FILOS CATALINIII - A

STRESUL PSIHIC

Stresul psihic = reprezint o reacie a ntregului organism la unul sau mai muli excitani corespunznd aa-numitului cel de-al doilea sistem de semnalizare" (limbajul), dar i la stimuli nonverbali ce posed o semnificaie cu o larg rezonan afectiv pentru subiectul n cauz. Accentueaz latura contientizrii de ctre individ (ca i anticiparea, realizat la nivelul evalurii cognitive) a potenialului nociv al agenilor stresori avndu-se, deci, n vedere distresul.

Stresului psihic, se cuvine s repetm faptul c el reprezint un caz particular de stres, nscris n sfera noional a stresului general", fiind declanat de anumii ageni stresori: cei psihologici.

Acetia sunt dotai cu semnificaie negativ (inductori de distres) sau pozitiv (eustres) pentru indivizi i opereaz n planul contiinei numai dup decodificarea lor i evaluarea sarcinii" pe care ei o pun n faa individului (Iamandescu, 1998). In ultimele decenii, accentul definiiei acestui veritabil sindrom s-a mutat pe mecanismele de coping interesnd prioritar psihologul sau pe caracterizarea ansamblului manifestrilor ce compun aceast reacie (tulburri psihice i/sau somatice multiple i polimorfe), n scopul analizrii impactului su asupra activitii unor organe i aparate dotate" cu disfuncii poteniale sau actuale. n plus, efectele SP se exercit cu precdere asupra unor indivizi cu o anumit constituie psihic, predispus (ereditar sau prin traume psihice anterioare) apariiei unor tulburri cu implicaii disadaptative comportamentale (obiective de interes att pentru medicct i pentru psiholog).

Dac ceea ce se definete, n mod obinuit, prin stres psihic, reprezint, n opinia noastr, stresul psihic primar (cu ageni stresori psihici posesori ai unei semnificaii, ca de exemplu, cuvntul cutremur", capabil s declaneze instantaneu reacia de stres), n cazul stresului psihic secundar" este vorba tot de o reacie de stres psihic dar care survine n continuarea (sau aproape instantaneu) unui stres primar, declanat de ageni stresori nepsihogeni (exemplu cazurile de insolaie, o senzaie dureroas sau o stare febril). Cel maielocvent exemplu l constituie stresul psihic secundar reprezentat de boal, n cadrul creia simptomele psihice sau somatice genereaz stres psihic secundar nou, cauzat de disconfortulpsihic i somatic (dar i un stres psihic primar prin semnificaia de pericol pentru via sau integritatea individului ori pentru inseria lui socio-profesional).

Reacia de stres psihic se manifest sub forma unui sindrom nespecific", n linii generale ce include manifestri psihice (predominant cognitive i afective, cu exprimare comportamental) i tulburri funcionale (psihosomatice) care pot afecta sau nu sntatea unui individ. Aa de exemplu, o serie de manifestri, definitorii pentru stres (ex. respiraia accelerat, tahicardia, ncordarea muscular) apar, fie c este vorba de un efort fizic sau de oceart violent.

Din fericire, exist nu numai stresul negativ (distres) ci i stresul pozitiv (eustres). Mai puin ptrunse n vocabularul curent, aceste dou cuvinte (eustres i distres) desemneaz dou tipuri fundamentale de stres, reliefate de ctre Selye n 1973.

Distresul este termenul ce desemneaz stresurile care au un potenial nociv pentru organism.Ceea ce merit sa fie subliniat este legat de principalii hormoni eliberai n cursul distresului: catecolaminele (n special noradrenalina i adrenalina) - care pot favoriza bolile cardiovasculare - i cor-tizolul, care scade rezistena organismului fa de infecii i fa de cancer. La baza distresului exist o neconcordan ntre resursele, abilitile, capacitile individului,i cerinele sau necesitile impuse acestuia, n aceast optic, prin care se confer anumitor situaii o semnificaie stresant cu care suntem de acord, putem codifica astfel unii termeni care sunt prezeni n diferitele definiii ale SP:

1. ameninare": este semnificaia de anticipare a unui pericol;2. frustrare": ia natere cnd un obstacol se interpune n realizarea unui scop; 3. conflict": situaia creat de interferena a dou sau mai multe solicitri cu motivaii

opuse,4. rezolvarea unor probleme dificile sau imposibile (n raport cu contextul si-tuaional

de rezolvare). La acestea noi am mai aduga: 5. situaiile cu caracter de pierdere, nu numai mteriale (pierderi financiare, concediere, distrugere locuin, etc.) ci i emoionale (decesul unei fiine apropiate, decdere social, etc.) 6. suprasolicitarea peste limitele capacitii intelectuale (inclusiv parametrii ateniei, memoriei, rezistenei la perturbaii etc.) i; 7. situaiile de subsolicitare (deprivarea senzorial cumonotonie, lips de informaie sau lips de activitate soldate cu o gam larg de stri psihice, mergnd de la simpla plictiseal i pn la izolare extern) McGrath - (cit. deFloru).

Eustresul reprezint tot o stare de stres, validat printr-o reacie nsoitoare moderat catecolaminic i cortizolic, alturi i de multe alte reacii fiziologice de tipul celor ce vor fi descrise la capitolul consacrat mecanismelor fiziologice ale SP. Diferena fa de distres este ns fundamental att din punct de vedere al agenilor stresori (stimuli cu semnificaie benefic pentru individ, excitani plcui ai ambianei sau triri psihice pozitive ori palpitante", de la emoii pn la sentimente etc.) ct i al consecinelor sale pentru organism care sunt, n general, favorabile (von Eiff). Totui, n cazul unei reacii catecolaminice generate de eustres pot aprea tulburri grave la un cardiac sau, n cazul unuiacces de rs, se pot declana crize de astm la o mare parte dintre cei suferinzi de aceast afeciune.