Sigilarea dintilor

Sigilarea dintilorSigilarea dintilor este o metoda eficienta de prevenire a cariilor dentare la copii si se recomanda imediat dupa eruptia dintilor, atat la cei de lapte, cat si la cei permanenti. Este o procedura stomatologica moderna, deloc invaziva si nedureroasa, care are rezultate exceptionale si poate combate riscul cariilor cu pana la 80%. Fiecare dintisor este sigilat individual, iar sigiliile se schimba o data la cativa ani

Sigilarea se realizeaza cu scopul de a preveni aparitia cariilor dentare, carii care se dezvolta in santurile si fosetele, de pe suprafetele ocluzale si vestibulare ale molarilor si premolarilor si de pe suprafetele orale ale incisivilor superiori. Ea reprezinta un mod sigur si nedureros, de a proteja dintii copiilor.Suprafata coroanei unui dinte este formata din mai multe parti. Printre ele se numara si santurile si fosetele coronare, care sunt considerate cele mai predispuse suprafete la formarea cariilor. Acestea sunt depresiunile si santurile de la suprafata dintilor prin care are loc faramitarea alimentelor in timpul masticatiei. Se pare ca in aceste santuri, proeminente si depresiuni se acumuleaza cea mai multa cantitate de placa bacteriana sau tartru si exista de 8 ori mai multe riscuri de a dezvolta carii decat pe alte parti ale suprafetei dintelui.Din cauza adancimii, a denivelarilor si santurilor, resturile alimentare nu sunt mereu indepartate corespunzator prin periaj dentar, se depoziteaza pe smaltul dintilor si formeaza tartrul care conduce la aparitia cariilor. Sigilarea are rolul de a proteja aceasta fateta dentara de invazia cariilor, prin formarea unei bariere protectoare intre suprafata dintelui si resturile alimentare sau bacteriile care ii pot ataca.

Sigilantul este un material special destinat acestei manopere, ce contine particule de fluor care se elibereaza treptat pe o perioada indelungata de timp. Acesta formeaza o bariera solida,care tine alimentele si bacteriile departe de suprafetele retentive ale dintilor. Aceasta bariera care acopera toate micile neregularitati de pe suprafata dintelui, este importanta deoarece cariile dentare incep sa se dezvolte in primul rand in aceste zone (santuri si fosete).Materialele folosite - sigilantii - sunt rasini compozite transparente sau opace. Sunt preferati sigilantii fotoactivi (cei care se intaresc cu ajutorul lampii cu ultraviolete).

Etapele de lucru pentru sigilarea dentara:1) Curatarea suprafetei dintelui cu ajutorul unor periute rotative, neimplicand frezajul dintelui;2) Gravarea dintelui (mordansare). Un gel cu consistenta fluida, in a carui concentratie intra si acid fosforic, este aplicat prin pensulare, injectare sau cu ajutorul unui burete, fiind lasat sa actioneze 15-30s, dupa care spatiul de lucru este spalat si uscat.3) Aplicarea sigilantului se realizeaza cu instrumente speciale cu varfuri de unica folosinta. Sigilantul trebuie sa acopere toate santuril. Acesta se mentine 10-15s pentru a permite penetrarea si saturarea smaltului mordansat in mod optim, dupa care se fotopolimerizeaza.4) Adaptarea functionala consta in refacerea morfologiei functionale a suprafetelor sigilate, indepartandu-se eventuale contacte identificate cu ajutorul hartiei de articulatie prin utilizarea pietrelor diamantate.5) Reevaluarea pacientilor - dintii sigilati trebuie controlati periodic de catre medic, ideal la fiecare 6 luni.

Indicatii pentru sigilarea dentara Sigilarea este recomandata la 6 luni de la eruptia dintelui, pentru dintii cu reliefuri sau santuri profunde, in special premolari si molari. Acestia apar in jurul varstei de 5 - 7 ani, pana la 11 - 14 ani, dar perioada variaza de la un copil la altul. Se sigileaza fiecare dinte, pe masura ce erupe. Sigilarea se practica atat la dintii temporari cat si la cei permanenti. In general se sigileaza dintii de lapte ce prezinta un risc foarte crescut de aparitie a cariilor. Procedura de sigilare se poate realiza si la persoanele adulte, insa nu este recomandata. Un motiv este faptul ca sigilantul modifica senzatia muscaturii, iar copiii se adapteaza acestor schimbari foarte bine. De cele mai multe ori adultii nu reusesc sa se obisnuiasca cu noua senzatie si in timp poate aparea scrasnirea dintilor.

Cat timp dureaza efectul sigilarii santurilor si fosetelor ocluzale? Sigilarile au o durata medie de 2 - 3, pana la 5 ani, insa sunt necesare consultatii periodice la medicul stomatolog, pentru ca acesta sa verifice integritatea sigilantului. Odata ce materialul sigilant a disparut, dintele este din nou vulnerabil in fata cariilor.