Psihologia Copilului si Adolescentului

Psihologia Dezvotarii

Prof. Margareta Dinca

Curs 1

Concepte de baz n psihologia dezvoltrii

Psihologia dezvoltrii este ramura psihologiei care se ocup de studiul dezvoltrii umane, al modificrilor cantitative i calitative de la natere pn la btrnee.Pn de curnd majoritatea studiilor de psihologia dezvoltrii s-au centrat pe copilrie i adolescen. Motivul acestei orientri a fost unul obiectiv i anume, cele mai profunde modificri au loc la aceste vrste. Interesul pentru cercetarea caracteristicilor vrstei adulte i a senectuii a aprut dup al II-lea rzboi mondial (Birch, 2000). n definirea domeniului psihologiei dezvoltrii conceptele cele mai des folosite sunt cele de dezvoltare uman, modificri cantitative i modificri calitative. Dezvoltarea uman este caracteristic ntregii viei, de la natere pn la senectute, desigur cu ritmuri diferite de evoluie. Este un proces dependent de datele ereditare/nnscute i de condiiile de mediu, social, cultural. n prima parte a vieii, n copilrie i adolescen, se constat modificri corelative vrstei, ordonate, cumulative i direcionate. ncepnd cu vrsta adult modificrile ndeplinesc aceleai caracteristici dar cu un ritm mai lent. Schimbrile ordonate semnific o evoluie secvenial i logic, fiecare pas fiind susinut de transformrile anterioare i formnd baza transformrilor evolutive ulterioare.

Schimbrile cumulative se definesc prin faptul c fiecare etap include toate caracteristicile etapelor anterioare la care se adaug o serie de noi trsturi rezultnd un nou profil.Schimbrile direcionate se refer la faptul c dezvoltarea este un proces constant evolutiv, de la simplu la complex.Modificrile cantitative sunt transformrile vizibile i msurabile, cum ar fi nlimea, greutatea, vocabularul, dar i creterea numeric a abilitilor i caracteristicilor de personalitate. Abilitile, comportamentul, capacitatea de nelegere a adultului sunt prezente ntr-o form potenial din copilrie i evolueaz congruent i sistematic pe parcursul vieii. Spre exemplu, schimbrile n structura inteligenei: n copilrie inteligena const n principal n achiziiii de informaii - de concepte, n adolescen asistm la structurarea i dezvoltarea capacitilor de abstractizare i generalizare, capacitatea de a opera cu concepte morale.Modificrile calitative sunt mult mai complexe, sunt non-evidente i mai dificil de msurat. Schimbrile calitative se refer la transformarea abilitilor i caracteristicilor de personalitate, ele sunt modificri ale interioritii.Un exemplu de modificare calitativ, poate fi surprins n jocul copiilor. S ne imaginm un copil de ase luni care se joac cu mama sa ea are n mn o bavet pe care o ascunde n palm dup care o arat copilului, iar o ascunde n palm . a. m. d. La nceput copilul se uit la mam cu seriozitate i uimire, dup care i smulge baveica din mn o cerceteaz cu atenie i o bag n gur. Un alt copil de 10 luni n aceeai situaie de joc va rde de cte ori mama i arat baveica i ncearc i el s o ascund n pumnul mamei pentru ca aceasta s reia jocul.Putem presupune c reaciile diferite se datoreaz unor caracteristici temperamentale sau evoluiei proceselor cognitive. Este posibil ca primul copil s fie serios i curios, att la 6 luni, ct i la oricare alt vrst. Lafel cum putem presupune despre al doilea c este vesel i c va fi un adult vesel.Pe de alt parte Glick, 1994, Kitchener, 1983, Overton, 1998, studiind caracteristicile celor dou vrste concluzioneaz asupra unor diferene eseniale, la 6 luni copii au capacitatea de reprezentare format i ca urmare i pot recunoate mama, dar au abilitile manuale necesare pentru a apuca un obiect, rde n anumite situaii dar rsul ca manifestare de bucurie este relativ rar. Un copil de 10 luni are o serie de abiliti n plus. Din punct de vedere cognitiv el poate diferenia mama de obiectul cu care aceasta se joac (are reprezentarea mamei i a obiectului), nelege relaia dintre mam i obiectul jocului, pe care-l poate imita provocnd situaii generatoare de bucurie. Acest exemplu ne permite s susinem c diferena de reacie ine de dezvoltarea cognitiv i mai puin de temperament. Schimbrile calitative se realizeaz prin reorganizri comportamentale, copilul de 10 luni dispune att de abilitile cognitive i motrice ale celui de 6 luni, dar i de altele noi - capacitatea de a organiza informaia i de a aciona consonant cu aceasta, ceea ce semnific existena unei forme primare a capacitii de anticipare. Aadar, dezvoltarea uman poate fi definit ca o succesiune de schimbri continue i durabile, sistematice i consistente prezente pe toat durata existenei persoanei.

Continuitatea i durabilitatea schimbrilor semnific pe de o parte, posibilitatea de a stabili un antecedent i un precedent n evoluie, i pe de alt parte, asigur prezena unor trsturi cu caracter de persisten/rezisten n timp, care permit, n anumite limite, o prognoz a comportamentului.

Schimbarile sistematice i consistente se refer la faptul c evoluia presupune o succesiune identificabil, fiecare etap avnd la baz acumulrile etapei anterioare.

Factori sociali care influeneaz dezvoltarea

Abordarea dezvoltrii ca un proces de interaciune progresiv ntre o persoan i mediu este relativ nou n domeniu. Abordarea ecologic privete dezvoltarea uman n context social. Bronfrenbrenner (1979) consider mediul social, sau contextul social un factor de influen al dezvoltrii constituit ntr-un set de patru sisteme concentrice i anume:

a. macrosistemul are sfera cea mai larg i reprezint modelul social (instituii, mentaliti, credine, atitudini);

b. exosistemul este alctuit din totalitatea activitilor adulilor care influeneaz indirect viaa copilului (programul de lucru al prinilor);

c. mezosistemul este structurat din totalitatea aciunilor i situaiilor n care se dezvolt persoana;

d. microsistemul definete totalitatea actiunilor succesive ale persoanei n situaii particulare. La natere copilul dispune de un potenial genetic care este influenat de caracteristicile mediului proxim (familie, casa, jucrii, locuri de joac, parteneri de joac, coal, etc.). Familia are o tripl funcie, reglatoare, socializatoare i individualizatoare. Modul n care se realizeaz aceste functii depinde de caracteristicile relaiilor afective dintre membrii acesteia. Contextul socio-economic are o influen indirect asupra dezvoltrii copilului. Astfel nivelul de bogie-srcie se reflect nu numai n diversitatea jucriilor i a jocurilor (importante surse de stimulare senzorial i cognitiv), dar i la nivel afectiv, dificultile financiare ale familiei se rsfrng indirect asupra copiilor prin intermediul prinilor. Contextul cultural ca factor de influen este reprezentat de credine, atitudini, valori care ghideaz comportamentul ntr-o societate. Aceste credine, etc. influenez comportamentul adulilor (inclusiv al prinilor) i moduleaz procesul de educaie.

Urie Bronfrenbrenner (1979, 2000), sintetizeaz rezultatele cercetrilor n domeniu i propune o nou modalitate de nelegere i interpretare a dezvoltrii umane, bazat pe trei paradigme:

1. copilul (persoana) este un agent dinamic care interpreteaz i creeaz propria dezvoltare, precum i mediul n care crete. Relaia dintre copil i mediu este una biunivoc;2. dezvoltarea este o reorganizare progresiv a funcionrii psihologice, cognitivul, afectivul i socialul fiind aspecte, faete interrelaionate, care permit evoluia persoanei ntr-o lume complex.

3. cea de-a treia paradigm se refer la modalitatea de cercetare, studiile asupra dezvoltrii umane fiind valide doar dac se desfoar n mediile naturale de dezvoltare i nu n laborator.Dezvoltare normativ i dezvoltare individual

Unul din scopurile psihologiei dezvoltrii este s explice dezvoltarea uman din punct de vedere normativ, altfel spus s descrie schimbrile generale i reorganizrile psihocomportamentale parcurse n mod virtual de orice om, din copilarie la senectute. n acest context normativ nseamn tipic n sensul de set de comportamente prezente statistic la nivelul unei populaii.

Lafel de important n psihologia dezvoltrii este descrierea caracteristicilor individuale - variaii individuale raportate la comportamentele generale (normative) ale unei populaii.

Alte cteva precizri terminologice. n psihologia dezvoltrii se folosesc o serie de concepte cu un coninut diferit de cel ntlnit n limbajul comun.

Noiunea de cretere definete modificrile cantitative, transformrile fiziologice care au loc pe parcursul vieii (cretere n nlime, creterea n greutate, schimbarea vocii, etc). Noiunea de maturare face referire la intrarea n aciune a unor mecanisme biologice care au drept rezultat diferite reacii noi, diferite comportamente neexersate pn n momentul respectiv. Vom folosi n loc de maturare (termen ntlnit uneori n literatura de specialitate) pe cel de maturizare fiziologic mai adecvat n acest context.

Noiunea de maturitate se refer la o serie de modificri n sfera psihic i are o conotaie preponderent dinamic-procesual, statistic-descriptiv fcnd trimitere la atingerea unui optim funcional. Un cadru pentru nelegerea dezvoltrii

Dintr-o perspectiv general, dezvoltarea depinde de trei factori: informaia genetic (caracteristicile poteniale transmise genetic); istoria sau evenimentele prin care trece persoana pe parcursul vieii; caracteristicile mediului n care se dezvolt/evolueaz/crete (mediu caracteristici ale nutriiei, stimuli motori, .a.)

Teoria evoluionist (Ch. Darwin, 1809-1882) nu este o teorie a dezvoltrii umane, ci o teorie a dezvoltrii i adaptrii speciilor regnului animal. Folosind observaia ca metod de studiu, Darwin descoper legea conform creia fiecare specie este echipat genetic pentru supravieuire i perpetuare n condiiile unui mediu determinat. Spre exemplu, culoarea blnii urilor alb, brun, neagr este asociat cu zona geografic n care triete i care are o serie de caracteristici climatice. Culoarea reprezint o adaptare care se definete prin modificrile prezente la nivelul speciei i care permit acesteia supravieuirea ntr-un mediu particular. Ea presupune un proces de selecie natural, proces prin care trsturile cel mai bine adaptate mediului sunt selectate i pstrate, iar prin reproducere devin comune speciei. Selecia natural se asociaz cu modificri structurale n timp, proces care se numete evoluie (Buss, et al, 1998).

Au existat i o serie de critici ale acestei teorii, unele justificate altele nu, dar descrierea evoluiei speciilor ca proces care se bazeaz pe interaciunea dintre informaiile transmise genetic i mediu nu a fost contestat niciodat.

Modelul celor trei factori genetic, istoric personal, context social are la baz teoria darwinist. Dezvoltarea speciilor depinde pe de o parte de ceea ce exist deja (informaia genetic nnscut i ntreaga istorie a evoluiei acesteia) i pe de alt parte, de poteniale schimbri generate de mediul n care specia triete. Similar, dezvoltarea uman este produsul informaiei genetice, a istoriei personale i a condiiilor de mediu.

Teoria evoluionist este important pentru studiul psihologiei umane deoarece permite delimitarea abilitilor specific umane de cele motenite prin evoluia speciilor. Dintre abilitile motenite se pot enumera: trebuina de a tri n grup i majoritatea abilitilor sociale; comunicarea; motivaia de a explora i crea; capacitatea de a nva, memora, raiona i rezolva probleme.

Importana relaiei ereditate mediu a fost prezent i n scrierile filosofice anterioare teoriei darwiniste. Filosoful englez John Locke (1632 1704) considera c la natere copilul este tabula rasa, mediul social fiind determinant n formarea sau umanizarea individului. Aceast abordare justific teoriile educaiei care susin importana recompensei i a pedepsei n formarea copilului. Jean Jacques Rousseau (1712 1778) considera c dezvoltarea uman are n mod natural un sens pozitiv, concordant cu evoluia societii n general. n aceste condiii pedeapsa i recompensa nu au importan, pattern-ul dezvoltrii individuale este similar celui specific dezvoltrii societii n care persoana se dezvolt. Arnold Gesell, profesor la Universitatea Yale, a coordonat n anii 1920 1930, o serie de studii asupra dezvoltrii motricitii la copii. Studiile sale au urmrit determinarea pattern-urilor normative, considernd c evoluia motricitii este determint genetic. Gesell definete, n acest context, transformrile fizice corelative vrstei ca fiind determinate genetic i reprezentnd un proces de maturizare fiziologic.Discuiile asupra modului n care ereditatea i mediul influeneaz dezvoltarea sunt n continuare de actualitate. O serie de cercettori sunt interesai de importana ereditii n dezvoltare (Plomin, 1997, Scarr, 1997), alii sunt interesai de rolul mediului n dezvoltare (Wachs, 1997). Reinem c indiferent de modul de abordare nici una din cele dou orientri nu neag existena celuilalt factor, datele genetice i influenele mediului sunt lafel de importante pentru dezvoltarea individului. Astfel, un copil al cror prini biologici au un dignostic de depresie, prezint un risc de evoluie spre depresie, ceea ce semnific considerarea influenelor genetice n dezvoltare. Un copil care este plasat ntr-o familie cu diagnostic de depresie prezint deasemenea riscul evoluiei spre depresie, ceea ce semnific considerarea influenelor mediului n dezvoltare. n concluzie dezvoltarea uman este complex, i influenat de trei factori: motenirea genetic, mediul familial i contextul cultural n care se dezvolt.Perioadele dezvoltrii umane

n continuare prezentm perioadele dezvoltrii umane, specificnd c ne situm ntr-o prezentare normativ care trebuie neleas ca atare i avnd n gnd ideea prezenei variaiilor individuale.

1. Perioada prenatal (concepiei natere). Este una din etapele de dezvoltare major a individului, se formeaz structura de baz a organismului i este caracterizat printr-o mare vulnerabilitate, n special n primele trei luni de dezvoltare prenatal.2. Copilria mic (0 - 3 ani). Se caracterizeaz prin dependena total de aduli, dar i prin multiple abiliti/reflexe nnscute care dispar pe parcurs, dar care asigur bazele nvrii, o nvare caracterizat prin senzorialitate. Ctre 2 ani asistm la primele evoluii independente, copilul merge, vorbete i apar primele semne de socializare, interesul de ali copii.3. Copilria mijlocie (3 - 6 ani). La aceast vrst copilul are abilitile necesare pentru a se integra ntr-un program educaional, este perioada precolar. Contientizeaz propriile trebuine i le exteriorizeaz, apar reacii de refuz dar i autocontrolul; relaia cu adulii incepe s se modifice; poate realiza o serie de activiti singur este mult mai independent i se structurez primele relaii sociale.4. Copilria mare (6 - 14 ani). Corespunde colii primare, acum se dezvolt abilitile cognitiv intelectuale, autocontrolul este n evoluie major, crete sociabilitatea i socializarea - procesul de cunoatere a normelor, regulilor i vor permite acestuia integrarea in comunitate. Este un prim contact cu regulile i valorile sociale. 5. Adolescena (14 - 20 ani). La aceast vrst modificrile fizice majore se asociaz cu debutul formrii indentitii, separarea de prini i cu schimbri cognitive majore (gndirea este format, ca urmare se lucreaz cu noiuni abstracte i astfel se poate opera n sfera moral). 6. Adultul tnr (20 - 40 ani). Caracteristicile specifice vrstei sunt dezvoltarea personal, integrarea profesional, formarea relaiei de cuplu i apariia copiilor. 7. Adultul matur (40 65 ani). Dup 40 de ani asistm la o criz generat de mai muli factori, pe de o parte de modificrile care au loc n cadrul familiei (copiii i construiesc propria familie, moartea prinilor), pe de alt parte de schimbrile din sfera social (pensionarea i schimbarera statutului i a rolului social). Toate acestea se asociaz cu contientizarea apropiatei btrnei i a morii. 8. Senectutea (peste 65 ani). n marea majoritate a cazurilor btrneea se asociaz cu acceptarea vrstei cu toate dezavantajele ei i desfurarea unor activiti adecvate forei fizice, ca i acceptarea morii ca eveniment inevitabil. n urmtoarele capitole pentru fiecare etap vom descrie caracteristicile fizice, cognitive i de personalitate.

n subcapitolul referitor la dezvoltarea fizic se vor prezenta o serie de informaii referitoare la maturizarea fiziologic (schimbri n greutate, nlime), caracteristici ale senzorialitii i motricitii ca i problemele de sntate.

n subcapitolul referitor la dezvoltarea cognitiv se vor prezenta informaii referitoare la dezvoltarea din punct de vedere psihologic a individului (gndire, limbaj, memorie creativitate .a.)

n subcapitolul referitor la dezvoltarea personalitii se vor prezenta informaii referitoare la dezvoltarea i integrarea psihosocial a persoanei.Precizm c este doar o modalitate de structurare a informaiilor, cele trei sfere (fizic, cognitiv i de personalitate) fiind interdependente.NTREBRI RECAPITULATIVE1. Descriei modificri calitative care au loc pe parcursul dezvoltrii umane.

2. Denumii i descriei i procesul prin care copiii nva s integreze experienele anterioare i s ajung, astfel, la un comportament mai complex.

3. Definii conceptul de dezvoltare uman.

4. Denumii autorul n opinia cruia copilul este la natere tabula rasa, mediul social fiind determinant n formarea sau umanizarea sa.

5. Denumii i definii aspectele considerate a fi importante n evoluia copilului. 6. Caracterizai perioada copilria mijlocie.

7. Identificai perioada n care au loc modificri fizice majore asociate cu debutul formrii identitii, cu separarea de prini i cu schimbri cognitive majore.CURS 2

DEZVOLTAREA N PERIOADA PRENATAL

Formarea i dezvoltarea ftului, ca i naterea, considerate timp ndelungat miracole au avut diferite explicaii, de la cele biblice pn la cele filosofice.

Menionm doar dou dintre nenumratele teorii care s-au dorit a fi explicative pentru conceperea omului. Astfel, n secolul XVII, cele mai vehiculate teorii contradictorii, i lafel de incorecte, n legtur cu conceperea i dezvoltarea copilului sunt cele formulate de coala ovarian i coala homunculist.

coala ovarian susinea rolul principal al femeii n conceperea copilului. Conform acestei teorii, uterul femeii conine o serie de embrioni care se dezvolt i sunt activai n momentul n care intr n contact cu lichidul spermatic.

coala homunculist susinea rolul principal al brbatului n conceperea copilului. Conform acestei teorii, embrionul se gsete la nivelul lichidului spermatic, dar nu se poate dezvolta dect n interiorul uterului femeii.

n secolul XVIII coala olandez (Regnier de Graaf) i coala german (Kaspar Friedrich Wolff) elaboreaz prima explicaie tiinifica asupra formrii i dezvoltrii ftului, bazindu-se pe argumente din domeniul biologiei i anatomiei ei demonstreaz rolul egal al femeii i brbatului n conceperea copilului.Caracteristici determinate genetic rolul ereditii

Copilul dispune la natere de o serie de caracteristici care au o baz ereditar, altfel spus sunt determinate genetic. Dezvoltarea uman ncepe cu fecundarea ovulului (celula feminin) de ctre spermatozoid (celula masculin) proces din care rezult celula-ou, oul sau zigotul. Din cei aproximativ de 100.000.000 de spematozoizi pe milimetru cub de lichid spermatic, n mod obinuit unul sau doi ajung s fecundeze ovulul. Dup ce au fost depui n vagin, spermatozoizii ptrund prin micri proprii n colul uterin, trompe, procesul de fecundare are loc n treimea extern a trompei utrine, adic n poriunea ampular a acesteia. Spermatozoidul vine n contact cu ovulul la nivelul unei mici proeminene a acesteia, numit con de atracie, apoi ptrunde n ovul. De regul din spermatozoidul fecundant nu ajunge n ovul dect capul, piesa intermediar i o mic parte din regiunea anterioar a cozii, restul rmnnd afar.

Urmeaz o serie de transformri att la nivelul ovulului, ct i al spematozoidului, care conduc la contopirea materialului nuclear i la formarea oului sau zigotului. Nucleii celor dou celule se contopesc, refcnd numrul diploid de cromozomi caracteristic speciei umane, respectiv 46 de cromozomi, din care 44 autocromozomi i doi heterocromozomi. Reamintim c toate ovulele au un numr haploid de cromozomi (n), i anume 22 de autozomi i 1 gonozom X. Dac spermatozoidul care a fecundat ovulul a avut un gonozom X (formula 22+X), atunci oul sau zigotul va avea 22 de autozomi i doi gonozomi X (formula 44+XX, caracteristic sexului feminin). n cazul n care spermatozoidul a avut un gonozom X (formula 22+Y), atunci oul sau zigotul va avea 22 de autozomi i doi gonozomi, din care unul X i unul Y (formula 44+XY, caracteristic sexului masculin). (Mogo, Ianculescu, 1973, pp 667)

Informaiile transmise genetic (prin intermediul unor structuri celulare prezente la nivelul ovului i a spermatozoidului) de la prini la copii sunt cunoscute sub numele de ereditate. O serie de caracteristici sunt esenial determinate de aceste informaii, cum ar fi apartenena sexual i se pare numrul de copii n sarcin.

a. Determinarea caracteristicilor sexuale este ereditar. Informaia genetic prezent la nivelul celulelelor masculine determin sexul copilului.

Cercetrile au demonstrat existena unor diferene n evoluia sarcinii n funcie de apartenena sexual a embrionului, astfel se constat prezena unui risc crescut al avorturilor spontane mai mare n cazul embrionilor masculini i pe de alt parte dezvoltarea embrionului masculin este mai lent n comparaie cu a embrionului feminin. Privitor la aceast diferen studiile arat c la 20 de sptmni dup concepie, decalajul este de dou sptmni, la 40 de sptmni diferena este de patru sptmni, iar aceast diferen rmne constant pn la maturitate (Hutt, 1972). Explicaia posibil, dar nevalidat deocamdat, este aceea c cromozomul X, feminin, conine o gen care protejeaz embrionul de o serie de factori exteriori, cum ar fi temperatur ambiant necorespunztoare, alimentaia, nesntoas, tririle afective negative ale mamei. Absena acestei gene la nivelul cromozomului Y, masculin, explic vulnerabilitatea mai mare i decalajul de evoluie. Aadar, mecanismele imunitare par a fi difereniate sexual, ceea ce explic evoluia difereniat a celor dou tipuri de embrion.

b. Sarcinile gemelare pot rezulta fie din diviziunea aceluiai ovul fecundat de doi spermatozoizi - gemeni monozigoi, care sunt cel mai frecvent de acelai sex i se aseamn fizic; fie din mai multe ovule fecundate de mai muli spermatozoizi - gemenii heterozigoi, care sunt de sexe diferite i ntre care pot exista asemnri fizice mai mari sau mai mici.

Sarcinile cu gemeni monozigoi nu sunt influenate de un mecanism genetic special sau de factori de mediu, dar exist familii n care sarcini gemelare apar de-a lungul mai multe generaii, ceea ce pare a fi o transmitere ereditar. Sarcinile cu gemeni heterozigoi pot fi influenate de o serie de factori externi, cum ar fi utilizarea incorect a anticoncepionalelor.

Relaia ereditate mediu

Ereditatea influeneaz procesul de maturizare fiziologic. Spre exemplu ea poate fi cauza unor deficiene senzoriale ca i a handicapului mintal.

Studiul relaiei ereditate-mediu face apel la o serie de modele de cercetare mai aparte avnd n vedere dificultile de evaluare a variabileri ereditate. Cele mai frecvente modele au fost:

studii asupra comportamentelor, abilitilor, etc. prezente la gemeni mono sau heterozigoi care au trit separat, n scopul determinrii rolului factorului genetic n structurarea personalitii umane;

studii asupra copiilor adoptai, n scopul stabilirii importanei educaiei (a exosistemului cf. Bronfrenbrenner) n dezvoltarea comportamentului. Aceste studii au dovedit c familia de adopie are influen categoric mai mic n dezvoltarea cognitiv a copiilor, comparativ cu familia de origine, dar au acelai nivel de influen n dezvoltarea structurilor afective i motivaionale a copiilor;

studii asupra co-sangvinitii, pentru a stabili n ce msur anumite caracteristici comportamentale se asociaz cu tipul de rudenie (rude de snge i rude prin alian).

studii prenatale n scopul determinrii influenei comportamentului mamei asupra dezvoltrii ftului pe perioada sarcinii. Design-ul de cercetare folosit presupune descrierea exhaustiv a experienelor mamelor n perioada prenatal, validat prin evaluarea copiilor la diferite vrste. Aceste studii au permis i stabilirea cauzelor unor deficiene fiziologice, spre exemplu, descoperirea efectului negativ al thalidamidei, un antiinflamator aparent banal, care ns a fost cauza principal a mai multor nateri de copii cu malformaii;

studii descriptive asupra unor populaii diferite din punct de vedere cultural i al cutumelor culturale asociate perioadei prenatale. Aceste studii au precizat influena factorilor de mediu i al factorilor ereditari asupra diferitelor caracteristici umane. Fr a considera rezultatele obinute ca definitive se poate afirma c:

1. Dezvoltarea fizic i fiziologic este determinat ereditar, i se pot obine mici variaii prin alimentaie i exerciii fizice.

2. La nivel cognitiv inteligena academic presupune o structur potenial (80% depinde de ereditate), inteligena experienial este 20% influenat ereditar.

3. La nivelul personalitii definit ca un pattern al trsturilor comportamentale, care includ caracteristici temperamentale, cognitive, motivaionale i afective, variabila temperament este determinat predominant genetic. Temperamenul influeneaz o serie de comportamente n structura crora componenta biologic este predominant. Spre exemplu sunt influenate de ereditate: numrul de ore de somn, rezistena la oboseal, trebuinele alimentare, pragurile senzoriale (sensibilitatea la zgomote i lumin), afectivitatea bazal sau dispoziia general, capacitatea de adaptare i sociabilitatea. De asemenea au o origine genetic o serie de trsturi de personalitate cum sunt extraversia-introversia, anxietatea, depresia, neuroticismul, comportamentele psihopate. Dintre psihoze schizofrenia pare a avea o transmitere genetic i ntr-o oarecare msur sindromul Down.

Dezvoltarea prenatal

Perioada prenatal sau prenatalitatea este cel mai frecvent descris n termenii a trei sub-perioade: germinativ, embrionar i fetal.

1. Perioada germinativ dureaz din momentul conceperii pn la 2 sptmni de evoluie a embrionului. n acest rstimp au loc o serie transformri ale celulei fecundate, divizarea succesiv se finalizeaz cu definirea unei structuri, denumita embrion, care este baza dezvoltrii umane. Etapele divizrii celulare i structurile anatomo-fiziologice succesive sunt urmtoarele:

- nceputul diviziunii celulare, are loc la cteva ore dup fecundare i se finalizeaz cu formarea zigotului;

- zigotul se deplaseaz lent prin trompa uterin la nivelul uterului (care dureaz cteva zile), unde se divizeaz din nou i formaiunea celular nou obinut se numete blastocit. La nivelul blastocitului se gsesc dou formaiuni specializate, funcional i structural, embrioblastul i tromfoblastul.

- blastocistul se implanteaz n peretele uterin, care este puternic vascularizat pentru a ndeplini condiiile necesare nidrii acestei noi structuri.

- spre sfritul celei de-a doua sptmni, la nivelul embrioblastului (masa celular interioar a blastocitului) se difereniaz n 3 straturi distincte:

a. ectodermul din care se va dezvolta ulterior sistemul nervos i organele de sim, stratul cutanat, aparatul digestiv;

b. mezodermul din care se va dezvolta scheletul, sistemul muscular, circulator i aparatul renal;

c. endodermul din care se va dezvolta tubul digestiv, ficatul, pancreasul, vezica biliar i cea urinar, sistemul respirator i organele de reproducere.

La sfritul primelor dou sptamni embrionul este implantat la nivelul uterului, formaiile aparinnd tromfoblastului asigur legturile cu corpul matern.

2. Perioada embrionar dureaz de la dou la opt sptmni. La sfritul acestei perioade foetusul este deja format (forma humanoid este vizibil ecografic). Perioada se caracterizeaz prin ritm rapid de dezvoltare, astfel nct la patru sptmni de la concepie, embrionul are o mas de 10 ori mai mare raportat la dimensiunile zigotului i cel puin 1 cm lungime. Tot acum se definitiveaz legturile cu corpul matern prin intermediul placentei, iar spre sfritul sptmnii a opta se iniiaz primele diferenieri pe organe, dar care nu sunt nc funcionale.

Formaiunea specializat prin care embrionul se ataeaz de peretele uterului, denumit placent, se constituie din esut uterin i din tromboblast. Placenta va fi format definitiv aproximativ la apte luni de la concepie i are forma unui disc de aproximativ 2,5 cm i un diametru de aproximativ 20 cm. Legtura dintre embrion i placent este asigurat de cordonul ombilical, care conine dou artere i o ven. Placenta acioneaz ca o interfa semipermeabil care permite accesul ctre embrion i ulterior ctre foetus a substanelor de hrnire, a oxigenului, a hormonilor necesari dezvoltrii i pe de alt parte preia bioxidul de carbon i deeurile metabolice de la foetus.

n aceast perioad se pot descrie din punct de vedere anatomic dou caracteristici ale dezvoltrii embrionului, i anume, dezvoltarea cefalocodal, care fundamenteaz sistemul nervos i coloana vertebral i dezvoltarea proximdistal care fundamenteaz tesuturile existente simetric-lateral axei coloanei vertebrale.

3. Perioada fetal dureaz de la opt sptmni pn la natere. La aproximativ nou sptmni se pot distinge ecografic zona facial, braele, picioarele, degetele, principalele organe interne i principalele grupe musculare. Alte repere ale evoluiei n aceast perioad:

- n a treia lun de dezvoltare apar centrele de osificare cartilagiile, se pot identifica micri spontane ale braelor, picioarelor, degetelor i se constat un ritm alert al dezvoltrii organelor de reproducere;

- n luna a cincea, micrile reflexe ale foetusului care puteau fi identificate ecografic nc din luna a treia devin suficient de puternice pentru a putea fi percepute de mam, debuteaz osificarea la nivelul nasului i al urechilor, se formeaz unghiile de la mini i de la picioare, corpul foetusului se acoper cu un strat cu aparen de cear, numit vernix, cu rol protector;

- n luna a asea are loc stratificarea cortexului cerebral, se finalizeaz dezvoltarea ochilor putnd fi identificate ecografic genele i sprncenele;

- n luna a aptea corpul poate avea peste 1 kg i aproximativ 40 cm lungime. n aceast perioad foetusul are o aparen ridat, datorit faptului c pielea, n lipsa stratului adipos, este puternic cutanat.

- n lunile opt i nou asistm la primele depuneri de esut adipos, foetusul crescnd n greutate, se intensific activitatea neuromuscular, are loc mielinizarea celulelor cerebrale i vascularizarea dermei care astfel capt culoare roz.

Influena mediului asupra dezvoltrii n perioada prenatal

Mediul este definit n termenii evoluiilor i/sau a condiiilor exterioare organismului care l influeneaz pe acesta i care sunt la rndul lor ntr-o oarecare msur influenate de ctre organism. ncercrile de descriere i conceptualizare legate de mediu au condus n perioada contemporan la dezvoltarea teoriei ecologice, n conformitate cu care individul se dezvolt i acioneaz n cadrul unor ierarhii de sisteme care pot conduce la ideea unor ierarhii de mediu, ncepnd cu mediul imediat i terminnd cu mediul cultural. Alt factori care influeneaz dezvoltarea n perioada prenatal tin de comportamentele materne i anume sunt alimentaia, ingestia de alcool, fumatul i starea afectiv.

Modul n care mama se hrnete att din punctul de vedere al calitii, dar i al cantitilor de alimente ingerate este important pentru evoluia ulterioar a copilului. Din punct de vedere calitativ este necesar s se asigure un aport corect de proteine. Studiile arat c lipsa proteinelor din alimentaia mamelor are consecine pe termen lung, i anume, scoruri sczute la testele de inteligen la copil. Din punct de vedere cantitativ, aportul caloric la gravid este urmtorul: la gravida care nu depune efort fizic; ntre 2170- 2400 calorii/zi (n timpul sarcinii se suplimenteaz aportul caloric cu 300 calorii zilnic); la gravida care depune munc fizic foarte intens, aportul caloric zilnic va fi de 2600-2800 calorii.

Alimentaia deficitar poate duce la o greutate redus a copilului la natere, sau o prelungire a timpului de travaliu care poate avea urmri n dezvoltarea ulterioar.

Cele mai grave consecine ale unui consum semnificativ de alcool se concretizeaz n sindromul alcoolic fetal. Simptomele sindromului alcoolic fetal sunt pe de o parte, anomalii ale dezvoltrii sistemului nervos, care se asociaz cu handicap mintal sau fizic i pe de alt parte, anomalii de dezvoltare a zonei faciale.

Fumatul are efecte negative asupra dezvoltrii prenatale, deoarece placenta este permeabil la nicotin. Efectele fumatului pe parcursul sarcinii sunt urmtoarele: rat mai crescut a decesului perinatal, probabilitate crescut de avort spontan i complicaii la natere, greutate sczut la natere. S-a descris un sindrom tabacic fetal, care poate apare n situaia n care mama fumeaz mai mult de cinci igri pe zi. Acest sindrom crete probabilitatea apariiei cancerului cu peste 50% la copil, ca i a instabilitii emoionale i a hiper-reactivitii comportamentale.

Starea afectiv a mamei influeneaz dezvoltarea copilului. Un oc afectiv determin un surplus de adrenalin, care se transmite prin placent la foetus i are ca urmare creterea activitii motorii. n cazul n care mama este supus unor factori stresori timp ndelungat consecinele pot fi avortul spontan, naterea prenatal sau prelungirea travaliului.

Diferite studii arat c mamele care, n perioada sarcinii, au fost incluse n grupuri de consiliere i ajutate s-i gestioneze mai bine tririle negative, au dat natere unor copii sntoi fizic i psihic. .

Bolile cu transmitere sexual (SIDA, gonoree, sifilis) dar i diabetul, hepatita i gripa, influeneaz semnificativ dezvoltarea foetusului.

Medicamentele administrate n timpul sarcinii pot avea, de asemenea, influene negative. Astfel, antibioticele ingerate n doze mari pot determina ntrzieri n dezvoltarea scheletului i a procesului de calcifiere a dinilor. Streptomicina conduce la surditate, tetraciclina la natere prematur i la decalcificarea dinilor, aspirina utilizat n cantiti mari determin complicaii digestive i greutate sczut la natere. Unele studii arat c aspirina se asociaz i cu obinerea n etape ulterioare de dezvoltare a unor scoruri sczute la testele de inteligen i cu dificulti n achiziionarea abilitilor motorii. Barbituricele pot avea ca efect apariia anorexiei la nou-nscut i probleme respiratorii. Drogurile (heroina, cocaina, morfina) cresc riscul naterii premature i provoac sindromul de deprivare (sevraj).

Evaluarea dezvoltrii prenatale

Exist proceduri medicale de evaluare a dezvoltrii n aceast perioad, i anume, amniocenteza, ecografia i analizele hematologice.

Amniocenteza presupune analiza caracteristicilor lichidului amniotic, recomandat doar persoanelor care au n familie antecedente genetice.

Tehnica eantionului corionic - presupune analiza esutului corionic. Ca i amniocenteza aceast analiz permite determinarea posibilelor modificri genetice.

Ecografia - presupune utilizarea ultrasunetelor pentru obinerea unei imagini a foetusului i este tot mai frecvent utilzat pentru monitorizarea periodic a dezvoltrii prenatale.

Analizele hematologice se recomand la 14 -15 sptmni de la concepie i furnizeaz informaii privind funciile hepatice, prezena unor infecii, a anemiei, a unor imunodeficiene.

NTREBRI RECAPITULATIVE

8. Care este numrul de cromozomi caracteristic speciei umane?

9. La ce vor duce sarcinile care rezult din diviziunea aceluiai ovul fecundat de doi spermatozoizi?

10. Denumii factorii care determin preponderent dezvoltarea fizic i fiziologic a omului.

11. Cum sunt denumii, n literatura de specialitate, cromozomul X i cromozomul Y?

12. Descriei perioada germinativ de dezvoltare.

13. Enumerai factorii care influeneaz dezvoltarea fetusului n perioada prenatal.

14. Ce reprezint evaluarea dezvoltrii prenatale prin amniocentez.

CURS 3

NATEREA

Cu cteva sptmni nainte de natere, uterul mamei i modific poziia, alunec n jos i anterior, poziie prin care scade presiunea asupra diafragmei i uureaz respiraia mamei. n acelai timp, ftul se rotete i ajunge n poziia optim pentru expulzare, cu capul n jos ceea ce se numete prezentare cefalic.

Semne care arat iminena naterii sunt eliminarea unor cantiti mici de snge, cu rol antibacterian, eliminarea lichidului amniotic, apariia contraciilor uterine cu un ritm cresctor pe msur ce se apropie momentul expulziei (la nceput la 10 20 minute i cu o durat de 40 60 secunde).

Naterea presupune trei faze distincte: travaliul, expulzia i contraciile post-partum

1. Travaliul debuteaz cu dilatarea orificiului cervical i contracii uterine. Intervalul dintre contracii se micoreaz foarte mult n aceast etap, de la 10 20 minute ntre contracii la 6 4 minute. Travaliul dureaz n medie 12 15 ore la prima natere i 8 ore la urmtoarele. La sfiritul travaliului, sacul amniotic se rupe i ftul coboar n colul uterin.

2. Expulzia debuteaz cu dilatarea complet a orificiului cervical i reducerea intervalului dintre contracii sub 4 minute acestea avnd o durat mai mare, 60 70 de secunde. Expulzarea ftului are o durat medie de 80 de minute la prima natere i de 30 de minute la a doua i se ncheie cu prsirea de ctre noul nscut a corpului matern.

3. Contraciile post-partum au rolul de a elimina placenta i ncep la aproximativ 5 minute dup expulzie, cu o durat de maxim 20 de minute.

Primul test la care este supus copilul dup natere este o evaluare a caracteristicilor fiziologice i senzorio-motorii, evaluare care face pe o scal dezvoltat de Virginia Apgar n 1953, scala i scorurile poart numele autoarei. n continuare prezentm caracteristicile care se evalueaz i modalitatea de punctare a prezenei/absenei acestora.

1.ritmul cardiac: absent 0 puncte; sub 100 1 punct; ntre 100 i 140 2 puncte;

2. efortul respirator: absent 0 puncte; lent i neregulat 1 punct; bun i plns 2 puncte;

3. tonusul muscular: absent 0 puncte; flexiuni uoare ale extremitilor 1punct; micri active i riguroase 2 puncte;

4. iritabilitatea (expresivitatea): figur neutr 0 puncte; grimase faciale 1 punct; expresivitate mare nsoit de plns 2 puncte;

5. culoarea dermei: palid cu tent albstruie 0 puncte; extremiti palide i corp roz 1 punct; tot corpul cu tent de roz 2 puncte.

Evaluarea i scorarea se face de doua ori, odata la un minut, apoi la 5 minute dup natere.

Naterea fiind o trecere de la viaa intrauterin la viaa extrauterin, este o modificare esenial de context i mod de funcionare. Prezentm n tabelul urmtor diferenele dintre mediul uterin i cel extrauterin. (vezi Tabel 3.1)

Tabel 3.1 Caracteristici difereniatoare ntre mediul intrauterin i extrauterin

Viaa intrauterinViaa extrauterin

Temperatur constant

Mediu de via - lichid

Zgomot slab, filtrat de lichidul amniotic

Alimentaie fr efort prin cordonul ombilical

Respiraia se realizeaz prin sngele matern

Adaptri metabolice puine Temperatur variat

Mediul de via - aer

Zgomot puternic

Alimentaia cu depunerea unui efort

Intr n funciune sistemul respirator

Adaptri metabolice active

Relaiile dintre nou nscut i prini

Studiile sugereaz c perioada imediat de dup natere este extrem de important pentru configurarea viitoarelor relaii dintre copil i prini. Aceste informaii stau la baza unori practici relativ noi n materniti i anume pezena tatlui pe tot parcurul naterii i aezarea nou nscutului imediat dup expulzie pe abdomenul mamei.

O prim serie de date asupra importanei contactului fizic dintre prini i copil imediat dup natere au fost obinute n studii asupra comportamentului animal. S-a constatat, n urma unor studii pe maimue, c atunci cnd puiul este ndeprtat dup expulzie i adus la mam dup o or, el este respins. Dar dac este lsat iniial 5 - 10 minute cu mama, el va fi ulterior recunoscut i acceptat indiferent de ct timp este (n limite raionale) inut departe de ea.

Exist i date de cercetare pe subieci umani, studii longitudinale, fcute pe design-ul evocat. Rezultatele sugereaz c ntervalul de timp dintre momentul naterii i contactul dintre mam i copil exercit influene asupra relaiei dintre ei. Efectele acestei influene pot fi identificate pn la vrsta de 5 ani.

Interaciunile dintre mam i nou nscut au o complexitate surprinztoare. Astfel dup natere crete sensibilitatea acustic i olfactiv a mamei, iar plnsul nou nscutului are drept efect stimularea lactaiei. Pe de alt parte, micrile nou nscutului sunt influenate de vocea mamei.

F. Leboyer n cartea publicat n 1975, Natere fr violen, afirm c senzaiile noi cu care este bombardat nou nscutul au din punct de vedere al acusticii o asemenea intensitate, nct pot provoca deteriorri ireversibile ale sistemului nervos. El susine c reducerea nivelului de zgomot i iluminare din slile de natere ar reduce considerabil riscul deteriorrii nervoase. Acesta recomand reorganizarea spaiului de natere ntr-un stil ct mai puin agresiv pentru mam i ft sau naterea acas.

Activitatea motorie a nou nscutului

Primele micri ale copilului sunt rspunsuri involuntare, care apar la expunerea la anumii stimuli, altfel spus, sunt micri reflexe. Reflexul este un rspuns involuntar, relativ simplu i independent de nvare, asociat cu un stimul specific.

La natere sunt prezente mai multe reflexe, care se nchid la nivelul coloanei vertebrale i care fac posibil adaptarea copilului la viaa extrauterin, la un nou mediu. Pe msur ce copilul crete, structurile sistemului nervos se desvresc, acesta putnd s i controleze o parte din aceste reflexe i s-i formeze altele noi. Reflexele nou nscutului sunt n numr de 37, unele se pstreaz i funcioneaz identic toat viaa, cum sunt cele care stau la baza respiraiei. Desigur omul nva s modifice n anumite limite aceste reflexe, ceea ce fiziologic nseamn controlul centrilor vertebrali de ctre scoara cerebral. Altele se transform, astfel pe msur ce se schimb modul de hrnire al sugarului reflexul de supt devine reflex de masticaie. i n fine o serie de reflexe dispar, ele nemaifiind necesare activitii copilului. Cele mai importante reflexe pentru nou nscut, reflexe care i asigur trecerea de la mediul intrauterin la mediul extern corpului matern sunt urmtoarele:

Reflexul Moro se manifest cnd nou nscutul pierde brusc sprijinul pentru cap i gt, cnd tuete sau strnut i const n extensia braelor i a picioarelor urmat de flexia acestora. Efectul adaptativ poate fi legat de o eventual cdere. Acest reflex dispare dup 6 - 7 luni. Persistena lui dup 7 luni semnaleaz o eventual ntrziere motorie, iar dup 9 luni o posibil ntrzierea mintal.

Reflexul de orientare este asociat suciunii i este declanat cnd se atinge comisura buzelor, zona obrazului i are ca urmare ntoarcerea capului n direcia din care a venit stimulul. Poate avea i un efect negativ, copilul ntoarce capul n direcia stimulului, care poate s fie o mngiere, n timp ce suge ceea ce este frustrant pentru acesta.

Reflexul de suciune se declaneaz dac se atinge uor cerul gurii consta ntr-o serie de 4 pn la 12 suciuni rapide. Nu se asociaz doar cu alimentaia, el fiind declanat de orice atingere a boltei palatine, cu material textil, degete, etc. Reflexul poate fi prin urmare declamat i de nou nascut cnd se joac cu propriile degete.

Reflexul Babinski apare cnd este atins marginea exterioar a tlpii. Se manifest prin extensia degetelor de la cel mai mare spre cel mai mic n form de evantai. Dispare dup 12 18 luni i este nlocuit cu o alt micare, tendina de a reaciona prin curbarea degetelor n jos.

Reflexul de apucare apare la stimularea prin presiune a podului palmei sau a tlpii, a arcului plantar i se manifest prin aciunea coordonat a degetelor pentru apucare n cazul minii i de curbare n jos a degetelor n cazul picioarelor. Reflexul de apucare palmar dispare dup 3 4 luni de la natere, n timp ce reflexul plantar dispare dup un an.

Reflexul de mers este vizibil cnd nou nscutul este susinut de subiori, cu sau fr ca picioarele s ating un suport. Refelxul const ntr-o serie de micri ritmice de mers, care mai corect spus imit mersul. Nefiind ns asociate cu micri ale braelor, mersul nu se poate coordona i este dezechilibrat. Acest reflex apare la 2 sptmni dup natere i dispare la aproximativ 12 sptmni.

Reflexul de nnot se evideniaz atunci cnd copilul este scufundat n ap cu abdomenul n jos. Se manifest printr-o serie de micri ale minilor i picioarelor, asemntoare micrilor de not, n timpul derulrii acestor micri, nou nscutul i ine respiraia, are ochii deschii, nu nghite ap ceea ce-i permite chiar s nnoate.

Dezvoltarea activitii motrice nou nscutului parcurge trei etape, a micrilor reflexe, a micrilor simetrice i a micrilor automate. Cele trei etape nu au o evoluie succesiv bine delimitat, ele se ntreptrund, structurndu-se ntr-un final n stereotipuri de micare.

1. Etapa micrilor reflexe reprezint fundamentul dezvoltrii fizice i psihice. Reflexele nou nscutului sunt rspunsuri involuntare, independente i relativ simple. Sunt micri care permit adaptarea la un mediu nou i interiorizarea primelor informaii;

2. Etapa micrilor simetrice debuteaz cu nvarea micrilor asociate controlului musculaturii cervicale, care i vor permite accesul la mai multe de informaii. Copilul ncearc s cunoasc lucrurile care se gsesc n jurul lui prin micare, pipit, miros i gust. Specific acestei etape sunt micrile simultane ale minilor i picioarelor, copilul nu poate efectua micri unilaterale. n aceast perioad o micare cu caracter unilateral, dac nu este o ntmplare singular, poate fi un semn de patologie;

3. Etapa micrilor automate pe msur ce sistemul nervos se dezvolt, micrile simetrice sunt nlocuite cu micri voluntare, supuse controlului. Este o etap n care ncep s se formeze stereotipurile, baza fizilogic a deprinderilor. Fiecare micare se nva prin repetiie. Astfel, dac nou nscutul este aezat pe abdomen i ncearc s ridice capul nu va reui la nceput i ca urmare caut formule care s i permit s execute aceast micare. ntru nceput va ntoarce capul ntr-o parte i alta ceea ce determin tonificarea musculaturii din zona cervical i o respiraie adecvat acestei poziii. Posibilitatea de a controla musculatura cervical i miscrile nou nvate i asigur accesul la un orizont vizual, auditiv, olfactiv mai mare, el poate vedea forme i culori, desigur nu clar, dar ele sunt prezente ca stimuli.

NTREBRI RECAPITULATIVE

15. Enumerai i descriei fazele naterii.

16. Care este rolul contraciilor post-expulsie i cnd se produc acestea?

17. Denumii i descriei cel mai cunoscut test la care este supus copilul dup natere?

18. Numii caracteristicile care se evalueaz imediat dup natere.

19. Dai exemple de noi practici ntlnite n materniti bazate pe studii recente asupra relaiei nou nscut prini.

20. Descriei reflexul Moro.

21. Ce anume poate declana reflexul de suciune?

22. n ce condiii apare reflexul de apucare?

CURS 4

COPILRIA MIC (0 3 ANI)

Dezvoltarea motricitii

Structurile comportamentale specifice acestei vrste sunt reflexele nnascute care evolueaz spre micri simetrice i ulterior automate. Coordonarea informaiilor se face la nceput ntmpltor, el repet micrile care i-au fcut plcere i aciunile pe care le desfoar sunt centrate pe propriul corp, de exemplu apucarea reprezint bucuria de a face o micare.

Se poate descrie evoluia motricitii n perioada copilriei mici urmnd un criteriu cronologic. 0 1 lun - copilul culcat pe spate are membrele flexate dar nu i poate susine capul, cnd acesta este micat lateral, tot corpul tinde s se mite n aceiai direcie, iar atunci cnd este ridicat n brae se manifest reflexul de extensie a braelor.

3 4 luni - copilul poate ntoarce capul independent de corp, i poate susine capul, iar atunci cnd este culcat pe burt se poate ridica n coate sprijinndu-se pe antebrae. ncepe s perceap i se pare c i reprezint mna ca fiind un element component al propriei corporaliti,

5 6 luni - poate s stea n ezut, susinut la nceput, apoi treptat fr nici un fel de susinere, aezat pe burt se ridic sprijinindu-se cu minile i apar primele micri de rostogolire de pe spate pe abdomen.

7 9 luni - poate sta mult timp (o jumtate de or) n ezut, poate sta n picioare susinut sprijinindu-se n clcie, ncepe s se deplaseze n patru labe, se apuc cu mnuele cnd risc s cad, dar are n continuare nevoie de suport.

1 an - poate sta singur n picioare, face primii pai i danseaz, mai exact controleaz micarea i asociaz sunetul cu micarea.

1 an 1an i jumtate - st n picioare i merge nesusinut, i ine picioarele deprtate pentru echilibru, st jos (n genunchi i n ezut) i se poate ridica pe vrfuri dac are un suport.

2 ani 2 ani i jumtate - merge cu spatele, alearg, se poate opri la comand fr s cad, urc scri i poate lovi o mingie fr s-i piard echilibrul.

2 ani i jumtate 3 ani - merge cu picioarele drepte, i perfecioneaz toate micrile nvate anterior, poate sri, etc. Teoretic la trei ani copilul trebuie s mearg foarte bine.

Fiecare achiziie motorie presupune dezvoltarea sistemului osteomuscular, a sistemului nervos, dar i exersarea micrilor (antrenament). Dac n primele luni de via stimularea are ca scop doar dezvoltarea motricitii, dup un an stimularea prin exerciii/joc are i un rol instructiv. Pn la un an jocurile stimulative pentru activitatea motorie presupun micri de flexie i extensie a braelor, rostogoliri, ntre un an i doi ani copilul este susinut s repete jocuri care presupun rostogoliri i srituri, pentru ca dupa doi ani s fie susinut n dezvoltarea voluntar a micrilor simultane a minilor i picioarelor, formarea reflexelor de orientare, etc.

Dezvoltarea micrilor minii

Reflexelor din natere li adaug altele noi, astfel nct pn la trei ani copilul nva s manipuleze, s arunce i s prind obiecte. Reflexele nou formate se presupun radializare, digitalizare i integrare a micrilor. Ceea ce nseamn c prehensiunea (prinderea) este transferat din exteriorul cubital (marginea exterioar a minii) n cel radial (interior), dinspre palm spre degete. n acelai timp crete precizia micrilor prin implicarea micrilor cotului, umrului dar i a controlului vizual i tactil. Aceast trecere presupune o evoluie stadial.

1. Stadiul pensei cubito-palmare (3 4 luni) poate apuca voluntar un obiect fie cu amndou minile, fie folosind ultimele trei degete pe care le strnge n palm.

2. Stadiul pensei digito-palmare (6 luni) poate strnge ultimele patru degete n palm. Obiectele mici sunt apucate cu toat mna, fr ca degetul mare s fie implicat activ. Obiectele mici aezate pe o suprafa plan sunt luate cu o micare care seamn foarte mult cu grebla, degetul mare nu particip la apucare, este doar un suport pentru celelalte. Nu poate ine n mn n acelai timp dou obiecte.

3. Stadiul pensei radio-palmare (7 8 luni) copilul i folosete toate degetele, policele (degetul mare) este utilizat n micare n opoziie cu celelalte. Poate trece un obiect dintr-o mn n alta.

4. Stadiul pensei radio-digitale (dup 9 luni) copilul poate apuca obiecte folosind degetul mare (police) i cel opozant (index).

Micrile minilor sunt din ce n ce mai flexibile. Dac la patru luni copilul las obiectele s-i cad din mn, la ase luni ine obiectele cu ambele mini. Dup un an arunc obiectele n mod intenionat i poate construi un castel din trei cuburi. La doi ani poate construi castele din ase cuburi, deseneaz, innd creionul ca pe un pumnal. La trei ani poate prinde o minge cu ambele mini (coordonare bilateral) i i poate coordona micarea astfel nct ncepe s poat turna ap dintr-un recipient n altul.

Dezvoltarea cognitiv

Dezvoltarea sensibilitii

Dezvoltarea cognitiv este condiionat de evoluia normal a senzorialitii care este sursa primar de informaii.

Simul tactil este cel mai extensiv sim al organismului, receptorii sunt dispersai pe ntrega suprafa a corpului. Dezvoltarea sensibilitii tactile se face progresiv.

0 1 lun - nou nscutul reacioneaz doar la temperatura ambiant i la mngierea minii.

3 4 luni - plnge cnd este ud, se linitete cnd este luat n brae i schimbat, se joac cu jucriile atrnate deasupra patului.

5 6 luni - se joac cu propriile degetele, atinge cu mna obiecte i le arunc.

8 9 luni - vrea s ating hrana cu degetele.

1 an - folosete mna pentru a mnca, bate din palme prin imitaie, arat cu degetul.

1 an i jumtate - i folosete degetele pentru a mnca.

2 ani - reacioneaz diferit la diveri stimuli din exterior, nva c se poate rni, se teme de foc i poate ntoarce paginile unei cri.

2 ani i jumtate - sensibilitatea tactil devine sofisticat, poate diferenia obiecte prin pipire, fr s le vad.

3 ani - face distincia ntre rece i fierbinte.

n corelaie cu dezvoltarea motricitii i sensibilitii tactile se dezvolt i sensibilitatea kinestezic, care permite memorarea i recunoaterea formelor, aprecierea spaiului, diferenierea ntre relaxare i ncordarea muscular.

ntre 07 zile sensibilitatea vizual a copilului este diferit de a adultului. Astfel, acuitatea vizual nu este format i ca urmare nou nscutul are o imagine neclar (n cea), distinge ntre lumin i ntuneric, poate urmri o surs de lumin. Studiile arat c imaginea cea mai clar se formeaz la distana de 1920 cm i vederea periferic nu este nc format. (Fantz, 1958). Copilul poate percepe clar obiectele n jur de trei luni trei luni i jumtate. Tot acum este definitivat vederea periferic, ncepe s perceap culorile, i difereniaz figura mamei de a altor persoane. Aceast evoluie are o baz fiziologic, dezvoltarea sistemului nervos i a analizatorului vizual, transformarea stimulilor vizuali n imagine presupun un nivel de maturizare a substratului anatomic i un nivel adecvat de funcionalitate al acestuia.

Sensibilitatea auditiv funcioneaz nainte de natere, ulterior copilul nva s diferenieze i s asocieze sunetele. Se poate considera auzul definitivat la o lun cnd poate asocia sunetele cu imagini, cu obiecte.

Sensibilitatea olfactiv este perfect structurat la natere, copilul reacioneaz difereniat la mirosuri plcute i neplcute.

Sensibilitatea gustativ este relativ format, n sensul n care, dei reacioneaz pozitiv la dulce, copilul nu difereniaz o serie de alte gusturi.

n concluzie, senzorialitatea este complet dezvoltat la sfritul primului an de via, evideniabil la nivel comportamental. Copilul este interesat de exterior, de obiecte, repet micrile i aciunile care i fac plcere.

Dezvoltarea gndirii

Fr a acorda mai mic importan teoriei lui Jean Piaget asupra evoluiei gndirii pe care o prezentm n capitolul de teorii asupra dezvoltrii de la sfritul acestui volum vom prezenta pe scurt teoria inteligenelor multiple a lui Gardner (1983) i teoria triarhic a inteligenei a lui Sternberg (1988).

Teoria inteligenelor multiple a lui Gardner consider c inteligena nu este o structur unic, ci exist apte tipuri de inteligen distincte (lingvistic, logico-matematic, spaial, muzical, corporal-chinestezic, interpersonal i intrapersonal). Ele opereaz ca sisteme modulare independente, cu alte cuvinte abilitile unei persoane apreciate ca aparinnd unui tip de inteligen nu sunt corelate cu abilitile unei persoanei aparinnd altui tip de inteligen. Dei separate i independente inteligenele interacioneaz i opereaz mpreun la nevoie. De exemplu rezolvarea unei probleme matematice necesit inteligen lingvistic, spaial i logico-matematic. Sternberg consider c dei teoria lui Gardner este vag ea reprezint o contribuie la nelegerea psihicului uman i a inteligenei.

Teoria triarhic a inteligenei a lui Sternberg are ca scop explicarea relaiilor dintre:

1. inteligen i lumea interioar a individului, adic mecanismele mintale care stau la baza comportamentului inteligent (subteoria componenial).

2. inteligen i lumea exterioar a individului, adic modalitatea n care inteligena este folosit pentru adaptarea la mediu (subteoria contextual).

3. inteligen i experien, adic rolul jucat de experien n dezvoltarea inteligenei ca modalitate de a face fa stresului (subteoria experenial) .

Dezvoltarea limbajului

n formarea limbajului se parcurg, ca i n cazul celorlalte funcii psihice, o serie de etape de evoluie.

Pn la o lun iptul este mijlocul principal de comunicare, dup care el este nsoit de gngurit pentru ca n lunile urmtoare s emit sunete care seamn cu un chicotit i s asocieze dou sunete da, pa, ma pe care le repet la nceput neintenionat, ulterior voit, n funcie de ntririle pe care le primete de la aduli.

n jur de 11 luni apar primele cuvinte articulate, de dou silabe (mama, tata, papa).

Dup un an ncepe s construiasc mici propoziii: Vreau ap! i rspunde la mici propoziii afirmativ sau negativ.

Dup un an i jumtate vocabularul activ al copiilor este de aproximativ 30 de cuvinte, dar ei neleg i reacioneaza corect la mult mai multe cuvinte. Studii nevalidate nc, au artat c exist diferene temperamentale n modalitatea de achiziionare i utilizare a limbajului. Introverii vorbesc mai trziu, par a exersa mintal pronunia cuvintelor i deabia cnd se conving c aceasta este identic cu modelul pronun cuvntul corect. Extraverii vorbesc mai repede, repet cu greeli pn ajung la pronunia corect.

La doi ani vocabularul unui copil are n medie 50 de cuvinte, dar poate nelege mai multe i ncepe s asocieze cuvinte pentru a forma propoziii simple.

ntre 2 i 3 ani utilizeaz cuvinte n locul obiectelor, pune ntrebri referitoare la persoanele absente cu care s-a simit bine, i poate imagina viitorul. La nivelul limbajului apar propoziiile formate din patru cuvinte, folosete cuvintele vreau/nu vreau. Poate folosi n joc obiecte simbolice.

Afectivitatea

La aceast vrst evoluia psihic nseamn n primul rnd dezvoltarea afectivitii, ca fundament pentru celelalte componente ale personalitii. Mama are rolul cel mai important n stimularea i dezvoltarea comunicrii, ea creaz premisele unor evoluii difereniate ale comportamentelor.

Afectivitatea se manifest n primele apte zile dup natere prin prezena zmbetului spontan, mai corect - mimic asemntoare, fr o justificare foarte clar, definit. Se numete zmbet neonatal i se poate asocia cu reacii de surpriz, de disconfort (ca urmare a durerii), de dezgust (rspuns la un miros sau gust neplcut) i de interes (pentru obiectele, figurile i zgomotele din jur). Toate aceste reacii sunt precursoarele zmbetului social, ca i al emoiilor de surpriz i tristee. Exist studii care susin c zmbetul neonatal este anterior naterii, dar nu este o informaie validat. Reacia specific acestei perioade este iptul care nu are o determinare bine precizat, el apare ca reacie la senzaii de frig, de foame, de durere sau cnd este trezit brusc i se sperie.

ntre 730 zile asistm la prima form de comunicare social copilul comunic/spune celorlali ce simte prin micarea ntregului corp. Spre exemplu, i exprim durerea prin strngerea minilor i a picioarelor. Spre sfritul primei luni apar modificri care reprezint primii pai n comunicarea cu ceilali ca persoane individualizate, spre exemplu, zmbetul neonatal (nedirecionat) se transform n zmbet social (direcionat i contient) pentru mam.

ntre 13 luni crete receptivitatea la stimulii externi, zmbetul ncepe s se asocieze i cu alte persoane, obiecte sau situaii declanatoare a unor stri de bine. Tot n aceast perioad apar ipetele modulate, difereniate pentru diferite nevoi, frustrri sau durere).

Dac pn la 3 luni copilul se bazeaz pe principiul aici i acum, ntre 3 i 6 luni se dezvolt capacitatea de stocare a memoriei i de anticipare (caracteristic a gndirii) corelativ cu diferite situaii frustrante. Existena anticiprii creaz bazele dezvoltrii unor noi triri, cum sunt bucuria, furia, dezamgirea, spaima. Copilul ncepe s se socializeze, se joac i comunic cu ceilali. Zmbetul capt adresabilitate, coninut, consisten i nva s rd. De pild, copilul va zmbi persoanelor cunoscute i va rde dac acestea fac ceva care i provoac plcere. Toate aceste triri sunt achiziii sociale.

ntre 612 luni particip la jocuri sociale (cu alii), relaioneaz, vorbete, ip, gngurete, exprim o gam larg de sentimente i reacii fa de persoanele cunoscute. Raportat la personele necunoscute se poatwe speria i va reaciona difereniat n funcie de gradul de noutate al stimulilor i persoanelor. Ctre 12 luni apar sentimentele de ruine, de ezitare i de ovial. Se percepe pe sine ca diferit de ceilali, se uit n oglind i se recunoate. Este o faz de simbioz total cu mama, copilul fiind posesiv n relaia cu aceasta.

ntre 12 ani copilul exploreaz locurile din jurul su, utiliznd fr reinere protecia pe care o primete. Nu exist comportamente difereniate sexual, ataarea atributului de masculin sau femin unui comportament, sunt doar proiecii i interpretri ale adulilor.

ntre 23 ani copilul triete primele sentimente de anxietate afldu-se n continuare ntr-un proces de individualizare. Pentru a depi anxietile i sentimentele de singurtate are nevoie de prezena constant a unui adult. n acelai timp este din ce n ce mai autonom i ca urmare apar conduite de refuz, evideniate la nivel verbal prin utilizarea cuvntului nu. Refuz aproape orice, parc testnd fora acestui cuvnt. Apar sentimente noi precum vina i dispreul. Prezena contiinei de sine permite nelegerea diferenelor de gender, n fapt copii percep asemnarea fizic cu prinii de acelai sex i se manifest primele comportamente difereniate (imitaii ale unor reacii caracteristic masculine sau feminine), fr o justificare n sfera personalitii.

Rolul familiei n dezvoltarea copilului ntre 0 i 3 ani

Familia are rolul de interfa ntre copil i restul lumii, ea susine i influeneaz trebuina copilului de a deveni autonom, de a se constitui ca o persoan individualizat i social. Funcioneaz ca model i instan de evaluare a binelui i a rului i este in acelai timp suportul afectiv necesar.

Socializarea este conceptul utilizat pentru a descrie i explica, pe de o parte modul n care copii i formeaz comportamentele care le asigur inseria n cultura i societatea din care fac parte i pe de alt parte ajustrile adaptative ale comportamentelor pe parcursul ntregii viei (Birch, 2000). Socializarea trebuie neleas ca un proces biunivoc, copilul nefiind n relaia cu prinii o fiin pasiv, modelabil, ci o persoan activ care dispune de caracteristici ereditare (genetice) i care este capabil s influeneze reaciile celorlali fa de el.

Familia trebuie neleas ca mediu afectiv, social i cultural. Ca mediu afectiv familia reprezint un sistem de interrelai afective, apt s reacioneze la trebuinele copilului i la dezvoltarea personalitii lui. Primele manifestri ale copilului au caracter instinctiv i nedirecionat. Absena mamei pn la 6 luni (deprivarea maternal) poate determina carene afective grave, de exemplu autism. Ca mediu social, familia asigur relaia copilului cu aduli de toate vrstele i sexele. Familia intervine prin aceste relaii i dezvolt socializarea i sociabilitatea copilului, astfel nct acesta s se poat adapta n societatea creia i aparine. Ca mediu cultural, familia transmite copilului o serie de informaii dar i atitudini, prejudeci, credine, modele comportamentale, etc.

Msura dezvoltrii sociale a copilului este dat de reacia pe care o are la stimulii sociali (prini i ali membri ai familiei, persoane strine). Dup 2 ani aria socializrii se extinde prin multitudinea de relaii pe care copilul trebuie s le stabileasc pentru a se maturiza afectiv i comportamental. Socializarea este dificil, asistm la manifestri de egocentrism, de agresivitate, de egoism, dar i de adaptare i integrare social. Adultul trebuie s tie s acioneze n consecin, s ignore reaciile neadecvate i s le recompenseze pe cele adecvate. Cele mai frecvente atitudini/comportamente cu urmri negative n evoluia copilului sunt cele de supraprotecie sau opusul su de respingere.

Supraprotecia este tendina prinilor de a nu se despri niciodat de copil, de a-i acorda diverse privilegii, de a-l feri de riscuri imaginare. Astfel printele se aeaz ntre copil i restul lumii. Supraprotecia determin dependen, egocentrism, lips de iniiativ, copii rupi de realitate.

Respingerea se evideniaz prin faptul c n cadrul familial nu se ine seama de vulnerabilitatea copilului. Cnd copilul este respins, neglijat, tratat cu indiferen, se vor dezvolta la acesta sentimente de anxietate care pot corela i determina o stim de sine sczut. Un copil respins dezvolt o serie de comportamente de tipul agresivitate, ostilitate, instabilitate emoional, dezinteres, tendine spre reverie. Atitudinea/comportamentul de respingere poate s apar la prinii care la rndul lor au fost respini, sau la cei care au fost supraprotejai. n ambele cazuri este vorba despre o transmitere transgeneraional a unor nevroze. Un alt motiv pentru care copilul poate fi respins sunt conflictele conjugale, prinii resimind prezena acestuia ca pe o povar, ca o lips de libertate. Conflictele dintre prini conduc la nlocuirea sentimentului de protecie cu unul de abandon i anxietate.

Atitudinea de supraprotecie sau de respingere a prinilor are consecine n dezvoltarea afectivitii i ca urmare ea se va reflecta i n comportamentul adultului. Adaptabilitatea social a adultului este msura acceptrii familiale pe care acesta a cunoscut-o n copilrie. Pentru nou nscut mama este punctul de referin, prima autoritate. Pentru a pstra dragostea matern copilul i poate impune renunri. Ea are rol de agent securizant, de model, de ghid, copilul depinde de abilitile sale, de sntatea sa psihic, de bogia sa sufleteasc. Decesul, boala, etc. pot provoca sentimente de nesiguran, nchidere n sine, ruptur de realitate.

Tatl este la nceput dublura mamei. Atitudinea lui fa de copil este foarte important. Dac este o persoan calm, echilibrat psihic, copilul poate prelua prin imitaie o serie de comportamente. Apare o difereniere de roluri. Tatl este cel care structureaz atitudinea moral, este un model ca valoare. Absena acestuia are ca efect sublimarea dorinei de realizare a copilului, structura personalitii rmne deficitar, incomplet. Copilul are nevoie de o imagine patern. n lipsa sa, copilul i va crea un tat imaginar cu care va ncerca s se identifice.

n contextul socializrii este important de discutat conceptul de ataament. Birch (2000) consider c ataamentul poate fi definit ca o legtur afectiv orientat spre o anume persoan, Primele ataamente se formeaz n jur de 8 luni i tind s coincid cu apariia anxietii de separare (despre care am discutat anterior). Comportamentele specifice ataamentului sunt urmtoarele: cutarea i staionarea n apropierea persoanelor investite afectiv, protest cnd este desprit de subiectul ataamentului i folosirea adultului ca baz de securitate cnd exploreaz necunoscutul.

Bowlby (1969), unul din principalii teoreticieni ai conceptului de ataament a considerat iniial c relaia de ataament care se dezvolt ntre copil i mam este baza afectiv a relaiilor interpersonale de mai trziu. Ulterior depete influena psihanalitic i preia o serie de concepte ddin biologie. i anume, pe de o parte ataamentul este o structur afectiv care se dezvolt n scopul asigurrii proteciei copilului i pe de alt parte comportamentul de ataament se structureaz n relaia mam-pui. Analiza ulterioar a acestor postulate a validat doar primul ataamentul are rol de protecie. Al doilea s-a dovedit a fi fals puiul sau copilul se simte protejat n raport cu orice alt persoan adult care i ofer dragoste i stabilitate. Ca urmare n 1973 Bowlby revine cu trei postulate care justific universalitatea sentimentelor de ataament. Tipul de ataament al copilului este dependent/determinat de calitatea dragostei pe care o primete. Cele trei postulate de baz n teoria ataamentului sunt urmtoarele:

1. Dac o persoan are certitudinea c este protejat n orice moment (n sensul existenei necondiionate i constante a unui protector n imediata apropiere) el va fi mai puin nclinat s dezvolte sentimente de team (n relaiile cu ceilali), va avea mai mult ncredere n ceilali i n sine.

2. Dezvoltarea ncrederii se construiete n perioada copilriei i a adolescenei i orice ateptare (expectan) care se dezvolt n aceti ani tinde s persiste relativ neschimbat pe parcursul ntregii viei.

3. Pattern-urile de ataament (experienele actuale) ale adulilor sunt reflectri (relativ corecte) ale experienelor afective din copilrie.

Dac pe parcursul primilor ani de via copilul se simte securizat de rspunsurile/reaciile adulilor la comportamentele pe care le dezvolt, atunci sa va structura un tip de ataament denumit securizat, care corespunde a ceea ce Erickson denumete ncredere.

Dac pe parcursul primilor ani de via copilul nu se simte securizat de rspunsurile/ reaciile adulilor la comportamentele pe care le dezvolt atunci se va structura un tip de ataament denumit anxios, care corespunde lipsei de ncredere (conform teoriei ericksoniene). Ainsworth precizeaz alte dou tipuri sau pattern-uri de ataament i anume, anxios - evitant i nesigur ambivalent.

1. Pattern-ul securizat (sigur) de ataament este prezent n 60 70% din cazuri i este caracterizat prin ncredere n persoana care l ngrijete i l susine n activitile sale, ceea ce se reflect n comportamentul su prin autonomie, siguran i ncredere n relaiile cu ali aduli cu condiia ca printele s fie prezent.

2. Pattern-ul anxios este caracterizat prin ncredere n persoana care l ngrijete de care este dependent. Ca urmare copilul are un comportament ezitant, team n relaiiile noi, aparent lips de curiozitate, n fapt team de separare de adultul/printe.

3. Pattern-ul anxiosevitant este caracterizat prin comportamente de explorare, non-implicare afectiv i acceptarea cu uurin a separrii de adultul/printe i n acelai timp acceptare a persoanelor necunoscute.

4. Pattern-ul nesigurambivalent este caracterizat prin comportamente i atitudini conflictuale i contradictorii, care pot fi secveniale se joac i este fericit pentru ca n momentul urmtor s plng i s fie furios, sau simultane zmbet asociat cu agresivitate.

Revenind asupra evolutiei sentimentului de ataament pe parcursul vieii cercetrile au dovedit stabilitatea acestora n timp cu excepia unor cazuri n care au aprut schimbri drastice ale contextului familial. Jocul

ntre 03 ani principala activitate prin care se dezvolt procesele cognitive i inseria social a copilului este jocul. n timpul jocului copilul nva diverse scheme de a manipula jucriile, nva s suprapun, s desfac, s refac ceea ce presupune motricitate i cogniie.

Jocul reprezint modalitatea cea mai bun de dezvoltare a proceselor cognitive. Nu putem vorbi de joc nainte de un an. Dar exist o serie de comportamente pe care le putem considera precursoarele jocului. Astfel, dup 6 luni copilul repet scheme de aciune nvate, comportamente pe care le tie pentru a-i atinge un scop. De exemplu privete cu mare atenie o jucrie i abia dup aceea ntinde mna i o ia fr ezitare. Poate anticipa evenimente, ntmplri, aadar poate imagina n anumite limite ce se va ntmpla. De asemenea nelege c obiectele pe care nu le mai vede nu dispar, ci continu s existe i ca urmare va ncerca s le gseasc atunci cnd a vzut direcia/locul n care au disprut (ceea ce se numete conduita sforii). n perioada cuprins ntre un an i doi ani, copilul manifest curiozitate asupra rezultatelor aciunilor sale i asupra lumii nconjurtoare explornd orice loc n care poate ajunge. Cnd apare o problem el ncearc diferite soluii, pn va ajunge la una convenabil lui.

n cadrul jocului copilul preia prin imitaie o serie de comportamente ale adulilor. Cu timpul se realizeaz trecerea de la comportamente imitate la comportamente achiziionate prin ncercare i eroare continundu-se cu activiti care au o not personal i din ce n ce mai complexe. Jocurile se structureaz de la concret la simbolic, n cele simbolice obiectele reale devin ceea ce copilul dorete s fie n momentul respectiv. Aceast trecere este influenat de adulii care l susin n diversificarea activitii i accept jocul pe care copilul l propune.

Sunt cunoscute mai multe teorii ale jocului, teoria social, psihanalitic, psihodinamic etc.

Parten, 1932 consider c n stilul de joc al copilului se poate evidenia procesul de socializare. Astfel pn la 18 luni predomin jocul solitar cu obiecte diferite, la 3 ani asistm la jocul paralel, un joc cu ceilali copii n sensul n care se observ i se imit comportamentul acestora, dar nu exista o interaciune real. Dup patru ani apare jocul social n care au loc interaciuni simple, la nceput destul de rigide, ulterior lund forma cooperrii.

Piaget, a analizat relaia dintre joc i dezvoltarea gndirii i a descris trei stadii ale activitii de joc i anume deprinderea de joc (0-2 ani) care corespunde stadiului senzoriomotor al dezvoltrii, n care se exerseaz micrile i se exploreaz mediul nconjurtor prin observaie i atingere. Activitatea de joc a copilului include multiple micri repetitive care asigur formarea deprinderilor. Jocul simbolic corespunde stadiului preoperaional (2-7 ani) i implic imaginaie, presupunnd utilizarea unor obiecte pentru a simboliza altele n cursul jocului. Jocul cu reguli este specific stadiului operaional (dup 7 ani) i presupune utilizarea regulilor prestabilite.

Freud, consider jocul un mecanism de aprare i o modalitate de control a comportamentului. Copii prin joc i exploreaz i controleaz propriile sentimente i i exteriorizeaz teama i anxietatea.

Brunner i Sylva (1980), consider jocul ca fiind modalitatea de formare a deprinderilor fizice dar i a cogniiei. Jocul presupune experimentarea unor aciuni restrnse care mai trziu se integreaz la nivelul unei deprinderi. Ca activitate care contribuie la dezvoltarea cognitiv, activitatea ludic sau jocul elaborat provoac i stimuleaz copilul s desfoare activiti tot mai complexe, ceea ce nseamn implicit i dezvoltarea unui set complex de abiliti. Jocul elaborat prezint dou caracteristici importante, are un scop precis i o anumit semnificaie pentru a fi achiziionat i pe de alt parte reprezint o modalitate de control, de evaluare a propriului progres fr a face apel la altcineva.

NTREBRI RECAPITUALTIVE

23. Crei perioade de vrst corespunde urmtoarea afirmaie: Copilul poate sta mult timp, pn la o jumtate de or, n ezut, poate sta n picioare susinut, sprijinindu-se n clcie, ncepe s se deplaseze n patru labe, se apuc cu mnuele cnd risc s cad, dar are n continuare nevoie de suport ?

24. n ce const stadiul pensei digito-palmare la noul nscut?

25. Cu ce anume se poate asocia zmbetul neonatal care, aparent, este un zmbet spontan i fr o justificare foarte clar?

26. Denumii factorii care condiioneaz dezvoltarea inteligenei.

27. La ce vrst apare abilitatea de discriminare a culorilor?

28. Care este principalul mijloc de comunicare al noului nscut pn la vrsta de o lun?

29. n jurul crei vrste apar primele cuvinte articulate (de dou silabe)?

30. Unul din comportamentele prinilor cu efect negativ asupra evoluiei copilului este supraprotecia. Descriei consecinele acestuia asupra comportamentului copilului.

31. Denumii autorul n teoria cruia sentimentele de ataament sunt universale.

CURS 5

Copilria medie (3 6 ani)Dezvoltarea fizic

Dup 3 ani, din punct de vedere fizic, dimensiunile corporale ale copilului se modific apropiindu-se de proporiile specifice vrstei adulte prin dezvoltarea cu precdere a membrele inferioare i a celor superioare. Aceste transformri presupun dezvoltarea echilibrat a sistemului osos, muscular i nervos. Nutriia este un factor important n dezvoltare i este cunoscut faptul c o alimentaie deficitar (proteine i calciu insuficient, etc.) se asociaz cu ntrzieri n dezvoltarea fizic. Scrimshaw (1976) a demonstrat c circumferina cranian (dezvoltarea i osificarea acesteia) este dependent de calitatea alimentaiei. n aceast perioad se finalizeaz dentiia primar (de lapte), ceea ce permite diversificarea alimentelor. Reflexul de suciune, reflex remanent la aceasta vrst manifest prin comportamentul denumit suptul degetului poate afecta dezvoltarea dentiiei i a ntregii zone bucale. Acest comportament nu trebuie privit ntotdeauna ca simptom al unei disfuncii emoionale, ci mai degrab ca un reflex care se manifest dincolo de perioada normal. Dar, prezena acestuia peste 5 ani se poate asocia cu o deficien afectiv, nevoia de a atrage atenia asupra sa, sau cu o nevroz n form incipient.

Dezvoltarea motricitii este foarte rapid la aceast vrst i difereniat n funcie de sex. Bieii pot executa cu mai mult siguran i uurin micri cum sunt lovirea unei mingi, urcatul i cobortul scrilor, diferite srituri. Dezvoltarea motricitii le permite fetelor micri coordonate de mai mare finee, cum ar fi balansul pe un picior. Este posibil ca aceste diferene s se datoreze dezvoltrii sistemului osteo-muscular, dar la fel de posibil este s se datoreze unui model cultural, bieii fiind ncurajai s execute un anumit tip de micri, iar fetele alt tip de micri.

Starea de sntate

Statistic, n ultimii 40 de ani, starea de sntate la aceasta vrst este mai bun comparativ cu anii anteriori. Cu excepia unor mbolnviri minore, descoperirea medicaiei preventive (a vaccinurilor) a eliminat o serie de boli infecioase specifice acestei vrste. nainte de apariia acestora, ntre trei i ase ani erau frecvente o serie de boli cu urmri grave, cum sunt poliomelita, rubeola, difteria, variola.

n prezent, cele mai frecvente cauze ale mbolnvirilor la aceast vrst sunt:

1. accidentele care apar ca urmare a hiperactivitii, curiozitii i lipsei de informaii (necunoaterea posibilelor surse de accidente) a copilului. Pentru a evita aceast surs de mbolnvire prinii trebuie s monitorizeze activitatea acestora fr a interzice, prin supraprotecie, comportamentele de cutare care satisfac nevoia de cunoatere.

2. prezena unor predispoziii, sau o stare de sntate precar, asociate cu un regim alimentar necorespunztor.

3. diferite situaii cu ncrctur afectiv negativ sau factori de stres prezeni n relaiile intrafamiliale. Un studiu longitudinal pe copiii ntre 0 i 4 ani a artat existena unei relaii strnse ntre numrul de mbolnviri ale copilului i evenimente familiale cu ncrctur negativ. Acest studiu a demonstrat importana stresului ca factor generator de disfuncionaliti la aceast vrst. Printre evenimentele familiale cu impact negativ asupra sntii, asociate cu o stare de sntate precar la copil, se numr: schimbarea frecvent a locuinei; schimbarea slujbei unuia din prini; conflicte prelungite cu socri/bunici; moartea unor prieteni apropiai prinilor; omajul tatlui; probleme financiare ale prinilor, serioase i prelungite care genereaz stare de tensiune i n unele cazuri o alimentaie neechilibrat; divorul sau separarea prinilor; probleme/disfuncii sexuale ale prinilor care genereaz o stare de tensiune n interiorul familiei; boala grav i de lung durat sau accidentarea unui membru al familiei; apariia unui nou copil perceput ca un concurent la dragostea prinilor; implicarea prinilor n conflicte cu legea (conform Beautrais, Fergusson, Shannon, 1982). n studiul amintit, prezena acestor situaii/factori stresori au fost asociai cu disfuncii ale aparatului digestiv i respirator i cu frecvente accidente. Studiul a demonstrat c n cazul copiilor din familiile n care sunt prezente simultan 3 - 4 evenimente din lista de mai sus, numrul vizitelor la medic este de 6 ori mai mare fa de copiii din familiile n care sunt prezente 1 - 2 evenimente negative. n concluzie, prezena factorilor stresori n familie crete riscul mbolnvirilor la copiii sub 6 ani, deoarece relaia printe-copil este o relaie n care copilul se afl n totala dependen de printe. Ca urmare, atunci cnd prinii sunt inapi s depeasc o situaie conflictual (altfel spus se caracterizeaz prin capacitate de coping redus) sau nu pot evita o astfel de situaie, tririle lor afective negative se rsfrng asupra copilului, mai exact, scade nivelul proteciei afective n relaia cu copilul. Lipsa proteciei i efectele ei sunt evidente n orfelinate, unde numrul mbolnvirilor este de 7 - 8 ori mai mare comparativ cu numrul de mbolnviri al copiilor dintr-o familie.

4. nivelul de bunstare al familiei este un alt factor de influen al sntii la copiii ntre 3 i 6 ani. Astfel n familiile unde nivelul de trai este sczut, mai exact n familiile srce se constat o frecven mai mare a mbolnvirilor. n perioada prenatal, o alimentaie necorespunztoare a mamei poate genera probleme de sntate ale ftului, pn la situaii extreme precum naterea prematur sau, n cazuri foarte grave, moartea acestuia. De asemenea, o serie de probleme de sntate a copilului, de tipul infeciile ORL, probleme de vedere, anemii pot fi efectul malnutriiei. O serie de dificulti de integrare social (copii malnutrii n perioada prenatal sau dup natere dezvolt instabilitate emoional, iritabilitate care poate avea ca efect probleme de integrare n grup i dificulti de nvare) ca i diferite boli somatice (astm, insomnie, migrene) se origineaz tot n problemele de nutriie a mamei.

Somnul

Dac n prima copilrie somnul nocturn este caracterizat prin debut rapid (n condiii de igien i alimentaie), cu cteva episoade scurte de veghe, ntre 3 i 6 ani evoluia este diferit. Acum somnul de noapte este profund, fr ntreruperi, ceva mai scurt i se asociaz cu o perioad de somn diurn. Copii adorm mai greu, este evident dorina de prelungire a strii de veghe (Soluia este mama mi este sete sau mama mi este foame, etc. - orice stratagem este util i utilizat).

Visele sunt de dou tipuri, cu ncrctur negativ i comarurile. Visele cu ncrctur negativ, sau visele urte, apar de obicei la nceputul nopii. La nivel comportamental ele sunt vizibile astfel, copilul se scoal, plnge dar se linitete sub protecia mamei, adoarme i a doua zi nu-i amintete evenimentul nocturn. Visele cu ncrctur negativ se asociaz cel mai frecvent cu o serie de evenimente importante, pozitive sau negative, care au aprut pe parcursul zilei. Comarurile apar de obicei dimineaa, sunt repetitive i se memoreaz, copilul le poate povesti. Dac un comar persist mai mult de 3 nopi, atunci el reprezint un indicator clar al prezenei unei surse de stres n familie. Noctambulismul/somnambulismul este prezent la aproximativ 15% dintre copiii normali, se manifest sub forma vorbitului n somn (fr a fi un discurs clar) i/sau a deplasrilor nocturne. Deplasarea nocturn evolueaz n felul urmtor, n somn, fr s fie contient copilul se ridic din pat, ochii sunt semideschii (stare de semiveghe), merge cu grij ocolind posibile surse de accidente, astfel nct n mod obinuit nu se loveste. Aceste comportamente sunt n majoritatea cazurilor urmrile unor triri puternic ncrcate afectiv de pe parcursul zilei, dar pot fi i simptom al unei tulburri psihice mai grave.

Dezvoltarea intelectual

La aceast vrst se constat o evident dezvoltare a abilitilor cognitive, se achiziioneaz i utilizeaz corect simbolurile n gndire i aciune, se pot folosi corect noiunile abstracte.

Studii recente asupra dezvoltrii funciilor cognitive au artat c stadialitatea descris de J. Piaget nu mai este de actualitate sau este o abordare limitatoare mult prea intit pe cogniie care ignor influena afectivitii n procesele de gndire.

Piaget considera c la aceast vrst copilul dispune de gndire preoperaional, care se structureaz pe achiziiile senzoriomotorii din etapa anterioar. Stadiul senzorio-motor asigur capacitatea de a recunoate un obiect uor modificat, sau n contexte diferite prin permanentizarea obiectelor. Acumularea acestor caracteristici se fundamenteaz pe dezvoltarea abilitii de a vizualiza obiectele n absena lor i permite asimilarea noiunii de cauzalitate i capacitatea de a aciona prin utilizarea de simboluri. Informaiile se obin prin relaie direct cu obiectele pe cale senzorial. n stadiul preoperaional copilul ncepe s utilizeze simboluri pentru reprezentarea obiectelor i oamenilor. Gndirea dispune de capacitatea de a anticipa i prin relaie cu memoria o serie de evenimente trecute sunt utilizate n raionamentele actuale. Procesualitatea mintal dispune de reflexivitate i utilizeaz funcia simbolic. Aceste caracteristici permit dezvoltarea altor abiliti noi, imitaia amnat i jocul simbolic. Teoria evoluiei gndirii aa cum a fost ea expus de Piaget, ca orice teorie dealtfel, i-a dovedit limitele n contextul dezvoltrii ulterioare a psihologiei dezvoltrii fr ca aceast evoluie s i scad valoarea.

Astfel, Piaget considera c o serie de greeli de gndire sunt datorate egocentrismului, adic incapacitii de a ndeplini simultan mai multe roluri, centrarea pe sine ca unicitate. Cercetri mai noi au demonstrat c egocentrismul este prezent la aceast vrst, ns majoritatea greelilor de gndire se datoreaz incapacitii de nelegere a sarcinilor cu care se confrunt i nu unui mod de gndire centrat pe unicitate. Analiza comportamentelor specifice acestei vrste arat c sunt n marea lor majoritate ncrcate de altruism i nu de egocentrism. Totul depinde de nelegerea contextului, de situaiile generale, copii manifest comportamente de ntrajutorare, jocuri mam-copil, care presupun decentrarea i un mod de gndire complex.

De asemenea, Piaget considera c relaia cauz-efect nu este specific acestei vrste ci se dezvolta ntr-o etap ulterioar. Sunt ns frecvente situaiile cnd un copil explic de ce un alt copil, sau un adult, acioneaz ntr-un anume fel, spre exemplu nu vrea s i pun pijamaua pentru c nu vrea s se culce. Utilizarea cuvintelor pentru c nseamn descrierea unei cauzaliti, pe care copilul o nelege i o poate explica. Ceea ce nseam c acesta poate percepe i i poate reprezenta o relaie de tipul cauz-efect.

Piaget a susinut c selecia n funcie de criteriu se realizeaz ntr-o form primar la 3-4 ani, finalizarea acestei operaii avnd loc la 8 - 9 ani. Cercetrile efectuate de Nancy Denney au demonstrat c se pot efectua operaii de selecie i clasificare corecte i la 4 ani. Studiile referitoare la capacitatea de selecie s-au centrat pe conceptul de animism - tendina de a atribui via diferitelor obiecte nensufleite (piatr, cas, nori, vnt etc.), frecvent prezent n jocul copiilor la aceast vrst.

Piaget a ajuns la concluziile expuse mai sus, utiliznd probe n care se chestionau copii despre calitile obiectelor nensufleite. Rspunsurile obinute au permis aceast interpretare. Denney a utilizat un alt design, i anume a cerut gruparea obiectelor n nsufleite i nensufleite. Copii au grupat corect obiectele n funcie de criteriul dat ceea ce a permis concluzia conform creia la aceast vrst nu se confund cele dou categorii. Aadar, atribuirea de suflet obiectelor, sau animismul, reprezint o caracteristic a jocului, bine contientizat de copil.

Este posibil ca o parte din aceste caracteristici s se datoreze i dezvoltrii tehnicii i accesului la informaii diferit n anii `90 fa de anii `50, dar cu siguran recontextualizarea teoriei a permis interpretarea diferit i descrierea de noi faete ale dezvoltrii gndirii copilului la aceast vrst.

Dezvoltarea memoriei

Caracteristicile dezvoltrii memoriei la aceast vrst sunt mai puin cunoscute. Se pare c memoria funcioneaz destul de limitat pe de o parte, datorit volumului mic de informaii i, pe de alt parte, datorit abilitilor limitate de a transforma informaiile stocate la nivelul memoriei de lung durat n memoria de scurt durat.

n general, la aceast vrst capacitatea de recunoatere este bun, capacitatea de rememorare a diferitelor nformaii este mai mai puin performant. Se constat o cretere a performanelor n jurul vrstei de 5 ani.

n studiul memoriei se folosesc mai multe metode. Spre exemplu, pentru evaluarea capacitii de recunoatere se prezint copilului o serie de obiecte, apoi aceleai obiecte mpreun cu altele, n etapa final se cere copilului s aleag doar obiectele prezentate n prima etap i se stabilete performana n funcie de numrul obiectelor corect recunoscute.

Dezvoltarea cognitiv i a afectivitii

Dezvoltarea cognitiv este corelativ dezvoltrii afectivitii i temperamentului. Un copil activ (caracteristic temperamental nnscut) are iniiativ, este flexibil, asertiv i statistic obine performane mai mari pe scalele de inteligen, comparativ cu un copil mai puin activ.

Clarke-Stewart (1977), au efectuat un studiu asupra relaiei dintre nivelul de inteligen al copiilor (3 6 ani) i caracteristicile de personalitate ale prinilor. Ei descriu profilul prinilor care au copii cu performane foarte mari pe scalele de inteligen. Acetia sunt sensibili, linitii i protectivi, tolerani (accept comportamentele copiilor) i le susin dorina de explorare. Cnd doresc s modifice un comportament al copiilor, folosesc argumente i exemplificri i nu impun regulile cu autoritate. n relaia cu copilul ei folosesc un limbaj matur, ncurajeaz i susin independena acestuia. Acest studiu s-a efectuat pe un eantion de mame cu copii pn n 6 ani, studii ulterioare au demonstrat c din punctul de vedere al dezvoltrii inteligenei, importante sunt trsturile de personalitate ale printelui, deosebirile sexuale neavnd impact.

Diferene ntre comportamentul matern i cel patern se constat prin raportare la stabilirea identitii sexuale a copiilor. Astfel tatl exercit o influen mai mare asupra bieilor, probabil datorit mecanismelor de identificare. Tatl reprezint pentru biei un model pe care tind s l imite n atitudini, roluri, gesturi, reacii emoionale, modaliti de rezolvare a problemelor, vocabular, stilul gndirii. Imitaia este cu att mai evident atunci cnd taii sunt percepui a fi mai puternici dar nu utilizeaz fora pentru a-