Post on 24-Oct-2015
Giurgiu Sorina Denisa An. II B Plan De Ingrijire in
Hipotiroidism
1. Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in conditii normale
PROBLEMA OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME
INTERVENTII DELEGATE
Intoleranta la frig, frisoane, disconfort manifestate prin hipotermie
Ca pacientul sa prezinte o temperatura a corpului in limite normale
Evaluarea nivelului de constienta al pacientului prin determinarea permanenta a orientarii in timp si spatiu Masurarea si notarea temperaturii corpului Incalzirea pacientului prin intermediului mai multor paturi
in caz de coma si de hipotermie severa, tratamentul este bazat pe incalzirea din exterior (pleduri cu sau fara incalzire) sau interna (incalzirea aerului administrat prin respiratorul artificial, perfuzii caldute etc.), care trebuie sa fie intreprinse cu atat mai multa prudenta cu cat hipotermia este mai profunda si mai indelungata
2. Nevoia de a elimina
PROBLEMA OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME
INTERVENTII DELEGATE
Alterarea eliminarii intestinale manifestata prin constipatie si meteorism
Ca pacientul sa-si reia eliminarea normala
Asigurarea unei diete cu cat mai putin sodiu si lipide Asigurarea eliminarii intestinale prin cresterea cantitatii de lichide(cand nu sunt semne de alterare cardiaca) Cresterea fibrelor in alimentatie Consumul unor cantitati importante de lichide: apa si in special sucuri naturale de fructe. Minimul recomandat este de 8 pahare zilnic.
Urmarirea atenta a evolutie iar starea sa trebuie analizata periodic prin controale medicale si investigatii de specialitate
3. Nevoia de a fi curat si ingrijit si de a-si proteja mucoasele si tegumentele
PROBLEMA OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME
INTERVENTII DELEGATE
Deficit de atoingrijire, imposibilitatea de a se curata manifestate prin scaderea mobilitatii cauzate de boala
Ca pacientul sa participe la actiunile de protejare a tegumentelor si mucoaselor Ca pacientul sa fie capabil sa se ingrijeasca Ca pacientul sa-si cunoasca regimul de viata
Asigurarea confortului pacientului prin incalzirea camerei, aerisirea constanta, mai multe dupa dorinta pacientului Spalarea completa sau partiala a pacientului Incurajarea acestuia sa participe la ingrijire dupa putinta
4. Nevoia de a respira si de a avea o buna circulatie
PROBLEMA OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME
INTERVENTII DELEGATE
alterarea ritmului cardiac palpitatii, vertij manfiestate prin bradicardie
Ca pacientul sa prezinte o respiratie in limite normale iar circulatia sa sa fie din nou in limite normale Ca pacientul sa identifice factorii care pot deregal ritmul cardiac si semnele de intoleranta la diferite activitati
Masurarea si notarea constanta a functiilor vitale si a bilantului hidric Exercitii de respiratie Urmarirea si masurarea TA si pulsului Observarea edemelor si venelor jugulare pt depistarea modificarilor care pot surveni in starea cardiaca a pacientului
5. Nevoia de a se realiza
PROBLEMA OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME
INTERVENTII DELEGATE
Alterarea procesului de gandire manifestat prin letargie si scaderea intelectului
Ca pacientul sa nu se simta inferior, sa inteleaga posibilitatile sale in a realiza lucruri pe cont propriu Ca pacientul sa permita sa I se ofere ajutor
educarea pacientului prin explicarea acestuiaimportanta tratamentului, neintreruperea acestuia fara acordul medicului explicarea necesitatiiefectuarii analizelor si diverselor investigatii indicate de catre medic mentinerea demnitatii pacientului prin explicarea necesitatii unei bune si corecte ingrijiri personale pentru mentinerea statutului social