7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 1/7
Transplantul de organe
Scurt istoric
In anul 1954 a avut loc primul transplant de rinichirealizat cu succes. Rinichiul a fost donat de fratele
geaman, transplantat celuilalalt frate si a functionat
timp de 8 ani. poi in anul 19!", s#a efectuat primul
transplant de rinichi de la un cadavru, iar transplantul a
functionat timp de apro$imativ " ani. In 19!! s#a
realizat primul transplant hepatic, care a functionat 1
an. %n punct de referinta in istoria transplantuluimondial si in istoria medicinei in general o reprezinta
primul transplant cardiac, efectuat in anul 19!& de
'hristan (arnard in frica de Sud. In anul 19&" a fost
apro)at 'ardul *onatorului de +rgane in toate cele 5
de state americane, card ce permitea -ecarei persoane
in varsta de peste 18 ani sa isi doneze organele. In
1981 a fost realizat cu succes primul transplant deinima si plamani, organele functionand pentru o
perioada de 5 ani, iar un an mai tarziu s#a realizat
primul transplant de inima arti-ciala. In anul 198,
medicamentul imunosupresor ciclosporina a fost
apro)at de /ood and *rug dministration. + premiera in
istoria transplantelor a avut loc in anul 198!, cand
inima unui cimpanzeu a fost transferata unui copil0cele)rul caz (a)#/ae2, care a supravietuit timp de "
de zile. poi, in 1989, a fost realizat primul transplant
reusit de -cat, iar in 199! s#a efectuat primul transplant
al unui -cat cadaveric, impartit in mai multe portiuni, la
mai multe persoane. In anul ", a fost realizata prima
cultura de celule stem em)rionare umane. *aca
analizam datele cu privire la transplanturi, o)servam ca
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 2/7
din a doua 3umatate a secolului al #lea, aceste
operatii au luat o amploare deose)ita. stfel, pana in
1959, transplantul de organe intre gemeni parea
singurul posi)il. + serie de transplanturi de rinichi intregemeni fusesera realizate cu succes la (oston, de
grupul condus de . 6errill. lte cazuri de transplanturi
s#au iz)it insa de refuzul organismului persoanei
primitoare de a receptiona organul strain.
In ceea ce priveste donatorul, practica arata ca
transplanturile au fost autorizate, de regula, in cazul
organelor du)le, de e$emplu rinichi, simpla efectuare a
operatiei neimpietand asupra sanatatii donatorului. In
cazul celorlalte transplanturi de organe s#a recurs la
prelevarea unor organe de la cadavre. *eci, esentiala
pentru efectuarea transplantului este compati)ilitatea
intre grupele sanguine ale donatorului si ale primitorului
si, mai recent, apartenenta la sistemul antigene 7...
0identice sau asemanatoare2. a noi in tara, primul
transplant renal a fost efectuat la Spitalul /undeni, de
catre profesorul doctor ugen :roca, in 198, iar in anul
1981, la Spitalul udetean Timisoara, o echipa de medici
condusa de doctorul :etru *ragan a efectuat primul
transplant cu un rinichi luat de la un cadavru.
'ontroverse etice in transplantul de organe si tesuturiumane
;umarul persoanelor a<ate pe listele de asteptare este
cu mult mai mare decat numarul posi)ililor donatori.
;umarul redus al organelor disponi)ile pentru
transplant ridica numeroase pro)leme de natura morala
si etica cu privire la procurarea si distri)uirea acestora=
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 3/7
# r tre)ui cei care au o sansa de supravietuire mai
)una sa ai)a prioritate fata de ceilalti pacienti care
asteapta un transplant>
# r tre)ui parintii care au copii mici sa ai)a prioritate>
# r tre)ui sa -e folosita tehnica de creare a organelor
pornind de la celulele stem>
# r tre)ui ca orice persoana care accepta sau nu
donarea de organe sa a-seze acest mesa3 pe carnetul
de conducere auto sau in documentele pentru impozitul
pe venit>
#r tre)ui ca prizonierii condamnati sa primeasca
organe pentru transplant>
'onsimt?mantul informat
egea diferentiaza situatia prelevarii de tesuturi si
organe umane de la persoane in viata de cele partinandunor persoane decedate. :relevarea de tesuturi si
organe umane in scop terapeutic se poate efectua de la
persoane ma3ore, in viata, cu capacitate mintala
deplina, numai daca nu e$ista un pericol pentru viata
donatorului si cu consimtamantul scris, li)er, preala)il si
e$pres al acestuia. egea mai prevede necesitatea
controlului preala)il clinic si de la)orator al donatorului.'onsimtamantul se da numai dupa ce donatorul a fost
informat in preala)il de medic asupra eventualelor
riscuri si consecinte pe plan -zic, psihic, familial si
profesional, rezultand din faptul prelevarii.@ + prevedere
importanta este aceea prin care se interzice prelevarea
de organe si tesuturi umane de la potentiali donatori
minori, precum si de la persoanele lipsite dediscernamant, a<ate in viata. egea autorizeaza totusi
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 4/7
prelevarea de maduva osoasa si de la minori, dar numai
in )ene-ciul fratelui sau sorei acestuia.
In ceea ce priveste prelevarea de tesuturi si organe
umane de la persoanele decedate, aceasta se
efectueaza potrivit legii, numai daca moartea cere)rala
a fost con-rmata medical. :otrivit legii, prelevarea se
face, in acest caz, cu consimtamantul scris al mem)rilor
ma3ori ai familiei sau al rudelor, in urmatoarea ordine=
sot, parinte, copii, frate ori sora.
6oartea cere)rala
6oartea cere)rala reprezint? pierderea ireversi)ila a
functiilor intregului creier, inclusiv )aza creierului. ;u
tre)uie confundata moartea cere)rala cu moartea
)iologica. *in punct de vedere 3uridic, moartea este
considerata una singura, si anume cea declarata din
punct de vedere medical.
6oartea, din punct de vedere medico#legal, este
cunoscuta in mai multe feluri si anume=
a2 moarte aparenta 0functiile vitale sunt atat de mult
sla)ite incat nu pot - percepute decat cu aparate
speciale2A
)2 moarte clinica 0functiile vitale au incetat fara sa se -alterat inca structurile in mod ireversi)ilA de aceea este
posi)il ca aceste functii sa -e reactivate prin terapia
intensiva si reanimare2A
c2 moarte )iologica 0se produce atunci cand organele
vitale au intrat de3a in proces de alterare, adica a
inceput procesul de necrozare al tesuturilor2A
d2 moarte cere)rala.
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 5/7
*onatorul
1. In cazul donatorului viu, transplantul se va face
numai cu respectarea urmatoarelor norme=
# sa -e ma3or si sa -e in deplinatatea facultatilor
mintaleA
# sa i se garanteze ca viata nu ii va - pusa in pericolA
# sa ii -e prezentate riscurile si consecintele asupra
sanatatii si asupra capacitatii de munca pe care
prelevarea de organe le poate provocaA # sa#si - dat in mod preala)il, li)er, e$pres, constient si
informat consimtamantul in scris pentru prelevare. In
cazul donatorului minor, consimtamantul va - acordat
de catre parinti sau de catre tutorii legali, respectandu#
se li)ertatea si demnitatea minorului.
". In cazul donatorului decedat= # echipa care a constatat decesul unei persoane nu va
- aceeasi cu cea care urmeaza sa faca transplantulA
# medicii care constata decesul sunt responsa)ili pentru
situatiile in care moartea nu a intervenit efectiv sau ea
nu a fost )ine constatata.
Surse alternative de organe
'ateva dintre solutiile propuse sunt=
# +rgane de la animale 0$enotransplant2
nimalele sunt o sursa potentiala de organe. %nul din
contra argumentele $enotransplanturilor a fost
posi)ilitatea transferului de )acterii sau virusuri
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 6/7
animale la om, care ar putea produce epidemii, mai ales
ca pacientii sunt tratati cu imunosupresoare puternice.
# +rgane arti-ciale
cestea reprezinta o alta varianta potentiala de organe.
:ro)leme etice pe care le implica folosirea organelor
arti-ciale fac referire la costurile e$trem de ridicate pe
care le implica si totodata la e-cacitatea acestora.
:ersoanele care ar primi organe arti-ciale ar putea avea
nevoie de noi organe arti-ciale in cazul in care
mecanismele celor anterioare s#ar defecta.
# 'elulele stem
'elulele stem se pot specializa pentru a forma diferite
tipuri de celule ce se gasesc in corpul uman.
'ercetatorii au mari sperante ca celulele stem vor
putea - folosite, intr#o zi, pentru a recrea intregul corp
uman.
# /etusi avortati
cestia reprezinta o potentiala sursa de organe pentru
transplant. *ez)aterile au loc asupra aptului daca este
moral sau nu folosirea organelor de la fetusi avortati in
stadii tarzii ale sarcinii pentru transplanturi care ar
putea salva viata unui alt copil.
:rimitorul
:rimitorul isi va da consimtamantul in scris pentru
efectuarea transplantului si va - informat o)iectiv
asupra sanselor de reusita ale transplantului.
'oncluzii
7/21/2019 Transplantul de Organe
http://slidepdf.com/reader/full/transplantul-de-organe-56dca6ef61627 7/7
*in te$tele tuturor documentelor internationale
referitoare la drepturile omului se desprind cateva idei
calauzitoare, cum ar -= corpul omenesc este sacru,
intangi)il, tre)uie respectat, atat in timpul vietii, cat sidupa moarte si nu poate sa faca o)iectul nici unui
comert. +rice act prin care se efectueaza prelevarea
unor organe din corpul uman viu, aducand o grava
atingere vietii si integritatii corporale omului, este
sanctionat de 'odul penal. :entru a se evita aceste
consecinte, transplantul de organe tre)uie conceput si
realizat ca un gest suprem de daruire a omului catreom, un act al unui om care, desi cu drepturi inaliena)ile
asupra corpului sau, este un mem)ru al societatii si,
prin aceasta, poate aduce un serviciu semenului sau,
dar in conditiile unei generozitati sanatoase si
rezona)ile.
Top Related