OPDL

ORGANIZARE PROFESIONALĂ,

DEONTOLOGIE ŞI LEGISLAŢIE MEDICALĂ

1

Medicul dentist se află la interfaţa dintre Medicul dentist se află la interfaţa dintre societate şi individ societate şi individ

Societatea – Societatea – structura organizată structura organizată

a unui grup populaţionala unui grup populaţional

Pacientul – Pacientul – individ, membru individ, membru

al societăţii al societăţii controlat şi protejatcontrolat şi protejat

de aceasta de aceasta

2MEDICINĂ DENTARĂ JUDICIARĂ

2

Organizarea profesională

• Organizarea unui cabinet dentar

• Forme juridice de organizare

• Legislaţia care reglementează organizarea cabinetelor medico-dentare

• Autorităţi în domeniu

• Formele de exercitare a profesiei de medic dentist în România şi în U.E.

• Legislaţie – acte normative din domeniu

• Colegiul Medicilor Dentişti din România

3

Organizarea • Definiţie: Crearea structurii

manageriale şi umane a organizaţiei, adică stabilirea relaţiilor de autoritate şi responsabilitate.

Organizarea cabinetului dentar propriu este cel mai important pas în afirmarea profesională şi în câştigarea prestigiului.

• Organizaţia = două sau mai multe persoane care desfăşoară o activitate planificată în vederea realizării unor obiective

• Organizaţia este un

sistem deschis ➪ ea este expusă influenţelor din mediul extern ➩ piaţa de servicii (medicale)

4

Cabinetul dentar ca organizaţie• Cabinetul dentar este

o organizaţie cu structură simplă.

• Cabinetul dentar este înfiinţat de către medicul dentist.

• Managerul este de regulă medicul titular la CMI, cabinete grupate…etc… respectiv administratorul societăţii la societăţi comerciale.

• Sistemul de sănătate este o organizaţie complexă cu trei nivele ierarhice: superior, mediu şi operaţional.

• Sistemul de sănătate include cabinetele dentare, ca organizaţii.

• Ele fac astfel, parte integrantă din sistemul de sănătate şi se supun autorităţilor din domeniul medical. 5

Iniţierea deschiderii unui cabinet• Patronul (initiatorul

infiintarii cabinetului) este medic dentist

• Managerul este de regula medicul titular la persoane fizice autorizate respectiv administratorul societatii la societati comerciale

• Deschiderea unui cabinet medical privat presupune rezolvarea a trei tipuri de probleme de ordin managerial: conceptuale, financiare si politica de practica

• S. Ursoniu

• Managementul unui cabinet de medicină dentară

• Planificarea• Organizarea• Conducerea• Coordonarea• Controlul

6

Medicina dentară şi rolurile medicului dentist în organizarea cabinetului

• Medicina dentară ca ofertantă de servicii acţionează pe o piaţă dinamică în expansiune.

• Se remarcă prin tehnologii şi inovatii în dinamică accelerată.

• Este controlată şi reglementată ca şi componentă a pieţei de îngrijiri de sănătate.

1) Antreprenor, agent de schimbare

2) Integrator, strategii de grup si armonizarea obiectivelor individuale

3) Producator, servicii de calitate cu resursele existente

4) Administrator, planifica, organizeaza, coordoneaza si controleaza

7

Organizarea cabinetului dentar • Forme juridice de

organizare a cabinetului dentar

• Autorizarea şi evidenţa cabinetelor

• Registrul cabinetelor – Oficiul Naţional al Registrului Comerţului

• Direcţiile Sanitare Judeţene

• Reglementarea activităţii profesionale a medicului dentist

• Forme de exercitare a profesiei de medic dentist

• Medicina dentară = profesie liberală

• Bugetar• Iniţiativă privată • Angajat în mediu privat

8

Suport legal • CABINET• Ordonanţa MSP124 din

29 aug. 1998 privind organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale

• Legea 31 din 1990 privind societăţile comerciale

• Ordonanţa MSP1338 din 2007 pentru abrobarea normelor privind structura funcţională a cabinetelor medicale şi de medicină dentară

• MEDIC • Legea 95 din 2006 –

legea reformei în sănătate – titlul XIII

• Legea 46 din 2003, legea drepturilor pacienţilor

• Regulamentul de Funcţionare a Colegiului Medicilor Dentişti

• Malpraxis • CNAS

9

Cabinetul dentar privat – Ord. 124

ART. 1(1) Cabinetul medical este unitatea cu sau fără personalitate juridică, furnizoare de servicii publice, de stat sau private, de asistenţă medicală umană preventivă, curativă, de recuperare şi de urgenţă.

• (3) Profesia de medic, ca profesie liberală, poate fi exercitată în cadrul cabinetului medical în una dintre următoarele forme:a) cabinet medical individual;b) cabinete medicale grupate;c) cabinete medicale asociate;d) societate civilă medicală.

10


• ART. 2(1) În cabinetul medical individual îşi exercită profesia medicul titular, care poate avea ca salariaţi ori colaboratori medici sau orice altă categorie de personal

• (2) Cabinetele individuale se pot grupa formând cabinete medicale grupate, pentru a-şi crea facilităţi economice comune, păstrându-şi individualitatea în relaţiile cu terţii

11


• (3) Cabinetele individuale se pot asocia formând cabinete medicale asociate, în scopul exercitării în comun a activităţii şi al asigurării accesului permanent al pacienţilor la servicii medicale complete.

Medicii titulari ai unor cabinete asociate îşi păstrează drepturile şi responsabilităţile individuale prevăzute de lege.

• (4) Societatea civilă medicală este constituită din doi sau mai mulţi medici asociaţi şi poate avea ca salariaţi ori colaboratori medici sau orice altă categorie de personal.

12


• ART. 4Denumirea cabinetului medical va reflecta obligatoriu specificul activităţilor care se vor desfăşura, înscrise în autorizaţia de liberă practică a medicului, eliberată în condiţiile legii. ART. 5(1) Cabinetele medicale se înfiinţează la cererea medicului sau a grupului de medici, în funcţie de forma de organizare, potrivit art. 1 alin. (3).

13


• ART. 3(1) Cabinetele medicale grupate, precum şi cabinetele medicale asociate pot avea patrimoniu comun.

• (2) Medicul poate schimba oricând forma de exercitare a profesiei, cu înştiinţarea autorităţii care a avizat înfiinţarea şi înregistrarea cabinetului medical

14


• (2) Actul de înfiinţare a cabinetelor medicale este certificatul de înregistrare în Registrul unic al cabinetelor medicale, care se întocmeşte şi se păstrează de autoritatea sanitară publică, respectiv de direcţiile de sănătate publică judeţene sau de Direcţia de sănătate publică a municipiului Bucureşti.

• O copie de pe certificatul de înregistrare se înmânează titularului cabinetului medical.

15


• (3) Documentaţia necesară pentru înregistrarea cabinetului medical se stabileşte prin ordin al ministrului sănătăţii şi familiei

• (4) Înfiinţarea de sedii secundare va respecta întreaga procedură de înfiinţare a cabinetelor medicale.

• Dosarul se depune la direcţiile de sănătate judeţene cu avizul CMDR şi al Sanepid

16


• ART. 6(1) Cabinetele medicale, indiferent de forma de organizare, pot desfăşura activităţi de radiodiagnostic, imagistică medicală şi alte activităţi medicale şi conexe actului medical, cu autorizarea lor în condiţiile legii, precum şi activităţi de învăţământ şi de cercetare, cu avizul Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi al Ministerului Educaţiei şi Cercetării.

17


• Art 6 (2) Medicul sau personalul medical care desfăşoară activitate medicală în cadrul cabinetului medical răspunde în mod individual, potrivit legii, pentru deciziile profesionale, în cazul eventualelor prejudicii aduse pacienţilor.

• (5) Controlul privind respectarea normelor legale în furnizarea serviciilor de sănătate se exercită de

Ministerul SănătăţiiMinisterul Sănătăţii şi Familiei şi unităţile sale subordonate,

Casa Naţională de Casa Naţională de Asigurări de SănătateAsigurări de Sănătate,

Colegiul Medicilor din Colegiul Medicilor din RomâniaRomânia sau de alte organe abilitate, în condiţiile legii.

18

Cabinetul dentar privat – Ord. 124• ART. 8

Cabinetul medical poate realiza venituri din:a) servicii medicale prestate în baza contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate ori cu alte persoane fizice sau juridice;b) servicii medicale cu plata directă din partea beneficiarilor;c) donaţii şi sponsorizări;d) activităţi de consiliere medicală;e) activităţi contractate cu unităţile care coordonează activităţile de învăţământ şi de cercetare din reţeaua Ministerului Sănătăţii şi Familiei;f) alte surse obţinute conform dispoziţiilor legale, inclusiv cele provenind din valorificarea aparaturii proprii, uzată fizic sau moral. 19


Cabinetul medical trebuie

să dispună de o dotare minimă, stabilită prin ordin al ministrului sănătăţii şi familiei, cu avizul prealabil al Colegiului Medicilor din România (CMDR), în raport cu specialitatea şi profilul de activitate declarate.

• ART. 12(1) Cabinetele medicale

sunt obligate să efectueze şi activităţi epidemiologice prevăzute în contractul-

cadru şi să transmită situaţiile stabilite prin norme ale Ministerului Sănătăţii şi Familiei privind starea de sănătate şi demografică a populaţiei. 20


ART. 9)* (1) Veniturile realizate din activitatea cabinetului medical se

impozitează potrivit dispoziţiilor legale privind impunerea veniturilor realizate din activitatea desfăşurată pe bază de liberă iniţiativă.(2) Cheltuielile efectuate pentru perfecţionare continuă, investiţii, dotări şi alte utilităţi necesare înfiinţării şi funcţionării cabinetelor medicale, organizate în forma prevazută la art. 1 alin. (3) şi la art. 15 alin. (1), se scad din veniturile realizate.

* Art. 9 alin. (2) a fost abrogat prin Legea nr. 493/2002 pentru aprobarea Ordonantei Guvernului nr. 7/2001 privind impozitul pe venit, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 543 din 25 iulie 2002.

21


(1) Unităţile medico-sanitare cu personalitate juridică, care se înfiinţează potrivit prevederilor Legii nr. 31/1990 privind societăţile comerciale, republicată, cu modificările ulterioare, vor funcţiona cu îndeplinirea următoarelor condiţii:

• a) să aibă obiect de activitate unic, constând în furnizarea de servicii medicale, cu sau fără activităţi conexe acestora, stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii şi familiei;

22


• b) administratorul societăţii comerciale sau cel puţin o treime din numărul membrilor consiliului de administraţie să fie medici;c) să fie înregistrate în Registrul unic al cabinetelor medicale.

• (2) Dispoziţiile art. 4, art. 5 alin. (3), art. 6 - 8 şi ale art. 12 se aplică în mod corespunzător unităţilor medico-sanitare cu personalitate juridică

23


(1) Organizaţiile nonprofit, fundaţiile şi asociaţiile cu activităţi medicale, asociaţiile profesionale, cultele religioase şi lăcaşele de cult religios, legal constituite, pot înfiinţa şi organiza în structura lor, pe baza hotărârii organelor de conducere, cabinete medicale furnizoare de servicii medicale în regim ambulatoriu. 24

Cabinetul dentar privat – Ord. 124• (2) Cabinetele medicale înfiinţate în

condiţiile alin. (1) sunt supuse înregistrării în Registrul unic al cabinetelor medicale, pe baza unei documentaţii stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii şi familiei.(3) Dispoziţiile art. 6 alin. (1) şi (3), ale art. 7 şi 12 se aplică în mod corespunzător cabinetelor medicale înfiinţate în condiţiile alin. (1).

25


• ART. 10Medicul titular al cabinetului medical sau cel delegat de medicii asociaţi reprezintă cabinetul medical în raporturile sale juridice şi profesionale.

• Rolurile manageriale din teoria managementului general se aplică în managementul cabinetului dentar (rolul de reprezentare).

26


• ART. 11(1) Angajarea personalului mediu sanitar şi a altor categorii de personal se poate face de către medic sau, în cazul medicilor asociaţi, de către medicul delegat.(2) In cabinetele medicale în care sunt încadrate persoane cu contract individual de muncă, salariile se stabilesc prin negociere, cu respectarea nivelurilor minime prevăzute de reglementările legale în vigoare.

27


• ART. 12ART. 12• (1) Cabinetele medicale sunt (1) Cabinetele medicale sunt obligate sa efectueze obligate sa efectueze

si activitati epidemiologice si activitati epidemiologice prevazute in prevazute in contractul−cadru si sa transmita situatiile contractul−cadru si sa transmita situatiile stabilite prin norme ale Ministerului Sanatatii si stabilite prin norme ale Ministerului Sanatatii si Familiei privind starea de sanatate si Familiei privind starea de sanatate si demografica a populatiei.demografica a populatiei.

• (2) Cabinetele medicale dentare aflate in relatii (2) Cabinetele medicale dentare aflate in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate contractuale cu casele de asigurari de sanatate vor asigura urgentele medicale dentare, contra vor asigura urgentele medicale dentare, contra cost, prin rotatie, in centrele prestabilitecost, prin rotatie, in centrele prestabilite. 28

Cabinetul dentar privat – Ord. 124• ART. 13ART. 13• (1) Pentru nerespectarea dispozi(1) Pentru nerespectarea dispoziţţiilor art. 5 alin. iilor art. 5 alin.

(2) persoanele vinovate vor fi sanc(2) persoanele vinovate vor fi sancţţionate ionate contravencontravenţţional cu amendional cu amendăă cuprins cuprinsăă îîntre ntre 10.000.000 lei 10.000.000 lei şşi 20.000.000 lei.i 20.000.000 lei.

• (2) Pentru neefectuarea activit(2) Pentru neefectuarea activităţăţilor ilor epidemiologice epidemiologice şşi pentru netransmiterea datelor i pentru netransmiterea datelor prevprevăăzute la art. 12, precum zute la art. 12, precum şşi pentru i pentru transmiterea de date eronate sau incomplete transmiterea de date eronate sau incomplete persoanele vinovate vor fi sancpersoanele vinovate vor fi sancţţionate cu ionate cu amendamendăă cuprins cuprinsăă îîntre 3.000.000 lei ntre 3.000.000 lei şşi 10.000.000 i 10.000.000 lei.lei. 29

Cabinetul de medicină dentară 1. Care sunt formele de organizare ale unui

cabinet dentar ? 2. Cine poate deschide şi autoriza un cabinet

dentar ? 3. Există cerinţe specifice pentru cabinetele

dentare (diferite de ale celorlalte cabinete) şi care sunt acestea ?

4. Cine stabileşte normele privind dotarea minimă obligatorie a unui cabinet de medicină dentară ?

30

Ord. 1338 / 31.07.2007

• Art. 1. - Se aprobă Normele privind Art. 1. - Se aprobă Normele privind structura funcţională a cabinetelor structura funcţională a cabinetelor medicale şi demedicale şi de medicină dentară, medicină dentară, prevăzute în anexa care face parte prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.integrantă din prezentul ordin.

• Art. 2. - Prevederile prezentului ordin Art. 2. - Prevederile prezentului ordin referitoare la cabinetele de medicină referitoare la cabinetele de medicină dentară sedentară se aplică şi cabinetelor înfiinţate aplică şi cabinetelor înfiinţate de dentiştide dentişti.

31

Ministerul Sănătăţii PubliceMinisterul Sănătăţii PubliceNormă din 31/07/2007Normă din 31/07/2007,,privind structura privind structura funcţională a cabinetelor medicale şi de funcţională a cabinetelor medicale şi de medicină dentarămedicină dentară Publicat in Monitorul Publicat in Monitorul

Oficial, Partea I nr. 575 din 22/08/2007Oficial, Partea I nr. 575 din 22/08/2007 • Art. 1. - În vederea funcţionării, cabinetele medicale şi Art. 1. - În vederea funcţionării, cabinetele medicale şi

de medicină dentară, înfiinţate şide medicină dentară, înfiinţate şi organizate în organizate în condiţiile legii, trebuie să obţină condiţiile legii, trebuie să obţină autorizaţia sanitară autorizaţia sanitară de funcţionare.de funcţionare.

• Art. 2. - Autorizaţia sanitară de funcţionare a Art. 2. - Autorizaţia sanitară de funcţionare a cabinetelorcabinetelor….. ….. de medicină dentarăde medicină dentară se eliberează de se eliberează de către autorităţile de sănătate publică judeţenecătre autorităţile de sănătate publică judeţene, , respectiv a municipiuluirespectiv a municipiului Bucureşti, în baza declaraţiei Bucureşti, în baza declaraţiei pe propria răspundere a reprezentantului legal alpe propria răspundere a reprezentantului legal al cabinetului, referitoare la asigurarea conformării la cabinetului, referitoare la asigurarea conformării la prezentele norme prezentele norme …..….. şi se vizează anual. şi se vizează anual.

32

Ord. 1338 – norme • Art. 3. - Pentru cabinetele medicale şi de Art. 3. - Pentru cabinetele medicale şi de

medicină dentară înfiinţate de medici şi medicină dentară înfiinţate de medici şi medicimedici dentişti, organizate în cabinete dentişti, organizate în cabinete medicale grupate, asociate, societăţi civile medicale grupate, asociate, societăţi civile medicale,medicale, societăţi comerciale cu obiect unic societăţi comerciale cu obiect unic de activitate şi având puncte de lucru aflate de activitate şi având puncte de lucru aflate în locaţiiîn locaţii diferite se eliberează câte diferite se eliberează câte o o autorizaţie sanitară de funcţionare separată autorizaţie sanitară de funcţionare separată pentru fiecarepentru fiecare punct de lucrupunct de lucru (cabinet medical (cabinet medical şi de medicină dentară).şi de medicină dentară).

33

Ord. 1338 – norme

• Art. 4. - Art. 4. - Autorizaţia sanitarăAutorizaţia sanitară de funcţionare se de funcţionare se eliberează la cererea reprezentantului legaleliberează la cererea reprezentantului legal al al cabinetului medical şi de medicină dentară.cabinetului medical şi de medicină dentară.

• Art. 5. - Art. 5. - Inspecţia sanitară de stat judeţeană, Inspecţia sanitară de stat judeţeană, respectiv a municipiului Bucureşti, respectiv a municipiului Bucureşti, verificăverifică periodicperiodic respectarea condiţiilor igienico- respectarea condiţiilor igienico-sanitaresanitare şi a structurii spaţiilor funcţionale şi a structurii spaţiilor funcţionale prevăzute, în funcţie de profilul de activitate.prevăzute, în funcţie de profilul de activitate.

34

Ord. 1338 – norme• Art. 6.

• (4) Cabinetul de medicină dentară va avea în componenţa minimă sală de aşteptare, grup sanitar, spaţii de depozitare şi cabinet de medicină dentară propriu-zis, în care se desfăşoară activităţile de diagnostic clinic şi terapeutice; pentru sala de aşteptare se aplică prevederile art. 6 alin. (3) lit. a).

• (3) Cabinetul medical va avea în componenţa minimă sală de aşteptare, grup sanitar, sală de tratamente, cabinet de consultaţii propriu-zis şi spaţii de depozitare.

• a) Sala de aşteptare se va amenaja astfel încât fiecare loc de şedere să beneficieze de o suprafaţă minimă de 1/1,5 m2/persoană, în cazul cabinetelor pentru adulţi, şi 1,5/2 m2/persoană, în cazul cabinetelor pentru copii (inclusiv persoana însoţitoare). 35

Ord. 1338 – norme• Art. 6 Art. 6 • 4.4.a) Cabinetul de medicină dentară propriu-a) Cabinetul de medicină dentară propriu-

zis poate fi organizat după cum urmează:zis poate fi organizat după cum urmează:• 1. în 1. în sistem închissistem închis - unitul dentar este - unitul dentar este

amplasat într-o încăpere închisă;amplasat într-o încăpere închisă;• 2. în 2. în sistem semideschissistem semideschis - se amplasează unul - se amplasează unul

sau mai multe unituri separate de câte unsau mai multe unituri separate de câte un perete sau paravan;perete sau paravan;

• 3. în 3. în sistem deschissistem deschis - unit-urile se amplasează - unit-urile se amplasează într-o încăpere, fără a fi separate.într-o încăpere, fără a fi separate.

36

Ord. 1338 – norme

• Art. 6 Art. 6 • b) Cabinetul de medicină dentară propriu-zis, b) Cabinetul de medicină dentară propriu-zis,

indiferent de sistemul în care funcţioneazăindiferent de sistemul în care funcţionează (închis, semideschis sau deschis), va avea (închis, semideschis sau deschis), va avea alocat alocat pentru fiecare unit de lucru un spaţiu depentru fiecare unit de lucru un spaţiu de minimum 9minimum 9 m m22..

• c) Spaţiul în care este amplasat un unit c) Spaţiul în care este amplasat un unit dentar va fi prevăzut cu chiuvetă cu apă dentar va fi prevăzut cu chiuvetă cu apă curentă,curentă, rece şi caldă.rece şi caldă.

37

Ord. 1338 – norme

• (5) 1. Pavimentele, pereţii, tavanele şi suprafeţele (5) 1. Pavimentele, pereţii, tavanele şi suprafeţele de lucru din încăperile în care sede lucru din încăperile în care se desfăşoară desfăşoară activităţi medicale şi de activităţi medicale şi de medicină dentarămedicină dentară vor fi: vor fi:

• a) lavabile;a) lavabile;• b) rezistente la dezinfectante;b) rezistente la dezinfectante;• c) rezistente la decontaminări radioactive (după c) rezistente la decontaminări radioactive (după

caz);caz);• d) rezistene la acţiunea acizilor (în săli de d) rezistene la acţiunea acizilor (în săli de

tratamente, după caz);tratamente, după caz);• e) negeneratoare de fibre sau particule care pot e) negeneratoare de fibre sau particule care pot

rămâne suspendate în aer;rămâne suspendate în aer;• f) fără asperităţi care să reţină praful.f) fără asperităţi care să reţină praful.

38

Ord. 1338 – norme• 2. 2. Este interzisă Este interzisă amenajarea de tavane false amenajarea de tavane false

casetate din materiale microporoase şi cucasetate din materiale microporoase şi cu asperităţi.asperităţi.

• 3. 3. Se interzice Se interzice mochetarea pardoselilor. mochetarea pardoselilor. • (8) Pentru personalul sanitar din cabinetele (8) Pentru personalul sanitar din cabinetele

medicale şi de medicină dentară va fi asigurat un medicale şi de medicină dentară va fi asigurat un spaţiu cu destinaţie de vestiar; numărul spaţiu cu destinaţie de vestiar; numărul vestiarelor şi desemnarea spaţiului destinat vestiarelor şi desemnarea spaţiului destinat acestora vor fi în funcţie de numărul personalului acestora vor fi în funcţie de numărul personalului care desfăşoară activitate concomitentă.care desfăşoară activitate concomitentă.

• (9) Încăperile cu profil administrativ vor fi separate (9) Încăperile cu profil administrativ vor fi separate de cele în care se desfăşoară activităţi medicalede cele în care se desfăşoară activităţi medicale.

39

Ord. 1338 – norme

• (10) În condiţiile respectării art. 6 alin. (2), (10) În condiţiile respectării art. 6 alin. (2), cabinetul medical şi de medicină dentară vacabinetul medical şi de medicină dentară va avea un avea un grup sanitar pentru pacienţigrup sanitar pentru pacienţi, cu acces , cu acces din sala de aşeptare, din sala de aşeptare, separat de cel destinatseparat de cel destinat personalului sanitarpersonalului sanitar. În cazul cabinetelor . În cazul cabinetelor medicale şi de medicină dentară din medicale şi de medicină dentară din mediulmediul ruralrural, acolo unde nu există posibilitatea , acolo unde nu există posibilitatea racordării la reţeaua publică de canalizare, racordării la reţeaua publică de canalizare, grupulgrupul sanitar va fi racordat la o sanitar va fi racordat la o fosă septicăfosă septică de beton vidanjabilă.de beton vidanjabilă.

40

Ord. 1338 – norme• (11) În cabinetele medicale cu profil radiologic

sau de medicină dentară în care se instalează aparate de radiologie dentarăaparate de radiologie dentară sunt obligatorii solicitarea şi obţinerea de avizeavize specialespeciale, de amplasare şi funcţionare, din partea autorităţilor responsabile cu controlul activităţilor ce folosesc radiaţii nucleare. În aceste cabinete medicale se vor respecta normele de radioprotecţie şi control individual al expunerii prevăzute de legislaţia în vigoare.

41

Ord. 1338 – norme

• (13) În spaţiile cu destinaţia de cabinete medicale şi de medicină dentară se vor realiza circuite circuite separate pentru adulţi şi copiiseparate pentru adulţi şi copii, în condiţiile art. 6 alin. (2), sau, în măsura posibilităţilor, se va face programarea acestora la ore diferite.

• (14) Cabinetele medicale şi de medicină dentară vor asigura accesul în incinta lor pentru persoanele cu handicap motor, în conformitate cu prevederile legale în vigoare.

42

Ord. 1338 – norme

• Art. 7. - Dotarea minimă obligatorie necesară Art. 7. - Dotarea minimă obligatorie necesară fiecărui cabinet medical şi de medicinăfiecărui cabinet medical şi de medicină dentară, în funcţie de specialitate, va dentară, în funcţie de specialitate, va respecta prevederile legale în vigoare.respecta prevederile legale în vigoare.

• Aceste norme sunt stabilite de CMDR, sunt Aceste norme sunt stabilite de CMDR, sunt obligatorii şi respectarea lor este controlată obligatorii şi respectarea lor este controlată

de membrii Comisiei de Avizări a CMD de membrii Comisiei de Avizări a CMD judeţeanjudeţean

43

Ord. 1338 – norme• Art. 8. - În scopul efectuării sterilizării şi Art. 8. - În scopul efectuării sterilizării şi

păstrării sterilităţii instrumentarului,păstrării sterilităţii instrumentarului, dispozitivelor şi materialelor sanitare, la dispozitivelor şi materialelor sanitare, la organizarea activităţilor propriu-zise deorganizarea activităţilor propriu-zise de sterilizare, precum şi a activităţilor conexe sterilizare, precum şi a activităţilor conexe (spălarea, decontaminarea, împachetarea şi(spălarea, decontaminarea, împachetarea şi stocarea) se vor avea în vedere:stocarea) se vor avea în vedere:

• a) respectarea circuitelor funcţionale şi a) respectarea circuitelor funcţionale şi utilizarea spaţiilor anume desemnate;utilizarea spaţiilor anume desemnate;

• b) amplasarea punctului de sterilizare într-un b) amplasarea punctului de sterilizare într-un spaţiu adecvat spaţiu adecvat ….…. respectându-se respectându-se principiul principiul separării materialelor sterile separării materialelor sterile de cele nesterilede cele nesterile;44

Ord. 1338 – norme

• d) în locul de amplasare a aparaturii de sterilizare d) în locul de amplasare a aparaturii de sterilizare se se vor afişa ciclul de sterilizare,vor afişa ciclul de sterilizare, precum şi instrucţiunileprecum şi instrucţiunile de de lucru specifice aparatului cu care se face sterilizarea;lucru specifice aparatului cu care se face sterilizarea;

• e) e) caietul de sterilizarecaietul de sterilizare care atestă efectuarea care atestă efectuarea sterilizării cuprinde:sterilizării cuprinde:

• - numărul şarjei şi conţinutul pachetelor;- numărul şarjei şi conţinutul pachetelor;• - data şi ora de debut şi de sfârşit ale ciclului;- data şi ora de debut şi de sfârşit ale ciclului;• - temperatura la care s-a efectuat sterilizarea;- temperatura la care s-a efectuat sterilizarea;• - rezultatele indicatorilor fizico-chimici şi biologici;- rezultatele indicatorilor fizico-chimici şi biologici;• - numele şi semnătura persoanei responsabile c- numele şi semnătura persoanei responsabile cu u

sterilizarea sterilizarea 45

Ord. 1338 – norme

• ff) cabinetele medicale şi de medicină dentară ) cabinetele medicale şi de medicină dentară pot asigura sterilizarea instrumentarului,pot asigura sterilizarea instrumentarului, dispozitivelor şi materialelor sanitare şi pe baza dispozitivelor şi materialelor sanitare şi pe baza contractelor încheiate cu unităţicontractelor încheiate cu unităţi specializate şi specializate şi autorizate în acest sens.autorizate în acest sens.

• Sterilizarea în cabinet necesită aparatură şi Sterilizarea în cabinet necesită aparatură şi personal calificat; transportarea materialelor personal calificat; transportarea materialelor

septice şi a celor sterile necesită condiţii septice şi a celor sterile necesită condiţii specialespeciale

46

1. Care sunt conditiile impuse de ord. 1338 din 2007 cu privire la sterilzarea in cabinetul stomatologic?

2. Cine face sterilizarea in cabinetul de medicina dentara? Personal calificat

3. Unde se poate face sterilizarea ?

4. Ce sunt datele care trebuie sa fie consemnate in caietul de sterilizare?

47

Ord. 1338 – norme• Art. 10. - Următoarele Art. 10. - Următoarele norme igienico-sanitarenorme igienico-sanitare sunt sunt

obligatorii pentru cabineteleobligatorii pentru cabinetele medicale şi de medicale şi de medicină dentarămedicină dentară, indiferent de profil:, indiferent de profil:

• a) asigurarea cu a) asigurarea cu apă potabilăapă potabilă;;• b) racordarea la reţeaua de b) racordarea la reţeaua de canalizarecanalizare a a

localităţii, astfel încât apele uzate să nu producălocalităţii, astfel încât apele uzate să nu producă poluarea apei, aerului şi solului. Dotarea poluarea apei, aerului şi solului. Dotarea cabinetelor, în localităţile în care nu există cabinetelor, în localităţile în care nu există sisteme publice de canalizare, cu sisteme publice de canalizare, cu instalaţii proprii instalaţii proprii de colectarede colectare a apelor uzate (fose septice a apelor uzate (fose septice de beton de beton vidanjabile);vidanjabile); 48

Ord. 1338 – norme

• c) c) deşeuriledeşeurile rezultate în urma activităţilor rezultate în urma activităţilor medicale vor fi colectate, depozitate, medicale vor fi colectate, depozitate, evacuateevacuate şi neutralizate conform prevederilor şi neutralizate conform prevederilor legale în vigoare;legale în vigoare;

• d) asigurarea unui d) asigurarea unui microclimatmicroclimat corespunzător;corespunzător;• e) e) asigurarea iluminării naturale şi artificialeasigurarea iluminării naturale şi artificiale

necesare desfăşurării în condiţii optime anecesare desfăşurării în condiţii optime a activităţii medicale şi de medicină dentară;activităţii medicale şi de medicină dentară;

• f) f) asigurarea limitării zgomotuluiasigurarea limitării zgomotului sub normele sub normele admise şi sau asigurarea protecţieiadmise şi sau asigurarea protecţiei antifonice antifonice eficiente în interiorul şi în afara cabinetelor;eficiente în interiorul şi în afara cabinetelor;

49

Ord. 1338 – norme• g) asigurarea cu materiale pentru efectuarea

curăţeniei;• h) asigurarea cu dezinfectante, antiseptice

decontami-nante autorizate/înregistrate de Comisia Naţională pentru Produse Biocide. Folosirea acestora se va face în funcţie de instrucţiunile de utilizare, la concentraţiile şi timpii de utilizare specificaţi de producător;

• i) asigurarea de echipament de protecţie specific pentru întregul personal, în conformitate cu legislaţia în vigoare;

• j) asigurarea instruirii permanente a personalului medicosanitar privind precauţiile universale.

50

• CARE ESTE OBIECTUL DE REGLEMENTARE IN ORD. 1338 DIN 31 iulie 2007 SI NORMELE LUI DE APLICARE?

• Exista diferente explicite intre cabinetele medicale si cabinetele dentare in ord.1338/2007?

• Enumerati cateva dintre prevederile specifice cabinetelor dentare existente in ord. 1338/2007! 51

MINISTERUL SANATATII PUBLICEORDIN Nr. 261 din 6 februarie 2007pentru aprobarea Normelor tehnice privind curatarea, dezinfectia si sterilizarea in unitatile sanitare

52

ORDIN Nr. 261 din 6 februarie 2007• Avand in vedere prevederile art. 168 alin. (1) din Avand in vedere prevederile art. 168 alin. (1) din

Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii,sanatatii, in temeiul Hotararii Guvernului nrin temeiul Hotararii Guvernului nr 862/2006 privind organizarea si functionarea 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice,Ministerului Sanatatii Publice,

• vazand Referatul de aprobare al Inspectiei Sanitare vazand Referatul de aprobare al Inspectiei Sanitare de Stat nr. E.N. 1.261/2007,ministrul sanatatii de Stat nr. E.N. 1.261/2007,ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin:publice emite urmatorul ordin:

• Art. 1. - Se aproba Art. 1. - Se aproba Normele tehnice privind curatarea, Normele tehnice privind curatarea, dezinfectia si sterilizarea in unitatile sanitare publice si dezinfectia si sterilizarea in unitatile sanitare publice si privateprivate, prevazute in anexa care face parte, prevazute in anexa care face parte integranta din prezentul ordin.integranta din prezentul ordin.

53

ORDIN Nr. 261 din 6 februarie 2007

• ANEXA• NORME TEHNICE privind curatarea, dezinfectia

si sterilizarea in unitatile sanitar CAPITOLUL I• Definitii

54


• - - autorizatieautorizatie - actul administrativ prin care - actul administrativ prin care produsul biocid este autorizat pentru produsul biocid este autorizat pentru plasarea pe piata, pe teritoriul Romaniei, plasarea pe piata, pe teritoriul Romaniei, de catre autoritatea competenta, in urma de catre autoritatea competenta, in urma unei cereri formulate de solicitant, conform unei cereri formulate de solicitant, conform Hotararii Guvernului nr. 956/2005 privind Hotararii Guvernului nr. 956/2005 privind plasarea pe piata a produselor biocide, cu plasarea pe piata a produselor biocide, cu modificarile si completarile ulterioaremodificarile si completarile ulterioare;

55


• - inregistrareinregistrare - actul administrativ prin care - actul administrativ prin care autoritatea competenta, in urma unei cereri autoritatea competenta, in urma unei cereri formulate de un solicitant, permite formulate de un solicitant, permite plasarea pe piata, pe teritoriul Romaniei, a plasarea pe piata, pe teritoriul Romaniei, a unui produs biocid cu risc scazut, dupa unui produs biocid cu risc scazut, dupa verificarea dosarului ce trebuie sa fie verificarea dosarului ce trebuie sa fie conform cu cerintele cuprinse in Hotararea conform cu cerintele cuprinse in Hotararea Guvernului nr. 956/2005 privind plasarea Guvernului nr. 956/2005 privind plasarea pe piata a produselor biocide, cu pe piata a produselor biocide, cu modificarile si completarile ulterioare;modificarile si completarile ulterioare;

56

ORDIN Nr. 261 din 6 februarie 2007• curatarecuratare - etapa preliminara obligatorie, - etapa preliminara obligatorie,

permanenta si sistematica in cadrul oricarei permanenta si sistematica in cadrul oricarei activitati sau proceduri de indepartare a activitati sau proceduri de indepartare a murdariei (materie organica si anorganica) murdariei (materie organica si anorganica) de pe suprafete (inclusiv tegumente) sau de pe suprafete (inclusiv tegumente) sau obiecte, prin operatiuni mecanice sau obiecte, prin operatiuni mecanice sau manuale, utilizandu-se agenti fizici si/sau manuale, utilizandu-se agenti fizici si/sau chimici, care se efectueaza in unitatile chimici, care se efectueaza in unitatile sanitare de orice tip, astfel incat activitatea sanitare de orice tip, astfel incat activitatea medicala sa se desfasoare in conditii optime medicala sa se desfasoare in conditii optime de securitatede securitate;

57


• dezinfectiedezinfectie - procedura de distrugere a - procedura de distrugere a microorganismelor patogene sau microorganismelor patogene sau nepatogene de pe orice suprafete nepatogene de pe orice suprafete (inclusiv tegumente), utilizandu-se (inclusiv tegumente), utilizandu-se agenti fizici si/sau chimici;agenti fizici si/sau chimici;

58


• produse biocide produse biocide - substantele active si - substantele active si preparatele continand una sau mai multe preparatele continand una sau mai multe substante active, conditionate intr-o substante active, conditionate intr-o forma in care sunt furnizate utilizatorului, forma in care sunt furnizate utilizatorului, avand scopul sa distruga, sa impiedice, avand scopul sa distruga, sa impiedice, sa faca inofensiva si sa previna actiunea sa faca inofensiva si sa previna actiunea sau sa exercite un alt efect de control sau sa exercite un alt efect de control asupra oricarui organism daunator, prin asupra oricarui organism daunator, prin mijloace chimice sau biologice;mijloace chimice sau biologice;

59


• - substanta activa substanta activa - o substanta sau un - o substanta sau un microorganism, inclusiv un virus sau o microorganism, inclusiv un virus sau o ciuperca (fung), ce are o actiune generala ciuperca (fung), ce are o actiune generala sau specifica asupra ori impotriva sau specifica asupra ori impotriva organismelor daunatoare;organismelor daunatoare;

• - - produs detergent-dezinfectant - produs detergent-dezinfectant - produsul care include in compozitia sa produsul care include in compozitia sa substante care curata si substante care substante care curata si substante care dezinfecteaza. Produsul are actiune dezinfecteaza. Produsul are actiune dubla: curata si dezinfecteaza;dubla: curata si dezinfecteaza;

60


• - - dezinfectie de nivel inaltdezinfectie de nivel inalt - procedura de dezinfectie prin care - procedura de dezinfectie prin care se realizeaza distrugerea bacteriilor, fungilor, virusurilor si a se realizeaza distrugerea bacteriilor, fungilor, virusurilor si a unui numar de spori bacterieni pana la 10 (indice -4);unui numar de spori bacterieni pana la 10 (indice -4);

• - - dezinfectie de nivel intermediardezinfectie de nivel intermediar (mediu) - procedura de (mediu) - procedura de dezinfectie prin care se realizeaza distrugerea bacteriilor in dezinfectie prin care se realizeaza distrugerea bacteriilor in forma vegetativa, inclusiv Mycobacterium tuberculosis in forma vegetativa, inclusiv Mycobacterium tuberculosis in forma nesporulata, a fungilor si a virusurilor, fara actiune forma nesporulata, a fungilor si a virusurilor, fara actiune asupra sporilor bacterieni;asupra sporilor bacterieni;

• - - dezinfectie de nivel scazutdezinfectie de nivel scazut - procedura de dezinfectie prin - procedura de dezinfectie prin care se realizeaza distrugerea majoritatii bacteriilor in forma care se realizeaza distrugerea majoritatii bacteriilor in forma vegetativa, a unor fungi si a unor virusuri, fara actiune vegetativa, a unor fungi si a unor virusuri, fara actiune asupra micobacteriilor, sporilor de orice tip, virusilor fara asupra micobacteriilor, sporilor de orice tip, virusilor fara invelis si a mucegaiurilor;invelis si a mucegaiurilor;

61


• - antisepticantiseptic - produsul care previne sau impiedica - produsul care previne sau impiedica multiplicarea ori inhiba activitatea multiplicarea ori inhiba activitatea microorganismelor; aceasta activitate se microorganismelor; aceasta activitate se realizeaza fie prin inhibarea dezvoltarii, fie prin realizeaza fie prin inhibarea dezvoltarii, fie prin distrugerea lor, pentru prevenirea sau limitarea distrugerea lor, pentru prevenirea sau limitarea infectiei la nivelul tesuturilor;infectiei la nivelul tesuturilor;

• - - biofilm biofilm - caracteristica unui agent microbiologic - caracteristica unui agent microbiologic de a adera si a se fixa de o suprafata imersata prin de a adera si a se fixa de o suprafata imersata prin secretia unor polimeri, ingreunand astfel accesul secretia unor polimeri, ingreunand astfel accesul substantelor active antimicrobiene;substantelor active antimicrobiene;

• - - materiovigilentamateriovigilenta - obligatia de a declara incidentele - obligatia de a declara incidentele sau riscurile de producere a unor incidente legate sau riscurile de producere a unor incidente legate de utilizarea dispozitivelor medicalede utilizarea dispozitivelor medicale;

62


• - sterilizare sterilizare - operatiunea prin care sunt eliminate - operatiunea prin care sunt eliminate sau omorate microorganismele, inclusiv cele aflate sau omorate microorganismele, inclusiv cele aflate in stare vegetativa, de pe obiectele inerte in stare vegetativa, de pe obiectele inerte contaminate, rezultatul acestei operatiuni fiind contaminate, rezultatul acestei operatiuni fiind starea de sterilitate. Probabilitatea teoretica a starea de sterilitate. Probabilitatea teoretica a existentei microorganismelor trebuie sa fie mai existentei microorganismelor trebuie sa fie mai mica sau egala cu 10 (indice -6);mica sau egala cu 10 (indice -6);

• - - sterilizare chimica sterilizare chimica - un nivel superior de dezinfectie - un nivel superior de dezinfectie care se aplica cu strictete dispozitivelor medicale care se aplica cu strictete dispozitivelor medicale reutilizabile, destinate manevrelor invazive, si care reutilizabile, destinate manevrelor invazive, si care nu suporta autoclavarea, realizand distrugerea nu suporta autoclavarea, realizand distrugerea tuturor microorganismelor in forma vegetativa si a tuturor microorganismelor in forma vegetativa si a unui numar mare de spori.unui numar mare de spori.

63


• CAPITOLUL IICAPITOLUL II• CuratareaCuratarea• CAPITOLUL III CAPITOLUL III • Dezinfectia Dezinfectia • CAPITOLUL IVCAPITOLUL IV• SterilizareaSterilizarea• ANEXA ANEXA 1*) la normele tehnice1*) la normele tehnice• LISTA substantelor chimice active LISTA substantelor chimice active

permise in produsele dezinfectante in permise in produsele dezinfectante in Comunitatea EuropeanaComunitatea Europeana

64

• CARE ESTE DOMENIUL DE ACTIVITATE CARUIA SE ADRESEAZA ORD. 261 din 2007?

• Ce contine anexa 1 a ord. 261 din 2007 ?

• Apreciati pe baza cunostintelor si experientei dumneavoastra oportunitatea si formularea actului legislativ amintit?

65

Legea nr 95 din 2006

• Legea reformei Legea reformei îîn sn săănnăătatetate

- con- conţţine XVII titluri ine XVII titluri

Medicina dentarMedicina dentarăă este este reglementatreglementatăă la titlul XIII la titlul XIII **

*sublinierile prin bold nu fac parte din lege

66

Legea 95 / 2006 Titluri • I – Sănătatea publică • II – Programele nationale de

sanatate • III – Asistenta medicala

primara • IV - Sistemul naţional de

asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat

• V – Asistenta medicala comunitara

• VI - Efectuarea prelevării şi transplantul de organe, ţesuturi şi celule de origine umană, în scop terapeutic

• VII – Spitalele • VIII – Asigurarile sociale

de sanatate • IX - Cardul european şi

cardul naţional de asigurări sociale de sănătate

• X - Asigurările voluntare de sănătate

• XI – Finanţarea unor cheltuieli de sănătate

• XII - Exercitarea profesiei de medic. Organizarea şi funcţionarea Colegiului Medicilor din România

67

Legea 95 / 2006 Titluri• XIII - Exercitarea profesiei de medic dentist.

Organizarea şi funcţionarea Colegiului Medicilor Dentişti din România

• XIV - Exercitarea profesiei de farmacist. Organizarea şi funcţionarea Colegiului Farmaciştilor din România

• XV - Răspunderea civilă a personalului medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice

• XVI - Înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Şcolii Naţionale de Sănătate Publică şi Management Sanitar

• XVII - Medicamentul 68

Legea 95 / 2006 Titlul XIII • Art. 468. - Prevederile prezentului titlu se aplica Art. 468. - Prevederile prezentului titlu se aplica

activitatilor de medic dentist exercitate in activitatilor de medic dentist exercitate in Romania in regim Romania in regim salarial si/sau independentsalarial si/sau independent. .

• Art. 469. - Profesia de medic dentist se exercita, Art. 469. - Profesia de medic dentist se exercita, pe teritoriul Romaniei, in conditiile prezentei legi, pe teritoriul Romaniei, in conditiile prezentei legi, de catre persoanele fizice posesoare ale unui titlu de catre persoanele fizice posesoare ale unui titlu oficial de calificare in medicina dentara, dupa cum oficial de calificare in medicina dentara, dupa cum urmeaza: urmeaza:

• a) cetateni ai statului roman; a) cetateni ai statului roman; • b) cetateni ai unui stat membru al Uniunii b) cetateni ai unui stat membru al Uniunii

Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene; Elvetiene;

• 69

• c) sotul unui cetatean roman, precum si descedentii si c) sotul unui cetatean roman, precum si descedentii si ascendentii in linie directa aflati in intretinerea unui ascendentii in linie directa aflati in intretinerea unui cetatean roman, indiferent de cetatenia acestora; cetatean roman, indiferent de cetatenia acestora;

• d) membrii de familie ai unui cetatean al unuia dintre d) membrii de familie ai unui cetatean al unuia dintre statele prevazute la lit. b), asa cum sunt definiti la art. 2 statele prevazute la lit. b), asa cum sunt definiti la art. 2 alin. (1) pct. 3 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. alin. (1) pct. 3 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 102/2005 privind libera circulatie pe teritoriul Romaniei a 102/2005 privind libera circulatie pe teritoriul Romaniei a cetatenilor statelor membre ale Uniunii Europene si cetatenilor statelor membre ale Uniunii Europene si Spatiului Economic European, aprobata cu modificari prin Spatiului Economic European, aprobata cu modificari prin Legea nr. 260/2005; Legea nr. 260/2005;

• e) cetatenii statelor terte beneficiari ai statutului de e) cetatenii statelor terte beneficiari ai statutului de rezident permanent in Romania; rezident permanent in Romania;

• f) beneficiari ai statutului de rezident pe termen lung f) beneficiari ai statutului de rezident pe termen lung acordat de unul dintre statele prevazute la lit. b). acordat de unul dintre statele prevazute la lit. b).

70

Legea 95 / 2006 Titlul XIII

• Art. 472. - (1) Profesia de medic dentist are ca Art. 472. - (1) Profesia de medic dentist are ca scop asigurarea sanatatii publice si a scop asigurarea sanatatii publice si a individului prin activitati de preventie, individului prin activitati de preventie, diagnostic si tratament ale maladiilor si diagnostic si tratament ale maladiilor si anomaliilor oro-dento-maxilare si ale tesuturilor anomaliilor oro-dento-maxilare si ale tesuturilor adiacente, desfasurate cu respectarea adiacente, desfasurate cu respectarea prevederilor Codului deontologic al medicului prevederilor Codului deontologic al medicului dentist. dentist.

• (2) Natura acestor activitati incadreaza (2) Natura acestor activitati incadreaza profesia profesia de medic dentistde medic dentist in randul profesiilor din sectorul in randul profesiilor din sectorul sanitar sanitar cu risc crescut de biocontaminarecu risc crescut de biocontaminare, , beneficiind de toate facilitatile acordate de legislatia beneficiind de toate facilitatile acordate de legislatia in vigoarein vigoare. .

71

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 473. - (1) In exercitarea profesiei medicul Art. 473. - (1) In exercitarea profesiei medicul

dentist trebuie sa dovedeasca dentist trebuie sa dovedeasca disponibilitate, disponibilitate, corectitudine, devotament si respect fata de fiinta corectitudine, devotament si respect fata de fiinta umanaumana. Independenta profesionala confera . Independenta profesionala confera medicului dentist medicului dentist dreptul de initiativa si deciziedreptul de initiativa si decizie in exercitarea actului medico-dentar si in exercitarea actului medico-dentar si deplina deplina raspundereraspundere a acestuia. a acestuia.

• (2) Medicul dentist nu este functionar public (2) Medicul dentist nu este functionar public in timpul exercitarii profesiei, prin in timpul exercitarii profesiei, prin natura natura umanitara si liberalaumanitara si liberala a acesteia. a acesteia.

72


• Art. 474. - (1) Profesia de medic Art. 474. - (1) Profesia de medic dentist, indiferent de forma de dentist, indiferent de forma de exercitare, salariatexercitare, salariatăă şşii // sau sau independentindependentăă, se exercit, se exercităă numai numai de catre medicii dentide catre medicii dentişşti membri ti membri ai Colegiului Medicilor Dentiai Colegiului Medicilor Dentişşti din ti din RomRomâânia. nia.

73


• Art. 475. - (1) La primirea ca membru in Colegiul Medicilor Dentisti Art. 475. - (1) La primirea ca membru in Colegiul Medicilor Dentisti din Romania medicul dentist va depune urmatorul juramant: din Romania medicul dentist va depune urmatorul juramant:

• "Odata admis printre membrii profesiei de medic dentist: "Odata admis printre membrii profesiei de medic dentist: • Ma angajez solemn sa-mi consacru viata in slujba umanitatii; Ma angajez solemn sa-mi consacru viata in slujba umanitatii; • Voi pastra profesorilor mei respectul si recunostinta care le sunt Voi pastra profesorilor mei respectul si recunostinta care le sunt

datorate; datorate; • Voi exercita profesia cu constiinta si demnitate; Voi exercita profesia cu constiinta si demnitate; • Sanatatea pacientilor va fi pentru mine obligatie sacra; Sanatatea pacientilor va fi pentru mine obligatie sacra; • Voi pastra secretele incredintate de pacienti, chiar si dupa Voi pastra secretele incredintate de pacienti, chiar si dupa

decesul acestora; decesul acestora; • Voi mentine prin toate mijloacele onoarea si nobila traditie a Voi mentine prin toate mijloacele onoarea si nobila traditie a

profesiei de medic dentist; profesiei de medic dentist; • Colegii mei vor fi fratii mei; Colegii mei vor fi fratii mei; • Nu voi ingadui sa se interpuna intre datoria mea si pacient Nu voi ingadui sa se interpuna intre datoria mea si pacient

consideratii de nationalitate, rasa, religie, partid sau stare sociala; consideratii de nationalitate, rasa, religie, partid sau stare sociala; • Voi pastra respectul deplin pentru viata umana de laVoi pastra respectul deplin pentru viata umana de la inceputurile inceputurile

sale, chiar sub amenintare, si nu voi utiliza cunostintele mele sale, chiar sub amenintare, si nu voi utiliza cunostintele mele profesionale contrar legilor umanitatii. profesionale contrar legilor umanitatii.

• Fac acest juramant in mod solemn, liber, pe onoare!" Fac acest juramant in mod solemn, liber, pe onoare!" 74

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• 2) Prevederile alin. (1) 2) Prevederile alin. (1) (jurământul)(jurământul) se aplica si: se aplica si: • a) medicilor dentisti cetateni romani stabiliti in a) medicilor dentisti cetateni romani stabiliti in

strainatate si care doresc sa exercite profesia in Romania; strainatate si care doresc sa exercite profesia in Romania; • b) medicilor dentisti cetateni ai unui stat membru al b) medicilor dentisti cetateni ai unui stat membru al

Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene, Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene, stabiliti in Romania si care doresc sa profeseze; stabiliti in Romania si care doresc sa profeseze;

• c) medicilor dentisti cetateni ai unui stat membru al c) medicilor dentisti cetateni ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene, Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene, stabiliti in unul dintre aceste state si care solicita intrarea stabiliti in unul dintre aceste state si care solicita intrarea in profesie in Romania; in profesie in Romania;

• d) medicilor dentisti care intrunesc conditiile prevazute d) medicilor dentisti care intrunesc conditiile prevazute la art. 469 lit. c) si e). la art. 469 lit. c) si e).

75


• Art. 478. - Controlul si supravegherea Art. 478. - Controlul si supravegherea profesiei de medic dentist se profesiei de medic dentist se realizeaza de realizeaza de Ministerul Sanatatii Ministerul Sanatatii Publice Publice si de si de Colegiul Medicilor Colegiul Medicilor Dentisti din RomaniaDentisti din Romania, denumite in , denumite in continuare continuare autoritati competente autoritati competente romane. romane. 76

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 480. - (1) Practicarea profesiei de medic dentist Art. 480. - (1) Practicarea profesiei de medic dentist

de catre o persoana care nu are aceasta calitate de catre o persoana care nu are aceasta calitate constituie constituie infractiuneinfractiune si se pedepseste conform si se pedepseste conform Codului penal. Codului penal.

• (2) Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, prin (2) Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, prin presedintele colegiului teritorialpresedintele colegiului teritorial sau al Consiliului sau al Consiliului national al Colegiului Medicilor Dentisti din national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, este in drept sa exercite actiunea civila Romania, este in drept sa exercite actiunea civila sau sa sesizeze, dupa caz, organele judiciare si sau sa sesizeze, dupa caz, organele judiciare si autoritatile competente pentru urmarirea si autoritatile competente pentru urmarirea si trimiterea in judecatatrimiterea in judecata a persoanelor care isi atribuie a persoanelor care isi atribuie sau care intrebuinteaza fara drept titlul ori calitatea sau care intrebuinteaza fara drept titlul ori calitatea de medic dentist sau care practica in mod ilegal de medic dentist sau care practica in mod ilegal medicina dentara. medicina dentara.

77

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 482. - (1) Art. 482. - (1) Exercitarea profesiei de medic Exercitarea profesiei de medic

dentist este incompatibila cudentist este incompatibila cu: : • a) calitatea de a) calitatea de angajat sau colaboratorangajat sau colaborator al al

unitatilor de productie ori distributie de unitatilor de productie ori distributie de produse farmaceutice, materiale sanitare sau produse farmaceutice, materiale sanitare sau materiale de tehnica dentara; materiale de tehnica dentara;

• b) exercitarea in calitate de medic dentist, b) exercitarea in calitate de medic dentist, in mod nemijlocit, in mod nemijlocit, de acte si fapte de comertde acte si fapte de comert; ;

• c) orice ocupatie de natura a aduce atingere c) orice ocupatie de natura a aduce atingere demnitatii profesionale de medic dentist sau demnitatii profesionale de medic dentist sau bunelor moravuri; bunelor moravuri;

78


• d) d) starea de sanatatestarea de sanatate fizica sau psihica fizica sau psihica necorespunzatoarenecorespunzatoare pentru exercitarea acestei pentru exercitarea acestei profesii, atestata ca atare prin certificat medical profesii, atestata ca atare prin certificat medical eliberat de comisia de expertiza medicala si eliberat de comisia de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca; recuperare a capacitatii de munca;

• e) e) folosireafolosirea cu buna stiinta a cu buna stiinta a cunostintelocunostintelorr medico-dentare medico-dentare in defavoarea sanatatiiin defavoarea sanatatii pacientului sau in scop criminal. pacientului sau in scop criminal.

• (2) Exceptie de la prevederile alin. (1) lit. b) fac (2) Exceptie de la prevederile alin. (1) lit. b) fac activitatile de preventie de medicina dentara. activitatile de preventie de medicina dentara.

79

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• 3) La solicitarea medicului dentist in cauza sau la 3) La solicitarea medicului dentist in cauza sau la

sesizarea oricarei persoane sau autoritati/institutii sesizarea oricarei persoane sau autoritati/institutii interesate, presedintele colegiului din care face interesate, presedintele colegiului din care face parte medicul dentist respectiv poate constitui o parte medicul dentist respectiv poate constitui o comisie, special instituita pentru fiecare caz in comisie, special instituita pentru fiecare caz in parte, alcatuita din 3 medici dentisti primari, parte, alcatuita din 3 medici dentisti primari, pentru a confirma sau infirma situatia de pentru a confirma sau infirma situatia de incompatibilitate prevazuta la alin. (1) lit. a)-c) sau incompatibilitate prevazuta la alin. (1) lit. a)-c) sau e). In cazurile prevazute la alin. (1) lit. d) acesta e). In cazurile prevazute la alin. (1) lit. d) acesta poate solicita organelor in drept confirmarea sau poate solicita organelor in drept confirmarea sau infirmarea starii de incompatibilitate. infirmarea starii de incompatibilitate.

80

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• (4) Pe timpul starii de incompatibilitate se (4) Pe timpul starii de incompatibilitate se

suspenda dreptul de exercitare a profesiei.suspenda dreptul de exercitare a profesiei.

• (5) In termen de 10 zile de la aparitia (5) In termen de 10 zile de la aparitia

situatiei de incompatibilitate, medicul dentist situatiei de incompatibilitate, medicul dentist este obligat sa anunte colegiul teritorial al este obligat sa anunte colegiul teritorial al carui membru este. carui membru este.

81


• Art. 483. - (1) Medicii dentisti care intrunesc Art. 483. - (1) Medicii dentisti care intrunesc conditiile prevazute la art. 469 exercitconditiile prevazute la art. 469 exercităă profesia profesia pe baza certificatului de membru al Colegiului pe baza certificatului de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, avizat anual pe Medicilor Dentisti din Romania, avizat anual pe baza asigurbaza asigurăării de rrii de răăspundere civilspundere civilăă, pentru , pentru gregreşşeli in activitatea profesionaleli in activitatea profesionalăă, valabil, valabilăă pentru anul respectiv. pentru anul respectiv.

Certificatul de membru CMDR Certificatul de membru CMDR conferă dreptul de exercitare a profesiei Certificatul de membru CMDR conferă dreptul de exercitare a profesiei dobândit prin licenţă şi confirmat de diplomădobândit prin licenţă şi confirmat de diplomă

82

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 483. Art. 483. • (3) (3) Certificatul de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Certificatul de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din

RomaniaRomania se acorda pe baza urmatoarelor acte: se acorda pe baza urmatoarelor acte: • a) documentele care atesta formarea in profesie; a) documentele care atesta formarea in profesie; • b) certificatul de sanatate; b) certificatul de sanatate; • c) declaratia pe propria raspundere privind indeplinirea c) declaratia pe propria raspundere privind indeplinirea

conditiilor prevazute la art. 481 si 482; conditiilor prevazute la art. 481 si 482; • d) certificatul de cazier judiciar. d) certificatul de cazier judiciar. • (4) Certificatul de membru devine operativ numai dupa (4) Certificatul de membru devine operativ numai dupa

incheierea asigurarii de raspundere civila. incheierea asigurarii de raspundere civila. 83

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 498. - (1) Medicii dentisti cetateni ai unui stat Art. 498. - (1) Medicii dentisti cetateni ai unui stat

membru al Uniunii Europene, ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau ai apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene care doresc sa exercite Confederatiei Elvetiene care doresc sa exercite profesia in Romania pot obtine de la autoritatile profesia in Romania pot obtine de la autoritatile competente romane informatii cu privire la competente romane informatii cu privire la legislatia din domeniul sanatatiilegislatia din domeniul sanatatii….…. precum si cu precum si cu privire la Codul deontologic al medicului dentist. privire la Codul deontologic al medicului dentist.

84


• Art. 498.- Art. 498.- (3) (3) Medicii dentiMedicii dentişştiti cet cetăţăţeni ai unui eni ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat aparaparţţininâând Spand Spaţţiului Economic European sau iului Economic European sau ai Confederaai Confederaţţiei Elveiei Elveţţiene, care exercitiene, care exercităă profesia ca urmare a recunoaprofesia ca urmare a recunoaşşterii calificterii calificăării rii profesionale de cprofesionale de căătre autorittre autorităţăţile competente ile competente romromââne, ne, trebuie strebuie săă posede cuno posede cunoşştintinţţe lingvisticee lingvistice necesare desfnecesare desfăşăşururăării activitrii activităţăţilor ilor profesionale profesionale îîn Romn Româânia. nia.

85

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 500. - (1) Colegiul Medicilor Dentisti din Art. 500. - (1) Colegiul Medicilor Dentisti din

Romania este organism profesional, apolitic, fara Romania este organism profesional, apolitic, fara scop patrimonial, de drept public, cu scop patrimonial, de drept public, cu responsabilitatiresponsabilitati delegate de autoritatea de stat, delegate de autoritatea de stat, in in domeniul autorizarii, controlului si supravegherii domeniul autorizarii, controlului si supravegherii profesiei de medic dentistprofesiei de medic dentist ca profesie liberala, de ca profesie liberala, de practica publica autorizata. practica publica autorizata.

• (2) Colegiul Medicilor Dentisti din Romania are (2) Colegiul Medicilor Dentisti din Romania are autonomie institutionala in domeniul sau de autonomie institutionala in domeniul sau de competenta, normativ si jurisdictional competenta, normativ si jurisdictional profesional. profesional.

86

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 502. - (1) Art. 502. - (1) Colegiul Medicilor Dentisti din Colegiul Medicilor Dentisti din

Romania are urmatoarele atributii generale: Romania are urmatoarele atributii generale: • a) a) colaboreazcolaboreazăă in domeniul sau de in domeniul sau de

competenta competenta cu Ministerul Sanatatii Publicecu Ministerul Sanatatii Publice, prin , prin asigurarea controlului aplicarii asigurarea controlului aplicarii regulamentelor si normelor care organizeaza regulamentelor si normelor care organizeaza si reglementeaza exercitarea profesiei de si reglementeaza exercitarea profesiei de medic dentist, indiferent de forma de medic dentist, indiferent de forma de exercitare si de unitatea sanitara in care se exercitare si de unitatea sanitara in care se desfasoara; desfasoara;

87

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• b) b) apapăărrăă demnitatea, demnitatea, promoveazpromoveazăă drepturile drepturile şşi i

interesele membrilor sinteresele membrilor săăi i îîn toate sferele de n toate sferele de activitate, activitate, apapăărrăă onoarea, libertatea onoarea, libertatea şşi i independenindependenţţa profesionala profesionalăă ale medicului ale medicului dentist dentist îîn exercitarea profesiei; n exercitarea profesiei;

• c) asigurc) asigurăă respectarea de c respectarea de căătre medicii tre medicii dentidentişşti a obligati a obligaţţiilor ce le revin faiilor ce le revin faţăţă de de pacient pacient şşi de si de săănnăătatea publictatea publicăă; ;

• d) atestd) atestăă onorabilitatea onorabilitatea şşi moralitatea i moralitatea profesionalprofesionalăă ale membrilor s ale membrilor săăi; i;

88

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• e) e) îîntocmentocmeşşte, actualizeazte, actualizeazăă permanent Registrul unic permanent Registrul unic

al medicilor dential medicilor dentişşti din Romti din Romââniania, administreaz, administreazăă pagina de Internet de publicare a acestuia pagina de Internet de publicare a acestuia şşi i îînainteaznainteazăă trimestrial Ministerului S trimestrial Ministerului Săănnăăttăţăţii Publice ii Publice un raport privind situaun raport privind situaţţia numericia numericăă a membrilor s a membrilor săăi, i, precum precum şşi a evenimentelor i a evenimentelor îînregistrate nregistrate îîn domeniul n domeniul autorizautorizăării, controlului rii, controlului şşi supravegherii exerciti supravegherii exercităării rii profesiei de medic dentist; profesiei de medic dentist;

• f) elaboreazf) elaboreazăă şşi adopti adoptăă Regulamentul de organizare Regulamentul de organizare şşi funci funcţţionareionare al Colegiului Medicilor Denti al Colegiului Medicilor Dentişşti din ti din RomRomâânia nia şşi i Codul deontologic al medicului dentistCodul deontologic al medicului dentist, , luluâând mnd măăsurile necesare pentru respectarea unitarsurile necesare pentru respectarea unitarăă a acestora; a acestora; 89

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• g) dezvoltg) dezvoltăă metodologii, initiaza si elaboreaza metodologii, initiaza si elaboreaza

ghiduri ghiduri şşi protocoale de practici protocoale de practicăă medico-dentar medico-dentarăă, pe , pe nivelurile de competenta ale unitatilor sanitare, nivelurile de competenta ale unitatilor sanitare, pe care le propune spre aprobare Ministerului pe care le propune spre aprobare Ministerului Sanatatii Publice; Sanatatii Publice;

• h) colaboreazh) colaboreazăă îîn domeniul sn domeniul săău de competenu de competenţăţă cu institucu instituţţii/autoritii/autorităţăţi publice, organizai publice, organizaţţii ii desemnate de Ministerul Sdesemnate de Ministerul Săănnăăttăăttţţi Publice la i Publice la elaborarea criteriilor elaborarea criteriilor şşi standardelor de dotare a i standardelor de dotare a cabinetelor de practiccabinetelor de practicăă medico-dentar medico-dentarăă, , indiferent de forma de proprietate, indiferent de forma de proprietate, şşi le supune i le supune spre aprobare Ministerului Sspre aprobare Ministerului Săănnăăttăţiăţii Publice; i Publice;

90


• i) ii reprezinta pe membrii sai in relatiile cu asociatii i) ii reprezinta pe membrii sai in relatiile cu asociatii stiintifice, profesionale, patronale si cu sindicatele; stiintifice, profesionale, patronale si cu sindicatele;

• j) stabileste si reglementeaza regimul de publicitate j) stabileste si reglementeaza regimul de publicitate a activitatilor medico-dentare; a activitatilor medico-dentare;

• k) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu k) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu organizatii, autoritati/institutii publice, persoane organizatii, autoritati/institutii publice, persoane fizice/juridice cu atributii desemnate de Ministerul fizice/juridice cu atributii desemnate de Ministerul Sanatatii Publice, asigurand cadrul necesar Sanatatii Publice, asigurand cadrul necesar desfasurarii unei concurente loiale bazate exclusiv pe desfasurarii unei concurente loiale bazate exclusiv pe promovarea competentei profesionale; promovarea competentei profesionale;

• 91

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• l) controleaza modul in care sunt respectate l) controleaza modul in care sunt respectate

de catre angajatori independenta de catre angajatori independenta profesionala a medicilor dentisti si dreptul profesionala a medicilor dentisti si dreptul acestora de decizie in exercitarea actului acestora de decizie in exercitarea actului medico-dentar; medico-dentar;

• m) colaboreaza in domeniul sau de m) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu Ministerul Sanatatii Publice la competenta cu Ministerul Sanatatii Publice la consultarile privind reglementarile din consultarile privind reglementarile din domeniul medico-dentar sau al asigurarilor domeniul medico-dentar sau al asigurarilor sociale de sanatate; sociale de sanatate;

92

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• n) actioneaza, alaturi de institutiile sanitare n) actioneaza, alaturi de institutiile sanitare

centrale si teritoriale, ca in unitatile medico-centrale si teritoriale, ca in unitatile medico-dentare publice si private (cabinete, dentare publice si private (cabinete, ambulatorii, spitale) sa fie asigurata calitatea ambulatorii, spitale) sa fie asigurata calitatea actului medico-dentar; actului medico-dentar;

• o) organizeaza judecarea cazurilor de o) organizeaza judecarea cazurilor de abateri de la normele de etica profesionala si abateri de la normele de etica profesionala si de deontologie medico-dentara si a cazurilor de deontologie medico-dentara si a cazurilor de greseli in activitatea profesionala, in de greseli in activitatea profesionala, in calitate de organ de jurisdictie profesionala; calitate de organ de jurisdictie profesionala;

93

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• p) sprijina institutiile si actiunile de asistenta p) sprijina institutiile si actiunile de asistenta

medico-sociala pentru medicii dentisti si familiile medico-sociala pentru medicii dentisti si familiile lor; lor;

• q) promoveaza relatiile pe plan extern cu q) promoveaza relatiile pe plan extern cu organizatii si formatiuni similare; organizatii si formatiuni similare;

• r) in cadrul Colegiului Medicilor Dentisti din r) in cadrul Colegiului Medicilor Dentisti din Romania functioneaza comisii ce reprezinta Romania functioneaza comisii ce reprezinta specialitatile medicinei dentare prevazute in specialitatile medicinei dentare prevazute in Nomenclatorul specialitatilor medicale, medico-Nomenclatorul specialitatilor medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, elaborat de Ministerul asistenta medicala, elaborat de Ministerul Sanatatii Publice; Sanatatii Publice; 94


• s) colaboreaza cu organizatii, s) colaboreaza cu organizatii, autoritati/institutii publice, persoane autoritati/institutii publice, persoane fizice/juridice cu atributii desemnate de fizice/juridice cu atributii desemnate de Ministerul Sanatatii Publice, reprezentand in Ministerul Sanatatii Publice, reprezentand in domeniul sau de competenta medicii dentisti domeniul sau de competenta medicii dentisti cu practica independenta care desfasoara cu practica independenta care desfasoara activitati medicale in cadrul sistemului de activitati medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate; asigurari sociale de sanatate;

• 95

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• t) avizeaza, in domeniul sau de competenta, t) avizeaza, in domeniul sau de competenta,

autorizarea de instalare a cabinetelor autorizarea de instalare a cabinetelor medicale dentare publice sau private si se medicale dentare publice sau private si se pronunta in acest sens in legatura cu pronunta in acest sens in legatura cu demersurile intreprinse in vederea interzicerii demersurile intreprinse in vederea interzicerii instalarii si functionarii acestora, tinand instalarii si functionarii acestora, tinand seama ca exercitarea activitatilor medico-seama ca exercitarea activitatilor medico-dentare sa se faca in concordanta cu dentare sa se faca in concordanta cu competenta profesionala a medicului dentist, competenta profesionala a medicului dentist, cu dotarea tehnica, precum si cu respectarea cu dotarea tehnica, precum si cu respectarea normelor de igiena; normelor de igiena;

96


• u) colaboreaza cu Ordinul Asistentilor Medicali u) colaboreaza cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania in ceea ce priveste si Moaselor din Romania in ceea ce priveste activitatea profesionala a tehnicienilor dentari si activitatea profesionala a tehnicienilor dentari si asistentilor medicali care desfasoara activitate in asistentilor medicali care desfasoara activitate in medicina dentara; medicina dentara;

• v) organizeaza centre de pregatire lingvistica, v) organizeaza centre de pregatire lingvistica, necesare pentru exercitarea activitatii necesare pentru exercitarea activitatii profesionale de catre medicii cetateni ai statelor profesionale de catre medicii cetateni ai statelor membre ale Uniunii Europene, ai statelor membre ale Uniunii Europene, ai statelor apartinand Spatiului Economic European sau ai apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene; Confederatiei Elvetiene;

97

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• x) colaboreaza in domeniul sau de x) colaboreaza in domeniul sau de

competenta cu organizatii de profil competenta cu organizatii de profil profesional-stiintific, patronal, sindical, din profesional-stiintific, patronal, sindical, din domeniul sanitar, si cu organizatii domeniul sanitar, si cu organizatii neguvernamentale in toate problemele ce neguvernamentale in toate problemele ce privesc asigurarea sanatatii populatiei; privesc asigurarea sanatatii populatiei;

• y) coordoneaza, controleaza si y) coordoneaza, controleaza si supravegheaza functional, organizatoric si supravegheaza functional, organizatoric si financiar colegiile teritoriale. financiar colegiile teritoriale.

98


• (2) In domeniul formarii profesionale, (2) In domeniul formarii profesionale, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania are Colegiul Medicilor Dentisti din Romania are urmatoarele atributii: urmatoarele atributii:

• a) participa in domeniul sau de competenta a) participa in domeniul sau de competenta cu Ministerul Educatiei si Cercetarii si cu Ministerul Educatiei si Cercetarii si Ministerul Sanatatii Publice la stabilirea Ministerul Sanatatii Publice la stabilirea numarului anual de locuri de pregatire in numarului anual de locuri de pregatire in unitatile de invatamant superior de medicina unitatile de invatamant superior de medicina dentara; dentara;

99

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• b) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu b) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu

Ministerul Sanatatii Publice, alaturi de alte Ministerul Sanatatii Publice, alaturi de alte organizatii, persoane fizice/juridice, la formarea, organizatii, persoane fizice/juridice, la formarea, specializarea si perfectionarea pregatirii specializarea si perfectionarea pregatirii profesionale a medicilor dentisti; profesionale a medicilor dentisti;

• c) colaboreaza in domeniul sau de competenta c) colaboreaza in domeniul sau de competenta cu Ministerul Sanatatii Publice la elaborarea cu Ministerul Sanatatii Publice la elaborarea metodologiei de acordare a gradului profesional, a metodologiei de acordare a gradului profesional, a tematicii de concurs si la elaborarea tematicii de concurs si la elaborarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala; asistenta medicala;

100

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• d) initiaza si promoveaza, in domeniul sau de d) initiaza si promoveaza, in domeniul sau de

competenta, impreuna cu organizatii, competenta, impreuna cu organizatii, autoritati/institutii publice, persoane autoritati/institutii publice, persoane fizice/juridice cu atributii desemnate de fizice/juridice cu atributii desemnate de Ministerul Sanatatii Publice, forme de Ministerul Sanatatii Publice, forme de educatie medicala continua si de ridicare a educatie medicala continua si de ridicare a gradului de competenta profesionala a gradului de competenta profesionala a membrilor sai; membrilor sai;

• e) urmareste realizarea orelor de educatie e) urmareste realizarea orelor de educatie medicala continua necesare reavizarii la 5 ani medicala continua necesare reavizarii la 5 ani a calitatii de membru al Colegiului Medicilor a calitatii de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania; Dentisti din Romania; 10

1

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• f) sustine activitatea si dezvoltarea f) sustine activitatea si dezvoltarea

cercetarii stiintifice si organizeaza cercetarii stiintifice si organizeaza manifestari stiintifice in domeniul medicinei manifestari stiintifice in domeniul medicinei dentare; dentare;

• g) colaboreaza prin compartimentul de g) colaboreaza prin compartimentul de calitate a serviciilor de sanatate cu calitate a serviciilor de sanatate cu autoritati/institutii publice, persoane autoritati/institutii publice, persoane fizice/juridice cu atributii desemnate de fizice/juridice cu atributii desemnate de Ministerul Sanatatii Publice, in vederea Ministerul Sanatatii Publice, in vederea stabilirii si cresterii standardelor de practica stabilirii si cresterii standardelor de practica profesionala, a asigurarii calitatii actului profesionala, a asigurarii calitatii actului medico-dentar in unitatile sanitare. medico-dentar in unitatile sanitare.

102


• Art. 503. - In exercitarea atributiilor prevazute Art. 503. - In exercitarea atributiilor prevazute de prezentul titlu Colegiul Medicilor Dentisti de prezentul titlu Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, prin structurile nationale sau din Romania, prin structurile nationale sau teritoriale, are dreptul de a formula actiune in teritoriale, are dreptul de a formula actiune in justitie in nume propriu sau in numele justitie in nume propriu sau in numele membrilor sai. membrilor sai.

103

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 504. - (1) In vederea exercitarii profesiei Art. 504. - (1) In vederea exercitarii profesiei

de medic dentist, medicii dentisti cetateni de medic dentist, medicii dentisti cetateni romani si medicii dentisti cetateni ai unui stat romani si medicii dentisti cetateni ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat membru al Uniunii Europene, ai unui stat apartinand Spatiului Economic European sau apartinand Spatiului Economic European sau ai Confederatiei Elvetiene, stabiliti in ai Confederatiei Elvetiene, stabiliti in Romania, precum si medicii dentisti care Romania, precum si medicii dentisti care intrunesc conditiile prevazute de art. 469 lit. intrunesc conditiile prevazute de art. 469 lit. c) si e) au obligatia sa se inscrie in Colegiul c) si e) au obligatia sa se inscrie in Colegiul Medicilor Dentisti din Romania. Medicilor Dentisti din Romania.

104

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• 2) Calitatea de membru este dovedita prin 2) Calitatea de membru este dovedita prin

certificatul de membru al Colegiului Medicilor certificatul de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, care se elibereaza la Dentisti din Romania, care se elibereaza la inscrierea in corpul profesional. inscrierea in corpul profesional.

• (3) Inscrierea in Colegiul Medicilor Dentisti (3) Inscrierea in Colegiul Medicilor Dentisti din Romania si eliberarea certificatului de din Romania si eliberarea certificatului de membru se fac numai pentru medicii dentisti membru se fac numai pentru medicii dentisti care indeplinesc conditiile prevazute la art. care indeplinesc conditiile prevazute la art. 476 alin. (1) lit. a), b) si c) si au depus 476 alin. (1) lit. a), b) si c) si au depus juramantul prevazut la art. 475. juramantul prevazut la art. 475.

105


• Art. 505. - (1) La cerere, membrii Colegiului Art. 505. - (1) La cerere, membrii Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, care din Medicilor Dentisti din Romania, care din motive obiective intrerup pe o durata de pana motive obiective intrerup pe o durata de pana la 5 ani exercitarea profesiei de medic la 5 ani exercitarea profesiei de medic dentist, pot solicita suspendarea calitatii de dentist, pot solicita suspendarea calitatii de membru pe acea durata. membru pe acea durata. ……

• (3) Intreruperea exercitarii profesiei de medic (3) Intreruperea exercitarii profesiei de medic dentist pe o durata mai mare de 5 ani atrage, dentist pe o durata mai mare de 5 ani atrage, de drept, pierderea calitatii de membru al de drept, pierderea calitatii de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania. Colegiului Medicilor Dentisti din Romania.

106


• Art. 507. - 507. - Membrii Colegiului Medicilor Dentisti Membrii Colegiului Medicilor Dentisti din Romania au urmatoarele din Romania au urmatoarele drepturidrepturi: :

• a) dreptul a) dreptul sa aleagsa aleagăă şşi si săă fie ale fie aleşşii îîn organele n organele de conducere de la nivelul structurilor de conducere de la nivelul structurilor teritoriale teritoriale şşi/sau nai/sau naţţionale ale Colegiului ionale ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania; Medicilor Dentisti din Romania;

• b) dreptul b) dreptul sa se adreseze organelor abilitatesa se adreseze organelor abilitate ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania si sa primeasca informatiile solicitate; si sa primeasca informatiile solicitate;

107


• c) dreptul c) dreptul ssăă participe participe la orice actiune a la orice actiune a Colegiului Medicilor Dentisti din RomColegiului Medicilor Dentisti din Româânia si nia si sa fie informatisa fie informati in timp util despre aceasta; in timp util despre aceasta;

• d) dreptul d) dreptul ssăă foloseasc foloseascăă impreuna cu impreuna cu membrii lor de familie toate dotarile sociale, membrii lor de familie toate dotarile sociale, profesionale, culturale si sportive ale profesionale, culturale si sportive ale Colegiului Medicilor Dentisti din RomColegiului Medicilor Dentisti din Româânia si nia si ale colegiilor teritoriale; ale colegiilor teritoriale;

• e) dreptul e) dreptul ssăă poarte poarte îînsemnele Colegiului nsemnele Colegiului Medicilor Dentisti din RomMedicilor Dentisti din Româânia; nia;

108

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• f) dreptul de f) dreptul de a contestaa contesta sanc sancţţiunile primite; iunile primite; • g) dreptul de g) dreptul de a solicita ajutoarea solicita ajutoare materiale materiale

pentru situatii deosebite, atat personal, cpentru situatii deosebite, atat personal, câât t şşi i prin membrii lor de familie. prin membrii lor de familie.

• h) sh) săă beneficiezebeneficieze, , îîn mod gratuit, de n mod gratuit, de asistenasistenţăţă medical medicalăă, medicamente si proteze, , medicamente si proteze, incepand cu 1 ianuarie 2008, in conditiile incepand cu 1 ianuarie 2008, in conditiile respectarii dispozitiilor legale privind plata respectarii dispozitiilor legale privind plata contributiei la asigurarile sociale de sanatate, contributiei la asigurarile sociale de sanatate, atat medicii dentisti in activitate sau atat medicii dentisti in activitate sau pensionari, cat si sotul sau sotia si copiii pensionari, cat si sotul sau sotia si copiii aflati in intretinerea acestora. aflati in intretinerea acestora. 10

9

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 508. - Art. 508. - Obligatiile membrilor Obligatiile membrilor Colegiului Medicilor Colegiului Medicilor

Dentisti din RomDentisti din Româânia sunt urmatoarele: nia sunt urmatoarele: • a) a) ssăă respecte respecte dispozitiile dispozitiile Regulamentului de organizare si Regulamentului de organizare si

functionare al Colegiului Medicilor Dentisti din Romfunctionare al Colegiului Medicilor Dentisti din Romââniania, ale , ale Codului deontologic al medicului dentist, hotararile Codului deontologic al medicului dentist, hotararile organelor de conducere ale Colegiului Medicilor Dentisti organelor de conducere ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania si regulamentele profesiei; din Romania si regulamentele profesiei;

• b) b) ssăă rezolve sarcinile rezolve sarcinile ce le-au fost incredintate in calitate ce le-au fost incredintate in calitate de membru sau de reprezentant al corpului profesional; de membru sau de reprezentant al corpului profesional;

• c) c) ssăă participe la manifest participe la manifestăările inirile iniţţiate de organele de iate de organele de conducereconducere, la activitatile profesionale ori de pregatire , la activitatile profesionale ori de pregatire profesionala initiate ori organizate de organele de profesionala initiate ori organizate de organele de conducere nationale sau locale; conducere nationale sau locale; 11

0

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• d) să participe la sedintele ori adunarile la care au

fost convocati; • e) să execute cu buna-credinta sarcinile care decurg

din hotararile organelor de conducere ale Colegiului Medicilor Dentisti din România;

• f) să se abţină de la deliberarile organelor de conducere in care sunt alesi, in cazul in care, in indeplinirea unor atributii ale acestor organe, au un interes propriu;

• g) să păstreze secretul profesional; • h) să respecte normele, principiile si indatoririle

deontologiei medicale; 111

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• i) să aibă un comportament demn in exercitarea profesiei ori a

calitatii de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din România;

• j) să achite in termenul stabilit cotizatia datorata in calitate de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din România;

• k) să rezolve litigiile cu alti membri, in primul rand prin mediere de catre comisiile organizate in acest scop in cadrul Colegiului Medicilor Dentisti din România;

• l) să execute cu buna-credinta atributiile ce le revin in calitate de reprezentant sau membru in organele de conducere ale Colegiului Medicilor Dentisti din România, in colegiile judetene sau in Colegiul Medicilor Dentisti al Municipiului Bucuresti 11

2


• Art. 509. - Obligaţiile membrilor Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, ce decurg din calitatea lor speciala de medici dentisti, sunt:

• a) sa respecte si sa aplice in orice imprejurare normele de deontologie ale profesiei de medic dentist;

• b) sa nu aduca prejudicii reputatiei profesiei sau altor membri, respectand statutul de corp profesional al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania;

113

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• c) să acorde cu promptitudine si neconditionat

ingrijirile medico-dentare de urgenta, ca o indatorire fundamentala profesionala si civica;

• d) să actioneze pe toata durata exercitarii profesiei in vederea cresterii gradului de pregatire profesionala;

• e) să aplice parafa cuprinzand numele, prenumele, gradul profesional, specialitatea si codul pe toate actele medicale pe care le semneaza;

• f) să respecte drepturile pacientilor. 114

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 510. - (1) …..medicii dentisti sunt obligati să

efectueze un număr de cursuri de pregătire şi alte forme de educatie medicaleducatie medicalăă continu continuăă ….pentru cumularea numarului de credite stabilit …de Colegiul Medicilor Dentisti din România. Sunt creditate programele, precum si celelalte forme de educatie medicala continua avizate de Colegiul Medicilor Dentisti din România.

• (2) Medicii dentisti care nu realizeaza pe parcursul a 5 ani numarul minim de credite de educatie medicala continua, stabilit de Consiliul national al Colegiului Medicilor Dentisti din România, sunt suspendati din exercitarea profesiei până la realizarea numărului de credite respectiv. 11

5

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• A. Organizarea la nivel teritorial • Art. 511. - (1) Colegiul Medicilor Dentisti din

Romania este organizat la nivel national si judetean, respectiv al municipiului Bucuresti, in colegii ale medicilor dentisti, denumite in continuare colegii teritoriale.

• 2) Colegiile teritoriale au personalitate juridica, patrimoniu si buget proprii, precum si autonomie functionala, organizatorica si financiara …….

116

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 512. - Organele de conducere ale Colegiului

Medicilor Dentisti din Romania, la nivel judetean sau al municipiului Bucuresti, sunt: adunarea generala, consiliul judetean, respectiv al municipiului Bucuresti, si biroul consiliului.

• Art. 513. - (1) Adunarea generala a colegiilor teritoriale este alcatuita din medicii dentisti inscrisi in colegiul teritorial respectiv…………

• (3) Adunarea generala a colegiului teritorial se intruneste anual in primul trimestru al anului sau, in mod extraordinar, ori de cate ori este nevoie.

117

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 514. - (1) Consiliul colegiului judetean, respectiv al

municipiului Bucuresti, este format din: • a) 7 membri pentru un numar de pana la 100 medici

dentisti inscrisi; • b) 11 membri pentru 101-300 de medici dentisti inscrisi; • c) 15 membri pentru 301-500 de medici dentisti inscrisi; • d) 29 de membri pentru 501-1.000 de medici dentisti

inscrisi; • e) 49 de membri pentru colegiile cu peste 1.000 de medici

dentisti inscrisi • Art. 515. - (1) Consiliul colegiului judetean, respectiv al

municipiului Bucuresti, va alege dintre membrii sai un birou executiv format din presedinte, 2 vicepresedinti, un secretar si un trezorier, alesi pentru un mandat de 4 ani. 11

8

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 518. - (1) Consiliul colegiului judetean,

respectiv al municipiului Bucuresti, si, respectiv, biroul executiv al acestora exercita atributiile date in competenta lor, prin Regulamentul de organizare si functionare al CMDR………………..

• (2) …consiliul colegiului judetean, respectiv al municipiului Bucuresti, isi desfasoara activitatea in comisii, alese de adunarea generala teritoriala respectiva, pe domenii de activitate …….in conformitate cu Regulamentul de organizare si functionare adoptat de adunarea generala a Colegiului Medicilor Dentisti din Romania.

119

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• B. Organizarea la nivel national • Art. 519. - (1) Conducerea Colegiului Medicilor

Dentisti din Romania, la nivel national, se exercita de catre:

• a) Adunarea generala nationala; • b) Consiliul national; • c) Biroul executiv national. • (2) Biroul executiv national si presedintele

acestuia, alesi de Adunarea generala nationala, sunt de drept organele de conducere ale Consiliului national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania 12

0


• (3) Nu pot primi sau exercita mandatul de membru al organelor de conducere ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, atat la nivel national, cat si teritorial, medicii dentisti care detin functii de conducere in cadrul Ministerului Sanatatii Publice, respectiv ministerelor si institutiilor cu retea sanitara proprie, structurilor deconcentrate ale acestora ori in cadrul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, caselor judetene de asigurari de sanatate, respectiv a municipiului Bucuresti, patronatelor si sindicatelor profesionale, precum si orice fel de functii de demnitate publica.

121

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 520. - (1) Adunarea generala nationala a

Colegiului Medicilor Dentisti din Romania este alcatuita din reprezentanti alesi de adunarea generala din fiecare judet si din municipiul Bucuresti, prin vot direct si secret. ……………

• (3) Adunarea generala nationala a Colegiului Medicilor Dentisti din Romania se intruneste anual in primul trimestru al anului sau in mod extraordinar ori de cate ori este nevoie. 12

2

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 523. - (1) Intre sesiunile Adunarii generale

nationale Colegiul Medicilor Dentisti din Romania este condus de Consiliul national.

• (2) Consiliul national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania este alcatuit din Biroul executiv national, cate un reprezentant al fiecarui judet, din 3 reprezentanti ai municipiului Bucuresti, un reprezentant numit de Ministerul Sanatatii Publice, ca autoritate de stat, si cate un reprezentant din fiecare minister si institutie centrala cu retea sanitara proprie.

123


• Art. 526. - In cadrul Consiliului national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania functioneaza mai multe comisii al caror numar, competente, precum si regulament de functionare sunt stabilite de acesta.

124

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 530. - (1) Medicul dentist raspunde disciplinar pentru: nerespectarea legilor si regulamentelor profesiei de medic

dentist, a Codului deontologic al medicului dentist, a regulilor de buna practica profesionala, a Regulamentului de organizare si functionare al CMDR pentru nerespectarea deciziilor obligatorii adoptate de organele

de conducere aleCMDR, pentru orice fapte savarsite in legatura cu profesia sau in afara

acesteia, care sunt de natura sa prejudicieze onoarea si prestigiul profesiei sau ale institutiei Colegiului Medicilor Dentisti din Romania. 12

5


• Art. 530. (2) Raspunderea disciplinara a membrilor Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, potrivit prezentului titlu, nu exclude raspunderea penala, contraventionala, civila sau materiala, conform prevederilor legale.

COMISIA SUPERIOARĂ DE DISCIPLINĂ si Comisiile judetene de disciplina isi exercita

atributiile in acest domeniu

126

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 532. - (1) În cadrul fiecărui colegiu teritorial

se organizează şi funcţionează comisia de disciplină care judecă în complete de 3 membri abaterile disciplinare savârşite de medicii dentişti înscrişi în acel colegiu.

• (2) La nivelul Colegiului Medicilor Dentişti din România se organizează şi funcţionează Comisia superioară de disciplină care judecă în complete de 5 membri contestaţiile formulate împotriva deciziilor comisiilor de disciplină teritoriale. 12

7

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 531. - (1) Sanctiunile disciplinare sunt: • a) mustrare; • b) avertisment; • c) vot de blam; • d) interdictia de a exercita profesia ori

anumite activitati medico-dentare pe o perioada de la o luna la 6 luni;

• e) retragerea calitatii de membru al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania.

128

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• ART. 531. (2) Retragerea calităţii de membru

al Colegiului Medicilor Dentisti din România operează de drept pe durata stabilită prin hotărâre definitivă de instanţele judecătoreşti cu privire la interzicerea exercitării profesiei.

• (3) La sancţiunile prevăzute la alin. (1) se poate prevedea, după caz, obligarea celui sancţionat la efectuarea unor cursuri de perfecţionare sau de educaţie medico-dentară ori alte forme de pregătire profesională. 12

9


• Art. 532. (6) Deciziile de sancţionare pronunţate de comisiile de disciplină de la nivelul colegiilor teritoriale pot fi contestate de medicul dentist sancţionat, în termen de 15 zile de la comunicare.

Contestaţiile sunt analizate de către Comisia superioară de disciplină şi

Primesc răspuns de la aceasta

130


• Art. 532. (7) Împotriva deciziei Comisiei superioare de disciplină, în termen de 15 zile de la comunicare, medicul dentist sancţionat poate formula o acţiune în anulare la secţia de contencios administrativ a tribunalului în raza căruia îşi desfăşoară activitatea.

131

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 533. - Unităţile sanitare sau cele de

medicină legală au obligaţia de a pune la dispoziţia comisiilor de disciplină sau a persoanelor desemnate cu investigarea abaterilor disciplinare documentele medicale solicitate, precum şi orice alte date şi informaţii necesare soluţionării cauzei.

132

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 534. - (1) Acţiunea disciplinară poate fi

pornită în termen de cel mult 6 luni de la data savârşirii faptei sau de la data cunoaşterii consecinţelor prejudiciabile. ………………….

• (5) Repetarea unei abateri disciplinare pana la radierea sanctiunii aplicate constituie o circumstanta agravanta, care va fi avuta in vedere la aplicarea noii sanctiuni.

• (6) Decizia pronuntata se comunica medicului dentist sanctionat si Biroului executiv al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania. 13

3


• (7) Deciziile privind aplicarea sanctiunilor care se soldeaza cu suspendarea sau interzicerea exercitarii profesiei se comunica si Ministerului Sanatatii Publice si, respectiv, angajatorului.

• (8) Persoana fizica/juridica ce a facut sesizarea va fi informata cu privire la solutionarea cauzei de catre comisia de disciplina.

134

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 535. - Veniturile Colegiului Medicilor Dentisti din

Romania se constituie din: • a) taxa de inscriere; • b) cotizatiile lunare ale membrilor; • c) contravaloarea serviciilor prestate membrilor sau

persoanelor fizice si juridice; • d) donatii de la persoane fizice si juridice; • e) legate; • f) drepturi editoriale; • g) incasari din vanzarea publicatiilor proprii; • h) fonduri rezultate din manifestarile culturale si

stiintifice; • i) alte surse.

135


• Art. 536. - (1) Neplata cotizaţiei datorate Colegiului Medicilor Dentişti din România pe o perioadă de 6 luni şi după atenţionarea scrisă de către consiliul teritorial al Colegiului Medicilor Dentişti din România se sancţionează cu suspendarea exercitării profesiei până la plata cotizaţiei datorate şi atrage plata unor majorări de întârziere în cuantumul prevăzut de dispoziţiile legale aplicabile instituţiilor publice.

136


• Art. 538. - Pentru serviciile prestate persoanelor care nu sunt membre ale Colegiului Medicilor Dentisti din Romania tarifele se stabilesc, dupa caz, de Consiliul national, respectiv de consiliul colegiului teritorial.

137

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 539. - (1) Fondurile banesti pot fi utilizate pentru: cheltuieli de administratie, salarizare personal, fonduri fixe, material gospodaresc, finantarea cheltuielilor organizatorice, perfectionarea pregatirii profesionale, acordarea de burse de merit prin concurs medicilor

dentisti, intrajutorarea medicilor dentisti cu venituri mici si a

familiilor lor. 138


• Art. 544. - (1) Atribuţiile Colegiului Medicilor Dentişti din România nu pot fi exercitate de nici o altă asociaţie profesională.

139


• Art. 544. - (2) Colegiul Medicilor Dentisti din Romania nu se poate substitui organizatiilor patronale sau sindicale si în indeplinirea atributiilor sale nu poate face uz de prerogativele acestora prevazute de lege.

• (3) Membrii Colegiului Medicilor Dentisti din Romania pot face parte si din alte asociatii profesionale.

Asociaţii profesionale de drept public Asociaţii profesionale de drept privat

Societăţi ştiinţifice 140

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 547. - Pe durata exercitarii profesiei in

regim salarial sau/si independent medicul dentist este obligat sa incheie o asigurare de raspundere civila pentru greseli in activitatea profesionala.

ASIGURAREA DE MALPRAXIS ESTE OBLIGATORIE VIZA ANUALĂ A CERTIFICATULUI DE MEMBRU CMDR

141


• Art. 549. – • În termen de 60 de zile de la intrarea in vigoare a

prezentului titlu, administraţia publică locală, prin consiliile judeţene şi Consiliul General al Municipiului Bucureşti, va da în administrare colegiilor judetene, respectiv al municipiului Bucureşti, şi Colegiului Medicilor Dentişti din România spaţii corespunzătoare pentru desfăşurarea activităţii.

142

Legea 95 / 2006 Titlul XIII• Art. 551. • 2) Nomenclatorul de specialităţi medicale,

medicodentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală se elaborează de Ministerul Sănătăţii Publice şi se aprobă prin ordin al ministrului sănătăţii publice.

Specialităţile medicinii dentare sunt: 1. Chirurgie orală şi maxilofacială

2. Ortodonţie şi ortopedie dentofacială 3. Chirurgie dentoalveolară

4. Stomatologie generală 143

Legea 95/2006 Titlul XIII • Care sunt condiţiile sine qua non pentru

exercitarea profesiei de medic dentist ? • Care sunt autorităţile profesionale

competente în domeniul medicinii dentare ?

• Ce sunt asociaţiile profesionale şi cum se deosebesc ele ?

• Ce este CMDR ?

144

Legea 95/2006 Titlul XV

• TITLUL XV

Răspunderea civilă a personalului medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice

145

Legea 95/2006 Titlul XV• Art. 642. - (1) In sensul prezentului titlu,

urmatorii termeni se definesc astfel: • a) personalul medical este: - medicul, - medicul dentist, - farmacistul, - asistentul medical - moaşa care acordă servicii medicale

146


• b) malpraxisul este eroarea profesională săvârşită în exercitarea actului medical sau medico-farmaceutic,

- generatoare de prejudicii asupra pacientului, - implicând răspunderea civilă a personalului

medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice.

147

Legea 95/2006 Titlul XV• Personalul răspunde civil pentru: prejudiciile produse din eroare, neglijenţă,

imprudenţă sau cunoştinţe medicale insuficiente în exercitarea profesiunii, prin acte individuale în cadrul procedurilor de prevenţie, diagnostic sau tratament

nerespectarea reglementărilor prezentului titlu privind confidenţialitatea, consimţământul informat şi obligativitatea acordării asistenţei medicale.

prejudiciile produse în exercitarea profesiei când îşi depăşeşte limitele competenţei, cu excepţia cazurilor de urgenţă în care nu este disponibil personal medical ce are competenţa necesară.

148

Legea 95/2006 Titlul XV• (5) Răspunderea civilă reglementată prin

prezenta lege nu înlătură angajarea răspunderii penale, dacă fapta care a cauzat prejudiciul constituie infracţiune conform legii.

• Art. 643. - (1) Toate persoanele implicate în actul medical vor răspunde proporţional cu gradul de vinovăţie al fiecăruia.

149


• (2) Personalul medical nu este răspunzător pentru daunele şi prejudiciile produse în exercitarea profesiunii:

• a) când acestea se datorează: - condiţiilor de lucru, - dotării insuficiente cu echipament de diagnostic şi tratament, - infecţiilor nosocomiale, - efectelor adverse, - complicaţiilor şi riscurilor în general acceptate ale metodelor

de investigaţie şi tratament, - viciilor ascunse ale materialelor sanitare, - echipamentelor şi dispozitivelor medicale, - substanţelor medicale şi sanitare folosite; • b) când acţionează cu bună-credinţă în situaţii de urgenţă, cu

respectarea competenţei acordate. 150


• Răspunderea civilă a furnizorilor de servicii medicale, materiale sanitare, aparatură, dispozitive medicale şi medicamente

• Art. 644. - (1) Unităţile sanitare publice sau private, în calitate de furnizori de servicii medicale, răspund civil, potrivit dreptului comun, pentru prejudiciile produse în activitatea de prevenţie, diagnostic sau tratament, în situaţia în care acestea sunt consecinţa: ➩

151

Legea 95/2006 Titlul XV• a) infecţiilor nosocomiale, cu exceptia cazului cand se

dovedeste o cauza externa ce nu a putut fi controlata de catre institutie;

• b) defectelor cunoscute ale dispozitivelor si aparaturii medicale folosite in mod abuziv, fara a fi reparate;

• c) folosirii materialelor sanitare, dispozitivelor medicale, substantelor medicamentoase si sanitare, dupa expirarea perioadei de garantie sau a termenului de valabilitate a acestora, dupa caz;

• d) acceptarii de echipamente si dispozitive medicale, materiale sanitare, substante medicamentoase si sanitare de la furnizori, fara asigurarea prevazuta de lege, precum si subcontractarea de servicii medicale sau nemedicale de la furnizori fara asigurare de raspundere civila in domeniul medical.

152


Acordul pacientului informat Art. 649. - (1) Pentru a fi supus la metode de

preventie, diagnostic si tratament, cu potential de risc pentru pacient, după explicarea lor de catre medic, medic dentist, asistent medical/moasa, conform prevederilor alin. (2) si (3), pacientului i se solicită acordul scris.

153

Legea 95/2006 Titlul XV• Art. 650. - Varsta legala pentru exprimarea

consimţământului informat este de 18 ani.

Minorii işi pot exprima consimţământul in absenţa parinţilor sau reprezentantului legal, in următoarele cazuri:

• a) situatii de urgenta, cand parintii sau reprezentantul legal nu pot fi contactati, iar minorul are discernamantul necesar pentru a intelege situatia medicala in care se afla;

• b) situatii medicale legate de diagnosticul si/sau tratamentul problemelor sexuale si reproductive, la solicitarea expresa a minorului in varsta de peste 16 ani

154


• Art. 651. - (1) Medicul curant, asistentul medical/moasa raspund atunci cand nu obtin consimtamantul informat al pacientului sau al reprezentantilor legali ai acestuia, cu exceptia cazurilor in care pacientul este lipsit de discernamant, iar reprezentantul legal sau ruda cea mai apropiata nu poate fi contactat, datorita situatiei de urgenta.

155


• Art. 652. - (1) Medicul, medicul dentist, asistentul medical/moasa au obligatia de a acorda asistenta medicala/ingrijiri de sanatate unei persoane doar dacă au acceptat-o în prealabil ca pacient, criteriile de acceptare urmand a fi stabilite prin normele metodologice de aplicare a prezentei legi.

156


• (3) Medicul, medicul dentist, asistentul medical/moasa au obligatia de a accepta pacientul in situaţii de urgentă, cand lipsa asistentei medicale poate pune in pericol, in mod grav si ireversibil, sanatatea sau viata pacientului.

157

Legea 95/2006 Titlul XV• Art. 653. - (1) Atunci cand … medicul dentist a acceptat

pacientul, relatia poate fi intreruptă: • a) odata cu vindecarea bolii; • b) de catre pacient; • c) de catre medic, in urmatoarele situatii: • (i) atunci cand pacientul este trimis altui medic, furnizand

toate datele medicale obtinute, care justifica asistenta altui medic cu competente sporite;

• (ii) pacientul manifesta o atitudine ostila si/sau ireverentioasa fata de medic.

• (2) Medicul va notifica pacientului, in situatia prevazuta la alin. (1) lit. c) pct. (ii), dorinta terminarii relatiei, inainte cu minimum 5 zile, pentru ca acesta sa gaseasca o alternativa, doar in masura in care acest fapt nu pune in pericol starea sanatatii pacientului.

158


• Art. 654. - (1) Medicul, asistentul medical/moasa, angajati ai unei institutii furnizoare de servicii medicale, au obligatia acordarii asistentei medicale/ingrijirilor de sanatate pacientului care are dreptul de a primi ingrijiri medicale/de sanatate in cadrul institutiei, potrivit reglementarilor legale.

159

Legea 95/2006 Titlul XV• Art. 655. - (1) In acordarea asistentei

medicale/ingrijirilor de sanatate, personalul medical are obligatia aplicarii standardelor terapeutice, stabilite prin ghiduri de practica in specialitatea respectiva, aprobate la nivel national, sau, in lipsa acestora, standardelor recunoscute de comunitatea medicala a specialitatii respective.

• (2) Colegiul Medicilor din Romania va elabora si va supune spre aprobare Ministerului Sanatatii Publice standardele terapeutice, stabilite prin ghiduri de practica la nivel national, pana la intrarea in vigoare a prezentului titlu.

160


• Art. 656. - (1) Personalul medical definit la art. 642 alin. (1) lit. a) care acorda asistenta medicala, in sistemul public si/sau in cel privat…………. va incheia o asigurare de malpraxis pentru cazurile de raspundere civila profesionala pentru prejudicii cauzate prin actul medical.

• (2) O copie dupa asigurare va fi prezentata inainte de incheierea contractului de munca, fiind o conditie obligatorie pentru angajare.

161


• Art. 657. - (1) Asiguratorul acorda despagubiri pentru prejudiciile de care asiguratii raspund, in baza legii, fata de terte persoane care se constata ca au fost supuse unui act de malpraxis medical, precum si pentru cheltuielile de judecata ale persoanei prejudiciate prin actul medical.

162


• Art. 662. - (1) Despagubirile se pot stabili pe cale amiabila, in cazurile in care rezulta cu certitudine raspunderea civila a asiguratului.

• (2) In cazul in care partile - asigurat, asigurator si persoana prejudiciata - cad de acord sau nu, este certa culpa asiguratului, despagubirile se vor plati numai in baza hotararii definitive a instantei judecatoresti competente.

163

Legea 95/2006 Titlul XV• Art. 668. - (1) La nivelul autoritatilor de sanatate

publica judetene si a municipiului Bucuresti se constituie Comisia de monitorizare si competenta profesionala pentru cazurile de malpraxis, numita in continuare Comisia.

• (2) Comisia are in componenta reprezentanti ai autoritatilor de sanatate publica judetene si, respectiv, ai municipiului Bucuresti, casei judetene de asigurari de sanatate, colegiului judetean al medicilor, colegiului judetean al medicilor dentisti, colegiului judetean al farmacistilor, ordinului judetean al asistentilor si moaselor din Romania, un expert medico-legal, sub conducerea unui director adjunct al autoritatii de sanatate publica judetene, respectiv a municipiului Bucuresti. 16

4


• Art. 669. - (1) Ministerul Sanatatii Publice aproba, la propunerea Colegiului Medicilor din Romania, pentru fiecare judet si municipiul Bucuresti, o lista nationala de experti medicali, in fiecare specialitate, care vor fi consultati conform regulamentului de organizare si functionare a Comisiei.

165

Legea 95/2006 Titlul XV1) TEMEIUL LEGAL AL MALPRAXISULUI !

2) RĂSPUNDEREA MEDICULUI !

3) MEDICUL DENTIST ESTE OBLIGAT SA ACORDE ASISTENTA MEDICALA ?

4) CARE SUNT AUTORITĂŢILE STIPULATE DE LEGE PENTRU JUDECAREA CAZURILOR DE MALPRAXIS ?

5) MINORII POT SEMNA IN NUME PROPRIU CONSIMŢĂMÂNTUL PENTRU ASISTENŢĂ MEDICALĂ?

166

OPDL

Documents

Transcript of OPDL