8/14/2019 Sistemul nervos 9

1/3

ANATOMIE CURS 9

TALAMUS

La nivelul ventriculului 3 s-au pus in evidenta, in ependimul lui niste celule ce sunt incontact cu cavitatea ventriculului, si care se numesc tanicite.

Organe circumventriculare:1. Organul vascular al lamei terminale se gaseste intre comisura alba si chiasma are rol in secretia de hormoni gonadotropi hipofizari2. Organul subfornical se gaseste in apropierea orificiului Monroe este sensibil la angiotensina 2 are rol in reglarea echilibrului hidric, senzatia de satietate si este componenta afectiva

si cognitiva a senzatiei de sete.3. Organul subcomisural este o diferentiere a ependimului, inferior de cavitatea ventriculului 3 la veretebratele inferioare si tranzitoriu la cele superioare, de la el porneste un filament

ce strabate apeductul cerebral, ajunge in ventriculul 4 si ajunge in regiunea lombara secreta o proteina filamentul se numeste Reissner are rol in organizarea sistemului nervos central, a maduvei spinarii si a scheletului axial4. Aria postrema se presupune ca aici bariera hematoencefalica este permeabilaTalamusul este format din 2 mase nucleare (dreapta si stanga), situate de o parte si de

alta a ventriculului 3.Sunt 2 mase de substanta cenusie despartite de lamele medulare ale talamusului

(substanta alba): lama medulara interna si lama medulara externa care este mai mica si segaseste la periferia talamusului.

Nucleii talamici sunt impartiti in mai multe grupe: nucleii anteriori nucleii mediali nucleii laterali nucleii ventrali nucleii intralaminari se gasesc in grosimea lamei medulare interne nucleii liniei mediane se gasesc intre nucleii talamici si ependim

nucleul reticular talamic se gaseste intre lama medulara externa si capsula internaNucleii sunt clasificati in 3 categorii:a) Nuclei cu conexiuni specifice (R) de releu nucleii: anteriori, ventrali posteriori, corpii geniculatib) Nuclei de asociatie specifici (A) nucleii: liniei mediane, reticularc) Nuclei cu conexiuni subcorticale (SC) sau nuclei cu proiectie corticala difuza (D) nucleul ventral anterior, nucleul reticular si o parte din nucleii intralaminari.1. Nucleii anteriori (R) se gasesc in bifurcatia lamei medulare interne exista 3 subgrupe: ventral medial si dorsal primesc ca aferente principale fasciculul mamilo-talamic si fibre corticale eferente: spre cortexul din girus cinguli, spre ariile 23,24,32, prin bratul anterior al

capsulei albe interne; spre nucleii habenulari prin stria medularis

8/14/2019 Sistemul nervos 9

2/3

sunt centru de legatura intre hipocamp si sistemul limbic, si sunt inclusi in circuitullimbic descris de Papez

sindromul Korsakov se datoreaza lezarii tractului mamilo-talamic, care duce lapierderea memoriei recente

2. Nucleii medialiNucleul dorso-medial are 2 parti:

a) o parte magnocelulara (SC)b) o parte parvocelulara care se gaseste posterior (A) eferente: in regiunea preoptica, spre cortexul orbitofrontal, ariile 10-40 are conexiuni cu alti nuclei talamici (intralaminari laterali si ai liniei mediane) este considerat releul dintre hipotalamus si cortex orbitofrontal are rol in integrarea informatiilor somatice, viscerale, olfactive, in legatura cu tonusul

afectiv are roluri afective si in determinarea personalitatii poate da tulburari comportamentale in tumori de lob frontal3. Nucleii liniei mediane sunt 4 grupe: paramedian, paraventricular, reuniens, romboid.

Nucleul reuniens la nivelul sau are loc adezio intertalamica, unde nu se schimbafibre intre nuclei

au in structura celule asemanatoare cu neuronii vegetativi au conexiuni cu: nucleii intralaminari, nucleul dorsal-medial, hipotalamus, cortex

prepiriform au rol in coordonarea functiei vegetative4. Nucleii intralaminari (SC) cel mai important nucleu este nucleul centro-median sau Lewis mai exista 4 grupe: nucleul central-lateral, central medial, paracentral si parafascicular au rol in interconectarea nucleilor talamici, in reactia de trezire aferente: de la formatia reticulata, de la nucleul emboliform si de la sistemul reticulat

activator ascendent (SRAA) eferente: prin corpul striat spre arii motorii din cortex5. Nucleii laterali (posterior si dorsal) au conexiuni cu cortexul parietal si cu alte grupe talamice: nucleii ventrali si mediali.

Nucleul pulvinar: aferente: caile sensibilitatii generale si caile optice, si au proiectii in ariile occipitale si in

cortexul parietal (ariile 5 si 7) roluri: medierea unor informatii vizuale ce ocolesc corpii geniculati, controlul

oculomotor, al vorbirii, perceptia durerii cronice6. Nucleii ventrali

a) Nucleul ventral anterior (SC/D) aferente: de la nucleii bazali (corpii striati), nucleul centromedian, nucleul dintat,

substanta neagra. eferente: difuze, nespecifice, spre lobul insulei roluri: stimularea acestor nuclei duce la modificarea activitatii corticale

b) Nucleul ventral lateral aferente: cerebeloase, de la nucleul dintat prin fasciculul dento-talamic, de la substanta

neagra prin fasciculul nigrotalamic, de la nucleul rosu prin fasciculul rubrotalamic eferente: spre ariile motorii 4 si 6Acest nucleu apartine unor circuite de tip cortex-cerebel-nucleu ventrolateral-cortex, sau

cortex-corpstriat (nuclei bazali)-nucleu ventrolateral-cortex

are rol in initierea si organizarea miscarilorc) Nucleul ventral posteriorAcest nucleu reprezinta cea mai mare parte a nucleilor talamici si este divizat in alti 3

nuclei:

8/14/2019 Sistemul nervos 9

3/3

i) Nucleul ventral postero-lateral aferente: lemniscul medial, aferente spinotalamice, fibre in contracurent de la cortex

(cortico-talamice)ii) Nucleul ventral postero-medial aferente: lemniscul trigeminal, fibre gustative (de la nucleul tractului solitar), fibre

descendente cortico-talamice

Eferente ale ambilor nuclei se duc in girul postcentral (in ariile 3,1,2)iii) Nucleul ventral postero-intermediar aferente: de la structuri vestibulare (neuronul 3 al caii vestibulare) proiectie: postcentral de lobul parietal7. Nucleul reticular (SC) se gaseste intre lama medulara externa si capsula interna se numeste reticular pentru ca are aspect de retea, deoarece prin el trec toate

aferentele si eferentele talamusului roluri: in integrarea activitatii talamice dintre nuclei aferente: de la formatia reticulata, de la ceilalti nuclei talamici si de la hipotalamus eferente: spre cortex si formatiuni subcorticale

Talamusul este impartit in 3 parti: Paleotalamusul, care este reprezentat de nucleii de releu Neotalamusul, care este reprezentat de nucleii de asociatie Arhitalamusul, care este reprezentat de nucleii cu conexiuni subcorticale si de cei cu

proiectie corticala difuza.Talamusul este legat de alte structuri prin pediculii talamici:1) Pediculul anterior de la nucleii anteriori si mediali, trece prin bratul anterior al

capsulai interne spre lobul frontal2) Pediculul superior de la nucleii laterali si ventrali, trece prin bratul posterior al

capsulei interne spre lobii frontal si parietal

3) Pediculul posterior de la pulvinar si corpul geniculat medial, merge prin segmentulretrolenticular al capsulei interne spre lobii parietal si occipital

4) Pediculul inferior pleaca de la grupe posterioare talamice si corpi geniculati mediali,in segmentul sublenticular al capsulei interne si merge la lobul temporal

Rolurile talamusului:1) Integrarea informatiilor senzitivo-senzoriale2) Integrarea in activitatea motorie3) Roluri in activitatile psihice, in procesele de constienta si atentie si de raportare

emotionala si afectiva la stimulii din mediul intern sau extern.Leziuni talamiceLeziuni ale talamusului stang duc la tulburari in emisfera cerebrala stanga afazie

talamica daca suntem dreptaci (acolo avem centrul vorbirii => nu vorbim articulat si avemgreutate in interpretarea si recunoasterea cuvintelor)

Leziuni ale talamusului drept duc la tulburari in emisfera cerebrala dreapta => tulburari detipul perceptiilor spatiale cu o dezorientare spatiala.

Balbismul (balbaiala) este cea mai simpla afectiune ce intervine la tentativa de a schimbaemisfera cerebrala dominanta.

Leziuni talamice izolate:a) lezarea nucleului centromedial => tremur in repaus al extremitatilor si miscari

coreoatetoziceb) lezarea nucleilor liniei mediane => tulburari cardiovasculare, edeme, cianoza

Sindromul talamic este suprareactia descrisa de Head: la un stimul foarte slab face ohiperalgie pe partea respectivaSindromul Dejerine-RoussyLa nivelul talamusului se considera ca el este substratul morfologic al unui tip primitiv de

constienta: recunoasterea unor atingeri, temperaturi, tipuri de durere, si caracterul lor afectiv.