Parazitozele sngelui la cabalineParazitozele sngelui la cabaline sunt urmtoarele: Parafilarioza; Oncocercoze; Dirofilarioza; Parazitozele menionate mai sus sunt biohelmintoze produse de nematode din familiile Filariidae i Onchocercidae care se localizeaz n sistemul vascular, tendinos, pe seroase, i n ligamente la cabaline i bovine. Taxonomic paraziii fac parte din ncrengtura Nemathelminthes, clasa Nematoda, subclasa Secernentea, ordinal Spirurida, superfamilia Filaroidea familia Filariidae, genul Parafilaria i familia Onchocercidae, genurile Onchocerca, Setaria, Dirofilaria. Parafilarioza Etiologie: Parafilaria multipapillosa sin. P. Hemoragica are corpulegal calibrat, de culoare albicioas i cuticulafin striattransversal, cu excepia extremitii cefalice, care este acoperit cu numeroase papile eliptice.Esofagul este scurt. Masculul msoar 40 70 x 0,25 mm. Extremitatea caudal este rotunjt, mrginit de aripi caudale bine dezvoltate i papile pre- i post cloacale pedunculate. Spiculii sunt inegali: unul msoar 170 m i cellalt, 700m. Femela msoar 40 70 x 0,45 mm. Orificiul bucal este prevzut marginal cu lame chitinoase tioase (12) cu ajutorul crora perforeaz pielea subiectului gazd. Extremitatea caudal este rotunjit, iar orificiul genital este situat n apropierea orificiului bucal i orificiul anal este situat la extremitatea caudal, subterminal. Este ovovivipar; oul msoar (45 55 x 23 33 m) i este embrionat n momentul pontei. Ponta are loc numai cnd subiectul gazd este expus la soare. Microfilariile msoar 160 190 x 4,8 m. Nematodele paraziteaz n esutul conjunctiv subcutanat din regiunile spetei, greabnului i toracelui, unde femelele se fixeaz cu partea cefalic, la cal, mgar, catr. Gazda intermediar este reprezentat de dipterele: Musca domestica, Haematobia atripalpis. Ciclul biologic este heteroxen. Femela parazit perforeaz pielea animalelor gazd cu ajutorul lamelor tioase dispuse n jurul orificiului bucal i depune ou embrionate n sngele care extravazeaz n urma lezionrii tegumentului. Larvele eclozioneaz imediat n timpul hrnirii cu snge. n corpul dipterelor larvele nprlesci ajung infestante n 15 zile.

n timpul hrnirii, mutele depun larvele infestante prin neparea pielii, infestnd gazda definitiv. Perioada prepatent este de 7 10 luni. Longevitatea nematodelor este apreciat la 2 3 ani. Epidemiologie. Sursele de parazii sunt animalele bolnave i gazdele inermediare. n zonele geografice cu clim cald parafilarioza evolueaz enzootic, iar n zonele temperate evolueaz sporadic, rareori enzootic. n ara noastr parafilarioza a fost diagnosticat mai des n regiunile sudice, la cabaline i bovine n perioada de var, condiionat de prezena gazdelor intermediare. Apariia sezonului rece determin i amendarea simptomelor. n zonele montane cu altitudine de peste 1300 m parafilarioza nu a fost semnalat. Patogenez. Nematodele acioneaz traumatic i iritativ prin perforarea pielii cu ajutorul lamelor tioase peribucale i toxic prin inocularea secreiilor bucale. Femela determin distrugeri tisulare mai grave odat cu secionarea pielii i ptrunderea prin nurubare n esutul conjunctiv unde i depune ponta, determinnd reactivitatea organismului prin formarea de noduli. Spargerea nodulilor determin dermatoragie; complicarea septic induce apariia flegmoanelor. Clinic i morfopatologic. La animalele bolnave, n timpul verii, apar pe suprafaa pielii din regiunile spetelor, greabnului, toracelui, sau alte regiuni corporale, noduli de 4 5 mm, duri, inodori, care se sparg foarte uor la atingerea harnaamentelor la cai sau n timpul traciunii. Din noduli se prelinge snge care coaguleaz repede i n locul nodulului rmne o excavaie. n apariia dermatoragiilor se observ o ritmicitate circadian, fiind mai intense n timpul zilei nsorite i mai reduse pn la dispariie, spre sear i n timpul nopii. Prelingerea i coagularea sngelui pe piele produc iritaii i prurit. Totodat sunt atrase i mutele care pot complica septic leziunile prin flora bacterian transportat n calitate de vectori, genernd abcese sau flegmoane. Spre toamn simptomele se amelioreaz i leziunile dispar, dar reapar n urmtorul sezon cald. Paraclinic se efectueaz examenul direct al sngelui prelins din noduli hemolizat cu ap distilat n care se evideniaz oule embrionate de Parafilaria sau microfilariile. Diagnosticul se pune pe baza semnelor clinice i se confirm prin examenul microscopic al sngelui prelins pe piele, n care se identific microfilariile. Prognosticul este favorabil; vindecarea poate s apar spontan. Tratamentul curative se face cu antihelmintice administrate pe cale oral sau injectabil, dup cum urmeaz:2

-

Avermectinele (Equalan), n doz de 0,2 mg/kg corp, pe cale bucal;

Neguvon, n doz de 30 40 mg/kg corp pe cale bucal, sau sol 2% aplicaii locale;-

Fenbendazol, n doz de 5mg/kg corp, pe cale bucal, timp de cinci zile

consecutiv. Profilaxia vizeaz respectarea msurilor de igien n adposturi i n taberele de var, dezinsectri periodice a adposturilor i animalelor prin aspersarea soluiilor pe baz de organofosforice pe suprafaa corpului la animale n perioada de activitate maxim a dipterelor gazd intermediar.

Onchocercoza cervical a cabalinelor

Onchocercoza cervical este o biohelmintoz estival care afecteaz cabalinele produs de Onchocerca cervicalis care se localizeaz n ligamentul cervical i n zona greabnului, caracterizat clinic prin evoluie cronic, asimptomatic. Etiologie. Onchocerca cervicalis are corpul de culoare albicioas, filiform, uor aplatizat la extremiti. Extremitatea cefalic este rotunjit, simpl. Masculul msoar 6 7 cm x 0,17 mm. La extremitatea caudal prezint papile i doi spiculi inegali. La fiecare 3 4 striuri cutilulare se afl cte un inel cuticular. Femela msoar 30 40 cm. Cuticula este striat transversal, cu ngrori cuticulare oblice. Repartiia inelelor inelelor cuticulare este asemntoare cu cea de la mascul. Orificiul genital se afl la extremitatea cefalic. Este vivipar; microfilariile msoar 180 220 x 2 4 m i au extremitatea caudal recurbat, rspndite la locul de parazitare a nematodelor adulte i n esutul conjunctiv subcutanat, n vasele sanguine i n piele la cabaline. Nematodele adulte paraziteaz printre fibrele ligamentului cervical, la locul de inserie al acestora pe procesele spinoase i n esutul conjunctiv limitrof ligamentului cervical la cal. Gazda intermediar: narii din genul Culicoides, specia Culicoides nubeculosus. Ciclul biologic este heteroxen. n timpul hrnirii cu snge, narii preiau i microfilariile care ajung n corpul gazdei i prin nprliri succesive devin infestante dup 25 de zile. Microfilariile au densitatea mai mare n pielea de pe faa ventral a corpului, zona ombilical i pleoapa inferioar.3

Cabalinele sunt infestate de ctre nari prin inoculare larvelor n timpul hrnirii cu snge. n gazda definitiv nematodele ating maturitatea sexual dup 8 10 luni de la infestare. Epidemiologie. Parazitoza este larg rspndit cu inciden ridicat n perioada verii. Receptivitatea este mai mare la cabalinele n vrst de peste ase ani, la care s-a observat o inciden variabil de 50 80% n timp ce, la cabalinele n vrst de 1 5 ani, incidena a fost de 29%. Patogenez. Nematodele acioneaz mecanic, traumatic, iritativ, inflamator, asupra ligamentului cervical provocnd tumefacii difuze, n regiunea greabnului. Microfilariile se aglomereaz formnd noduli care, n timp, se calcific, afectnd elasticitatea fibrelor. Prin aciunea inoculatoare, paraziii vehiculeaz flor bacterian care complic septic procele locale, genernd flegmonul greabnului, necroze ale fibrelor ligamentului sau a proceselor spinoase vertebrale, cu fistulizri. Microfilariile cauzeaz erupii cutanate sub form de papule sau dermatoze, dispuse n regiunile cervical, scapular, auricular sau provoac leziuni ale ochiului (cherato conjunctivit, uveit, scleroza coroidei) Clinic, se observ apariia unei tumefacii calde, dureroase, n zona greabnului. Starea general a animalului bolnav se modific, apar subfebrilitate, sensibilitate, i durere n timpul traciunii. Dup scurt timp zone delimitate din regiunea greabnului devin fluctuente i se deschid i fistulizeaz, lsnd s se scurg un coninut purulent. Perii se aglutineaz datorit secreiilor, apar burjeoni superficiali, sau depilaii. n unele zone corporale (laturile gtului, spat, abdomen, pe urechi) pot s apar eroziuni papuloase, pruriginoase cauzate de microfilariile din snge. Ca urmare a gratajuluiapar depilaii zonale i hipercheratoz. Manifestrile se atenueaz toamna i dispar iarna. Paraclinic, se face biopsie cutanat din zona corporal afectat, se las fragmentele bioptice n ser fiziologic timp de ase ore la 37 C i se examineaz la microscop, pentru identificarea microfilariilor. Morfopatologic se constat leziuni nodulare de dimensiuni variabile, de la civa mm pn la civa cm diametru, diseminai n structura ligamentului cervical, mai frecvent, n zona funicular a acestuia. Se observ fibre necrozate i nematode ntregi sau sub form de fragmente insinuate printre fibre. n jurul paraziilor se consat infiltrat inflamator polimorf, predominant eozinofilic.4

Complicaiile septice determin neroze ale rpoceselor spinoase vertebrale, miozite i colecii purulente care comunic cu exteriorul prin fistule. Se constat erupii cutanate sau dermatoze pe conchia auricular, n regiunea cervical, scapular sau leziuni oculare cu infiltraii limfohistiocitare predominant eozinofilice i microfilarii. Diagnosticul clinic al afeciunii greabnului este uor de suspicionat dar etiologia este dificil de precizat, fiind polifactorial. Se recurge la biopsie cutanat din zonele de elecie a microfilariilor i se precizeaz etiologia parazitar. Diagnosticul diferenial al formei cutanate se face fa de dermatite alergice, erupii urticariforme determinate de nepturile ectoparaziilor hematofagi. Prognosticul este n general, favorabil i devine rezervat spre grav, n forma complicat. Tratamentul curativ se aplic n funcie de starea evolutiv a bolii, n forma simpl de evoluie se folosesc antihelmintice: Avermectine (Equalan), n doz de 0,2 mg/kg corp, pe cale oral, cu eficacitate asupra microfilariilor; Dietilcarbamazin, n doz de 5 8 mg/kg corp subcutanat, timp de trei sptmni. Se poate interveni chirurgical prin extirparea nodulilor care exercit compresiune asupra filetelor nervoase. n forma complicat cu flegmon se recomand intervenia chirurgical asociat cu antibiotice, sulfamide, antiinflamatoare. Profilaxia vizeaz msuri de limitare a populaiilor de nari prin dezinsectizri pe suprafee ntinse i n zonele punabile, protejarea cabalinelor n perioada verii mpotriva atacului cu nari prin aducerea la adpost, igienizarea corporal riguroas a cabalinelor, evitarea traumatismelor cutanate, aspersiuni pe suprafaa corpului cu soluii insecticide care s previn infestarea cabalinelor.

Setarioza

Setarioza este o biohelmintoz asimpomatic produs de specii din genul Setaria, care paraziteaz pe seroasele cavitare i n diferite organe la ecvine i bovine. Etiologie. Setaria equina are corpul filiform, cu striaii cuticulare transversale fine i de culoare albicioas. Orificiul bucal este circular i nconjurat de un inel chitinos, prevzut cu patru proeminene i 12 papile.

5

Masculul msoar 5 8 cm x 0,4 0,6 mm. Extremitatea caudal este spiralat, prevzut cu aripi cuticulare. Preanal se gsete o papil impar i patru perechi de papile laterale. Postanal este o papil impar i cinci perechi laterale. Spiculii sunt inegali: de 280 m i respectiv, de 640 m. Femela msoar 7 15 cm 0,7 0,9 mm. Extremitatea caudal este spiralat, terminat printr un buton i dou proeminene conice laterale. Este vivipar. Orificiul genital se deschide aproape de orificiul bucal la distan de 410 m. Este vivipar; microsetrile msoar 190 250 x 6 8 m. Nematodele adulte paraziteaz n cavitatea peritoneal, in testicule i mai rar n cavitatea pleural, n pulmoni sau n camera anterioar; larvele paraziteaz n sngele periferic, la cal i mgar. Gazda intermediar este reprezentat de nari, aparinnd genurilor Culex, Aedes.

Ciclul biologic este heteroxen. Microsetrile sunt preluate odat cu sngele periferic de ctre nari din genurile Anopheles,Aedes,Culex i mute neptoare, speciile Haematobia stimulus, Stomoxis calcitrans. n corpul gazdei intermediare au loc nprliri succesive i deyvoltare pn la stadiul infestant L3 n timp de 12 20 de zile. Infestarea animalelor gazd se face transcutanat prin neparea pielii n timpul hrniri cu snge i depunerea larvelor infestante L3 . n gazda definitiv nematodele ating maturitatea sexual dup 8 10 luni de infestare. Clinic, setarioza, n general evolueaz asimptomatic. n infestrile masive setarioza se manifest n fucie de localizarea nematodelor adulte, deosebindu se mai multe forme clinice: ocular, cerebro spinal, neurologic. Forma ocular este produs de localizarea nematodelor adulte n camera anterioar a ochiului,vizibile, prin umoarea apoas, n timpul deplasrii lir ondulante. Ulterior umoarea apoas se tulbur, urmat de fotofobie, durere local,conjunctivit,cheratit,irido ciclit, sfrit prin panoftalmie i pierderea ochiului. Tulburrile oculare sunt nsoite adesea de stri de irascibilitate. Forma cerebro spinal apare la cai cu localizare lombar, caracterizat clinic prin ncoordonarea micrilor n deplasare, pareze, paralizii ale membrelor, orbire. Forma neurologic se ntlnete la tineretul ovin i caprin, caracterizat prin pareze, deplasare dificil, paralizii ale membrelor anterioare sau i posterioare, incontinen urinar,defecare continu, cheratit hemoragic, stare letargic.6

Paraclinic, se execut examenul direct al sngelui prelevat din vasele periferice pentru evidenierea microsetrile;deseori reyultatele sunt incerte. Morfopatologic, n setarioza simpl,se constat nematodele libere, mobile,n cavitatea peritoneal, ca o surpriz la examenul necropsic sau la abator.Nematodele vii, mobile,mai pot fi relevate pe seroasele abdominale abordate n timpul operaiei de castrare la armsar.n infestaiile masive, complicate ocular, cerebro spinal i neurologic, leziuniile sunt aferente localizrii setariilor, consnd din distrugeri tisulare, infiltraii serohemoragice, necroze focale cerebrale i prezena setariilor adulte. Diagnosticul clinic n forma asimtomatic este imposibil; n forma ocular se identific nematodul adult. Diagnosticul diferenial al formei oculare se face fa de oftalmopatii cu alt etiologie; al formei neurologice se difereniaz fa de cenuroz,oestroz, listerioz i alte sindroame neurologice cu alt etiologie. Prognosticul este favorabil, n mod obinuit i rezervat spre grav , n infestaii masive. Tratamentul, n formele clinice, se face cu antihelmintice: Dietilcarbamazina, n doz de 25 100 mg/kg corp, subcutanat; Avermectine, n doz de 0,2 0,5 mg/kg corp, subcutanat, cu eficacitate asupra microsetariilor. Profilaxia const n msuri de dezinsectizare aplicate periodic pentru reducerea populaiilor de nari i mute neptoare, aspersiuni ale corpului la animale cu soluii de insecticide care s le protejeze de atacul insectelor hematofage, igiena corporal a animalelor, igienizarea adposturilor.

Durina

Durina este o mastiforoz veneric, specific cabalinelor, cu evoluie, de obicei, cronic, produs Trypanosoma equiperdum, caracterizat clinic prin edeme ale organelor genitale externe, plci,ulcere cutanate, parez i paralizie. La noi in ar a fost eradicat in deceniu apte .

7

Etiologie . Trypanosoma equiperdum este un flagelat cu corpul alungit, fuziform, uor rasucit, de 18 28 x 1 2 m, cu extremitate anterioar uor efilat i cea posterioar boant. Uneori are doup vrfuri. Nucleul este mare, situat central i de form rotund sau oval. Lng nucleu se gsete centrosomul. Membrana ondulant este mrginit de un flagel, al crui capt liber depete corpul cu 6 7 m. Citoplasma conine granulaii cromofile, mai ales n partea sa anterioar. Parazitul se dezvolt n lichid de edem sau n snge, medii n care prezint micri vioaie. nmulirea se face prin diviziune binar i nu necesit trecerea prin gazde intermediare. Se dezvolt i prin celulele mucoasei organelor genitale. Se hrnete prin osmoz. Mobilitatea sa foarte accentuat se datoreaz flexibilitii mari a flagelului, a membranei ondulante i plasticitii corpului. Prin diviziune binar longitudinal se formeaz grupe de cte 4 8 parazii, formnd o rozet. Flagelatul se transmite prin contact sexual. Din punct de vedere patogenetic se cunosc dou varieti ale acestei specii; una african i una european. Varietatea european este mai puin patogen, nu produce tripanosomie, iar timpul de meninere n laborator pe cine i pe iepure, inoculai intratesticular, este de cteva zile. Varietatea african este intens patogen, produce tripanosomie i se menine n laborator pe obolan, cobai, iepure i oarece. Antigenic, ambele varieti se comport la fel. Epizootologie. Sursa de infestare o constituie equiedele bolnave i n covalescen, cele aflate n forma latent i atipic de boal. ntreinerea la pune a iepelor mpreun cu tineretul, circulaia nesupravegheat a asinilor i catrilor, care pot fi rezervoare de parazii, pot, de asemenea, difuza boala. Difuzarea bolii este favorizat i de nomadism i monte necontrolate. Calea natural de contaminare este sexual. Animalele transmit infestaia prin contact sexual, tot timpul de evoluie a bolii, mai puin n stadiile iniiale, cnd sunt prezente fenomene acute ce fac imposibil actul sexual. Tripanosomele sunt mai frecvente n splatul vaginal la iepele recent infestate i mai rare la cele cu evoluie de lung durat. Experimental, s a putut transmite durina prin nsmnri, pe conjunctiv sau pe mucoasa bucal cu leziuni. Transmiterea pe cale placentar nu este sigur. Se susine c tripanosomele s ar putea transmite i prin lapte, de la iap la mnz. Pisica a putut fi infestat cu Trypanosoma equiperdum varietatea african prin consumul de obolani infestai n laborator. n cazul tulpinei europene posibilitatea transmiterei prin artropode hematofage este foarte problematic, deoarece nu produce tripanosomie. Patogenie. Patogenia tripanosomelor se exercit prin mecanisme toxice, hipoglicemice i asfixice. Tripanosomele produc o tripanotoxin cu proprieti caraacteristice endotoxinelor. Toxina produce leziuni necrotice, infiltraii, congestii i manifestri clinice ca: astenie, cefalee, febr, somnolen, procese alternative i8

moartea. Toxina intervine n perturbarea echilibrului potasiului din plasma sangvin i a mecanismului excretor renal. Aceast toxin este mai patogen n cazul bolii produs de varietatea european. n cazul trepanosomiei zahrul sangvin este transformat n acid lactic, producndu-se o lactacidemie crescut de 3 4 ori fa de normal, n ajunul morii. Astfel, se produce o epuizare a rezervoarelor de glycogen. Tulburrile metabolismului hidrailor de carbon duc la imposibilitatea eliminrii produilor de descompunere a proteinelor, ajungndu-se la intoxicare. Se instaleaz anoxiemia care este considerat cauza morii. Lipsa oxigenului ar genera alterri degenerative hepatice, care se suprapun hipoglicemiei conducnd la moarte. Dezvoltarea leziunilor nervoase este asociat cu prezena parazitului n lichid cefalo-rahidian, parazitul putnd penetra bariera hemato-encefalic. Dup inocularea flagelatului n LCR din spaiul subarachnoidian prin puncie lombo-sacral, s-a obinut tripanosomie i declanarea fenomenelor clinice. ndeprtarea unui volum mare de LCR amelioreaz starea clinic a animalului, datorit eliminrii unui mare numr de tripanosome. Electroforeza LCR a relevant o modest hipergammaglobulinemie. Modificrile morfoparologice. Durina evolueaz, de obicei, cronic, traducnduse morfopatologic prin caexie, hemoragii n esutul conjunctiv subcutan, adenopatie, cicatrici peniene sau pe labiile vulvare, edemul organelor genitale, atrofia unilateral a musculaturii crupei. Cea mai pronunat i cea mai constant leziune este limfadenita, care afecteaz cea mai mare parte a ganglionilor limfatici interni. Aceasta este mai prnunat n ganglionii limfatici care dreneaz zonele afectate de edem din regiunea inghinal i pelvin. Cutanat se constat ulcere ale extremitilor, ale buzelor i ale limbii. n mduva lombo-sacral se ntlnesc hemoragii punctiforme i infiltraii seroase. Aceleai leziuni se ntlnesc i n treimea proximal a nervului sciatic, la care se adaug polinevrite cu infiltraii celulare, degenerescena i atrofia filetelor nervoase. Leziunile dispar pe msura ndeprtrii de mduv. Manifestrile clinice. Evoluia frecvent a bolii este cea cronic, dar se ntlnesc i formele acut, atipic i inaparent clinic. Forma cronic se manifest dup o perioad de incubaie de 10 15 zile sau mai mult i dureaz 5 18 luni cu afebrilitate. Tablou clinic. Poate fi divizat n trei perioade evolutive: perioada tulburrilor organelor genitale, perioada leziunilor cutanate i ganglionare i perioada tulburrilor nervoase.9

Perioada tulburrilor organelor genitale este diferit clinic la mascul de femel. Comun este numai edemul organelor genitale i al regiunilor limitrofe. Armsarul devine serologic pozitiv dup 29 de zile de la infestare, moment n care tripanosomele se gsesc n snge. La mascul boala ncepe cu un edem ventral pronunat, edemul furoului i al scrotului. Aceste edeme apar la 32 de zile de la infestare, avanseaz i n 9 zile cuprind regiunea perineal, iar anterior se extind pn la apendicele xifoid. Edemul este fluctuant, indolor, rece, sau cu fibrozri. Organele afectate sunt mrite n volum de peste trei ori. Edemul nu cuprinde penisul, nu afecteaz libidoul i nici erecia. Boala nu pare a afecta fertilitatea armsarilor i a iepelor. Mnjii provenii din iepele infestate nu sunt bolnavi. Edemul este precedat de uretrit, observabil mai ales la extremitatea liber a penisului, prin scurgerile mucoide. Mucoasa uretral este rsfrnt spre exterior. Miciunea este dureroas. Apetitul este neregulat timp de cteva zile. Dup retragerea edemului nu se mai observ semne clinice pn n a 206 a zi de la infestare. Hematocritul este de 40% n a 40 a zi, 34% n a 101 a zi i 31% n a 188 a zi de la infestare. Tripanosomele se gsesc n snge (varianta african) pn n a 19 a zi, dup care, prezena lor este neregulat. Ele pot fi, ocazional, ntlnite pn n a 250 a zi. Dup 22 de zile de evoluie edemul dispare, crend impresia vindecrii. Sunt i cazuri la care edemul pote persista mai mult, chiar 18 luni, iar cnd dispare animalul pare vindecat timp de ase luni. Edemele fluctuante dispar dup cteva sptmni, pentru a reaprea dup alte cteva sptmni, asociindu-se cu emacierea muscular. La orificiul furoului rmne un inel dur dup retragerea edemului. La femel, perioada de incubaie este de 5 7 zile sau 29 de zile. Edemul perivulvar apare dup 35 de zile de la infestare i difuzeaz cuprinznd perineul, regiunea mamar, subabdominal i torcic inferioar. Edemul se retrage n 48 de ore sau n cteva zile sau chiar dup 2 3 sptmni i n urma lui, rmne un edem dur n jurul comisurii inferioare a vulvei. Se mai constat asimetria labiilor vulvare, care poate dinui i dup vindecarea animalului. Emacierea muscular a femelei este mai accntuat comparativ cu a masculului i dureaz cteva luni. Iniial apare vulvo-vaginita i o scurgere de mucus clar, filant, alb-glbui. Aceast secreie se poate usca la comisura inferioar a vulvei, formnd cruste vroase. Mucoasa vulvar prezint pete roii sau mici ulceraii. Vulvo-vaginita dispare dup 10 14 zile, dar se mrete edemul i pe labiile vulvare o erupie veziculoas trectoare. Vindecarea veziculelor se face prin cicatrici decolorate i cu contur10

neregulat. Aceste cicatrici decolorate sunt caracteristice durinei i dau impresia c labiile sunt acoperite de o piele de broasc (vitiligo). Perioada leziunilor cutanate i ganglionare poate dura mai mult de un an, fiind cea mai lung perioad n evoluia durinei, mai ales n durina african. n durina european se ntlnesc doar foarte rar leziuni cutanate. Armsarul bolnav poate prezenta semne generale ca inapeten, slbire i uneori tulburri nervoase dup 236 de zile de la infestare, n final, apar pareze sau uoare paralizii ale urechilor, buzelor, acestea deviind spre lateral. Frecvent apare paralizia apiglotei ceea ce duce la cornaj. Cornajul se vindec n momentul tratrii durinei. n mai multe cazuri manifestrile acestei perioade sunt trectoare. Tripanosomele se gsesc n LCR n a 259 a zi, realiznd o populaie de 3740 tripanosome la 1 ml LCR. La iap, ganglionii limfatici, mai ales cei parotidieni, sunt mrii, turgesceni, indolori. Leziunile cutanate rare n durina european, sunt caracteristice pentru durina african. Acestea constau n apariia unor plci de 5 cm diametru, reliefate pe piele, cu prul horipilat. Acestea se ntlnesc pe regiunea cervical, toracic inferioar sau dorsal i apar, la iap, dup 69 de zile de la infestare i persist 72 de ore, timp n care iapa prezint semne nervoase. Tripanosomia este neregulat. Dup 82 de zile, starea general se altereaz, iar n a 83 a zi apar chiopturi la membrul stng anterior i edemul ventral al toracelui. n a 84 a zi edemul cuprinde i membrul anterior drept. Edemul membrului stng anterior se retrage n a 91 a zi. n a 107 a zi edemul dispare i apare conjunctivita unilateral cu epifor nsoit de fotofobie n a 112 a zi, emacierea este foarte accentuat i apare o uoar ataxie a trenului posterior. Situaia persist pn n a 166 a zi cnd apare pareza nervului sciatic drept. n durina european au fost descrise leziuni cutanate sub forma de ulcere ale buletului i ale buzelor, cu evoluia extrem de grav i care se vindec numai prin tratamentul specific durinei. Animalele slbesc progresiv, semnele se accentueaz, iar boala intr n ultima faz. Perioada leziunilor nervoase se manifest printr-o scurt perioad de hiperestezie, urmat de hipoestezie ce durez pn la moarte. Predomin semnele de paralizie parial, bilateral a abductorilor membrelor posterioare, care se instaleaz n a 168 a zi. Vulva este flasc i apare incontinena urinar. Micrile sunt dureroase, iar capul i gtul sunt lsate n jos. Apetitul este diminuat. Dup 230 de zile subiectul bolnav pstreaz decubitul, din cauza lipsei unui control muscular al picioarelor. Din a 160 a zi i pn la moarte (care are loc n a 231 a zi) nu se depisteaz tripanosome n snge,11

dar sunt prezente n LCR. Postmortem se constat o infiltraie seroas n zona lombar a mduvei i treimea proximal a nervului sciatic ct i n zona muscular adiacent. La armsar, n a 265 a zi, se altereaz intens echilibrul i starea general. Echilibrul i deplasarea sunt dificile. Calul nu mai poate ridica capul i nici gtul. Semnificativ este modul de ntoarcere al subiectului bolnav. Acesta se face prin ncruciarea puternic a membrelor posterioare n timp ce pstreaz contactul cu pmntul. n mers, animalul bolnav, terge pmntul cu fruntea copitelor posterioare, iar la opriri se produce o brusc flexare a buletului. Apariia semnelor nervoase semnific evoluia spre sfritul fatal al bolii. Forma acut nu se ntlnete n Europa, ea se ntlnete n durina african i evoluia ei este asemntoare primei perioade a formei cronice, cu meniunea c paraliziile se instaleaz foarte repede. Forma atipic evolueaz fie numai cu semnele primei perioade, fie c leziunile nervoase apar destul de rapid. Uneori apar ulcere cutanatesau ulcere pe mucoasa labial sau lingual, tumefacii asimetrice vulvare i sensibilitate renal. Forma inaparent nu se manifest clinic, ea putnd fi depistat numai prin RFC i prin detecia tripanosoamelorn primele 111 zile de la infestaie. n infestaia experimental, cu evoluie asimptomatic, s-a observat ntr-un singur caz, febr 40,3 C timp de 48 de ore, plci cutanate tranzitorii. Plcile cutanate conin puin fluid, iar tripanosomele vii absenteaz. Tripanosomele apar i dispar n 72 96 ore i sunt rare. Dac apar semne clinice, ca preludiul al morii, acestea sunt ntotdeauna nervoase. Forma inaparent clinic are o importan epizootologic deosebit, deoarece subiecii aflai n aceast form evolutiv sunt focare de meninere i de difuzare a bolii, cu att mai mult cu ct animalul aflat n aceast stare nu poate fi tratat datorit absenei semnelor clinice. Diagnosticul. Diagnosticul se poate preciza pe baza semnelor clinice din prima i a treia perioad, pe baza anamnezei, n durina european i pe baza manifestrilor din perioada a doua n cea african. Plcile cutanate pot disprea n cteva ore sau zile, pentru a fi nlocuite cu altele. n forma african semnele clinice pot fi mai accentuate la iap i pot lipsi la armsar. Confirmarea diagnosticului se obine prin reacia de fixare a complementului (RFC). Anticorpii apar n snge dup 20 29 zile de la infestare i se menin pn la 231 265 zile sau chiar pn la 20 de luni de la infestare. Anticorpii pot fi depistai i12

dup cteva luni dup tratament. Reacia de fixare a complementului poate depista 85% din cazurile pozitive la un prim control i 99% din cazurile negative. Posibilitatea apariiei erorilor n reacia pozitiv face necesar coroborarea rezultatelor serologice cu cele ale examenului clinic, cu starea general a animalului. Dup tratament este necesar controlul serologic prin RFC, la 3 4 luni interval. Animalul se consider vindecat dac a reacionat negativ la RFC de 3 ori consecutiv la interval de cte o lun. Examenul microscopic permite depistarea tripanosomelor, n frotiurile de snge, n prima faz a bolii, n lichid cefalo-rahidian (LCR), n lichid de edem i organele genitale. Pentru recoltarea lichidului de edem se puncioneaz regiunea edemaiat, dup o prealabil aseptizare. Picturile de lichid recoltate se pun ntre lam i lamel i se examineaz imediat la microscop, cu condensatorul cobort. Paraziii sunt detectai pe baza micrilor lor. Metoda nu este sigur. Din mucoasa organelor genitale tripanosomele pot fi recoltate prin raclaj, sau splturi uretrale, sau vaginale. Raclatul de culoare roz se dilueaz sau nu cu ser fiziologic la 37 C i se fac imediat frotiuri. Dac examenul a fost negativ se repet la 24 de ore, deoarece n urma iritrii mucoasei prin raclaj, tripanosoamele se nmulesc foarte mult i foarte repede. Diagnosticul experimental const n inocularea intratesticular la iepuri a raclatului uretral sau vaginal. n caz pozitiv dup 4 6 ore apare orhita, care dispare spontan dup 10 14 zile. Se inoculeaz un singur testicul, congenerul servind ca martor. n locul iepurelui se poate folosi calul, la care infestarea experimental se poate face pe cale uretral, vaginal sau conjunctival. Calea conjunctival a dat rezultate foarte bune. Prognosticul. Este grav n perioada leziunilor nervoase i favorabil n primele dou perioade. Tratamentul. Se utilizeaz antricidul metil-sulfat inoculat subcutan, n doz de 0,5 g pentru un animal pn la 150 de kg viu, 1 g pn la 200 de kg viu, 1,5 g pn la 350 kg viu i 2 g peste 350 de kg viu. Soluia 10% se prepar extempore, n ap distilat. Dup administrare unele animale pot prezenta o uoar stare de nelinite, colici violente, alteori mucoasele sunt injectate i respiraia este dispneic. Dup tratament animalele vor fi plimbate la pas. nainte de tratament caii se supun unei diete de 12 24 ore i se cntresc. Tripanosoamele dispar dup 24 48 de ore. n scop terapeutic s-a mai folosit preparatul MSbE n doz de 10 mg/kg viu. Medicamentul se dizolv nainte de tratament 2,0 g MSbE n 20 ml de ap steril, apiretogen. Soluia, preparat extempore, se injecteaz n muchiul brahiocefalic din jumtatea inferioar a gtului, dup ce animalul a fost cntrit cu exactitate.13

Pentru chimioprevenie se folosete antricidul clorat. Acesta se absoarbe lent i formeaz un depozit la locul de inoculare. Practic, chimioprevenia se face cu un amestec din cele dou sruri n proporie de trei pri antricid metil-sulfat i patru pri antricid clorat, amestecat cunoscut sub numele de Antricid pro salt. Soluia de antricid pro salt se prepar n momentul antricizrii, a ntrebuinrii astfel: 120ml ap distilat, 25 g antricid pro salt, se amestec, se agit i se completeaz cu ap distilat pn la completarea volumului de 150 ml. Din aceast soluie se injectez subcutan 3 ml/ 100 kg viu. Ofer protecie 90 de zile.

14