Operator Economic - RADIOCOM - Internet broadband ... SI MODELE DVB... · Web viewdeclar pe propria...

46
FORMULARE SI MODELE Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la televiziunea digitală terestră1

Transcript of Operator Economic - RADIOCOM - Internet broadband ... SI MODELE DVB... · Web viewdeclar pe propria...

FORMULARESI

MODELE

„Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la

televiziunea digitală terestră”

1

Formularul nr. 1Operator Economic..........................(denumirea)

D E C L A R A Ţ I E

privind neincadrarea in situatiile prevazute la art. 180 din Ordonanta de Urgenta a Guvernului nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare

Titlul contractului...............................................................(se va completa cu denumirea contractului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul(a)............................(nume/prenume),................................ (date de identificare), reprezentant legal al ...................................... (denumirea, numele operatorului economic), in calitate de ofertant pentru atribuirea contractului avand ca obiect................................................, prin licitatie deschisa, organizata de S.N.Radiocomunicaţii S.A., declar pe propria raspundere, sub sanctiunea excluderii din procedura si a sanctiunilor aplicate faptei de fals in acte publice, ca nu ma aflu in situatia prevazuta la art. 180 din Ordonanta de Urgenta a Guvernului nr. 34/2006, privind atribuirea contractelor de achizitie publica, a contractelor de concesiune de lucrari publice si a contractelor de concesiune de servicii, aprobata cu modificarile si completarile ulterioare, respectiv in ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotarare definitiva a unei instante judecatoresti pentru participarea la activitati ale unei organizatii criminale, pentru coruptie, frauda si/ sau spalare de bani.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.

Prezenta declaratie este valabila pe perioada de valabilitate a ofertei.

Data completarii………………….. Operator economic,

.................................(semnatura autorizata si stampila)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Operator economic,.................................

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: 1. Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul Registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

2. Aceasta declaratie, in cazul asocierii, se va prezenta de catre fiecare membru in parte, semnata de reprezentantul legal.

2

Formularul nr. 2Operator Economic..........................(denumirea)

D E C L A R A Ţ I Eprivind neincadrarea in situatiile prevazute la art. 181 din Ordonanta de Urgenta a

Guvernului nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare

Titlul contractului.............................................................( se va completa cu denumirea contractului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul(a).............................(nume/prenume),............................... (date de identificare), reprezentant legal al ..................................... (denumirea, numele operatorului economic), in calitate de ofertant pentru atribuirea contractului avand ca obiect................................................, prin licitatie deschisa, organizata de S.N.Radiocomunicaţii S.A., declar pe proprie raspundere ca:

a) nu am intrat in faliment, ca urmare a hotararii pronuntate de judecatorul-sindic;b) mi-am indeplinit obligatiile de plata a impozitelor, taxelor si contributiilor de asigurari

sociale catre bugetele componente ale bugetului general consolidat, in conformitate cu prevederile legale in vigoare in Romania sau in tara in care este stabilit pana la termenul limita de depunere al ofertei;

c) in ultimii 2 ani nu m-am aflat in situatia de a nu imi indeplini obligatiile contractuale sau de a-mi indeplini in mod defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile mie, fapt care a produs sau a fost de natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor mei;d) nu am fost condamnat, in ultimii 3 ani, prin hotararea definitiva a unei instante judecatoresti,

pentru o fapta care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greseli in materie profesionala;

e) nu prezint informatii false.De asemenea, am cunostinta de urmatoarele prevederi ale art. 181 alin. e), conform carora

autoritatea contractanta are dreptul de a exclude dintr-o procedura pentru atribuirea contractului de achizitie publica orice ofertant care "nu prezinta informatii solicitate de catre autoritatea contractanta, in scopul demonstrarii indeplinirii criteriilor de calificare si selectie".

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, orice documente doveditoare.

Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.Data completarii, Operator economic,

................................. …………………………. (semnatura autorizata si stampila)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor,

3

declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Operator economic,.................................

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: 1. Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul Registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

2. Aceasta declaratie, in cazul asocierii, se va prezenta de catre fiecare membru in parte, semnata de reprezentantul legal.

3. Conform art. 186 alin (2) si art. 190 alin (2) din OUG 34/2006, tertului sustinator ii sunt aplicabile literele a), c1) si d) din prezenta declaratie.

4

Formularul nr. 3

C E R T I F I C A Tde participare la licitaţie cu ofertă independentă

I. Subsemnatul/Subsemnaţii, ........................................., reprezentant/reprezentanţi legali al/ai ...................................., întreprindere/asociere care va participa la procedura de achiziţie publică organizată de Societatea Naţională de Radiocomunicaţii S.A., în calitate de autoritate contractantă, cu nr. ............ din data de ................., certific/certificăm prin prezenta că informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere. II. Certific/Certificăm prin prezenta, în numele ........................, următoarele: 1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat; 2. consimt/consimţim descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate şi/sau incomplete în orice privinţă; 3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de ofertă; 4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare; 5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia; 6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei proceduri; 7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea, cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite; 8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.

III. Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declarăm că cele consemnate în prezentul certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea.

` Ofertant,Data ........................

..................................Reprezentant/Reprezentanţi legali

(semnătura si stampila)

Nota: 1. Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul Registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

2. Aceasta declaratie, in cazul asocierii, se va prezenta de catre fiecare membru in parte, semnata de reprezentantul legal.

5

Formularul nr.4

DECLARATIE privind neincadrarea in situatiile prevazute la art. 691 din Ordonanta de Urgenta a

Guvernului nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare

Titlul contractului..............................................................(se va completa cu denumirea contractului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul(a).............................reprezentant legal al ............................................................, (denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria raspundere, sub sanctiunea excluderii din procedura si a sanctiunilor aplicate faptei de fals in acte publice, ca nu ne aflam in situatia prevazuta la art. 691 din Ordonanta de Urgenta a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achizitie publica, a contractelor de concesiune de lucrari publice si a contractelor de concesiune de servicii, aprobata si cu modificarile si completarile ulterioare, respectiv Ofertantul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/Tertul Sustinator (se alege cazul corespunzator si se inscrie numele) ....................................................nu are drept membrii in cadrul consiliului de administratie/organ de conducere sau de supervizare si/sau nu are actionari ori asociati persoane care sunt sot/sotie, ruda sau afin pana la gradul al patrulea inclusiv sau care se afla in relatii comerciale, astfel cum sunt acestea prevăzute la art. 69 lit. a) din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare, cu persoane ce detin functii de decizie in cadrul autoritatii contractante.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai SOCIETATII NATIONALE DE RADIOCOMUNICATII S.A.Şos. Olteniţei, nr.103, cod poştal 041303, sector 4, Bucureşti tel. 031.500.3001, fax: 031 500.3013 cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.Data completarii

...................... Operator economic,.................................

(semnatura autorizata si stampila)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Operator economic, .................................

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: 1. Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul Registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

2. Aceasta declaratie, in cazul asocierii, se va prezenta de catre fiecare membru in parte, semnata de reprezentantul legal

6

ANEXĂ la Formularul nr.4

Persoanele care au funcţii de decizie în cadrul S.N.Radiocomunicaţii S.A. şi care au legătură cu procedura de atribuire sau pot influenţa procedura/conţinutul documentaţiei de atribuire, sunt următoarele:

1.Gabriel GRECU – Director General

2.Adrian LUPU - Director Executiv Economic

3.Eugen BRAD – Director Executiv Tehnic

4.Marian DINCĂ – Director Executiv Dezvoltare, Achiziţii şi Administrativ

5.Marian IONITA –Consilier Director General

6.Dana MARIAN – Manager Departament Juridic si Relatii Institutionale si Reglementari

7.Gabriela MILITARU- Manager Departament Contabilitate

8.Ligia MIHAIU - Manager Departament Planificare Achiziţii Operaţionale

9.Adrian STRAMBEANU – Manager Departament Broadcasting

10.Ludovic MIREA – Manager Departament Operare Rețele RR si FO

11.Mihnea GHIATA – Manager Departament Planificare si Urmarire Investitii

12.Doina MICU – Sef Serviciu Televiziune

13.Mircea MUSA – Manager Departament Proiectare

14.Alin TERCHILA – Manager Departament O&M Retele Comunicatii Electronice  

15.Doina SPIRIDON- Sef Serviciu Operatiuni,

16.Mircea ANDRONESCU – Sef Serviciu Investitii

17.Radu VILCU - Sef Serviciu Operare Retele RR si FO

18. Gherghina CRISTEA-Manager Departament Financiar

19.Gabriela SINGEORZAN Şef Serviciu Planificare si Analize economice

20.Stefan MOLINARU - Sef Serviciu Mangementul Proiectelor,

21.Georgeta NEAGU - Serviciu Achiziţii

7

Formularul nr.5Operator economic

_____________________ (denumirea/numele)

INFORMATII GENERALEaferente ultimilor 3 ani

1. Denumirea/numele: ............

2. Cod unic de inregistrare: ...........

3. Adresa sediului central: ..............

4. Telefon/fax: ........................

5. Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul: ……………

Declaratie privind media cifrei de afaceri globale:

Subsemnatul(a)................(nume/prenume) ..........…….......... (date de identificare), reprezentant legal al ............................……...............(denumirea / numele operatorului economic), in calitate de ofertant unic/membru al asocierii (se va completa dupa caz), pentru atribuirea contractului de achizitie publica prin licitatie deschisa lotul....., declar pe proprie raspundere ca datele din tabelul de mai jos sunt in conformitate cu datele din bilanturile contabile si cu cele din rapoartele financiare anuale.

Nr.crt Anul Cifra de afaceri globala la 31 decembrie euro lei

1 20112 20123 20134 (1+2+3)/3

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Data completarii, Operator economic,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: Aceasta declaratie, in cazul asocierii se va prezenta de catre fiecare membru in parte semnata de reprezentantul sau legal

8

Formularul nr. 6Tert sustinator al capacitatii financiare............................................................ (denumirea)

ANGAJAMENT FERMprivind sustinerea financiara a

ofertantului……………………………………

Catre: SOCIETATEA NAŢIONALĂ DE RADIOCOMUNICAŢII S.A. cu sediul în Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ................................. (se va completa cu denumirea contractului), noi .......................(denumirea tertului sustinator financiar), avand sediul inregistrat la ………………………(adresa tertului sustinator financiar), ne obligam, in mod ferm, neconditionat si irevocabil, sa punem la dispozitia …………………...........(denumirea ofertantului) toate resursele financiare necesare pentru indeplinirea integrala si la termen a tuturor obligatiilor asumate de acesta conform ofertei prezentate si contractului de achizitie publica ce urmeaza a fi incheiat intre ofertant si autoritatea contractanta.

Acordarea sustinerii financiare nu implica alte costuri pentru achizitor, cu exceptia celor care au fost incluse in propunerea financiara.

Noi, ................................. (denumirea tertului sustinator financiar), declaram ca intelegem sa raspundem fata de autoritatea contractanta pentru neexecutarea oricarei obligatii asumate de ................. (denumire ofertant), in baza contractului de achizitie publica si pentru care …….….... (denumirea ofertantului) a primit sustinerea financiara conform prezentului angajament, renuntand in acest sens, definitiv si irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discutiune.

Noi, ................................. (denumirea tertului sustinator financiar), declaram ca intelegem sa renuntam definitiv si irevocabil la dreptul de a invoca orice exceptie de neexecutare, atat fata de autoritatea contractanta, cat si fata de ........................... (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, partiala sau totala, sau la executarea cu intarziere sau in mod necorespunzator a obligatiilor asumate de noi prin prezentul angajament.

Noi,................................... (denumirea tertului sustinator financiar), declaram ca intelegem sa raspundem pentru prejudiciile cauzate autoritatii contractante ca urmare a nerespectarii obligatiilor prevazute in angajament.

Prezentul reprezinta angajamentul nostru ferm incheiat in conformitate cu prevederile art. 186 alin. (2) din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare, care da dreptul autoritatii contractante de a solicita, in mod legitim, indeplinirea de catre noi a anumitor obligatii care decurg din sustinerea financiara acordata ......................................... (denumirea ofertantului).

Data completarii, Tert sustinator,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

9

Formularul nr.7Operator economic

_____________________ (denumirea/numele)

DECLARATIEprivind lista a principalelor livrari de produse, prestari servicii

similare realizate in ultimii 3 ani

Subsemnatul, reprezentant legal al ...........………………….......... (denumirea/numele si sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicabile faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelul anexat (Anexa Formularului nr. 7) sunt reale.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai S.N.Radiocomunicaţii S.A cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

Anexam alaturat, in forma solicitata de autoritatea contractanta, copie a documentului/contractului declarate ca experienta similara care probeaza/confirma indeplinirea cerintelor, intelegand ca lipsa/neprezentarea oricarui document solicitat, da dreptul autoritatii contractante de a considera oferta depusa de noi inacceptabila.

Data completarii, Operator economic, ................................. ……………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Data completarii, Operator economic, ................................. ……………………….

(semnatura autorizata si stampila)

10

OPERATOR ECONOMIC Anexa Formularului nr. 7 ___________________ (denumirea/numele)

LISTAprivind lista principalelor livrari de produse, prestari servicii

similare realizate in ultimii 3 ani

Nr. crt.

Obiect contract

Denumirea/ numele

beneficiarului/ clientuluiAdresa

Calitatea furnizorului/

prestatorului*)

Pretul total al

contractului (lei fara T.V.A.)

Procent indeplinit

de furnizor (%)

Perioada de derulare a

contractului **)

0 1 2 3 4 5 6

1

2

*) Se precizeaza calitatea in care a participat la indeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie); contractant asociat; subcontractant.**) Se va preciza data de incepere si de finalizare a contractului.

Data completarii, Operator economic,................................. ……………………….

(semnatura autorizata si stampila)

11

OPERATOR ECONOMIC Formularul nr. 8 ___________________ (denumirea/numele)

EXPERIENTA SIMILARA

1. Denumirea si obiectul contractului: _________________________________________.2. Numarul si data contractului_______________________________________________.3. Denumirea/numele beneficiarului/clientului: __________________________________.Adresa beneficiarului/clientului: _____________________________________________.Tara: _______________________.4. Calitatea in care a participat la indeplinirea contractului: (se bifeaza optiunea corespunzatoare) |_| contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie) |_| contractant asociat |_| subcontractant5. Valoarea contractului: exprimata in moneda in care s-a incheiat contractul si echivalentul in euro

----------------------------------------6. Daca au fost litigii privind indeplinirea contractului, natura acestora si modul lor de solutionare: ___________________________.7. Gama de produse furnizate in baza contractului, precum si alte aspecte relevante prin care ofertantul/candidatul isi sustine experienta similara: …………………………………….…………………...........................................................

Livrarile de produse/prestarile de servicii se confirma prin prezentarea de catre ofertant a unor certificate/documente emise sau contrasemnate de o autoritate ori de catre clientul beneficiar. In cazul in care beneficiarul este un client privat si, din motive obiective, operatorul economic nu are posibilitatea obtinerii unei certificari/confirmari din partea acestuia, demonstrarea livrarilor de produse/prestarilor de servicii se realizeaza printr-o declaratie a operatorului economic.

Data completarii, Operator economic, ................................. ……………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: Se va prezenta acest formular pentru fiecare contract care reprezinta experienta similara a ofertantului.

12

Formularul nr. 9Tert sustinator al capacitatii tehnice si/sau profesionale

…………….......................... (denumirea)

ANGAJAMENT FERMprivind sustinerea tehnica si profesionala a

ofertantului...............................................

Catre: SOCIETATEA NAŢIONALĂ DE RADIOCOMUNICAŢII S.A. cu sediul în Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului .............................… (se va completa cu denumirea contractului), noi ................... (denumirea tertului sustinator tehnic si profesional), avand sediul inregistrat la ....................................(adresa tertului sustinator tehnic si profesional), ne obligam, in mod ferm, neconditionat si irevocabil, sa punem la dispozitia.................................. (denumirea ofertantului/grupului de operatori economici) toate resursele tehnice si profesionale necesare pentru indeplinirea integrala si la termen a tuturor obligatiilor asumate de acesta, conform ofertei prezentate si contractului de achizitie publica ce urmeaza a fi incheiat intre ofertant si autoritatea contractanta. Acordarea sustinerii tehnice si profesionale nu implica alte costuri pentru achizitor, cu exceptia celor care au fost incluse in propunerea financiara.In acest sens, ne obligam in mod ferm, neconditionat si irevocabil, sa punem la dispozitia ................................................…… (denumirea ofertantului) resursele tehnice si/sau profesionale de ...................................................necesare pentru indeplinirea integrala, reglementara si la termen a contractului de achizitie publica.

Noi, ................ (denumirea tertului sustinator tehnic si profesional), declaram ca intelegem sa raspundem, in mod neconditionat, fata de autoritatea contractanta pentru neexecutarea oricarei obligatii asumate de ..................................... (denumire ofertant), in baza contractului de achizitie publica, si pentru care ............................................ (denumire ofertant) a primit sustinerea tehnica si profesionala conform prezentului angajament, renuntand in acest sens, definitiv si irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discutiune.

Noi, ................ (denumirea tertului sustinator tehnic si profesional), declaram ca intelegem sa renuntam definitiv si irevocabil la dreptul de a invoca orice exceptie de neexecutare, atat fata de autoritatea contractanta, cat si fata de ........................................ (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, partiala sau totala, sau la executarea cu intarziere sau in mod necorespunzator a obligatiilor asumate de noi prin prezentul angajament.

Noi,................. (denumirea tertului sustinator tehnic si profesional), declaram ca intelegem sa raspundem pentru prejudiciile cauzate autoritatii contractante ca urmare a nerespectarii obligatiilor prevazute in angajament.

Prezentul reprezinta angajamentul nostru ferm incheiat in conformitate cu prevederile art. 190 alin. (2) din O.U.G. nr. 34/2006 cu modificarile si completarile ulterioare, care da dreptul autoritatii contractante de a solicita, in mod legitim, indeplinirea de catre noi a anumitor obligatii care decurg din sustinerea tehnica si profesionala acordata...................... (denumirea ofertantului).

Data completarii, Tert sustinator,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: Aceasta declaratie, nu poate fi prezentata sub semnatura reprezentantului imputernicit, ci numai a celui legal, respectiv, cel nominalizat in documentele de inregistrare la autoritatile publice de tipul registrului Comertului, sau in actele constitutive ale societatii.

13

OPERATOR ECONOMIC Formularul nr. 10___________________ (denumirea/numele)

DECLARATIE privind partea/partile din contract care sunt indeplinite de subcontractanti

si specializarea acestora

Titlul contractului:.................………………………...…....... (se va completa cu denumirea contractului pentru care se depune oferta)

Subsemnatul..................................reprezentant imputernicit al .........................................., (denumirea/numele si sediul/adresa/ofertantului), declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele prezentate in tabelul anexat sunt reale.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai SOCIETATII NAŢIONALE DE RADIOCOMUNICAŢII S.A. cu sediul în Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

Prezenta declaratie este valabila pana la data de ……………….………… (se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei).

Data completarii, Operator economic,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Data completarii, Operator economic,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

Nota: Subcontractantii de specialitate vor fi nominalizati pe fiecare specializare si vor prezenta documente care sa dovedeasca faptul ca sunt atestati/autorizati pentru executie in domeniul respectiv. Se vor anexa acordurile de subcontractare. Acordurile pot fi incheiate sub conditia atribuirii contractului in procedura de fata, insa nu pot contine clauze care contravin formularului de contract aferent procedurii.

14

OPERATOR ECONOMIC Anexa Formularului nr. 10___________________ (denumirea/numele)

LISTA cuprinzand subcontractantii cu specializarea acestora

Nr. crt.

Denumire Subcontractant,

certificate de inregistrare fiscal

(CUI) nr. …..

Partea /partile din contract ce

urmeaza a fi subcontractate

Procentul aferent partilor

din contract ce urmeaza a fi subcontractate

(%)

Acord subcontractor cu specimen de semnatura

si stampila*

1.2.….

Data completarii, Operator economic,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

*Se va indica numarul si data acordului de subcontractare

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 292 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzatoare a adevarului, facuta unui organ sau institutii de stat ori unei alte unitati dintre cele la care se refera art. 145, in vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cand, potrivit legii ori imprejurarilor, declaratia facuta serveste pentru producerea acelei consecinte, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda».

Data completarii, Operator economic,................................. ………………………….

(semnatura autorizata si stampila)

15

OPERATOR ECONOMIC Formularul nr. 11 ___________________ (denumirea/numele)

INFORMATII DESPRE ASOCIERE

Subsemnatul(a)........................................................................................................(nume/prenume) .............................................................................. (date de identificare), reprezentant imputernicit al .................................................................(denumirea/numele ofertantului) in calitate de ofertant pentru atribuirea contractului de achizitie publica prin licitatie deschisa, declar pe proprie raspundere sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca informatiile de mai jos sunt reale.

1. Denumirea liderului ......................................................................

2. Agentie/filiala/sucursala a liderului in tara Autoritatii Contractante, daca este cazul Adresa sediului.................................................................................. ........................................................................................................... Telefon ..............................Fax..............................E-mail.................

3. Denumirea, adresa si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale membrilor din asociere a) ............................................................................................ b) ............................................................................................ c) ............................................................................................ Etc. ........................................................................................

Data completarii…………………

Operator economic,.......................................

(semnatura autorizata si stampila)NOTA:1) In cazul ofertelor comune, depuse de catre doi sau mai multi operatori economici asociati, ofertantul constituie (potrivit prevederilor legilor în vigoare) o asociere, un consortiu sau o altă grupare de două sau mai multe persoane. In cazul in care oferta comuna este desemnata castigatoare, contractul de asociere, in original sau in copie legalizata, se constituie anexa la contractul de achizitie publica.

Prin clauzele contractului de asociere, Asociatii vor notifica autoritatea contractanta cu privire la liderul lor care va avea autoritatea de Executant pentru Asociere si pentru toti membrii asocierii. Nici o corespondenta sau relatie nu va fi purtata intre autoritatea contractanta si membrii asocierii, altii decat liderul desemnat de acestia.

Conform prevederilor Codului fiscal, sarcinile legale privind obligatiile fiscale in cadrul asocierilor dintre persoane juridice romane cu persoane fizice/juridice straine revin imperativ persoanei juridice romane. In masura respectarii acestei prevederi obligatorii in cadrul contractului/acordului de asociere, precum si a obligatiei operatorilor economici straini privind numirea unui reprezentant fiscal si infiintarea unui punct de lucru in Romania, conform legii, desemnarea liderului in cadrul unei astfel de asocieri revine partilor, cu respectarea si a celorlalte conditii esentiale privind valabilitatea si functionarea asocierilor in participatiune ( inclusiv a celorlalte forme asimilate, indiferent de denumire, supuse acestui regim, potrivit legii si Documentatiei de atribuire). Prin urmare, in cazul asocierilor in care exista asociati persoane juridice/fizice romane si persoane juridice/fizice straine, pot fi desemnate lider de asociere de

16

regula persoanele juridice/fizice romane asociate, desemnarea unei persoane juridice straine asociate fiind supusa demonstrarii indeplinirii cerintelor legale aplicabile.

In cazul in care asocierea este constituita exclusiv din operatori economici straini, oricare dintre acestia poate fi desemnat lider, cu obligatia ca cel nominalizat de parti sa respecte obligatiile privind reprezentantul fiscal si, dupacaz, punct de lucru, prevazute in legislatia fiscala in vigoare in Romania (a se vedea regula nr. 14, infra).

Asocierile care participa ca ofertant in procedura pot avea sediul exclusiv pe teritoriul Romaniei. Persoana desemnată (liderul) este responsabilă, intre altele, pentru: a) înregistrarea asocierii la

autoritatea fiscală competentă, înainte ca aceasta să înceapă să desfăsoare activitate; b) conducerea evidentelor contabile ale asocierii; c) plata impozitului în numele asociatilor; d) depunerea unei declaratii fiscale trimestriale la autoritatea fiscală competentă, care să contină informatii cu privire la partea din veniturile si cheltuielile asocierii care este atribuibilă fiecărui asociat, precum si impozitul care a fost plătit la buget în numele fiecărui asociat; e) furnizarea de informatii în scris, către fiecare asociat, cu privire la partea din veniturile si cheltuielile asocierii care îi este atribuibilă acestuia, precum si la impozitul care a fost plătit la buget în numele acestui asociat.

Asocierea isi va putea modifica componenta sau statutul legal pe durata derularii contractului de achizitie publica doar cu aprobarea scrisa prealabilă a autoritatii contractante, motivata de imprejurari obiective. Retragerea din Asociere nu diminueaza in nicio masura si in nici un caz raspunderea asociatului fata de autoritatea contractanta.

Raspunderea fata de autoritatea contractanta pentru indeplinirea contractului este solidara, adica revine liderului si/sau oricaruia dintre membri sai, actuali sau retrasi, independent de structura asocierii, toti si oricare dintre asociati raspunzand separat si impreuna pentru obligatiile asumate prin contractul de achizitie publica sau prevazute de lege, independent de cota de participare a fiecaruia dintre asociati.

Contractul de asociere trebuie sa cuprinda clauze referitoare cel putin la: a) părtile contractante; b) obiectul de activitate si sediul asociatiei; c) contributia asociatilor în bunuri si drepturi; d) cota procentuală de participare a fiecărui asociat la veniturile sau pierderile din cadrul asocierii corespunzătoare contributiei fiecăruia; e) desemnarea asociatului care să răspundă pentru îndeplinirea obligatiilor asociatiei fată de autoritătile publice (inclusiv autoritatea contractanta); f) conditiile de încetare a asocierii. Orice forma de asociere care nu indeplineste cerintele mentionate va fi considerata necorespunzatoare, oferta comuna urmand a fi respinsa ca atare.

Asocierile în participatiune nu dau nastere unei persoane juridice separate. Asocierile de tip joint venture, consortium sau alte forme de asociere în scopuri comerciale, care nu au personalitate juridică si sunt constituite în temeiul legii, sunt tratate drept asocieri în participatiune.

2) Ofertele comune se depun si, dupa caz, se prezinta de catre asociatul desemnat sa reprezinte forma de asociere a operatorilor economici care depun oferta comuna respectiva. In acest sens, persoana juridica/fizica asociata desemnata va prezenta comisiei de evaluare, la deschidere, dovada desemnarii sale si a capacitatii de reprezentare a celorlalti operatori economici care depun oferta comuna. Dovada o poate constitui o copie certificata a contractului de asociere, precum si o imputernicire sub semnatura privata acordata de toti membri asociati, prezentata in original. Pe tot parcursul procedurii, precum si - in cazul desemnarii drept castigatoare a ofertei comune astfel depuse – pe durata derularii contractului autoritatea contractanta va relationa exclusiv cu liderul de asociere.

3) In cazul atribuirii contractului catre o asociere care a depus o oferta comuna, contractul se va semna de catre lider, desemnat prin documentele de asociere, prezentate in forma solicitata in Documentatie, fiind considerat in mod absolut ca toti membri asociati sunt deplin, valabil si opozabil reprezentati prin lider in raporturile cu autoritatea contractanta/ achizitor, dupa momentul si ca urmare a depunerii ofertei comune.

17

4) Ofertele comune dintre cel putin un operator economic care se incadreaza in categoria IMM-urilor si cel putin un operator economic care nu se incadreaza in categoria IMM-urilor va fi tratata in regimul unei oferte obisnuite, fara facilitati legale aferente categoriei IMM-urilor.

5) In cazul ofertelor comune, toti operatorii economici asociati vor prezenta, individual, documentele de eligibilitate, inregistrare, calificare si capacitate tehnica si economico-financiara necesare participarii in procedura, conform Documentatiei de atribuire, putand cumula capacitatile prezentate in comun.

6) In cadrul ofertelor comune, documentele care, conform Documentatiei de atribuire, se prezinta in mod individual de catre fiecare membru asociat vor preciza in antet si/sau in apendicele documentelor emise de acesta datele operatorului economic asociat (membrul respectiv), avand in mod obligatoriu cel putin datele prevazute in cuprinsul art.74 alin.1 din Legea nr.31/1990, republicata in anul 2004, cu modificarile si completarile ulterioare, sub sanctiunea neluarii acestora in considerare. Cerinta este valabila inclusiv pentru operatorii economici nerezidenti. Documentele comune ale ofertei comune, precum scrisoarea de inaintare, formularul de oferta s.a., vor fi prezentate cu antetul/apendicele continand datele liderului sau, daca exista, cu antetul/apendicele continand datele asocierii.

OPERATOR ECONOMIC Formularul nr. 12

18

___________________ (denumirea/numele)

ACORD DE ASOCIERENr. ........ din................

CAPITOLUL I - PARTILE ACORDULUI Art. 1 Prezentul acord se incheie intre:S.C..............................................., cu sediul in .......................,str. ................................................... nr..................., telefon .................... fax .............................., inmatriculata la Registrul Comertului din .................................... sub nr............................, cod unic de inregistrare................................., cont ...................deschis la........................ reprezentata de .....................................................avand functia de.......................................in calitate de ASOCIAT - LIDER DE ASOCIERE.

si

S.C..............................................., cu sediul in .......................,str. ................................................... nr..................., telefon .................... fax .............................., inmatriculata la Registrul Comertului din .................................... sub nr............................, cod unic de inregistrare................................., cont ...................deschis la........................ reprezentata de .....................................................avand functia de.......................................in calitate de ASOCIAT

si

S.C..............................................., cu sediul in .......................,str. ................................................... nr..................., telefon .................... fax .............................., inmatriculata la Registrul Comertului din .................................... sub nr............................, cod unic de inregistrare................................., cont ...................deschis la........................ reprezentata de .....................................................avand functia de.......................................in calitate de ASOCIAT

CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUIArt. 2. Obiectul prezentului acord il constituie asocierea in vederea……………………..conform Documentatiei de Atribuire puse la dispozitie de catre SOCIETATEA NAŢIONALA DE RADIOCOMUNICAŢII S.A. cu sediul în Şos. Olteniţei, nr.103.

CAPITOLUL III - TERMENUL ACORDULUIArt. 3. Prezentul acord ramane in vigoare pana la expirarea duratei de valabilitate a contractului, respectiv pana la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta.

CAPITOLUL IV - ALTE CLAUZEArt. 4. Partenerii convin ca liderul de asociere sa fie............................................................ Contractul de achizitie cu achizitorul va fi semnat de catre liderul de asociere………...…, desemnat ca fiind reprezentantul autorizat sa primeasca instructiunile pentru si in numele oricaruia si tuturor membrilor asocierii.Art. 5. Partile vor raspunde solidar si individual in fata Beneficiarului in ceea ce priveste toate obligatiile si responsabilitatile decurgand din sau in legatura cu Contractul.Art. 6. In caz de adjudecare, asociatii au convenit ca cotele de participare in cadrul asocierii vor fi urmatoarele:…............................................................................................. % (in litere),…............................................................................................. % (in litere)

19

Art. 7. Asociatii convin sa se sustina ori de cate ori va fi nevoie pe tot parcursul realizarii contractului, acordandu-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logistica ori de cate ori situatia o cere.

Art. 8. Nici una dintre Parti nu va fi indreptatita sa vanda, cesioneze sau in orice alta modalitate sa greveze sau sa transmita cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii si prin obtinerea consimtamantului scris prealabil atat al celorlalte Parti cat si a Beneficiarului.

Art. 9. Prezentul acord se completeaza in ceea ce priveste termenele si conditiile de prestare a serviciilor, cu prevederile contractului ce se va incheia intre …....................……........... (liderul de asociere) şi Beneficiar.

CAPITOLUL V - SEDIUL ASOCIERIIArt. 10. Sediul asocierii va fi in ………………………………………………(adresa completa).

CAPITOLUL VI - INCETAREA CONTRACTULUI DE ASOCIEREArt. 11. Asocierea inceteaza prin:a) hotararea comuna a membrilor asociati;b) expirarea duratei pentru care s-a incheiat acordul de asociere;c) neindeplinirea sau imposibilitatea indeplinirii obiectivului de activitate sau a obligatiilor asumate de parti;d) alte cazuri prevazute de lege;

Prezentul acord de asociere in participatiune nu se poate denunta in mod unilateral, in caz contrar partea care il denunta fiind obligata la daune interese.

Prezentul acord a fost incheiat intr-un numar de ……… exemplare, cate 1 exemplar pentru fiecare parte si 2 exemplare pentru autoritatea contractanta, astazi …………., data semnarii lui.

LIDER ASOCIAT……………semnatura

ASOCIAT 1……………semnatura

ASOCIAT 2……………semnatura

Nota: Prezentul Acord de Asociere contine clauzele obligatorii, partile putand adauga si alte clauze.

20

Formularul nr.13.............................................(denumirea/numele ofertant)

FORMULAR DE OFERTĂ

Către .................................................................................................... (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului ..................................................................................... (denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus menţionată, să furnizăm „Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la televiziunea digitală terestră”, cod CPV ....................., - lotul ........ - pentru suma de .................................................*) platibilă după recepţia produselor, (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda ofertei), la care se adaugă TVA în valoare de ....................................................... (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda).*)

2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să furnizăm produsele în graficul de timp anexat.

3. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de ................................................................................... zile (durata în litere şi cifre)respectiv până la data de ....................... (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Am înţeles şi consimţim că, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca fiind câştigătoare, să constituim garanţia de bună execuţie în conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire.

5. Precizăm că: (se bifează opţiunea corespunzătoare)

|_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”. |_| nu depunem ofertă alternativă.

6. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este acceptată ca fiind câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.

7. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice ofertă primită.

Data _____/_____/_____

..............................................................................., (nume, prenume şi semnătură),

L.S.

în calitate de ............................................ legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele ....................................... (denumirea/numele operatorului economic)

21

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Anexă la ofertă Lotul......

Nr. crt

Denumireaprodusului

Cantitatea(U.M.)

Preţulunitar

Preţul total

TVA

LEI LEI (col.2 x col.3)

LEI

0 1 2 3 4 5

1

2

....

n Costuri de creditare constand in:- dobanda x

- comisioane x

Alte costuri de creditare

x

TOTAL *)

Nivelul garanţiilor (este factor de evaluare si va fi exprimat în procente):.........

Data _____/_____/_____...............................................................................,

(nume, prenume şi semnătură),

în calitate de ............................................ legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele ...................................................... (denumirea/numele operatorului economic)

*)Pretul total al ofertei (LEI) LOT ..... = Pretul produselor (∑ cotatii produse, servicii, lucrări, incluse în caietul de sarcini ale respectivului lot) + costurile de creditare

Formularul nr.14

22

BANCA(denumirea)................................

DECLARAŢIE PRIVIND ANGAJAMENTUL DE FINANŢARE A CONTRACTULUI

Către, SOCIETATEA NAŢIONALĂ DE RADIOCOMUNICAŢII S.A.

cu sediul în Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti

Cu privire la procedura de licitaţie deschisă pentru atribuirea contractului de furnizare „Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la televiziunea digitală terestră”, Lotul nr....., organizată de S.N. Radiocomunicaţii S.A., noi ________ (denumirea băncii), având sediul înregistrat la _______ (adresa băncii),

1. Confirmăm prin prezenta că oferta de finanţare depusă în cadrul procedurii de atribuire a contractului de furnizare „Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la televiziunea digitală terestră”, Lotul nr...., organizată de S.N. Radiocomunicaţii S.A., este fermă şi angajantă.

2. Ne obligăm să menţinem valabilă această ofertă de finanţare pentru o durată de _______(durata în litere si cifre) zile, respectiv până la data de_________ (zi, luna, an).

3. Până la atribuirea şi semnarea contractului de achiziţie publică, această ofertă de finanţare, împreună cu comunicarea transmisă de Dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilită câştigătoare, reprezintă un angajament ferm pentru noi.

Parafată de Banca _______________________în ziua ___ luna ________ anul ___

(semnatura autorizată)

Formularul nr.15

23

OPERATORUL ECONOMIC___________________ (denumire / sediu )

Înregistrat la sediul autorităţii contractante nr._________data___________ora_____

SCRISOARE DE INAINTARE

Catre SOCIETATEA NAŢIONALA DE RADIOCOMUNICAŢII S.A.Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti

Tel. 031.500.3001, fax: 031 500.3013

Ca urmare a anuntului de participare nr. ________________ din ______________, privind

aplicarea procedurii de ____________________(denumire procedură) pentru atribuirea

contractului_________________________________(denumirea contractului), noi

_________________________________ (denumirea/numele operatorului economic) vă transmitem

alăturat următoarele:

1. Documentul ______________________(tipul, seria/numărul, emitentul) privind garanţia

pentru participare, în cuantumul şi în forma stabilită de dumneavoastră prin documentaţia de

atribuire;

2. Pachetul/plicul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi într-un număr de

________ copii:

a) oferta;

b) documentele care însoţesc oferta.

Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.

Data completării ___________

Cu stimă,

Operator economic,

Formularul nr.16

24

ÎMPUTERNICIRE*

Subscrisa …………………………, cu sediul în…………………, înmatriculată la Oficiul Registrului Comerţului sub nr. ………………………, CIF ………………, reprezentată legal prin...............…………………, în calitate de..................……………, împuternicim prin prezenta pe……............…………, domiciliat în ...........………………, identificat cu B.I./C.I. seria ……, nr. ………………, CNP …….........……………………, eliberat de …………, la data de ………......…, având funcţia de ……….....………………, să ne reprezinte la procedura de cerere de oferte, organizată de S.N. RADIOCOMUNICATII S.A. în scopul atribuirii contractului de furnizare „Realizarea și implementarea la cheie a 3 multiplexe naționale în vederea trecerii la televiziunea digitală terestră”

Datele de contact, pe parcursul procedurii de achiziţie, sunt următoarele: Persoană de contact............

Tel........... Fax........... E- mail...........

In îndeplinirea mandatului său, împuternicitul va avea următoarele drepturi şi obligaţii:

1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa în legătură cu participarea la prezenta procedură;

2. Să participe în numele subscrisei la procedură şi să semneze toate documentele rezultate pe parcursul şi/sau în urma desfăşurării procedurii.

3. Să poarte negocierile cu membrii comisiei de evaluare asupra aspectelor tehnice, juridice şi financiare ale viitorului contract, societăţii noastre fiindu-i opozabile clauzele contractuale rezultate în urma negocierii.

4. Să răspundă solicitărilor de clarificări formulate de către comisia de evaluare în timpul desfăşurării procedurii.

5. Să depună în numele subscrisei contestaţiile cu privire la procedură.

Prin prezenta, împuternicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la toate actele şi faptele care decurg din participarea la procedură.

Notă: Împuternicirea va fi însoţită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de identitate, carte de identitate, paşaport).

Data Denumirea mandantului

…………… S.C. …………………………………

reprezentată legal prin

(Nume, prenume)

___________________________ (Funcţie)

___________________________ (Semnătura autorizată şi ştampila)

Formularul nr.17

25

DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE

Subsemnatul/subsemnata .............................................................................., cu domiciliul în .............................................................., legitimat cu CI/BI, seria: ............., nr.:..............., declar că sunt disponibil(ă) pentru a îndeplini în totalitate atribuţiile aferente poziţiei de ........................................................................ în vederea executării contractului „Realizarea si implementarea la cheie a 3 multiplexe nationale in vederea trecerii la televiziunea digitala terestra”, pe întrega perioadă de derulare a contractului, pentru ofertantul ......................................................................................................... (denumire ofertant). Menţionez că în acestă perioadă nu am alte obligaţii de muncă care să împiedice indeplinirea în condiţii optime a atribuţiilor aferente poziţiei de .............................. în cadrul proiectului sus menţionat.

De asemenea menţionez că folosirea datelor mele personale de catre alt ofertant decât cel menţionat mai sus nu este autorizată de către mine.

Mă angajez să prelungesc în mod corespunzător prezenta declaraţie de disponibilitate în cazul în care perioada de execuţie a contractului se va prelungi datorită unor motive care nu pot fi prevăzute la momentul de faţă.

Data completării .................................

Nume si prenume, _________________ (semnătura)

OPERATORUL ECONOMIC Formularul nr.18___________________ (denumire / sediu )

26

Lista expertilor propusi pentru implementarea contractului

Numelesi prenume

Pozitia propusa

Ani de experienta

profesionala

Varsta Niveluleducational

Domeniile de specialitate

Formularul ABANCA/SOCIETATEA DE ASIGURARI ___________________

(denumirea)

27

GARANTIE DE PARTICIPAREla procedura de atribuire a contractului de achizitie publica

Catre,SOCIETATEA NATIONALA DE RADIOCOMUNICATII S.A.Şos. Olteniţei, nr.103, cod poştal 041303, sector 4, Bucureşti

Tel. 031.500.3001, fax: 031 500.3013

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ................................................................. (denumirea contractului de achizitie publica), noi, ........................ (denumirea bancii/societatii de asigurare), avand sediul inregistrat .................................. (adresa bancii/societatii de asigurare), ne obligam fata de ........................................... (denumirea autoriatii contractante) sa platim suma de ............................................ (in litere si in cifre):

conditionat, respectiv dupa constatarea culpei persoanei garantate, in conformitate cu contractul de garantare incheiat pe baza caruia a fost emisa prezenta (se va anexa contractul);

neconditionat, respectiv la prima cerere a beneficiarului, pe baza declaratiei acestuia cu privire la culpa ofertantului ......................................................... (denumirea/numele) garantat,

(se bifeaza optiunea corespunzatoare)in cazul existentei uneia sau mai multora dintre urmatoarele situatii:a) ofertantul ........................................................... (denumirea/numele) si-a retras oferta in perioada

de valabilitate a acesteia;b) oferta sa fiind stabilita castigatoare, ofertantul ..................................... (denumirea/numele) nu a

constituit garantia de buna executie in perioada de valabilitate a ofertei;c) oferta sa fiind stabilita castigatoare, ofertantul ............................................. (denumirea/numele) a

refuzat sa semneze contractul de achizitie publica in perioada de valabilitate a ofertei; Prezenta garantie este valabila pana la data de ................................................................ Data completarii ………………… Banca/societatea de asigurari emitenta, __________________ (semnatura autorizata)

Formularul B

DECLARATIEprivind incadrarea intreprinderii in categoria intreprinderilor mici si mijlocii

28

I. Date de indentificare a intreprinderiiDenumirea intreprinderii___________________________________________________________________________Adresa sediului social___________________________________________________________________________Cod unic de inregistrare___________________________________________________________________________Numele si functia___________________________________________________________________________

(presedintele consiliului de administratie, director general sau echivalent)

II. Tipul intreprinderiiIndicati, dupa caz, tipul intreprinderii:

Intreprindere autonoma Intreprindere partenera Intreprindere legata

III. Date utilizate pentru a se stabili categoria intreprinderii1

Exercitiul financiar de referinta2

Numarul mediu anual de salariati

Cifra de afaceri anuala neta(mii lei/mii Euro)

Active totale(mii lei/mii Euro)

Important: Precizati daca, fata de exercitiul financiar anterior, datele financiare au inregistrat modificari care determina incadrarea intreprinderii intr-o alta categorie (respectiv micro-intreprindere, intreprindere mica, mijlocie sau mare).

□ Nu □ Da (in acest caz se va completa si se va atasa o declaratie referitoare la exercitiul financiar anterior)

Semnatura___________________________________________________________(numele si functia semnatarului, autorizat sa reprezinte intreprinderea)

Declar pe proprie raspundere ca datele din aceasta declaratie sunt conforme cu realitatea.

Data intocmirii................................... Operator economic, ....................

(semnatura autorizata si stampila)

EMITENT Formularul C___________________ (denumirea)

1 Datele sunt calculate in conformitate cu art. 6 din O.G. nr. 27/2006.2 Datele cu privire la numarul mediu anual de salariati, cifra de afaceri anuala neta si activele totale sunt cele realizate in ultimul exercitiu financiar raportate in situatiile anuale aprobate de actionari sau asociati.

29

INSTRUMENT DE GARANTARE (SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA) DE BUNA EXECUTIE

Catre: SOCIETATEA NAŢIONALĂ DE RADIOCOMUNICAŢII S.A Adresa: Şos. Olteniţei, nr.103, sector 4, CP 041303, Bucureşti

Cu privire la contractul de achizitie publica ________________________________,

(denumirea contractului)

incheiat intre __________________ , in calitate de contractant, si __________________, in calitate de beneficiar, noi, ……………………….(denumirea bancii) ne obligam ferm si irevocabil prin prezenta sa platim in favoarea beneficiarului, in termen de 7 zile bancare de la solicitare, in mod

a) conditionat, respectiv dupa constatarea culpei persoanei garantate, in conformitate cu contractul garantat; sau b) neconditionat, respectiv la prima cerere a beneficiarului, pe baza declaratiei acestuia cu privire la culpa persoanei garantate,

pana la concurenta sumei de _____________, reprezentand ______% din valoarea contractului respectiv, orice suma ceruta de acesta la prima sa cerere insotita de o declaratie cu privire la neindeplinirea uneia sau mai multor obligatii care revin contractantului, astfel cum sunt acestea prevazute in contractul de achizitie publica mai sus mentionat.

Plata se va face in termenul mentionat in cerere, fara nicio alta formalitate suplimentara din partea achizitorului sau a contractantului.

Prezenta garantie este valabila pana la data de ____________________ (cel putin 14 zile dupa durata de valabilitate a contractului si, dupa caz, a actelor aditionale la acesta).

Garantia de buna executie se prelungeste obligatoriu in caz de extindere a perioadei de valabilitate a contractului, indiferent de motiv. Neprelungirea garantiei in termen de 10 zile de la solicitarea autoritatii contractante, dar nu mai tarziu de 5 zile anterior datei de expirare a valabilitatii initiale, da dreptul beneficiarului la executarea prezentei scrisori fara alte formalitati.

In cazul in care partile contractante sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a garantiei sau sa modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului bancii, se va obtine acordul nostru prealabil; in caz contrar prezenta scrisoare de garantie isi pierde valabilitatea.

Parafata de Banca _______________ in ziua ______ luna ________ anul _____ (semnatura autorizata)

Nota: 1. Prezentul formular va fi prezentat de ofertant semnat si stampilat in cazul in care acesta opteaza pentru constituirea garantiei de buna executie sub forma de scrisoare bancara. 2. Nu vor fi acceptate scrisorile de garantie bancara care fac trimitere la reguli particulare bancare sau de alta natura, care nu sunt atasate acesteia si/sau care afecteaza oricare dintre conditiile de valabilitate ale instrumentului de garantare, conform Documentatiei de atribuire.

30