BLS nou
-
Upload
asztalos-attila -
Category
Documents
-
view
42 -
download
3
description
Transcript of BLS nou
Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti
BASIC LIFE SUPPORT
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Adult Chain of Survival.
BLS ALS
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Etapele BLSEtapele BLS
1.1. Siguranta victimei si a salvatoruluiSiguranta victimei si a salvatorului
2.2. Evaluarea constienteiEvaluarea constientei
3.3. Evaluarea cailor aerieneEvaluarea cailor aeriene
4.4. Evaluarea respiratieiEvaluarea respiratiei
5.5. Evaluarea circulatieiEvaluarea circulatiei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
EEvaluarevaluareAActiunectiuneRReevaluareeevaluare
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Siguranta victimei si Siguranta victimei si a salvatoruluia salvatorului
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului
InfectiosInfectios• Cale (cutanata, respiratorie, digestiva, Cale (cutanata, respiratorie, digestiva,
sanguina)sanguina)
• Modalitate (ventilatie gura la gura, contactul cu Modalitate (ventilatie gura la gura, contactul cu
fluidele, leziuni ale pielii)fluidele, leziuni ale pielii)
• Modalitati de protectie (halat, salopeta, botosi, Modalitati de protectie (halat, salopeta, botosi,
ochelari de protectie, ochelari de protectie, şşororţţ))
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului
ElectrocutieElectrocutie• Locul scenei (cabluri neizolate, umezeala)Locul scenei (cabluri neizolate, umezeala)
• Propriul echipament (defibrilator)Propriul echipament (defibrilator)
AgresiuneAgresiune• Mai ales in prespitalMai ales in prespital
• In teatrele de operatieIn teatrele de operatie
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Riscurile salvatoruluiRiscurile salvatorului
InecInecTraficTraficIncendiuIncendiu
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Evaluarea constienteiEvaluarea constientei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Striga si scutura usor umerii
Va simtiti bine?
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Victima raspunde:Victima raspunde:
• Lasati victima in pozitia in care ati Lasati victima in pozitia in care ati
gasit-o, daca nu se afla intr-o zona gasit-o, daca nu se afla intr-o zona
periculoasapericuloasa
• Solicitati ajutor daca este nevoieSolicitati ajutor daca este nevoie
• Reevaluati periodic starea acesteiaReevaluati periodic starea acesteia
Evaluarea constienteiEvaluarea constientei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Victima Victima nunu raspunde: raspunde:
• Cereti ajutorCereti ajutor• Evaluati caile aerieneEvaluati caile aeriene
Evaluarea constienteiEvaluarea constientei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Evaluarea cailor aerieneEvaluarea cailor aeriene Cauze ale obstructiei cailor Cauze ale obstructiei cailor
aeriene:aeriene:• Limba (retroglosoptoza)Limba (retroglosoptoza)
• SecretiiSecretii
• Sange (coagulat sau nu)Sange (coagulat sau nu)
• EdemEdem
• VomaVoma
• Corp strainCorp strain
• Compresiune externaCompresiune externa
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene
Ridicarea mandibuleiRidicarea mandibulei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene
Lovituri toraciceLovituri toracice
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Dezobstructia cailor aerieneDezobstructia cailor aeriene
Compresiile Compresiile
abdominaleabdominale
(manevra (manevra
Heimlich)Heimlich)
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Asigurarea permeabilitatii Asigurarea permeabilitatii cailor aerienecailor aeriene
Hiperextensia capuluiHiperextensia capuluiDeplasarea anterioara a Deplasarea anterioara a
mandibuleimandibuleiDeschiderea guriiDeschiderea gurii
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Priveste miscarile Priveste miscarile
toraceluitoracelui
Asculta sunetele Asculta sunetele
respiratieirespiratiei
Simte aerul expiratSimte aerul expirat
Nu mai mult de Nu mai mult de 1010
secundesecunde
Evaluarea respiratieiEvaluarea respiratiei
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Victima respira:Victima respira:
• Se lasa in pozitia de sigurantaSe lasa in pozitia de siguranta
• Se evalueaza in continuareSe evalueaza in continuare
Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti
Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti
Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti
Serviciul de Urgenta SCUMC Bucuresti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Victima Victima nunu respira: respira:
Se efectueaza Se efectueaza 22 respiratii de salvare respiratii de salvare eficiente:eficiente:
Astupati nasul victimeiAstupati nasul victimei
Mentineti barbia ridicataMentineti barbia ridicata
Inspirati profundInspirati profund
Asigura etanseitatea cu gura victimeiAsigura etanseitatea cu gura victimei
Suflati in gura victimei (aprox. 1 - 2 sec) Suflati in gura victimei (aprox. 1 - 2 sec)
Urmariti ridicarea pieptului Urmariti ridicarea pieptului
Mentinand barbia ridicata indepartati gura de gura Mentinand barbia ridicata indepartati gura de gura
victimeivictimei
Urmariti coborarea toraceluiUrmariti coborarea toracelui
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Respiratiile se efectueaza in Respiratiile se efectueaza in ritmul:ritmul:
10 – 1210 – 12 pe minut pentru adult pe minut pentru adult 12 – 2012 – 20 pe minut pentru copil pe minut pentru copil
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Daca nu se reuseste obtinerea unei Daca nu se reuseste obtinerea unei respiratii eficiente:respiratii eficiente:
• Se verifica permeabilitatea cailor aeriene Se verifica permeabilitatea cailor aeriene
superioare si se inlatura eventuala obstructiesuperioare si se inlatura eventuala obstructie
• Se repozitioneaza capul in hiperextensieSe repozitioneaza capul in hiperextensie
• Se fac maxim 5 incercariSe fac maxim 5 incercari
• Se trece la evaluarea circulatiei chiar daca nu s-au Se trece la evaluarea circulatiei chiar daca nu s-au
reusit cele 2 respiratii eficientereusit cele 2 respiratii eficiente
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Evaluarea circulatieiEvaluarea circulatiei Se cauta pulsul central la artera carotidaSe cauta pulsul central la artera carotida
Se aseaza 2 degete intre trahee si Se aseaza 2 degete intre trahee si
musculatura laterala a gatuluimusculatura laterala a gatului
Manevra trebuie sa dureze maxim Manevra trebuie sa dureze maxim 1010
secundesecunde
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Compresii toracice externe:Compresii toracice externe:
• Deasupra apendicelui xifoidDeasupra apendicelui xifoid
• Mainile se pun una peste cealaltaMainile se pun una peste cealalta
• Se realizeaza o depresiune de Se realizeaza o depresiune de 4-54-5 cm cm
NUNU
• NuNu se face masaj pe coaste se face masaj pe coaste
• NuNu se indoaie coatele se indoaie coatele
• NuNu se ridica palmele de pe torace in timpul se ridica palmele de pe torace in timpul
masajuluimasajului
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
RaportulRaportul
Ventilatii/compresii toracice externe:Ventilatii/compresii toracice externe:
2/302/30 pentru 2 salvatoripentru 2 salvatori
2/302/30 pentru un singur salvatorpentru un singur salvator
Ritmul compresiilor toracice este deRitmul compresiilor toracice este de
100100 / minut/ minut
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Defibrilatoarele externe automateDefibrilatoarele externe automate (DEA(DEA))
Analiza ritmului cardiacAnaliza ritmului cardiac
Alarmare inainte de Alarmare inainte de
eliberarea soculuieliberarea socului
Specificitate pentru Specificitate pentru
recunoasterea ritmurilor recunoasterea ritmurilor
defibrilabile apropiata de defibrilabile apropiata de
100%100%
ASIGURATI-VA CA NIMENI NU ASIGURATI-VA CA NIMENI NU
ATINGE PACIENTUL IN TIMP CE ATINGE PACIENTUL IN TIMP CE
DEA ANALIZEAZA RITMUL DEA ANALIZEAZA RITMUL
CARDIAC SI IN TIMPUL CARDIAC SI IN TIMPUL
ADMINISTRARII SOCULUIADMINISTRARII SOCULUI
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
De retinut despre RCR
Succesul RCR depinde de promptitudinea cu care se initiaza
manevrele de resuscitare
Statistic, RCR este initiata de cei care asista la producerea unui
stop cardiorespirator in doar o treime din cazuri (sau mai putin)
Manevrele de resuscitare sunt adesea efectuate incorect
De multe ori victimele sunt ventilate excesiv, lucru ce duce la
scaderea debitului cardiac
Compresiile toracice sunt intrerupte prea des ducand la scaderea
presiunii de perfuzie coronariana si la inrautatirea prognosticului
Compresiile toracice sunt de multe ori facute intr-un ritm prea lent
sau sunt superficiale
Serviciul de Urgenta SCUMC BucurServiciul de Urgenta SCUMC Bucurestiesti
VA MULTUMESC!VA MULTUMESC!