Terapia cognitiv-comportamentala

Terapia cognitiv-comportamentala isi propune sa actioneze asupra a doua

lucruri foarte importante: ideile si comportamentele individului. Terapia

cognitive-comportamentala porneste de la idea ca modul in care gandim

determina modul in care simtim si in care ne comportam.

Convingerile, credintele ,gandurile,motivele, scopurile sau dorintele,

imaginile , reprezentarile, evaluarile noastre ne determina reactiile emotionale,

comportamentale,gandurile si reactiile fiziologice.

Emotiile negative, comportamentele dezadaptive sau starile de spirit

depresive sunt rezultatul unor moduri de gandire gresitesau irationalesau

disfunctionale. In loc sa reactionam la situatia reala,noi reactionam la propriul

punct de vedere, care este distorsionat. De exemplu o persoana poate sa ajunga

la concluzia ca nu are valoare pentru simplu fapt ca nu a trecut un examen sau a

fost parasita de prieten. O componenta importanta a tratamentului este sa-I faca

pe clienti constienti de gandurile lor dezadaptative sis a le schimbe. De multe

ori, oamenii sunt atat de obisnuiti sa aiba ganduri negative, si aceste ganduri se

declanseaza atat de repede incat nici macar nu sunt constienti ca le au. Dintre

tintele importante ale terapiei cognitive-comportamentale sunt credintele si

asteptarile vizavi de propria persoana si de viitor,vizavi de altii si de lume.

Odata ce clientii sunt constienti de acestea, este essential ca ei sa invete sa-si

evaluieze gandurile sis a le structureze pentru a fi mai rationale si mai

adaptative, in acelasi timp fiind constienti de faptul ca schimband modul de

gandire se schimba si sentimentele si tiparele de comportament.

O alta componenta a terapiei cognitive-comportamentala este partea de

modificari comportamentale.Partea aceasta vizeaza inlocuirea comportamentelor

nedorite cu tipare de comportament mai sanatoase.Orice comportament este

determinat de anumite situatii si este intarit consecintele sale. Daca vrem sa

modificam un comportament trebuie sa actionam la nivelul situatiilor

declansatoare sau prin manipularea intaririlor.In cadrul acestui tip de interventie

terapeutul nu incearca sa inteleaga de ce nu se comporta oamenii asa cum o

fac,ci doar ii invata cum sa schimbe acest comportament.Astfel scopul

interventiei cognitive comportamentale este sa puna sub semnul intrebarii sis a

schimbe conditiile disfunctionale si contrare siesi sis a-l faca pe client mai

productive si mai multumit de viata sa.Terapeutul pune la dispozitia clientului

strategii simple de invatat prin care acesta dobandeste abilitati practice si

eficiente care pot fi aplicate toata viata in organizarea vietii de zi cu zi.

Schimbarea se poate face prin tehnici cognitive si/sau comportamentale.

Exemple de idei disfunctionale care apar in urmatoarele tulburari:

-tulburarea de panica:gandurile astea care imi fug prin minte,sentimentele

caudate de detasare de pierdere a controlului,trebuie neaparat sa ies de

aici,trebuie sat rag masina pe dreapta sau altfel o sa pierd controlul asupra ei;

-fobie sociala:” nu stiu despre ce sa vorbesc cu oamenii,nu stiu ce sa le

spun, vor observa ce stanjenit sunt, vor observa ca m-am inrosit, ca imi tremura

mainile si vocea…. Si vor crede ca ca sunt ciudat sin u vor vrea sa aiba de a face

cu mine sin u voi putea suporta asta.”

-tulburare de anxietate generalizata: daca I s-a intamplat un accident?;

daca o sa fiu concediat?

- depresie: nimic nu-mi iese bine niciodata; am facut atat de multe greseli

in viata; ma simt ca un ratat; nu o sa trec niciodata peste depresia asta.

- tulburare obsesiv-compulsativa: sunt contaminat; iarasi trebuie sa ma

spal pe maini; nu pot risca; sau; daca nu ma intorc sa verific, din vina mea se va

porni un incendiu.

In terapia cognitive-comportamentala nu exista un numar standard de

sedinte.Numarul mediu de sedinte este intre 20-25, insa ele pot ajunge la 50 sau

la sute, daca patologia este complexa.O sedinta dureaza in medie 45-50 minute.

In prima sedinta, terapeutul ii ofera pacientului informatii cu privire la boala si

psihoterapie, ii expica acestuia ce este psihoterapia, cum functioneaza care va fi

structura sedintelor si la ce sa se astepte.Prima sedinta are si rolul de a trezi in

client speranta de ameliorare, de a-I crea asteptari realiste fata de

terapie.Terapeutul isi face o imagine de ansamblu asupra problemei pacientului,

face examinarea psihologica si pune diagnosticul.Se stabileste o lista de

probleme specifice.In functie de ceea ce se identifica, clientul impreuna cu

terapeutul fotarasc tratamentul adecvat.

Scopul terapiei cognitive- comportamentale este remitera sintomelor asa

cum se manifesta in viata pacientului nu doar in timpul sedintei de terapie.

Terapia cognitive-comportamentale realizeaza o schimbare care inseamna

mai mult decat a te simti mai bine pe durata terapiei; ea are effect pe termen

lung.Este la fel sau chiar mai eficienta decat medicamentele sin u are efecte

secundare ale acestora.