Protocoale de buna practica propuse la nivelul sectiei chirurgie

ORHIEPIDIDIMITA ACUTA NESPECIFICA NECOMPLICATAProtocol de diagnostic-anamneza si examen clinic-tuseu rectal -examen sumar de urina-hemoleucograma-urocultura-ecografie aparat urinar-ecografie scrotala

Protocol de tratament-antibioterapie conform ghidurilor de practica medicala-fluorochinolone(ofloxacin)-alternative: macrolide-antiinflamatorii nesteroidiene-asocierea infectiilor cu Chlamidia-continuarea tratamentului cu doxiciclina 200mg /zi x 4 zile

PROSTATITA ACUTA NECOMPLICATA

-anamneza + examen clinic general-hemoleucograma cu formula leucocitara-examen sumar de urina si urocultura-tuseu rectal-ecoaparat urinar

Protocol de tratament-peniciline, cefalosporine, aminoglicozide-dupa remiterea febrei se continua terapia orala 2-4 saptamani-antiinflamatorii

VEZICA NEUROGENAProtocol de diagnostic-anamneza si examen clinic-examen -eco aparat urinar-examen neurologic

Protocol tratament-cateterism vezical-anticolinergice simpatomimetice

Protocol de urmarire-examen clinic, neurologic, eco aparat urinar, urocultura

ENUREZISUL NOCTURN-mijloace terapeutice:schimbarea stilului de viata, consum de lichide ziua, redus seara.-tratament educational-tratament medicamentos:

-efedrina 25mg seara la culcare-imipromina(dupa 6 ani)

-desmopresin tablete 200 -400 micrograme-antispastice, antimuscarinice

HEMATURIA-examen clinic + anamneza-examen sumar de urina-eco aparat urinar-urografie iv-uretroscopie retrograda-TC abdominopelvina/RMNIn majoritatea cazurilor necesita internare.

RETENTIA COMPLETA DE URINA-se efectueaza drenajul vezicii urinare prin sondajul retrovezical sau cistostomie suprapubiana minima urmata de investigatii pentru decelearea cauzeiProtocol de diagnostic-examen clinic si anamneza-examen sumar de urina-eco aparat urinar-urografie intravenoasa-uretrografie-uretrocistoscopieIn majoritatea cazurilor necesita internare

COLICA RENALA NECOMPLICATAProtocol de diagnostic-examen clinic +anamneza-examen sumar de urina si urocultura-eco aparat urinar-radiografie renovezicala simplaProtocol de tratamentIndividualizat in functie de particularitatile cazului, de dimensiunea si localizarea calculului.

Tratament:-antispastice, antialgice, antiinflamatorii, antibiotice-litotritie extracorporeala -uretroscopie, chirurgie deschisa(tratament interventional)

VaricocelulProtocol de diagnostic-examen clinic + anamneza-eco scrotala-eco abdominalaProtocol de tratament-terapia interventionala a varicocelului:cura chirurgicala, cura laparoscopica, embolizare de vena spermatica interna

HidrocelulProtocol de diagnostic-examen clinic + anamneza-ecografie scrotalaProtocol de tratament-cura chirurgicala a hidrocelului