BLS nou

Post on 10-Dec-2014

42 views 3 download

description

primul ajutor

Transcript of BLS nou

Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti

BASIC LIFE SUPPORT

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Adult Chain of Survival.

BLS ALS

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Etapele BLSEtapele BLS

1.1. Siguranta victimei si a salvatoruluiSiguranta victimei si a salvatorului

2.2. Evaluarea constienteiEvaluarea constientei

3.3. Evaluarea cailor aerieneEvaluarea cailor aeriene

4.4. Evaluarea respiratieiEvaluarea respiratiei

5.5. Evaluarea circulatieiEvaluarea circulatiei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

EEvaluarevaluareAActiunectiuneRReevaluareeevaluare

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Siguranta victimei si Siguranta victimei si a salvatoruluia salvatorului

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului

InfectiosInfectios• Cale (cutanata, respiratorie, digestiva, Cale (cutanata, respiratorie, digestiva,

sanguina)sanguina)

• Modalitate (ventilatie gura la gura, contactul cu Modalitate (ventilatie gura la gura, contactul cu

fluidele, leziuni ale pielii)fluidele, leziuni ale pielii)

• Modalitati de protectie (halat, salopeta, botosi, Modalitati de protectie (halat, salopeta, botosi,

ochelari de protectie, ochelari de protectie, şşororţţ))

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului

ElectrocutieElectrocutie• Locul scenei (cabluri neizolate, umezeala)Locul scenei (cabluri neizolate, umezeala)

• Propriul echipament (defibrilator)Propriul echipament (defibrilator)

AgresiuneAgresiune• Mai ales in prespitalMai ales in prespital

• In teatrele de operatieIn teatrele de operatie

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului

InecInecTraficTraficIncendiuIncendiu

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Evaluarea constienteiEvaluarea constientei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Striga si scutura usor umerii

Va simtiti bine?

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Victima raspunde:Victima raspunde:

• Lasati victima in pozitia in care ati Lasati victima in pozitia in care ati

gasit-o, daca nu se afla intr-o zona gasit-o, daca nu se afla intr-o zona

periculoasapericuloasa

• Solicitati ajutor daca este nevoieSolicitati ajutor daca este nevoie

• Reevaluati periodic starea acesteiaReevaluati periodic starea acesteia

Evaluarea constienteiEvaluarea constientei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Victima Victima nunu raspunde: raspunde:

• Cereti ajutorCereti ajutor• Evaluati caile aerieneEvaluati caile aeriene

Evaluarea constienteiEvaluarea constientei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Evaluarea cailor aerieneEvaluarea cailor aeriene Cauze ale obstructiei cailor Cauze ale obstructiei cailor

aeriene:aeriene:• Limba (retroglosoptoza)Limba (retroglosoptoza)

• SecretiiSecretii

• Sange (coagulat sau nu)Sange (coagulat sau nu)

• EdemEdem

• VomaVoma

• Corp strainCorp strain

• Compresiune externaCompresiune externa

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene

Ridicarea mandibuleiRidicarea mandibulei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene

Lovituri toraciceLovituri toracice

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene

Compresiile Compresiile

abdominaleabdominale

(manevra (manevra

Heimlich)Heimlich)

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Asigurarea permeabilitatii Asigurarea permeabilitatii cailor aerienecailor aeriene

Hiperextensia capuluiHiperextensia capuluiDeplasarea anterioara a Deplasarea anterioara a

mandibuleimandibuleiDeschiderea guriiDeschiderea gurii

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Priveste miscarile Priveste miscarile

toraceluitoracelui

Asculta sunetele Asculta sunetele

respiratieirespiratiei

Simte aerul expiratSimte aerul expirat

Nu mai mult de Nu mai mult de 1010

secundesecunde

Evaluarea respiratieiEvaluarea respiratiei

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Victima respira:Victima respira:

• Se lasa in pozitia de sigurantaSe lasa in pozitia de siguranta

• Se evalueaza in continuareSe evalueaza in continuare

Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti

Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti

Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti

Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Victima Victima nunu respira: respira:

Se efectueaza Se efectueaza 22 respiratii de salvare respiratii de salvare eficiente:eficiente:

Astupati nasul victimeiAstupati nasul victimei

Mentineti barbia ridicataMentineti barbia ridicata

Inspirati profundInspirati profund

Asigura etanseitatea cu gura victimeiAsigura etanseitatea cu gura victimei

Suflati in gura victimei (aprox. 1 - 2 sec) Suflati in gura victimei (aprox. 1 - 2 sec)

Urmariti ridicarea pieptului Urmariti ridicarea pieptului

Mentinand barbia ridicata indepartati gura de gura Mentinand barbia ridicata indepartati gura de gura

victimeivictimei

Urmariti coborarea toraceluiUrmariti coborarea toracelui

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Respiratiile se efectueaza in Respiratiile se efectueaza in ritmul:ritmul:

10 – 1210 – 12 pe minut pentru adult pe minut pentru adult 12 – 2012 – 20 pe minut pentru copil pe minut pentru copil

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Daca nu se reuseste obtinerea unei Daca nu se reuseste obtinerea unei respiratii eficiente:respiratii eficiente:

• Se verifica permeabilitatea cailor aeriene Se verifica permeabilitatea cailor aeriene

superioare si se inlatura eventuala obstructiesuperioare si se inlatura eventuala obstructie

• Se repozitioneaza capul in hiperextensieSe repozitioneaza capul in hiperextensie

• Se fac maxim 5 incercariSe fac maxim 5 incercari

• Se trece la evaluarea circulatiei chiar daca nu s-au Se trece la evaluarea circulatiei chiar daca nu s-au

reusit cele 2 respiratii eficientereusit cele 2 respiratii eficiente

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Evaluarea circulatieiEvaluarea circulatiei Se cauta pulsul central la artera carotidaSe cauta pulsul central la artera carotida

Se aseaza 2 degete intre trahee si Se aseaza 2 degete intre trahee si

musculatura laterala a gatuluimusculatura laterala a gatului

Manevra trebuie sa dureze maxim Manevra trebuie sa dureze maxim 1010

secundesecunde

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Compresii toracice externe:Compresii toracice externe:

• Deasupra apendicelui xifoidDeasupra apendicelui xifoid

• Mainile se pun una peste cealaltaMainile se pun una peste cealalta

• Se realizeaza o depresiune de Se realizeaza o depresiune de 4-54-5 cm cm

NUNU

• NuNu se face masaj pe coaste se face masaj pe coaste

• NuNu se indoaie coatele se indoaie coatele

• NuNu se ridica palmele de pe torace in timpul se ridica palmele de pe torace in timpul

masajuluimasajului

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

RaportulRaportul

Ventilatii/compresii toracice externe:Ventilatii/compresii toracice externe:

2/302/30 pentru 2 salvatoripentru 2 salvatori

2/302/30 pentru un singur salvatorpentru un singur salvator

Ritmul compresiilor toracice este deRitmul compresiilor toracice este de

100100 / minut/ minut

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Defibrilatoarele externe automateDefibrilatoarele externe automate (DEA(DEA))

Analiza ritmului cardiacAnaliza ritmului cardiac

Alarmare inainte de Alarmare inainte de

eliberarea soculuieliberarea socului

Specificitate pentru Specificitate pentru

recunoasterea ritmurilor recunoasterea ritmurilor

defibrilabile apropiata de defibrilabile apropiata de

100%100%

ASIGURATI-VA CA NIMENI NU ASIGURATI-VA CA NIMENI NU

ATINGE PACIENTUL IN TIMP CE ATINGE PACIENTUL IN TIMP CE

DEA ANALIZEAZA RITMUL DEA ANALIZEAZA RITMUL

CARDIAC SI IN TIMPUL CARDIAC SI IN TIMPUL

ADMINISTRARII SOCULUIADMINISTRARII SOCULUI

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

De retinut despre RCR

Succesul RCR depinde de promptitudinea cu care se initiaza

manevrele de resuscitare

Statistic, RCR este initiata de cei care asista la producerea unui

stop cardiorespirator in doar o treime din cazuri (sau mai putin)

Manevrele de resuscitare sunt adesea efectuate incorect

De multe ori victimele sunt ventilate excesiv, lucru ce duce la

scaderea debitului cardiac

Compresiile toracice sunt intrerupte prea des ducand la scaderea

presiunii de perfuzie coronariana si la inrautatirea prognosticului

Compresiile toracice sunt de multe ori facute intr-un ritm prea lent

sau sunt superficiale

Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti

VA MULTUMESC!VA MULTUMESC!