7/28/2019 testereactvitate

1/2

Eficacitatea mecanismelor reglatorii ale TA pot fi studiate cu ajutorul testelor dereactivitate vascular

TESTE DE REACTIVITATE VACULAR

1. Testul presor la recePrincipiu:Frigul, acionnd asupra tegumentelor, declaneaz o reacie

hipertensiv, a crei intensitate depinde de starea funcional avaselor i de reactivitatea acestora.

Tehnicanainte de test, pacientul trebuie s fie n repaus/decubit - minim 15 min se msur TA n condiii bazale, maneta tensiometrului rmne pe braul

pacientului pacientul introduce mna timp de 1minut ntr-un vas cu ap rece cu ghea

(aprox. 4C)

se msoar TA la 30 i 60 sec, precum i dup scoaterea minii din vasulcu ap, din 2 n 2 minute, pn se revine la valorile iniiale

Interpretarea rezultatelor: Situaii fiziologice

TAD crete cu peste 10 mmHg revenirea la valorile iniiale se face n 2 - 3 minute

Situaii patologice hiporeactivitate vascular - creterea TAD este redus hiperreactivitate vascular - TAD crete cu peste 20 mmHg hipertiroidie - se constat creteri de 30-60 mmHg, cu revenire

ntrziat la valorile iniiale2. Proba de ortostatism (Schellong I)

Principiu:se urmrete reglarea funciei aparatului cardiovascular la trecerea dinclino- n ortostatism. La trecerea n ortostatism, presiunea la nivelulsinusului carotidian scade, ceea ce declaneaz pe cale reflex omobilizare a sngelui din teritoriul splanhnic i vasoconstricie

Tehnic Se determin n decubit dorsal TA i pulsul Dup trecerea pacientului in ortostatism, se msoar TA i pulsul la interval

1 minut, timp de 10 minute Dup 10 min de ortostatism pacientul trece, din nou, n clinostatism Se repet msurtorile la 1, 2, 3 minute Maneta tensiometrului rmne pe braul pacientului pe toat durata probei,

aerul evacundu-se complet dup fiecare msurareInterpretare

La indivizii cu circulaie normal, valorile TA i pulsului nu se modific latrecerea din clino ortostatism

7/28/2019 testereactvitate

2/2

Ca variaii fiziologice se admit: creterea frecvenei pulsului cu 10-20/min (mai ales la tineri) TAS nu se modific sau poate apare scderea iniial de

15mmHg (scdere care dispare ulterior)

TAD poate crete cu pn la 5 mmHgn cazuri patologice pot apare urmtoarele tipuri reactive:

tipul hipoton - se adapteaz prin creterea predominant afrecventei cardiace

tipul hiperton - se adapteaz prin creterea predominant a TA tipul hipodinamic - cu rspuns deficitar att presional ct i n ce

privete frecvena cardiac