Semiologie

3
Cefaleea repr. Durerea resimtita la nivelul capului si care se datoreaza unei stimulari anormale a formatiunilor sensibile ale cranuilui si fetei. Cauzele pot fi : vasculare : 1. cefaleea vasomotorie este legata de surmenaj intelectual sau fizic, foame, situatii confluctuale, intoxicatie cronica cu monoxide de Carbon, condom de cafea, tutun, alcool, post medicamentos. Cecafaleea are character de apasare sau de intepatura sau sfredelire si este o durere difuza. Cefaleea prin modificarile tensiunii arteriale 1. in hipertensiune art (HTA) are aparitie matinala. 2. este asociata cu ameteli, cu tulburari vizuale, sau cu tulburari auditive. 3. este localizata occipital sau temporooccipital. 4. frontal In hipotensiune (hTA) are localizare frontala si este declansata de schimbarile de pozitie. Migrena sau hemicrania este determinate de vasoconstrictie urmata de vasodilatatie intense a vaselor intracraniene. Are character pulsatil. Se insoteste de hipersensibilitate la lumina si zgomot precum si de hipersensibilitattea pielii paroase a capului. Se insoteste si de ameteli, transpiratii, greturi, varsaturi. Cefaleea determinate de procese intracraniene 1. determinate de tumori cerebrale (cefaleea este progresiva, permanenta) 2. se asocieaza de tulburari vizuale si de vvarsaturi exploziveneprecedate de greata 3. intensitatea durerii poate fi influentata de schimbarile pozitiei capului. 4. Encefalite (infectii ale creierului) 5. Meningite 6. Hematoame cerebrale 7. 5. Abces cerebral Cauze extraxcraniene 1 de vecinatate (spondiloza cervicala[cefaleea este accentuala la miscarile capului], otite, sinuzita [cefaleea

Transcript of Semiologie

Page 1: Semiologie

Cefaleea repr. Durerea resimtita la nivelul capului si care se datoreaza unei stimulari anormale a formatiunilor sensibile ale cranuilui si fetei.Cauzele pot fi : vasculare :

1. cefaleea vasomotorie este legata de surmenaj intelectual sau fizic, foame, situatii confluctuale, intoxicatie cronica cu monoxide de Carbon, condom de cafea, tutun, alcool, post medicamentos.

Cecafaleea are character de apasare sau de intepatura sau sfredelire si este o durere difuza.Cefaleea prin modificarile tensiunii arteriale

1. in hipertensiune art (HTA) are aparitie matinala.2. este asociata cu ameteli, cu tulburari vizuale, sau cu tulburari auditive.3. este localizata occipital sau temporooccipital.4. frontal

In hipotensiune (hTA) are localizare frontala si este declansata de schimbarile de pozitie.Migrena sau hemicrania este determinate de vasoconstrictie urmata de vasodilatatie intense a vaselor intracraniene.Are character pulsatil. Se insoteste de hipersensibilitate la lumina si zgomot precum si de hipersensibilitattea pielii paroase a capului. Se insoteste si de ameteli, transpiratii, greturi, varsaturi.Cefaleea determinate de procese intracraniene

1. determinate de tumori cerebrale (cefaleea este progresiva, permanenta)2. se asocieaza de tulburari vizuale si de vvarsaturi exploziveneprecedate de greata3. intensitatea durerii poate fi influentata de schimbarile pozitiei capului.4. Encefalite (infectii ale creierului)5. Meningite6. Hematoame cerebrale7. 5. Abces cerebral

Cauze extraxcraniene 1 de vecinatate (spondiloza cervicala[cefaleea este accentuala la miscarile capului], otite, sinuzita [cefaleea are character de durere persistenta accentuate dimineatza si la aplecarea capului], afectiuni dentare, nevralgiile nervilor cranieni)2 la distanta (infectii, boli digestive [boala ulceroasa, suferinte hepatice si biliare, parazitoze], boli renale, boli endocrine, boli metabolice [diabet zaharat decompensat])

Oboseala reprezinta diminuarea capacitatii functionale a unui aparat, system functional sau a intregului organism.Forma clinica- oboseala fiziologica (surmenaj fizic)- oboseala patologica care poate fi:

o psihogena (stres)o boli febrile (infectii virale sau bacterine)o boli endocrine o afectiunile glandei tiroideo boli metabolice (diabet zaharat decompensat)o boli cardiovasculare (insuficienta cardiaca)

Page 2: Semiologie

o boli hematologice (anemiile)o intoxicatii cornice (nicotina, alcool, plumb)

Febra – in mod normal temperature corpului nu depaseste 37 gr C. Se descriu:1. o temperature periferica (cutanata) la nivelul axilei.2. temperature centrala care se determina la nivelul cavitatii bucale, rectului sau a

vaginului.Temperatura centrala este cu aproximativ mai mare cu 0.5 gr. C decat axial.Febra reprezinta ridicarea temperaturii corpului de cause patologice.- infectii- neoplazii (cancere)- boli metabolice- dupa administrarea de medicamente Grade de febra:

1. stare subfebrila 37 gr. C – 38 gr. C2. stare febrila moderata 38 gr C – 39 ghr. C

i. ridicata 39 – 41 gr. Cii. hipertermie 41 – 42 gr. C

Tulburarile somnului

Necesitatile fiziologice de somn pentru un adult sunt de 7 – 9 ore zi, ele variind cu varsta si cu munca depusa in timpul zilei .Insomnia – repr. Reducerea duratei normale de somn prin adormire dificila, trezire in cursul noptii sau trezirea f matinala.Hipersomnia repre. Prin stare caracterizata printr un exces de somn. Aceasta hipersomnie poate fi de cause fiziologice (oboseala excesiva/ convalescenta dupa boli prelungite) si cause patologice (cause neurologice [tumori cerebrale]), cause endocrine (hipotiroidie)Transpiratia repr. Cresterea secretiei sudorale a pieluii, ea fiind semnalata de pacient la anamneza sau remarcata la examenul obiectiv.Transpiratia poate fi generalizata ca in boli febrile sau menopauza, in TBC (transpiratie nocturna)Transpiratie localizata (fata si palme) in hipertiroidie. La palme si plante (talpa picior) in hipertiroidie la indivizi nevrotici sau anxios. Pruritul (manacrime) repr. Senzatia subiectiva produsa de o stimulare de natura chimiica mecanica sau termica a receptorilor specializati, situati la jonctiunea dermo epidermica.Cause :- afectiuni alergice (urticaria)- afectiuni metabolioce (diabet zaharat)- afectiuni hepatice (icter, ciroza)- afectiuni parazitare (scabia)Setea repr. Senzatia de uscaciune a mucoasei bucofaringiene si care necesita ingestia de lichide.Aceasta poate fi fiziologica

Page 3: Semiologie

Patologica (polidixie) repr cresterea senzatiei de sete si a consumului de lichide (diabetul zaharat)Hipodixia pacientul nu are senzatie de sete.