LP ChirurgieAn III

Soluţii de bază : Servesc ca mijloc de transport pentru lichide, ca

soluţii complementare soluţiilor corectoare, ca suport fluid pentru medicamentele adăugate şi ca mijloc de menţinere permeabilă a unei linii venoase

Ex. : soluţie glucozată cu sau fără electroliţi, soluţii izotone de electroliţi

Soluţii corectoare : Se utilizează pentru corectarea unei tulburări

metabolice, pentru completarea unui deficit electrolitic şi reglarea unei insuficienţe funcţionalea capacităţii de reglare a nivelului lichidian (de ex. edemele)

Ex. : soluţii de electroliţi (pentru suplinirea unui deficit electrolitic), concentrate de electroliţi (necesită un suport fluid pentru administrare, introducerea directă putând produce reacţii cu risc vital – FlV în caz de administrare de K), soluţii tampon (bicarbonat de Na în acidoza metabolică), diuretice osmotice (în tulburări de diureză, reducerea edemelor, forţarea diurezei – sorbitol, manitol etc)

Soluţii pentru alimentaţie parenterală : Carbohidraţi – conţin fructoză, polialcooli, glucide Aminoacizi – indispensabili sintezei proteice Lipide – conţin trigliceride, glicerol, lecitină

Din sticlă : Transparente, etanşe, rezistente la temperatură şi

agenţi corozivi, potrivite pentru orice tip de soluţie perfuzabilă şi inerte chimic (nu reacşionează cu conţinutul)

Din material plastic : Sub formă de flacoane sau pungi din plastic Flacoanele sunt rezistente mecanic şi relativ inerte

chimic Pungile sunt din PVC flexibil şi astfel nu necesită

sistem de decompresie Substanţele utilizate pentru prelucrarea PVC în

vederea flexibilizării pot trece în soluţia perfuzabilă

Soluţia perfuzabilă şi eventualele medicamente suplimentare

Trusă de perfuzie Stativul de perfuzie Garou Soluţii dezinfectante pentru tegument Set de catetere venoase sau branule Tampoane, comprese Plasturi Perne pentru poziţionare, eventual atele

Ace tip “fluture” Branule Catetere pentru vene centrale

Cetetere implantabile (Port-A-Cath, Implantofix)

Se dezinfectează dopul recipientului Toate medicamentele şi soluţiile

adăugate se amestecă cu soluţia de bază prin răsturnări succesive

Se perforează dopul recipientului cu trocarul trusei prin răsuciri succesive

Se suspendă flaconul de perfuzie şi se umple camera de picături până la marcaj sau, dacă nu există, până la 2/3

Sistemul de tuburi se goleşte complet de aer

Se racordează sistemul la ac/cateter Se reglează fluxul prin rotirea clemei

Se fixează acul/cateterul pentru a avea o poziţie sigură

Suprafaţa de sprijin a acului trebuie capitonată pentru a proteja pielea de presiunea exercitată

Pentru stabilirea numărului de picături se utilizează formula :

cantitatea de soluţie prescrisa în mlPic/min = -------------------------------------------------- durata prescrisă X 3

Pompa de perfuzie : Are un sistem propriu de propulsie şi transport Poate fi programat să regleze perfuzarea după volum sau număr de picături

Pompa de perfuzie-injecţie : Eliberează una sau mai multe seringi simultan cu ajutorul unui propulsor liniar cu piston

Este adecvată unor doze exacte de medicamente cu un debit între 1-100 ml/h