Organizarea sistemului sanitar

7/23/2019 Organizarea sistemului sanitar

http://slidepdf.com/reader/full/organizarea-sistemului-sanitar 1/18

Organizarea sistemului sanitar

Finalitățile sistemului sanitarProf.univ.dr.Liviu Marian



Sistemul și serviciile desănătate

Sistemul de sănătate-ansamblul elementelor şi relaţiilorcare infuenţează starea de sănătate a indivizilor şipopulaţiilorFactorii majori care infuenţează starea de sănătate sunt

cei comportamentali, de mediu, biologici și serviciile desănătateSistemul serviciilor de sănătate -ansamblul resurselorumane, materiale,nanciare, in!ormaţionale şi simbolice

utilizate "n combinaţii variabile pentru a produce "ngrijiri şiservicii care au ca scop "mbunătăţirea sau menţinereastării de sănătate



Organizații implicate "n sănătate Strategia #$#$

- %inisterul Sănătăţii şi direcţiile desănătate publică judeţene&

- 'asa (aţională de )sigurări deSănătate *'()S+, casele de asigurăride sănătate judeţene

- 'olegiul %edicilor din omnia *'%+

şi colegiile judeţene ale medicilor,organizaţiile similare ale celorlaltepro!esiuni



Organizații implicate "n sănătate Strategia #$#$

-alte ministere şi structuri ale autorităţilorlocale *consilii locale, primării,pre!ecturi+ cucompetenţe specice "n probleme de

sănătate&-alţi !urnizori de servicii de sănătate publică.

institute de sănătate publică, alte institute&- principalii !urnizori de servicii de sănătate

cabinete medicale,spitale, centre medicale,de diagnostic şi tratament, laboratoaremedicale şi !armacii



%isiune /iziune Scop general Strategia #$#$

Misiune%inisterul Sănătăţii stabileşte direcţiile strategice şi lucrează, "ncolaborare cu actorii relevanţi, pentru asigurarea accesului ec0itabilla servicii de sănătate de calitate, cost-ecace, ct mai apropiate denevoile individului şi comunităţiiViziuneO naţiune cu oameni sănătoşi şi productivi prin accesul la serviciipreventive, de urgenţă, curative şi reabilitare de calitate, "n condiţiileutilizării ecace şi eciente a resurselor disponibile şi a promovăriiunor standarde ct mai "nalte şi a bunelor practici1Scop global2mbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei omniei



3rincipii de bază Strategia #$#$

-acces ec0itabill la servicii esenţiale,-cost-ecacitate,-!undamentare pe dovezi,

-optimizarea serviciilor de sănătate,-accent pe serviciile şi intervenţiile cu caracterpreventiv,

-descentralizare,- parteneriat cu toţi actorii ce pot contribui la "mbunătăţirea stării de sănătate



/alori 4 Strategia #$#$

Comunicarea şi transparenţa

Decizia privind priorităţile naţionale din sănătate şi a serviciilor de

sănătate se face deschis, cu implicarea pacienţilor, consultarea

principalilor actori,comunicarea motivaţiei şi a deciziei către personalulmedical şi comunitate.

Centrarea pe pacient

-Strategia vede pacientul în mijlocul sistemului; acesta are dreptul să

fie reprezentat în mecanismele decizionale, să fie tratat cu respectul

demnită ii i drepturilor sale;ț ș

-Sistemul se va aza pe responsailizarea popula iei de a se plia peț

cerin ele programelor de preven ie i tratament recomandateț ț ș 1



/alori # Strategia #$#$

Angajamentul privind direcţiile strategice naţionale-5mplicarea !ermă intersectorială și interdisciplinară a 6uvernului,%inisterului , a personalului din sănătate ,a comunităţilor locale

-3rograme naţionale de sănătate mai ecace, orientate perezultate şinu numai pe proces, cu o nanțare predictibilă multianuală

Evidenţe pentru asigurarea valorii adaugate a banilor

investiți-3romovarea medicinii bazate pe dovezi 1-)sigurarea celui mai bun raport "ntre c0eltuiala cu sănătatea şibeneciul obţinut *starea de sănătate a populaţiei+1




Echitatea'reşterea accesului la serviciile de sănătate de bază pentrutoţi, "n special pentru cei vulnerabili şi dezavantajaţi

Îmbunătăţirea continuă a calităţii-8!orturi ample şi susţinute pentru "mbunătăţirea continuă acalităţii serviciilor !urnizate la individ şi comunitate1-'alitate la nivelul structurilor, proceselor şi "n rezultatele

serviciilor de sănătate şi implicit calitate a managementului,in!ormaţiei din sănătate ce asigura decizia

oportună,in!ormatăşi !undamentată




Descentralizare responsabilizare !iimplicarea comunităţii

:escentralizarea "n luarea unor decizii şi

managementul sănătăţii, dar şi creştereacompetenţelor comunităţilor locale şi aresponsabilizării acestora pentru utilizarea ctmai ecace a resurselor disponibile serviciilor de

sănătate, pentru "mbunătăţirea stării desănătate a

populaţiei



/alori ; Strategia #$#$

Împuternicirea personalului din sănătate/alorizarea, recompensarea şi !ormarea adecvată apersonalului, precum și o!erirea de oportunităţipentru ca specialiştii din sănătate să contribuie laorganizarea și !urnizarea serviciilor de sănătate

Etica pro"esională3ersonalul medical are atitudine și comportamentpro!esioniste și etice "n relaţia cu pacientul șidemonstrează respect pentru viaţa individului şidrepturile omului



/alori < Strategia #$#$

#on!tientizarea populaţiei responsabilizareaindividului

O mai bună "nţelegere și conştientizare la nivel deindivid a principalilor determinaţi ai bolilor, dar și arolului și responsabilităţii ecărei persoane "n aadopta comportamente sănătoase, a măsurilor cucaracter preventiv care pot contribui la menţinerea

uneict mai bune stări de sănătate pe parcursul vieţii și,implicit, a capacitaţii şi productivităţii membrilorcomunităţii, a societăţii "n ansamblul ei1



%edicina primară

! 2n asistenţa medicală primară serviciile sunt!urnizate "n prezent de medicii de !amilie1

! 'el mai !recvent tip de organizare la acest nivel

este cabinetul medical individual! 'oncomitent cu trecerea la sistemul deasigurări de sănătate, medicii de !amilie autrecut de la statutul de salariaţi "n instituţii

publice la cel de !urnizori independenţi, care "şiadministrează cabinetele "n regim privat şi intră "n relaţii contractuale cu casa de asigurări desănătate



Serviciile ambulatorii

Serviciile ambulatorii de specialitate -!urnizate de cabinete medicalede

specialitate individuale , ambulatorii ale spitalelor,de centre dediagnostic și

tratament,centre și societăți civile medicale de specialitate

)u apărut "n urma reorganizării policlinicilor13acienţii dreptul de aalege medicul specialist pe bază de trimitere sau directServiciile ambulatorii de specialitate- sector privat, cu plată directă

de

către pacient

Servicii paraclinice de laboratoare medicale private, o parte aserviciilor acestora ind rambursate de casele de asigurări de sănătate



)sistența medicalăspitalicească

Spialele, "n marea majoritate sunt instituţii publice1Spitalele se pot "ncadra "n di!erite categorii "n !uncţie de-teritoriul acoperit *spitale judeţene, municipale, orăşeneşti

sau rurale+,

- numărul şi tipul specialităţilor din structură *spitalegenerale, spitale de specialitate,spitale de urgenţă+,-de des!ăşurarea de activităţi de cercetare şi "nvăţămnt

*spitale clinice de tip general sau institute clinice despecialitate+,

- de durată tipică a internărilor *spitale pentru "ngrijiri alea!ecţiunilor de tip acut sau pentru "ngrijiri de lungă durată+1



)cte normative pentruspitale

! - =egea >;?#$$< privind re!orma "n domeniulsănătăţii,

@itlul Spitalele,care prevede clasicarea, organizareamodalitatea de conducere şi nanţare aspitalelor&! - 'ontractul 'adru privind condiţiile acordării

asistenţei medicale "n cadrul sistemului de asigurărisociale de sănătate, contract ce se aprobă anualprin 0otărre a guvernului&

! - (orme de aplicare a 'ontractului 'adru, deasemenea modicate anual&

! - =egislaţia specică raportărilor nanciar-contabile1



'ontractul '):A

'ontractul 'adru şi (ormele de aplicare a acestuia Binstrumentul principal ce stipulează criteriile şi condiţiile "ncare se pot "nc0eia contractele dintre spitale şi nanţatorulprincipal, casele de asigurări de sănătate1

)ceste acte conţin-tipurile de servicii pentru care se pot "nc0eia contracte,-tari!ele acordate,-indicatorii de volum şi calitate pe baza cărora se evaluează

spitalele,-modalităţile de rambursare a serviciilor,-condiţiile de reziliere, "ncetare sau suspendare a

contractelor1

Organizarea sistemului sanitar

Documents

Transcript of Organizarea sistemului sanitar