Totalurile activităţii pe semestrul I anul 2013

32

description

Consiliul Medical. Totalurile activităţii pe semestrul I anul 2013 Serviciul de Asistenţă Medicală Specializată de Ambulator a IMSP SR Ungheni. Raportor:. Mihail Serbianu. Numărul de consultaţii eliberate pacienţilor de către medicii specialişti pe I se mestru 2013. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Totalurile activităţii pe semestrul I anul 2013

Page 1: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013
Page 2: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

8960383400

88432

103200 103296108768

103481

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

6 luni2007

6 luni2008

6 luni2009

6 luni2010

6 luni2011

6 luni2012

6 luni2013

Numărul de consultaţii eliberate pacienţilor de către medicii specialişti pe I semestru 2013

În mediu pe zi sunt consultaţi circa 800 pacienţi. La un medic specialist revine în mediu 25 consultaţii pe zi.

La o persoană asigurată 2 consultaţii pe an.

Page 3: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Îndeplinirea planului de vizite a medicilor specialişti pe I semestru 2013

Numele, Prenumele SpecialitateaPe ce

salariua activat

Planul de vizite

Vizitele defacto

Indiceleîn %

Murahovscaia Nadejda Terapeut - 4157 11062 266 %

Bezrodnîi Victor Chirurg (copii) - 2583 3666 142 %

Ceban Alexandru Dermatolog - 3360 3660 109 %

Bîrcă Tudor Dermatolog(copii) - 3248 3209 99 %

Boiciuc Ion Ftiziopulmonolog - 2184 1961 90 %

Eni Eugenia Oftalmolog - 2646 7337 277 %

Doina Valeriu Neurolog - 3402 429 126 %

Bubucea Rodica Neurolog (copii) - 294 462 157 %

Mihailă Veronica Endocrinolog - 2279 2966 130 %

Doina Rodica Gastrolog - 3876 5131 132 %

Ponomari Valentin Infecţionist - 1250 800 64 %

Coşparmac Vera Cardiolog - 2583 2761 107 %

Ursateva Valentina Pulmonolog - 2310 2687 116 %

Radu Ala Oftalmolog - 1691 1665 98 %

Pogonea Ion Traumatolog - 308 312 101 %

Puşcaşu Vasile Traumatolog - 4368 4275 98 %

Andriuţă Eugenia Psihiatru (copii) - 2034 2464 121 %

Page 4: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Faigher Viorel Oncolog - 2982 2459 82 %

Ion Dumitraş Traumatolog 308 296 96 %

Chiriac Igor Traumatolog 462 763 165 %

Drozdova Tamara Neurolog - 2688 2951 110 %

Berbeu Sfetlana Alergolog - 1563 2174 139 %

Babiuc Anastasia Endocrinolog - 1229 1122 91 %

Cazacu Petru Chirurg - 2884 2958 103 %

Faigher Viorel Chirurg - 1757 2401 137 %

Cazacu Petru Proctolog - 540 243 45 %

Ternovschi Valeriu Urolog - 2583 3260 126 %

Dadus Emil Ftiziopulmonolog - 2873 2340 84 %

Balmuş Mariana Narcolog - 1355 1106 82 %

Cupeţ Ovidiu Psihiatru - 2373 2918 123 %

Tăbîrţă Tudor ORL (copii) - 2777 4755 171 %

Boxan Ala Ginecolog - 975 1352 139 %

Slupeţchi Lidia Ginecolog - 2052 2225 108 %

Popovici Nicanor Ginecolog - 2094 1755 84 %

Slepcenco Nicolai Ginecolog - 2556 2713 106 %

Page 5: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

În rezultatul implimentării programării consultaţieilor medicilor specialişti sa ameliorat sarcina de medic pe unele

profiluri suprasolicitate, dar se menţine sarcina dublă ca oftalmologie, examenul

medical profilactic şi altele.

Page 6: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

40% 40%

30% 30%31%

27%28%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

6 luni2007

6 luni2008

6 luni2009

6 luni2010

6 luni2011

6 luni2012

6 luni2013

Rata examenului medical profilactic în % pe I semestru 2013

Rata examenului medical profilactic pe ultimii 5 ani se menţine la nivel de 30 %. De către Ministerul Sănătăţii a fost prezentat un proiect de ordin care va reglementa pe viitor toate circumstanţele ce vizează

examenul medical profilactic a persoanelor la angajare şi activează în condiţii nocive, deoarece la

moment ordinele MS Nr. 132 şi 255 din 1996 sînt învechite şi deseori sînt tălmăcite contraversat.

Page 7: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

N/o Denumirea serviciilorSuma în lei

6 luni 2009 6 luni 2010 6 luni 2011 6 luni 2012 6 luni 2013

1Examen medical profilactic

160530 252513 299589 217620 221883

2 Servicii de laborator 80414 102550 108692 116035 122701

3 Servicii radiologice 99320 16836 10728 5984 5207

4 Vizite la medic 44968 43488 51468 62970 64100

5 Serviciul ecografic 17074 10566 17788 21639 30845

6 Operatii + proceduri 6277 12308 7855 8611 5717

7 Serviciul perinatologie 14513 10658 15839 26864 26415

8 Serviciul endoscopic 7575 6193 8868 3738 6704

9Serviciul functional diagnostic

12526 12804 11097 15109 24239

11 Serviciul fizioterapeutic 11802 10271 14455 12809 4961

13Servicii medicale prestate CMF, CS Autonome, SRL,SA.

25000 152287 120668 360850 373,212

Total 473187 629904 667047 857143 885984

Serviciile medicale contra plată prestate persoanelor neasigurate pe I semestru 2013

Creşterea veniturilor,Creşterea veniturilor, se datorea se datoreazăză cre creşşterii la servicile medicale inclusiv la serviciile medicale a examenului terii la servicile medicale inclusiv la serviciile medicale a examenului profilactic profilactic , veniturile parvenite din serviciile funcţional diagnostice, ecografice şi serviciile prestate la , veniturile parvenite din serviciile funcţional diagnostice, ecografice şi serviciile prestate la

solicitarea medicului de familie. Totodată dacă ne referim la planul financiar pe perioada 2013 la moment avem solicitarea medicului de familie. Totodată dacă ne referim la planul financiar pe perioada 2013 la moment avem o restanţă de circa 90 mii lei.o restanţă de circa 90 mii lei.

Page 8: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013
Page 9: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

60,1

43,1

44,4

46,1

55,4

56,26

63,1

0 20 40 60 80

6 luni 2007

6 luni 2008

6 luni 2009

6 luni 2010

6 luni 2011

6 luni 2012

6 luni 2013

Incidenţa cazurilor noi la 100 mii populaţie pe I semestru 2013 caz nou 74 bolnavi.

Pe parcursul a 6 luni 2013 vedem o creştere a incidenţei cazurilor noi în cifre absolute de la 66 la 74 de cazuri noi şi incidenţa prin TB la

100 mii populaţie a crescu de la 56,26 pînă la 63,1 sau cu 12.1 %.

Page 10: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

69,05

75,1

75,2

54,6

53,7

58,8

66,4

0 20 40 60 80

6 luni 2007

6 luni 2008

6 luni 2009

6 luni 2010

6 luni 2011

6 luni 2012

6 luni 2013

6 luni 2007 6 luni 2008 6 luni 2009 6 luni 20106 luni 2011 6 luni 2012 6 luni 2013

Incidenţa globală la 100 mii populaţie pe I semestru 2013.

După o stabilizare relativă în ultimii 3 ani avem o creştere a incidenţei globale astfel incidenţa globală a crescut de la 76 bolnavi 6 luni 2012 faţă de 88 bolnavi

6 luni 2013. Creşterea cazurilor de recidive comparativ cu anul preceden se lămureşte prin migraţia sporită şi condiţiilor deplorabile a calităţii vieţii.

Page 11: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

36,1

10,8

0,0

7,411,5

7,9

24,2

0

5

10

15

20

25

30

35

40

6 luni2007

6 luni2008

6 luni2009

6 luni2010

6 luni2011

6 luni2012

6 luni2013

Incidenţa tuberculoasă la copii pe I semestru 2013

Pe I semestru 2013 incidenţa TB în cifre absolute la copii sa majorat de la cazuri la 2 cazuri – 2012, la 6 cazuri 2013.

Inclusiv 2 copii din focarele de TBC.

Page 12: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Incidenţa formelor bacilifere (caz nou)la 100 mii populaţie pe I semestru 2013

Comparativ cu I simestru 2012, incidenţa formelor bacilifere sa micşorat de la 29 cazuri – 2012 la 26 cazuri 2013, sa depistat preponderent din rîndurile

pacienţilor cu TB din rîndurile migranţilor şi din alte contingente din grupele cu risc sporit de îmbolnăvire.

23,7

17,1 16,212,8

15,3

24,72

22,2

0

5

10

15

20

25

6luni2007

6luni2008

6luni2009

6luni2010

6luni2011

6luni2012

6luni 2013

Page 13: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

230,8

173,3

206,5194,5

228,3

196,1

128,8

0

50

100

150

200

250

6 luni2007

6 luni2008

6 luni2009

6 luni2010

6 luni2011

6 luni2012

6 luni2013

Prevalenţa tuberculozei la 100 mii populaţie pe I semestru 2013

Prevalenţa prin TBC este în scădre de la 230 cazuri în 2012 la 151 – 2013, se datorează tratamentului strict supravegheat, vindecarea spontană,

migraţia.

Page 14: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Ponderea formelor distructive pe I semestru 2013

Aproape fiecare al 2-lea pacient depistat primar este depistat cu formă tardivă, acest indicator este alarmant şi necesită dublarea eforturolor

inclusiv a medicului de familie în depistarea precoce a TB.

31,926,0

38,534,6

24,6

45,2 45,9

05

101520253035404550

6luni2007

6luni2008

6luni2009

6luni2010

6luni2011

6luni2012

6luni2013

Page 15: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

11,9

9,4

12,8

11,1

12,78

11,9

0 5 10 15

6 luni 2008

6 luni 2009

6 luni 2010

6 luni 2011

6 luni 2012

6 luni 2013

Incidenţa recidive de TB, total pe I semestru 2013.

A crescut numărul de recidive de la 10 cazuri – 6 luni 2012 la 14 cazuri – 6 luni 2013.Din ele recidive cu BAAR + - 6 cazuri.

Page 16: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

63,0

21

2

10

51,0

19

14

2

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Maturi contac?i cu TBC - 4

Maladii psihice - 2

Alcoolism cronic - 14

Afla?i peste hotare - 19

P?turi social vulnerabile - 51

Pensionari - 10

Copii - 2

Dintre ei angaja?i - 21

V?rsta apt? de munc? - 63

Structura bolnavilor prin TBC cifre absolute pe I semestru 2013

Din bolnavii depistaţi caz nou şi recidive (88) – 8 cu MDR primar.

Page 17: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Mortalitatea de tuberculoză pe I semestru 2013

Mortalitatea pe I simestru 2013 se menţine la acelaş nivel a constituit 5 pacienţi.

8,4 8,4

10,2

6,85,1

4,3 4,3

0

2

4

6

8

10

12

6luni2007

6luni2008

6luni2009

6luni2010

6luni2011

6luni2012

6luni2013

Page 18: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Propuneri:

1. Pentru depistarea precoce se impune depistarea activă a simptomaticilor prin vizite la domiciliu a asistenţilor medicali din centrele de sănătate.2. Acces nelimitat a pacienţilor la examenul microradiofotografic a simptomaticilor.3. Conlucrarea cu APL şi CPR , în aderenţa la tratament a pacienţilor care au întrerupt din diferite motive tratamentul.4.Examinarea activă prin microscopie sputei la BK a persoanelor netransportabile cu suspecţie la TBC.5. Supunerea examinării clnice şi paraclinice anuale a tuturor persoanelor din grupa de risc.6. Folosirea tuturor metodelor mas-media, emisiuni televizate, mese rotunde, ziarurile raionale întru aprofundarea cunoştinţelor populaţiei în privinţa profilaxia şi combaterea TB.

Page 19: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Activitatea laboratorului citologic pe I semestru 2013.

Pe parcursul a 6 luni 2013 s-au efectuat 12597 de investigaţii citologice faţă de 18458 pe 6 luni 2013.Cu scop de diagnostic s-au efectuat 4062

investigaţii citologice – 6 luni 2013, 6310 investigaţii citologice 6 luni 2012.Cu scopul profilaxie proceselor precanceroase şi a cancerului de col

uterin au supuse controlului onco-profilactic investigaţia citologică pe 6 luni 2013 – 8535 femei, faţă de 6 luni 2012 – 12148 femei.

2012 2013

Ungheni - 5760 5854

Calaraşi - 3187 949

Nisporeni - 3201 1659

TOTAL - 12148 8535

Page 20: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

În rezultatul scriningului citologic au fost depistate procese patologice de col uterin

pe I semestru 2013.

Denumirea proceselor patologice

Numărul de femei

2012 2013

Cancer de col uterin 3 7

Suspeciuni la cancer 5 3

Leziune intraepitelială de grad sporit

21 14

Leziune intraepitelială de grad redus

7 1

Endocervicoză 1385 768

Leucoplazii 7 8

Procese inflamatoare 1582 1033

Total 3010 1834

Page 21: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

În total s-au efectuat analize citologice cu scop

profilactic pe I semestru 2013 raionul Ungheni

Denumirea IMSP Numărul de femei Centrul Medicilor de Familie Ungheni 3036

CS Autonomă “Costuleni –Măcăreşti” 364

CS Autonomă “Sculeni” 321

CS Autonomă “Cerepcani” 259

CS Autonomă “Valea Mare” 224

CS Autonomă “Corneşti” 418

CS Autonomă “Manoileşti” 25

CS Autonomă “Pîrliţa” 442

CS Autonomă “Dănuţeni” 294

CS Autonomă “Petreşti” 0

SAMSA a IMSP SR Ungheni 471

Total 5854

Numărul de femei investigate

Urban 1960

Rural 3894

Page 22: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013
Page 23: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Serviciul ecografic este unul din serviciile care activeaServiciul ecografic este unul din serviciile care activează cu ză cu un un volum de lucru de volum de lucru de ( (251 251 %)%).. Sau examinat Sau examinat în total în total 3288 3288

inclusiv inclusiv 2312311 în 1 în secsecţia consultativă (cab. 407).ţia consultativă (cab. 407).Din staţionar sau examinat 977 pacienţi.Din staţionar sau examinat 977 pacienţi.

La etapa de ambulator 2251. Staţionar 1037.La etapa de ambulator 2251. Staţionar 1037. Rata Rata persoanelor asiguratepersoanelor asigurate o constituie 92 %. o constituie 92 %.

Persoane neasigurate 8 %. Persoane neasigurate 8 %.Rata copiilor examinaţi constituie 5 %.Rata copiilor examinaţi constituie 5 %.

În rezultatul examenului ecografic au fost depistate În rezultatul examenului ecografic au fost depistate numeroase patologii: numeroase patologii:

- tumori cavitatea abdominală - 26, - tumori cavitatea abdominală - 26, - abcese în cavitatea abdominală - 3,- abcese în cavitatea abdominală - 3,

- ocluzii intestinale - 1 , - ocluzii intestinale - 1 , - pancreatite acute - 12, - pancreatite acute - 12, - colecistite acute - 11, - colecistite acute - 11,

- traumatism a splinei (rupturi – 1, hematoame - 2),- 3 - traumatism a splinei (rupturi – 1, hematoame - 2),- 3traumatism a rinichilor contizii - 3. traumatism a rinichilor contizii - 3.

Infiltrate apendiculare - 7,apenticite acute - 9.Infiltrate apendiculare - 7,apenticite acute - 9.

Page 24: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013
Page 25: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

43

70

26

63

45

76

54

86

47

85

45

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

6luni2008

6luni2009

6luni2010

6luni2011

6luni2012

6luni2013

Incidenţa prin sifilis pe raion 6 luni 2013

Incidenţa cu sifilis pe 6 luni 2013 a scăzut de la 40 anul 2012 la 38 anul 2013. Sau examinate un contact la un bolnav şi constituie 1 - 1. Activ au fost depistaţi 88% - 2013 (87 în 2012).Au fost luate la evidenţi

şi tratae 2 gravide cu forme active cu sifilis.

Page 26: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Incidenţa cu gonoree pe raion 6 luni 2013

Încidenţa cu gonoree a rămas la acelaş nivel faţă de anul 2013 6 luni – 38 , (40 – 2012 6 luni).

Sa majorat ponderea bolnavilor depistate ca contacte sexuale.Toate formele sînt recente.

25

54

32

64

40

74

46

69

47

92

45

0102030405060708090

100

6luni2008

6luni2009

6luni2010

6luni2011

6luni2012

6luni2013

Page 27: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Investigatii costisitoare efectuate în institutiile republicane pe simestru I 2013

Denumirea instituției NumărulCentrul ”Magnific”

Tomografii computerizate 305

Angiografii 37

Eco-Doplerografii vaselor trans-craniene şi a membr 50

Dopler-cord 13

Rezonanta Magnetica Nucleara 108

FCS 67

Centrul Republican Diagnostic

Angiografii 76

Laborator 1816

Eco-Dopler- Cord 21

Scintigrafia renala 98

Scintigrafia gla. Teroide 126

Scintigrafia ficatului 58

Scintigrafia osoasa 48

Med Expert 1637

Page 28: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Ecoscopia transrect. prostatei 50

Eco-Doplerografia vaselor trans-craniene şi a membrelor 178

Tomografii computerizate 187

Fibro-gastro-duadeno-scopia 13

INN Tomografii computerizate 4

EEG 38

Electro-Encefalo-Grafie 27

Centrul “Galaxia”

Rezonanta Magnetica Nucleara 99

Excelens Eco-cord 44

CM “ Excelens “ TC 1629

Spitalul Clinic Republican

CD “German”TC 629

CD German RMN 173

“German”Angiografie 90

TOTAL 7621

Page 29: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

Internări și consultații în IMSP Republicane pe semestrul I 2013

Denumirea institutiei Internari Consultatii

IMSP Spitalul Clinic Republican 344 441

IMSP Dispensar Cardiologic 72 24

IMSP Institutul Ftiziatrie 54 47

IMSP Centrul mamei si copilul 247 812

IMSP Institutul Oncologic 49 623

IMSP Institutul de Neurochirurgie 92 367

IMSP Spitalul Clinic Republican pentru copii “E.Cotaga” 174 86

IMSP Spitalul Clinic Ministerului Sanatatii 50 9

IMSP Dispensar Dermato Venerologic 103 84

IMSP Spitalul Clinic Psihiatrie 84 59

IMSP Spitalul Clinic Traumatologie si Ortopedie 123 71

IMSP Spitalul Ministerul Afacerilor Interne 130 77

Page 30: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

IMSP Spitalul Narcologic 13 -

IMSP S.B.I.”T.Ciorba” 11 -

IMSP Spitalul Tuberculoza “Vorniceni” 3 -

IMSP Spitalul Nr.1 Orasenesc 12 13

IMSP Spitalul “Sf.Treime” 8 -

IMSP Spitalul de Urgenta 42 -

IMSP Spitalul Feroviar 27 -

Centrul reabilitar “Hipocrat” 22 8

TOTAL 1660 2721

Page 31: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013

În ultimii ani a sporit accesul pacienţilor la consultaţiile medicilor specialişti, tratament spitalizat în IMSP

Republicane cît şi la investigaţii de înaltă performanţă. Astfel doar în 6 luni 2013 – 2719 de pacienţi asiguraţi au

beneficiat de Tomografii Computerizate.380 pacienţi au fost supuşi învestigaţiei prin Rezonanţă

Magnetică Nucleară. În total circa 7621 pacienţi asiguraţi din raion au

beneficiat de investigaţii programate de înaltă performanţă, iar 1660 pacienţi s-au aflat la tratament

staţionar în IMSP Republicane şi 2721 pacienţi au primit consultaţii de către specialişti IMSP Republicane.

În total 12002 pacienţi asiguraţi au beneficiat de servicii medicale de înaltă calitate în IMSP Republicane.

Page 32: Totalurile  activităţii pe semestrul I  anul  2013