pediatrie_caiet

15
Tema 31 - Infecţ iile perina tale (bact eriene şi virale) Esenţialul în Pediatrie ed. a 2-a, E. Ciofu, Carmen Ciofu, Ed. Medical ă Almatea, Buc., 2002. 15 01 . Un nou-n ă scut cu se pticemie po ate pr ez en ta urmă to arele ma ni fe st ă ri clinice, cu EXCEPŢIA: A. Detresă respiratorie B. Convulsii C. Icter D. Diaree E. Hepatosplenomegali e  D. (1, p. 103-104). 150 2. 2. Următoarele sunt se mne pr eco ce ale menin git ei neonat ale , cu EXCEPŢIA: A. Convulsii B. Bombarea fontanelei C. Hidrocefalie D. Opistotonus E. Vărsături D. (1, p. 107). 1503. 3. Car e din următoarele re prezi ntă ma -nife stări clini ce a le r ubeol ei co ngeni tale? A. Trombocitopenia tranzitorie neonatală B. Hepatita neonatală C. Cataracta congenitală D. Surditate E. C alcificări intracraniene . C,D,E. (1, p. 112). 150 4. 4. Toxo pla smo za con genital ă este cara c-t erizat ă prin următ oar ele: A. Toxoplasma gondi este adesea asimpto-matică . B. Feţii afectaţi sever mor “in utero” C. Se poate manifesta clinic prin encefalită D. Manifestările comune seamănă cu sep-sisul neonatal. E. Se pot asocia şi manifestări cum sun t corioretinita, calc ificări intracere brale, microcefalie, hidroc efalie. . A,B,D,E. (1, p. 113). 1505. 5. Care din următorii agenţi NU determină sindromul TORCH? A. Vi rusul c it omegal ic B. Toxopl asma gondi i C. E.Coli D. Vi ru sul rube ol ic E. Vi ru sul hepatit ic C (1, p. 112). 1506. 6. În c are di n urmă toare le situaţii se transmite hepati ta vir ală B d e la mamă la făt? A. Mamă purtătoare asimptomatic ă de Ag HB s. B. Mamă purtătoare asimptomatic ă de Atc HB s. C. Mamă cu hepatită B în timpul sarcinii, dacă îmbolnăvirea a survenit în trimestrul I de sarcină. D. Mamă cu hepatită B în timpul sarcinii, dacă îmbolnăvirea a survenit în ultimul trimestru de sarcină. E. Mamă cu hepatită cronică cu AgHbs + AgHbe pozitive. A.,D, E. (1, p112).

Transcript of pediatrie_caiet

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 1/15

Tema 31 - Infecţiile perinatale (bacteriene şi virale)Esenţialul în Pediatrie ed. a 2-a, E. Ciofu, Carmen Ciofu, Ed. MedicalăAlmatea, Buc., 2002.

1501. Un nou-născut cu septicemie poate prezenta următoarele manifestări clinice, cuEXCEPŢIA:A. Detresă respiratorieB. Convulsii

C. Icter 

D. Diaree

E. Hepatosplenomegalie

 D. (1, p. 103-104).

1502. 2. Următoarele sunt semne precoce ale meningitei neonatale, cu EXCEPŢIA:A. ConvulsiiB. Bombarea fontanelei

C. HidrocefalieD. Opistotonus

E. Vărsături

D. (1, p. 107).

1503. 3. Care din următoarele reprezintă ma-nifestări clinice ale rubeolei congenitale?A. Trombocitopenia tranzitorie neonatală

B. Hepatita neonatală

C. Cataracta congenitalăD. Surditate

E. Calcificări intracraniene

. C,D,E. (1, p. 112).

1504. 4. Toxoplasmoza congenitală este carac-terizată prin următoarele:A. Toxoplasma gondi este adesea asimpto-matică.

B. Feţii afectaţi sever mor “in utero”C. Se poate manifesta clinic prin encefalităD. Manifestările comune seamănă cu sep-sisul neonatal.

E. Se pot asocia şi manifestări cum sunt corioretinita, calcificări intracerebrale, microcefalie, hidrocefalie.

. A,B,D,E. (1, p. 113).

1505. 5. Care din următorii agenţi NU determină sindromul TORCH?A. Virusul citomegalic

B. Toxoplasma gondii

C. E.Coli

D. Virusul rubeolic

E. Virusul hepatitic

C (1, p. 112).

1506. 6. În care din următoarele situaţii se transmite hepatita virală B de la mamă la făt?A. Mamă purtătoare asimptomatică de Ag HBs.

B. Mamă purtătoare asimptomatică de Atc HBs.

C. Mamă cu hepatită B în timpul sarcinii, dacă îmbolnăvirea a survenit în trimestrul I de sarcină.

D. Mamă cu hepatită B în timpul sarcinii, dacă îmbolnăvirea a survenit în ultimul trimestru de sarcină.

E. Mamă cu hepatită cronică cu AgHbs + AgHbe pozitive.

A.,D, E. (1, p112).

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 2/15

1507. 7. Care din următorii germeni determină cel mai frecvent infecţii bacteriene la nou-născut?A. Streptococul beta-hemolitic

B. Haemophilus influenzae

C. Pseudomonas aeruginosaD. Listeria monocitogenes

E. E. ColiA,D, E. (1, p. 102).

1508. 8. Următorii sunt factori predispozanţi ai sepsisului neonatal, cu EXCEPŢIA:A. Naşterea prematură

B. Ruptura prematură a membranelor amniotice

C. Mamă febrilă cu 5 zile înaintea travaliuluiD. Febră mamei în timpul travaliului

E. Inerţia uterină cu aplicaţie de forceps.

. C. (1, p. 103).

1509. 9. Durata tratamentului antibiotic în meningita neonatală este de:A. 10-14 zile

B. 1 săptămână

C. 5 zile

D. 21 zile

E. 28 zile

. D. (1, p. 110).

1510. 10. Care din următoarele NU sunt manifestările sepsisului neonatal cu debut precoce?A. Detresa respiratorie precoce

B. Tulburări ale stării de conştiinţă

C. DeshidratareD. Refuzul alimentaţiei, vărsături

E. Colaps

C, E. (1, p. 103).

1511. 11. Următoarele afirmaţii despre spsisul neonatal cu debut tardiv sunt adevărate:A. Apare după vârsta de 5 zile

B. Nu lasă sechele neurologice

C. Mortalitatea este de 80%D. Apare mai frecvent la dismaturi

E. Apare mai frecvent la postmaturi

A. (1, p. 104).

1512. 12. Simptomatologia sepsisului tardiv cuprinde următoarele, cu EXCEPŢIA:A. Crize de plâns

B. Meteorism abdominal

C. Crize de apnee

D. TahicardieE. Bradicardie

A,D. (1, p. 104).

1513. 13. Care sunt primii doi germeni mai frecvent întâlniţi în etiologia meningitei neonatale?A. Stafilococul aureu

B. Streptococul beta hemolitic

C. Haemophilus influenzaeD. Proteus

E. E.Coli

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 3/15

B,E. (1, p. 107).

1514. 14. Sindromul Gregg al rubeolei congenitale constă din următoarele, cu EXCEPŢIA:A. Surditate

B. Boală congenitală de cord

C. Manifestări renale congenitale

D. Retard mental sever E. Cataractă, glaucom

C. (1, p. 112).

1515. 15. Care din următoarele sunt sechele ale toxoplasmozei congenitale?A. Hepatosplenomegalie

B. Corioretinită

C. Calcificări intracerebrale

D. Icter  

E. Retard psihomotor B,C,E. (1, p. 113)

Tema 32 -Diareea acuta la copilCiofu Eugen, Ciofu Carmen – Esentialul in pediatrie, Ed. A-II- a, Ed. MedicalaAmateea, 2002

1516. Care din urmatoarele tipuri de Esch. Coli NU sunt incriminate în producerea diareei lasugar? A). Enteroadeziv B). EnteropatogenC). Enteroneinvaziv D). Enterotoxigen E). Enterohemoragic

Raspuns corect:C1517. Care din urmatoarele NU reprezinta semne si simptome ale bolii diareice acute?

 A). Scaune diareice apoase sau cu ele-mente patologice (mucus, sânge si puroi). B). Apetit voraceC). Colici abdominale D). Varsaturi. E). Scaune steatoreice.

Raspuns corect:BE1518. Urmatorii agenti pot fi incriminati în modelul citotoxic al diareei acute:

 A). Shigella B). Virusuri

C). E. Coli enteropatogen D). Salmonella E). Vibrio cholerae.

Raspuns corect:AC1519. Urmatorii agenti sunt inclusi în modelul toxigenic al diareei acute:

 A). Salmonella B). Ps. AeruginosaC). Vibrio cholerae

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 4/15

 D). Campylobacter  E). Clostridium difficile.

Raspuns corect:BC1520. Urmatorii agenti sunt incriminati în mecanismul invaziv al diareei acute:

 A). Shigella

 B). V. CholeraeC). E. Coli enterohemoragic D). E. Coli enteroinvaziv E). Salmonella

Raspuns corect:ADE1521. Urmatoarele sunt tipuri de E.Coli incriminate în producerea diareei la sugar:

 A). Enteropatogen B). EnteroadezivC). Enterohemoragic D). Enteroinvaziv E). Enteronetoxigen

Raspuns corect:ABCD1522. Care din urmatoarele sunt medicamente antidiareice care amelioreaza flora intestinala lacopil: A). Enterolactil B). ScopolaminaC). Lactobacil D). Loperamid E). Bactisubtil

Raspuns corect:ACD1523. Tratamentul antibiotic este indicat în urmatoarele situatii, cu EXCEPTIA:

 A). Scaune cu mucus, sânge si puroi B).

Stari de malnutritie, la orice vârstaC). Vârsta mica, sugar alimentat artificial D). Scaune cu mucus E). Conditii epidemiologice sugestive pentru infectii bacteriene.

Raspuns corect:D1524. Bacteriile enteropatogene produc diaree prin urmatoarele mecanisme, cu EXCEPTIA:

 A). Invaziv B). HemoragicC). Citotoxic D). Aderenta E). Toxigenic

Raspuns corect:B

1525. Care din urmatoarele reprezinta semne si simptome ale bolii diareice acute? A). Scaune steatoreice. B). Apetit voraceC). Colici abdominale D). Varsaturi. E). Scaune diareice apoase sau cu ele-mente patologice (mucus, sânge si puroi).

Raspuns corect:CDE

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 5/15

1526. Care din urmatorii agenti determina colita pseudomembranaoasa? A). Shigella B). SalmonellaC). E Coli D). Clostridium Difficile

 E). Vibrio choleraeRaspuns corect:D1527. Care din urmatoarele antibiotice se administreaza în diareea produsa de Clostridium

 A). Ampicilina B). CeftriaxonC). Metronidazol D). Ciprofloxacina E). Vancomycine

Raspuns corect:CE1528. Urmatoarele antibiotice se foloses în tratamentul Shigellozei, cu EXCEPTIA:

 A). Vancomycine

 B). AmpicilinaC).  Norfloxacina D). Biseptol E). Acid nalidixic

Raspuns corect:A1529. Urmatorii sunt paraziti ce pot fi incriminati în producerea diareei la copil:

 A). Giardia lamblia B). Campylobacter jejuniiC). E.Coli D). Cryptosporidium E). Shigella

Raspuns corect:AD1530. Urmatorii agenti sunt incriminati în producerea diareei prin aderenta la sugar: A). Clostridium difficile B). ShigellaC). E. coli enteropatogen D). Salmonella E). Vibrio cholerae

Raspuns corect:C1531. Etiologia infectioasa a bolii diareice acute poate fi suspectata in urmatoarele situatii:

 A). Diareile din cresa; B). Diareile aparute in alte colectivitati de sugari;C). Diareile nosocomiale; D). Diareile aparute in familii cu nivel socio-cultural scazut; E). Diareile aparute la schimbarea preparatului de lapte.

Raspuns corect:ABCD1532. Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

 A). Rotavirusul este responsabil de 25% din cazurile de diaree acuta; B). Diareea este totdeauna o diaree infectioasa;C). Rotavirusul este un foarte important agent nosocomial;

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 6/15

 D). Diareea cu rotavirus se asociaza totdeauna cu deshidratare acuta; E). Frecventa maxima a BDA cu rotavirus este intre 4-24 luni.

Raspuns corect:ACE1533. Cea mai frecventa cauta a colitei hemoragice este:

 A). E. coli enteropatogen

 B). E. coli enterotoxigenC). E. coli enterohemoragic D). E. coli enteroadeziv E). E. coli enteroinvaziv

Raspuns corect:C1534. Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

 A). Shigella este o etiologie mai frecventa a BDA dupa varsta de 6 luni; B). Shigella este mai frecventa la copil decat la adult;C). Shigella este rara inainte de 6 luni; D). Shigella se intalneste si la sugarii sanatosi; E). Shigella are o incidenta crescuta in colectivitatile de sugari.

Raspuns corect:AC1535. Pentru a produce diaree, agentul patogen trebuie sa depaseasca diferite bariere de aparareale organismului-gazda, si anume: A). Aciditatea gastrica; B). Imunitatea locala intestinala, care include secretia locala de iga secretor;C). Motilitatea intestinala; D). Microflora saprofita intestinala; E). Secretia pancreatica.

Raspuns corect:ABCD1536. In boala diareica acuta, sub actiunea germenilor enteropatogeni, se constata urmatoarele:

 A). Accelerarea peristaltismului intestinal; B).

Incetinirea motilitatii intestinale;C). Cresterea secretiei active de apa si sodiu in lumen; D). Aparitia de scaune mai frecvente si mai lichide; E). Oprirea tranzitului intestinal.

Raspuns corect:ACD1537. Copilul mic are o rata mai crescuta de expunere la germeni enteropatogeni prin:

 A). Contaminare fecal-orala; B). Contaminarea veselei;C). Contaminarea alimentelor; D). Tendinta de a duce obiecte si mana murdara la gura; E). Contaminarea prin particulele din aer.

Raspuns corect:ABCD

1538. Care din urmatoarele afirmatii este adevarata referitor la Clostridium difficile: A). Produce diaree prin mecanism citotoxic; B). Produce diaree prin mecanism invaziv;C). Produce diaree prin mecanism toxigenic; D). Produce diaree prin mecanism aderenta; E). Produce diaree prin imposibilitatea hidroxilarii acizilor grasi

Raspuns corect:A

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 7/15

1539. Urmatoarele bacterii enteropatogene determina diaree acuta prin mecanism citotoxic: A). E.coli enteropatogen; B). Salmonella;C). E.coli enterohemoragic; D). Shigella;

 E). Clostridium difficile.Raspuns corect:ACDE1540. Urmatoarele afirmatii privind diareea cu Rotavirus sunt adevarate, cu exceptia:

 A). Diareea este precedata de varsaturi; B). Scaunele diareice apar dupa varsaturi;C). Starea generala nu este sever influentata; D). Sugestiv este contextul epidemiologic – “diaree de vara”; E). Varsaturile dureaza 8-12 ore.

Raspuns corect:D1541. Simptomele clinice ale diareei cu germeni enteroinvazivi sunt urmatoarele, cu exceptia:

 A). Febra;

 B). Alterarea rapida si severa a starii generale;C). Anorexie severa; D). Scaunele contin elemente patologice; E). Varsaturi „in jet”, fara greturi.

Raspuns corect:E1542. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate :

 A). Diagnosticul de diaree acuta nu se poate sustine in afara simptomului cardinal al bolii, sianume aparitia de scaune lichide;

 B). Diagnosticu de diaree acuta se sustine numai pe aparitia eritemului fesier ;C). Diagnosticul de diaree acuta se sustine pe : aparitia varsaturilor si a colicilor abdominale ; D). Diagnosticul de diaree acuta se sustine pe : schimbarea comportamentului copilului (mai

capricios, indispus, inapetent). E). Diagnosticul de diaree acuta se sustine numai dupa ce 2 sau mai multe scaune suntlichide.

Raspuns corect:A1543. In diareea acuta, aparitia sindromului acut de deshidratare plaseaza bolnavul in categoria:

 A). Diareilor usoare; B). Diareilor de gravitate medie;C). Diareilor grave; D). Aparitia complicatiilor; E). Exista si o alta afectiune concomitenta.

Raspuns corect:C1544. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

 A). Modificarea consistentei scaunelor este de obicei precedata de stagnare ponderala,anorexie, varsaturi;

 B). Modificarea consistentei scaunelor nu este de de obicei precedata de stagnare ponderala,anorexie, varsaturi;

C). Febra poate insoti diareile infectioase, in special cele cu germeni invazivi ; D). Febra nu poate insoti diareile infectioase, n special cele cu germeni invazivi ; E). Febra apare numai in cadrul sindromului acut de deshidratare.

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 8/15

Raspuns corect:AC1545. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

 A). Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt mai probabile in infectiadizenterica ;

 B). Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt simptome obligatorii ale bolii

diareice acute;C). Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt simptome prezente nuami lacopilul mare cu diaree acuta;

 D). Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt prezente nuami la sugarul cudiaree acuta

 E). Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt prezente numai in cadrulaparitieie sindromului acut e deshidratare.

Raspuns corect:A1546. Eritemul fesier este legat de urmatoarele conditii patologice:

 A). Frecventa mai mare a scaunelor si modificarea ph-ului acestora favorizeaza aparitiaeritemului fesier;

 B). Frecventa mai mare a scaunelor si modificarea ph-ului acestora nu favorizeaza aparitiaeritemului fesier;C). Eritemul fesier apare doar in conditii de igiena precara; D). Eritemul fesier este legat de tipul alimentatiei primite de sugar; E). Eritemul fesier apare si in alte stari patologice decat in diareea acuta.

Raspuns corect:A1547. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate in boaa diareica acuta:

 A). Colicile intestinale, care preced eliminarea sacunelor, manifestate prin agitatie, potcompleta tabloul bolii;

 B). Colicile abdominale sunt simptome obisnuite la varsta de sugar;C). In formele usoare si medii de boala diareica acuta se mentine posibilitatea administrarii de lichide po;

 D).In formele usoare si medii de doala diareica acuta, rehidratarea parenterala esteobligatorie;

 E). In formele usoare si medii de boala diareica acuta, nu se impune modificarea alimentatieisugarului.

Raspuns corect:AC1548. Diareea cu germeni enteroinvazivi (E. Coli enteroinvaziv, Shigella, Salmonella) se

caracterizeaza prin urmatoarele: A). Debuteaza cu febra; B). Alterarea rapida si severa a starii generale;C). Anorexie, uneori severa (impiedica rehidratarea orala); D). Starea generala este in mod obisnuit buna; E). Febra este totdeauna absenta.

Raspuns corect:ABC1549. In diareea cu germeni enteroinvazivi (E. Coli enteroinvaziv, Shigella, Salmonella),

scaunele: A). Au aspect tipic; B). Contin elemente patologice (mucus, puroi, sange);C).  Nu contin elemente patologice (mucus, puroi, sange); D). Sunt adesea lipsite de substanta fecala (“ca o sputa”);

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 9/15

 E). Scaunele sunt doar apoase.Raspuns corect:ABD

1550. Coprocultura este examenul crucial, dar in multe laboratoare ea este negativa, in ciuda“aspectului bacterian” al diareii. Care sunt motivele: A). Inceperea tratamentului antibiotic inainte de recoltarea coproculturii;

 B). “intarzierea pe drum” sau in laborator a produsului patologic inainte de insamantate;C). Timpul indelungat necesar pentru cultivarea si identificarea germenului prin metodemicrobiologice clasice;

 D). Tehnicile clasice ale laboratorului de bacteriologie nu identifica virusurile; E). Exista insa rezultate fals pozitive sau fals negative care necesita interpretare.

Raspuns corect:ABCD

Tema 34 - Convulsiile la copilCiofu Eugen, Ciofu Carmen – Esentialul in pediatrie, Ed. A-II- a, Ed. MedicalaAmateea, 2002

1551. Care din urmatoarele afirmatii privind convulsiile febrile la copil sunt adevarate? A). Apar în context febril, febra = sau > 38 ?C B). Febra se datoreste unei infectii ale SNC.C). Au totdeuna durata peste 15 min. D). Apar la sugar si copilul mic, de obicei între 6 luni si 5 ani. E). De obicei sunt însotite de anomalii neu-rologice.

Raspuns corect:AD1552. Diagnosticul diferential al convulsiilor febrile se face cu urmatoarele boli:

 A). Epilepsia B). Infectii ale SNCC). Intoxicatii medicamentoase cu xantine.

 D). Tulburari hidroelectrolitice E). Bronhopneumonia

Raspuns corect:ABCD1553. Urmatorii reprezinta factori de risc, care fac putin probabila remiterea epilepsiei tip “

grand mal”, cu EXCEPTIA: A). Debut sub vârsta de 2 ani B). Anomalii neurologice.C). Persiatenta anomaliilor EEG intercritic. D). Aparitia mai multor tipuri de convulsii E). Criza de convulsii febrile aparuta înainte de 6 ani.

Raspuns corect:E

1554. Care din urmatoarele afirmatii despre crizele “simple” benigne ale convulsiilor febrilesunt adevarate? A). Copilul prezinta brusc o criza motorie generalizata, în general clonica. B). Durata este prelungita > 30 min.C). Sunt însotite de manifestari respiratorii. D). Sunt însotite de deficit hemiplegic postcri-tic. E). Copilul revine rapid la starea neurologica normala.

Raspuns corect:AE

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 10/15

1555. Caracteristicile crizelor convulsive “complexe” sunt: A). Bilateralitatea manifestarilor tip clonic B). Unilateralitatea manifestarilor tip clonicC). Durata crizei peste 30 min D). Durata crizei sub 30 min

 E). Repetarea crizelor în interval de 24 oreRaspuns corect:BCE1556. Crizele convulsive “simple-benigne” se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:

 A). Criza motorie generalizata B). Criza de lunga durataC). Criza de scurta durata D). Este lipsita de manifestari respiratorii E). Copilul revine rapid la starea neurologica normala

Raspuns corect:B1557. Statusul epileptic se caracterizeaza prin:

 A). Convulsii tonico-clonice repetate, cu frecvente perioade de relaxare musculara si

 B). Convulsii tonico-clonice repetate, fara perioada de relaxare musculara siC). Durata crizei-câteva ore D). Poate lasa sechele neurologice permanente E). Prognostic bun.

Raspuns corect:BCD1558. Tratamentul preventiv continuu se face în convulsiile febrile în urmatoarele cazuri:

 A). Prima criza de convulsii febrile aparute înaintea vârstei de 1 an. B). Prima criza de convulsii febrile aparute înaintea vârstei de 3 ani.C). Crize prelungite peste 15 minute D). Crize focale urmate de deficit motor  E). Lipsa antecedentelor de epilepsie în familie

Raspuns corect:ACD1559. Sindromul Lennox-Gastaut se caracte-rizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: A). Convulsii mioclonice B). Absente atipiceC). Regres a functiilor intelectuale D). Descarcari de vîrfuri unda generalizate la un ritm de 2 cicli/sec. E). Descarcari de vîrfuri unda generalizate la un ritm de 20 cicli/sec.

Raspuns corect:E1560. Diagnosticul diferential al convulsiilor febrile se face cu urmatoarele boli, cu

EXCEPTIA: A). Intoxicatii cu fenotiazine, xantine B). Infectii ale SNCC). Epilepsia D). Diareea E). Tulburari hidro-electrolitice.

Raspuns corect:D1561. Factorii de risc în aparitia convulsiilor febrile sunt urmatorii:

 A). Crizele complexe B). Crizele simple

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 11/15

C). Vârsta mica sub 18 luni D). Antecedente familiale de convulsii febrile E). Vârsta peste 18 luni

Raspuns corect:ACD1562. Tratamentul crizei de convulsii din epilepsia copilului se face cu:

 A). Diazepam i.v. B). Fenobarbital i.v.C). Cloralhidrat i.v. D). Amobarbital sodic E).  Nitrazepam

Raspuns corect:ABD1563. Tratamentul convulsiilor febrile cuprinde urmatoarele, cu EXCEPTIA:

 A). Diazepam i.v., i.rectal B). Valium (Fenobarbital)C). Combaterea varsaturilor  D). Combaterea febrei cu Paracetamol

 E). Combaterea febrei cu AspirinaRaspuns corect:C1564. Care din urmatoarele sunt convulsii partiale simple?

 A). Convulsiile mioclonice B). Convulsiile tonico-cloniceC). Convulsiile atone D). Convulsii partiale cu semne neurologice E). Convulsii partiale cu semne senzoriale

Raspuns corect:DE1565. Urmatoarele sunt convulsii generalizate, cu EXCEPTIA:

 A). Absente B).

Crize miocloniceC). Convulsii partiale cu fenomene vegetative D). Convulsii atone E). Status epileptic

Raspuns corect:C1566. Convulsiile febrile:

 A). Sunt cele mai frecvente convulsii ocazionale din patologia copilului; B). Sunt mai frecvente la nou-nascut;C). Febra se datoreaza unei infectii a sistemului nervos central; D). Evolueaza adesea spre status convulsivant; E). Electroencefalograma prezinta elemente paroxistice, chiar la 10 zile dupa episodul

convulsiv.Raspuns corect:A

1567. Crizele simple, “benigne” de convulsii febrile au urmatoarele caracteristici: A). Sunt cele mai rare tipuri de convulsii febrile; B). Criza este motorie, generalizata, in general clonica, mai rar tonico-clonica sau atona;C). Criza se insoteste de manifestari respiratorii, chiar stop respirator  D). Criza este de lunga durata, in general este 15 minute E). Prezinta risc crescut de sechele neurologice

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 12/15

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 13/15

1574. Urmatoarele principii de tratament antiepileptic sunt adevarate, cu exceptia uneia: A). Se trateaza intotdeauna prima criza de convulsii; B). Tratamentul se va institui in cazurile de epilepsie in care diagnosticul este cert;C). Evaluarea rezultatelor se face in primul rand pe criterii clinice; D). Monoterapia reprezinta tratamentul de prima intentie;

 E). Medicatia antiepileptica se administreaza in doze progresiv crescande.Raspuns corect:A1575. Anticonvulsivantul de prima alegere in convulsiile febrile este:

 A). Fenobarbital im – 10-15 mg/kgc/doza; B). Diazepam iv – 0,3-0,5mg/kgc/doza;C). Diazepam po – 0,5- 1 mg/kgc/zi; D). Acidul valproic po – 10 mg/kgc/zi, doza care se creste progresiv; E). Fenitoina po – 5-7 mg/kgc/zi.

Raspuns corect:B1576. Tratamentul status-ului convulsivant:

 A). Vizeaza in primul rand stabilizarea functiilor vitale;

 B). Administrarea medicatiei anticonvulsivante pe cale orala este cea mai eficienta;C). Medicatia de prima alegere este fenitoina; D). Preparatul Desitin se administreaza mai ales la nou-nascuti ; E). Crizele rebele la tratament pot evolua favorabil sub anestezie generala

Raspuns corect:AE1577. Evolutia convulsiilor febrile:

 A). In evolutia convulsiilor febrile apar frecvent recidive; B). Riscul recidivelor apare dupa varsta de 5 ani;C). Varsta mica, sub 18 luni, reprezinta un factor de risc pentru recidiva convulsiilor febrile; D). Antecedentele familiale de convulsii febrile antreneaza un risc foarte mic pentru recidive; E). Crizele “complexe” reprezinta un factor de risc pentru recidive;

Raspuns corect:ACE1578. Tratamentul profilactic al recidivelor crizelor de convulsii febrile se face cu: A). Fenobarbital, administrat po,1-2 prize, timp de 2-3 ani; B). Diazepam, po, 0,5-1 mg/kg/zi, in 3-4 prize zilnice, timp de cateva zile;C). Acid valproic, 10 mg/kg/zi, doza care se creste progresiv; D). Carbamazepina, 10-25 mg/kg/zi, introdus progresiv; E). Clonazepam, 0,2 mg/kg/zi

Raspuns corect:B1579. Printre cauzele exogene de convulsii ocazionale se numara:

 A). Traumatismele craniene; B). Intoxicatia cu apa;C). Aportul excesiv de electroliti care antreneaza hipernatremie; D). Injectiile cu Penicilina G; E). Encefalita.

Raspuns corect:ABCD1580. Cauzele endogene de convulsii ocazionale includ:

 A). Hiponatremia; B). Hipernatremia;C). Hipoglicemia;

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 14/15

 D). Hipocalcemia; E). Traumatismele craniene.

Raspuns corect:ABCD1581. Convulsiile sunt caracterizate prin:

 A). Activitate motorie involuntara (contracturi musculare);

 B). Activitate motorie voluntara;C). Spasm al musculaturii netede; D). Contracturi ale musculaturii paravertebrale; E). Toate de mai sus.

Raspuns corect:A1582. Epilepsia se refera la convulsii recurente, a caror etiologie este:

 A).  Necunoscuta (epilepsie idiopatica); B). Datorata unor leziuni cerebrale congenitale sau dobandite (epilepsie simptomatica

secundara sau organica) ;C). Infectia sistemului nervos central (meningita, meningoencefalita) ; D). Dezechilibrul electrolitic (hipoglicemia, hipocalcemia, hipernatremia) ;

 E). Febra.Raspuns corect:AB1583. Alegeti raspunsurile corecte cu privire la evolutia naturala a epilepsiei:

 A). Frecventa crizelor epileptice creste cu varsta ; B). Frecventa crizelor convulsive partiale este mai mare decat a celor generalizate ;C). “epilepsia se vindeca”; D). Evolutia favorabila este notata in cazurile idiopatice ; E). Unele forme clinice, ca epilepsia simptomatica, sindromul West, sindromul Lennox-

Gastaut, epilepsia mioclonica, au prognostic rezervat.Raspuns corect:BCDE

1584. Convulsiile partiale: A).

Sunt expresia afectarii partiale sau totale a unei singure emisfere cerebrale ; B). Sunt expresia suferintei creierului in totalitate ;C). Starea de constienta a bolnavului in timpul atacului convulsiv este pastrata ; D). Pastrarea starii de constienta este principala caracteristica a convulsiilor partiale; E). Toate de mai sus.

Raspuns corect:ACD1585. Convulsiile generalizate:

 A). Sunt expresia suferintei creierului in totalitate ; B). Pot fi generalizate de la inceput sau au debut focal cu generalizare secundara,C). Debutul poate fi precedat de semne si simptome care anunta atacul (aura); D). In timpul crizei convulsive, starea de constienta este abolita; E). Toate de mai sus.

Raspuns corect:E1586. Epilepsiile generalizate recunosc urmatoarele forme clinice, cu exceptia uneia :

 A). Convulsii neonatale benigne ; B). Epilepsia mioclonica infantila benigna ;C). Epilepsia absenta a copilului (picnolepsia); D). Epilepsia cu absente mioclonice; E). Epilepsia de lob temporal.

8/3/2019 pediatrie_caiet

http://slidepdf.com/reader/full/pediatriecaiet 15/15

Raspuns corect:E1587. Epilepsiile legate de o localizare (partiale, focale, locale) recunosc urmatoarele forme

clinice, cu exceptia uneia : A). Epilepsiile de lob temporal; B). Epilepsiile de lob frontal;

C). Epilepsiile de lob occipital; D). Epilepsiile de lob parietal, E). Convulsile neonatale familiale benigne.

Raspuns corect:E1588. Cauzele cele mai frecvente ale afectarii cerebrale care duc la epilepsia simptomatica

(secundara sau organica) sunt urmatoarele, cu exceptia uneia: A). Sechelele anoxiei la nastere; B). Traumatismele ;C). Tumorile cerebrale ; D). Malformatiile cerebrale ; E). Intoxicatiile.

Raspuns corect:E1589. Medicatia entiepileptica cuprinde urmatoarele grupe de medicamente, cu exceptia uneia : A). Acidul valproic (VPA) sau sarea sodica a acestuia ; B). Hidantoinele (fenitoina) ;C). Benzodiazepinele antiepileptice (clonazepam, diazepam) ; D). Antidepresivele triciclice (antidepin); E). Analogi ai acidului gama-amino-butiric (vigabrantin, gabapentin).

Raspuns corect:D