro inerva al ECM, produciendo rotación de la cabeza al lado opuesto e inclinación al mismo
lado.
Esta función extensora del espinal se comprueba por el hecho de que
también inerva a un músculo de situación posterior, el trapecio, que
proyecta la cabeza hacia atrás.
Puede decirse por lo tanto que el espinal es sobre todo un nervio
extensor de la cabeza, pero por su inserción inferior da la movilidad
superior al tórax:
El ECM, lo eleva en la inspiración.
El trapecio mueve clavícula y el hombro hacia atrás y arriba.
Por lo que el espinalpuede funcionar en losmecanismos de lainspiración forzada.También antes deconfundirse con elneumogástrico, sus raícesbulbares participan en lainervación de la laringe,clásicamente se decíaque participaba en elestrechamiento de laglotis y en gran parte enlos movimientos de lafonación.
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
. Se examina la fuerza del músculo trapecio. (Elpaciente eleva los hombros mientras el médicocon la mano hace resistencia a la elevación).
• Se examina igualmente la fuerza del ECM porel mismo método, pero haciendo girar lacabeza.
EVALUACIÓN
o Se examinan lo músculos ECM y Trapecio mediante
palpación y apreciación de la motilidad.
El paciente debe:
Levantar los hombros contra resistencia.
Mover la cabeza de un lado a otro.
Rotar la cabeza contra resistencia.
Bajar la frente contra resistencia.
BIBLIOGRAFIA
Anatomía Humana (descriptiva, topográfica y
funcional).Anatomía de Rouviere.
Anatomía Humana- Quiroz
SUROS - SEMIOLOGIA MEDICA Y TECNICA
EXPLORATORIA.
Atlas de Anatomía Humana Franck H Neter MD.
Essential Anatomy.
Muscle y Bone Anatomy.
http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/
archivos/aportes/machado_11_pares_craneanos.p
df