PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL

de control al tuberculozei pentru de control al tuberculozei pentru

anii 2011anii 2011--2015 2015

OObiectivebiective, direc, direcţţii de activitate, ii de activitate,

estimăriestimări

AlionaAliona SerbulencoSerbulenco

ŞŞef Direcef Direcţţie politici ie politici îîn sănătate n sănătate

publicăpublică,,

MinisterulMinisterul SSănătăănătăţţiiii

Tuberculoza Tuberculoza -- problema prioritară problema prioritară

a a sănăsănăţţiiii publicepublice

� incidenţa globală a tuberculozei în RM (120,5 la 100 mii a. 2008) - pentru ţările din regiunea europeană (40,86 la 100 mii populaţie)

� Mortaliatatea înaltă - 17,9 la 100 mii (2009) ţinta ODM - 15 decesuri de tuberculoză la 100 mii populaţie către anul 2010 şi 10 către a.2015.

� Republica Moldova se include în:

– cele 18 ţări cu povara TB cea mai mare în regiunea europeană,– cele 27 ţări cu povara TB MDR cea mai mare din lume,– 55 ţări ale lumii cu cazuri de XDR confirmate. În anul 2008 au

fost raportate 3 cazuri cu tuberculoză cu rezistenţă extinsă (XDR TB).

IncidenIncidenţţa globală a globală şşi mortalitateai mortalitatea

ODM ODM

Statutul DOTS,Statutul DOTS,

anul 2007 anul 2007

Sursa: http://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/update/en/index.html

Spectrul social al bolnavilor cu tuberculozSpectrul social al bolnavilor cu tuberculoză ă a. 2009 a. 2009 (%)(%)

TuberculozaTuberculoza rezistentă rezistentă

Sursa: http://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/update/en/index.html

Ţările cu cele mai multe cazuri MDR, cifre abs, anul 2007

Czech Rep.

Ecuador

Georgia

Argentina

Bangladesh

Germany

Rep of Korea

Armenia

Russian Fed.

South Africa

Portugal

Latvia

Mexico

Peru

USA

Brazil

UK

Sweden

Thailand

Chile

Spain

China, Hong Kong SAR

France

Japan

Norway

Canada

Italy

Netherlands

Estonia

Lithuania

Ireland

RomaniaIsrael

Azerbaijan

Poland

Slovenia

India

Australia

Mozambique

Vietnam

Ukraine

Moldova

Philippines

Botswana

Nepal

Islamic Rep. of Iran

Lesotho

Swaziland

Namibia

55 ţări în 2008

Ţările cu cazuri de XDR confirmate, anul 2008

FinanFinanţţareaarea

serviciului de serviciului de ftiziopneumologieftiziopneumologie, ,

a. 1994a. 1994--20020099 (mii dolari SUA)(mii dolari SUA)

PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--20152015

Scopul

Programului este reducerea poverii tuberculozei în Republica Moldova în conformitate cu Obiectivele de Dezvoltare ale Mileniului şi ObiectiveleParteneriatului “StopTB”

PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015 2015

Obiective:1. asigurarea diagnosticului calitativ, inclusiv prin metode rapide

a tuturor formelor de tuberculoză pentru întreaga populaţie, cu obţinerea unei rate de detecţie a cazurilor de tuberculoză pulmonară cu microscopia pozitivă de peste 70% către anul 2015;

2. realizarea şi menţinerea accesului universal la tratament efectiv a tuturor formelor de tuberculoză, cu obţinerea unei rate de succes a tratamentului cazurilor noi de tuberculoză pulmonară cu microscopie pozitivă de nu mai puţin de 78% şi a ratei de succes a tratamentului cazurilor cu tuberculoză multidrogrezistentă nu mai joasă de 60% către anul 2015;

3. asigurarea către anul 2015 a suportului social pentru cel puţin 90% din pacienţii cu tuberculoză din categoriile social vulnerabile prin dezvoltarea parteneriatelor la nivelul comunităţii;

PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015 2015

4. asigurarea controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV cu reducerea ratei de co-infecţie TB/HIV printre cazurile de tuberculoză sub 3%, către anul 2015;

5. mobilizarea socială şi sensibilizarea opiniei publice în controlul infecţiei tuberculoase cu sporirea nivelului de cunoştinţe a populaţiei despre tuberculoză la un nivel de nu mai puţin de 80% şi menţinerea unei rate de vaccinare BCG la naştere de cel puţin 98% către anul 2015, precum şi ratei de revaccinare de 85%;

6. dezvoltarea şi aplicarea rezultatelor cercetărilor ştiinţifice şi operaţionale în domeniul controlului tuberculozei prin realizarea a cel puţin 8 cercetări, către anul 2014;

7. îmbunătăţirea sistemului de management, coordonare, monitorizare şi evaluare a Programului.

Ţintele PNCT 2011-2015

Menţinerea:

� unei acoperiri de 100% a populaţiei cu activităţi în

cadrul strategiei DOTS

� unei rate de vaccinare BCG la naştere de cel puţin

99,5%

Reducerea:

� incidenţei globale prin tuberculoză sub un nivel 90,0

cazuri înregistrate la 100.000 populaţie

� mortalităţii prin tuberculoză sub un nivel de 7,5

cazuri la 100.000 populaţie

Ţintele PNCT 2011-2015Obţinerea:� unei rate de detecţie a cazurilor de tuberculoză pulmonară cu

microscopia pozitivă de peste 70%

� unei rate de succes a tratamentului cazurilor noi de

tuberculoză pulmonară cu microscopie pozitivă de cel puţin

78%

� unei ratei de succes a tratamentului cazurilor cu tuberculoză

multidrogrezistentă de peste 60%

Asigurarea:� suportului social pentru cel puţin 90% din pacienţii cu

tuberculoză din categoriile social vulnerabile de populaţie

� controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV cu reducerea ratei

co-infecţie TB/HIV printre cazurile de tuberculoză sub 3%

PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015, obiective, direc2015, obiective, direcţţii de ii de

activitate activitate şşi ei estimarea necesităstimarea necesităţţilor financiare, finanilor financiare, finanţţarea internă area internă şşi externă i externă

şşi deficitul pentru anii 2011i deficitul pentru anii 2011--20152015, mii USD, mii USD

217,490237,9100 455,400Asigurarea controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV

4

9,653,1448,678,38178,954,892 97,286,417Realizarea şi menţinerea accesului universal la tratament efectiv a tuturor formelor de tuberculoză

2

1,713,4837,415,078843,115 9,971,676Asigurarea suportului social pentru pacienţii cu tuberculoză din categoriile social vulnerabile prin dezvoltarea parteneriatelor la nivelul comunităţii

3

11,122,2271,971,48115,745,81228,839,519Asigurarea diagnosticului calitativ, inclusiv prin metode rapide a tuturor formelor de tuberculoză pentru întreaga populaţie

1

Deficit, USD

Finanțarea externă,

USD

Finanțarea internă, USD

Total necesități,

USD

ObiectivN

Deficit de finanţare solicitat spre acoperire

pentru anii 2011pentru anii 2011--20152015, mii USD, mii USD

71,400238,6000310,000Dezvoltarea şi aplicarea rezultatelor cercetărilor ştiinţifice şi operaţionale în domeniul controlului tuberculozei

6

390,241879,639670,0861,939,966Îmbunătăţirea sistemului de management, coordonare, monitorizare şi evaluare a Programului

7

20,302,852

881,763

Finanțarea externă,

USD

N Obiectiv Total necesități,

USD

Finanțarea internă, USD

Deficit, USD

5 Mobilizarea socială şi sensibilizarea opiniei publice în controlul infecţiei tuberculoase

2,577,180 625,000 1,070,417

TOTAL (inclusiv 10% ajustare cost anual)

152,951,888 108,410,633 24,238,403

Mulţumesc pentru atenţie!