Simptomatologie

Întîrziere în eliminarea

meconiului,apoi constipaţie sau chiar

obstrucţie; simptomele dispar la tuşeul

rectal sau introducerea termometrului în

rect;

Vărsăturile;

Distensie abdominală;

Diaree alternând cu constipaţia;

Îngrijiri preoperatorii

Intervenţie chirurgicală majoră efectuată la un sugar sau copil cu deficit nutriţional

Dietă cu un puţine reziduuri

Da : pâine albă, cereale, ouă, lapte maxim 2 căni, margarină, unt, sucuri de fructe, carne , cartofi albi, miere

Nu : nuci, struguri, prune, dulciuri rafinate, ciocolată, ochiuri, carne afumată, tocaturi, cipsuri, cartofi prăjiţi, supe industriale, broccoli, dulceaţă, etc

Îngrijiri preoperatorii

Clisme zilnice preoperator (nursing)

Efectuate cu ser fiziologic nu apă (risc

de intoxicaţie cu apă, edem cerebral

deces)

2 linguriţe sare la 1 litru de apă

Îngrijiri postoperatorii

Drenaj nasogastric, linie venoasă,

cateter vezical

Supravegherea distensiei abdominale, a

plăgii operatorii

Pasajul gazelor

După reluarea tranzitului administrare

de lichide

După externare – tranzit normal

Diagnostic prin

examinare directă

Meconurie

!!!!! Uneori nu sunt

diagnosticate

Invertografia apreciază

pozitia intestinului

Tratament în funcţie de severitatea

leziunii : anoplastie/colostomie

Drenaj nasogastric, oprirea aportului

oral

Abord venos

!!! Malformaţii asociate

Îngrijiri postoperatorii

Drenaj nasogastric

!!!! Termometrul plasat axilar nu rectal

Nu se fac clisme pe noul anus

Toaletă locală frecventă cu ser fiziologic

Se evită plasarea copilului pe burtă pentru a nu tensiona suturile

Ulterior dilataţii cu dilatatoare lubrefiate, introduse cu blândeţe

Administrarea unui laxativ uşor

Îngrijirea colostomiei