prim ajutor

download prim ajutor

of 34

  • date post

    08-Aug-2015
  • Category

    Documents

  • view

    132
  • download

    4

Embed Size (px)

description

hiu

Transcript of prim ajutor

MOBILIZAREA VICTIMELOR

Dup parcurgerea acestui capitol vei putea s: Descriei criteriile generale de mobilizare a pacientului. nelegei scopul i indicaiile folosirii poziiei laterale de siguran. Descriei componentele micrii corecte a corpului. Descriei paii necesari pentru a efectua urmtoarele modaliti de scoatere a victimei: Mobilizarea cu ajutorul hainelor Mobilizarea cu ajutorul pturilor Mobilizarea prin apucare de brae Mobilizarea prin metoda pompierului Mobilizarea victimei care este n stop cardio-respirator Extragerea victimei din autoturismul accidentat n condiii de urgen

Descriei paii necesari pentru a efectua urmtoarele manevre de mobilizare a pacienilor non-ambulatori: Transportul efectuat de doi salvatori Transportul efectuat de doi salvatori folosind metoda scaunului Transportul n brae Transportul prin ridicarea pacientului pe spatele salvatorului Ridicarea pacientului Transferul pacientului de pe pat pe targ

Descriei paii necesari pentru a efectua urmtoarele manevre de asistare a pacientului la deplasare: Asistarea pacientului de ctre o persoan Asistarea pacientului de ctre dou persoane

Descriei paii necesari pentru a efectua urmtoarele manevre: Aplicarea gulerului cervical Mobilizarea pacientului cu ajutorul bordului Aplicarea splintului de coloan Aplicarea bordului prin metoda de ntoarcere a pacientului Aplicarea bordului prin ridicarea pacientului Aplicarea bordului prin ridicarea i mutarea pacientului Tehnici de fixare a pacientului Imobilizarea capului pacientului

Identificai i descriei scopul echipamentului: Targa cu roi Targa portabil (brancarda) Scaunul cu rotile Bordul Splintul de coloan Targa cu lopei

Pacienii incontieni, care nu au suferit nici un traumatism, trebuie aezai n poziie lateral de siguran pentru a pstra cile aeriene libere. ngenunchind lng victim vom elibera cile aeriene prin hiperextensia capului I ridicarea brbiei. Aezm braul cel mai apropiat al victimei n unghi drept fa de corp, iar antebraul se ndoaie n sus. Vom trece cellalt bra al victimei peste torace aeznd dosul palmei pe obrazul victimei.

Se ridic genunchiul (cel opus fa de salvator) victimei, trgndu-l n sus I meninnd piciorul pe pmnt. Cu o mn vom prinde umrul opus fa de salvator i cu cealalt mn genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne asigurm c se sprijin pe genunchi i pe cot, rearanjm capul n hiperextensie i deschidem gura.

Reevalum situaia i supraveghem pacientul pn la sosirea echipajului medical.

Prioritatea voastr, ca i salvatori este sigurana personal. Mobilizarea incorect a pacientului poate duce la rnirea voastr sau a pacientului. Prin exersarea unei mecanici bune a corpului se poate reduce posibilitatea de a v rni.

Un salvator demonstrez o mecanic bun a corpului n timp ce ridic pacientul. Spatele lui este drept i ridic pacientul folosind muchii picioarelor. O mecanic bun a corpului presupune folosirea muchilor mari ai picioarelor pentru a ridica un pacient n locul folosirii muschilor spatelui. Aceast metod previne leziuni la nivelul muchilor mai slabi, ai spatelui n special. Apropiai-v ct mai mult de pacient, astfel nct spatele s fie drept i n poziie vertical i pstrai spatele drept n timp ce ridicai. Nu ridicai cnd spatele este aplecat peste pacient. Ridicai fr a rsuci corpul. Tinei picioarele fixe i asigurai-v c stau fixe nainte i n timp ce ridicai sau micaI pacientul.

Pentru a ridica n condiii de siguran, trebuie s avei n vedere criteriile generale. nainte de a mobiliza pacientul apreciai greutatea acestuia. Trebuie s v cunoatei limitele fizice i s nu ncercai s ridicai sau s mutai un pacient care este prea greu pentru dumneavoastr pentru a-l putea manevra n condiii de siguran. Cerei ajutor dac este necesar, pentru sigurana voastr i a pacientului. Uneori va trebui s colaborai cu alI salvatori, deci ar fi bine s exersai cu acetia metode de ridicare i mobilizare a victimei. Cnd mobilizai pacientul comunicai cu ceilali membrii ai echipei. Incapacitatea de a da comenzi clare sau incapacitatea de a ridica pacientul n acelai timp poate duce la leziuni serioase pentru salvator sau pacient. Exersai ridicarea i mobilizarea pacientului pn cnd micrile devin fine pentru voi i pacient.

Cnd este necesar mobilizarea de urgen a pacientului? Mutai pacientul imediat n urmtoarele situaii: Pericol de foc, explozie sau prbuirea structurii n care se afl pacientul. Dac sunt prezente substane periculoase. Dac zona accidentului nu poate fi protejat. Dac pacientul nu este accesibil. Dac pacientul se afl n stop cardio-respirator i trebuie mutat pentru a putea ncepe RCP.

Dac pacientul este gsit pe jos, este posibil s tragei pacientul ntr-o zon sigur n loc s-l ridicai i s-l crai. ncercai s tragei pacientul pe direcia axului central al corpului pentru a proteja coloana vertebral ct mai mult posibil. Exist cinci metode de scoatere a pacientului: Mobilizarea cu ajutorul hainelor Mobilizarea cu ajutorul pturilor Mobilizarea prin apucare de brae Mobilizarea prin metoda pompierului Extragerea victimei din autoturismul accidentat

Mobilizarea cu ajutorul hainelor este cea mai uoar metod pentru a muta pacientul ntro situaie de urgen. Dac pacientul este prea greu pentru a fi ridicat i crat, prindei hainele din jurul gulerului, aezai capul victimei pe braele dumneavoastr pentru protecie i tragei pacientul n afara zonei periculoase.

n cele mai multe situaii se poate aprecia rapid dac este necesar mobilizarea de urgen a pacientului. Cazurile de stop cardiorespirator sunt o excepie. Pacienii aflai n stop cardio-respirator sunt gsii deseori n baie sau n dormitoare mici. Va trebui s apreciai dac este posibil efectuarea manevrelor de BLS sau ALS n acel spaiu. Dac ncperea nu este destul de mare, trebuie s mutai pacientul ct mai repede posibil dac acesta se afl n stop cardio-respirator. Tragei pacientul aflat n stop cardio-respirator din spaiu strmt ntr-un spaiu mai mare, astfel nct dou persoane s poat efectua manevrele de RCP i ALS. Mutai repede mobila pentru a avea la dispoziie mai mult spaiu. Astfel vei putea efectua manevrele de BLS i ALS mai eficient. Asigurai-v c dispunei de un spaiu suficient nainte de a ncepe RCP.

Dac pacientul este dezbrcat sau este mbrcat cu haine care se pot rupe uor (de exemplu cmaa de noapte), mobilizai pacientul folosind un cearaf mare, o ptur sau un covor. Aezai pe jos ptura, covorul, cearaful sau un obiect similar i rostogolii pacientul pe acestea. Tragei pacientul ntr-o zon sigur. Mobilizarea cu ajutorul pturilor poate fi folosit pentru a muta un pacient care cntrete mai mult dect dumneavoastr.

Dac pacientul este pe jos putei s v aezai minile pe sub axilele pacientului i s prindei antebraele acestuia. Mobilizarea prin apucarea de brae v permite s mutai pacientul prin suportarea greutii prii superioare a corpului, n timp ce bazinul i picioarele sunt trase pe jos. Acest tip de mobilizare poate fi folosit pentru a muta pacienii grei, oferind o protecie pentru capul i gtul pacientului.

Mobilizarea prin metoda pompierului permite mutarea pacientului care este mai greu dect dumneavoastr, deoarece nu trebuie s ridicai sau s crai pacientul. Legai minile pacientului cu ce avei la dispoziie: o cravat, un bandaj triunghiular, o fa, avnd grij s nu oprii circulaia. Apoi aezaiv jos, sprijinindu-v pe mini i pe genunchi i nclecai pacientul. Trecei minile legate ale pacientului peste gt, ndreptai minile i tragei pacientul pe jos, trndu-v pe mini i picioare.

Un singur salvator

Uneori va trebui s folosii tehnici de mobilizare de urgen pentru a scoate victima dintr-un autoturism accidentat (de exemplu cnd autoturismul este incendiat sau pacientul are nevoie de RCP). Se aplic toate principiile de mobilizare, dar tehnicile trebuie s fie modificate uor deoarece pacientul nu este culcat pe jos. nainte de a ncepe degajarea victimei se verific s nu fie prinse picioarele pacientului de pedale, se desface centura de siguran.

Tragei pacientul n jos ntr-o poziie orizontal n timp ce l scoatei din main. Dei nu exist un mod eficient de a scoate victima din autoturism de ctre o singur persoan fr a cauza micare, este important s se previn orice micare n plus a gtului pacientului. Salvatorul introduce o mn sub braul victimei i va menine capul n ax, iar cealalt mn se introduce prin spatele victimei, se aga de cureaua victimei i cu micri uoare se ncearc scoaterea ei din autoturism, avnd permanent grij de meninerea capului imobilizat de umrul salvatorului. Odat scoas din main, aezarea ei pe sol impune de asemenea respectarea anumitor reguli cu foarte mare strictee i anume: capul va fi meninut n permanen n ax.

Doi sau mai muli salvatori

Dac trebuie s extragei imediat victima din autoturism i sunt prezeni doi sau mai muli salvatori, un salvator va fixa capul i gtul pacientului n timp ce cellalt salvator va muta pacientul prin ridicarea acestuia prin prinderea pe sub brae. Pacientul poate fi scos n ax, avnd capul i gtul fixate n poziie neutr. Dac timpul o permite i avei la dispoziie un bord, utilizai-l pentru a scoate victima. Metoda de scoatere a pacientului folosind bordul va fi acoperit mai trziu n acest capitol.

Muli pacieni nu pot sau nu trebuie lsai s se deplaseze fr a fi asistai. Pacienii care nu se pot deplasa din cauza leziunilor sau bolii, trebuie transportai ntr-o zon sigur. Aceast parte a capitolului descrie tehnici de mobilizare a pacienilor nonambulatori. Oricare tehnic o folosii, amintiiv s respectai regulile pentru o mecanic bun a corpului.

Transportul efectuat de dou persoane poate fi efectuat, fr a fi nevoie de echipament, chiar i n spaii strmte, cum sunt camerele, coridoarele sau spaiile nguste dintre cldiri. Aceast metod de transport se bazeaz pe extremitile pacientului. Salvatorii ajut pacientul s se ridice. Unul dintre salvatori va ngenuchea n spatele pacientului i v