MODUL VIRUSOLOGIE, BACTERIOGIE, PARAZITOLOGIE

AN I ASISTENT MEDICAL GENERALIST

NEMATHELMINTII

ASCARIS LUMBRICOIDES=ASCARIDUL

Ascaridul este un nematode de culoare alba-galbuie cu capetele ascuţite. Este cel mai lung vierme cilindric al omului.Masculul măsoară 15-20 cm lungime iar femela 20-25 cm.

CICLUL EVOLUTIV

Femela depune zilnic 200.000 de ouă ovale, galben-brune cu un înveliş dublu.Ingerate de om odată cu alimentele în general fructe sau zarzavaturi nespălate sau cu apă ajung în intestinul acestuia unde sub influenţa sucurilor intestinale îşi pierde învelişurile şi se pune în libertate larvă.Larva nefiind adaptată condiţiilor pe care i le oferă cavitatea intestinală străbate peretele intestinal şi pe calea venei porte ajunge la ficat unde rămâne timp de aproximativ 4 zile.Prin venele suprahepatice larva trece în vena cavă şi apoi prin mica circulaţie ajunge la nivelul capilarelor alveolelor pulmonare unde stă 5-7 zile, crescând.Larva perforează peretele alveolei şi ajunge în interiorul ei.Cu ajutorul cililor vibratili ai celulelor epiteliale de la nivelul sistemului respirator larvele ajung în cavitatea bucală.Unele dinrte ele sunt eliminate cu sputa iar altele înghiţite ajung din nou în intestin.Acest ciclu se numeşte perienteric.În intestine larvele devenite adulte se vor acupla, iar după 2-3 luni femelele vor începe să depună ouă.

ROLUL PATOGEN

Boala denumită ascariodioză se caracterizează printr-o serie de tulburări clinice caracteristice celor două faze:larvară şi adultă.

În prima fază când are loc trecerea larvelor prin plămâni se declanşează o “pneumonie”ascaridiană.

În cea de-a doua fază sunt caracteristice durerile abdominale, însoţite de greaţă,balonare,cefalee, ameţeli.

EPIDEMIOLOGIE

Omul purtător de ascarizi este singurul rezervor al ascaridiozei umane.Prin ouălele eliminate cu materiile fecale parazitoza este răspândită în mediul înconjurător.

OXIURUL (Oxyuris vermicularis)

CICLU EVOLUTIV

Oxiurul trăieşte în cecum.În momentul în care oualele au fost embrionate femele se îndreaptă spre orificul anal şi depune în jurul orificiului şi în pliurile anale toate oualele.Migrarea către orifciul anal se face seara.După depunerea ouălelor femela moare în câteva minute.

ROLUL PATOGEN

Se instalează durerile abdominale, greţuri şi prurit anal.Ca o consecinţă a pruritului sunt prezente tulburările nervoase.1

MODUL VIRUSOLOGIE, BACTERIOGIE, PARAZITOLOGIE

AN I ASISTENT MEDICAL GENERALIST

EPIDEMIOLOGIE

Sursa de infecţie este reprezentată de omul bolnav.Ouăle depuse în zona regiunea perianală şi care în câteva ore devin infectante sunt luate de pe mâinile murdare sau de pe alimente.

DIAGNOSTICUL DE LABORATOR

Se realizează prin amprentă anală.

TRICHINELLA SPIRALIS

CICLU EVOLUTIV

Adultul se localizează la nivelul porţiunii terminale a intestinului subţire unde se şi acuplează.Femelele sunt vivipare, şi pătrund în grosimea peretelui intestinal unde vor depune larvele. Acestea , urmând calea sanguine se răspândesc în organism sfârşind prin a se localiza de obicei în muşchii intercostali, masticatori, ai limbii, în muşchii globilor ocular, în regiunea din apropierea tendoanelor.În aceşti muşchi larva pătrunde în interiorul fibrelor muscular pe care le lezează.Rezultă o formaţiune denumită chist de trichină.În interiorul acestui chist se găseşte o larvă cilindrică.Ingerarea de carne infectată de către o nouă gazdă va duce la eliberarea larvelor care ajungând în intestine vor începe un nou ciclu biologic.

TRICHINOZA

ROLUL PATOGEN

Boală, cunoscută sub numele de trichinoză prezintă mai multe perioade corespunzătoare fazelor de evoluţie a parazitului.

I.Perioada I-corespunde parazitozei intestinale şi se caracterizează prin temperatura crescută, dureri abdominale, greţuri, diaree, vărsături.

II.Perioada II-este de răspândire a larvelor în organism şi se caracterizează prin febra în platou,dureri reumatoide,edem facial.Bolnavii acuza datorită localizărilor muscular ale larvelor, dificultăţi la respiratie si masticaţie, şi scăderea activităţii motorii datorită acţiunii toxinelor parazitului.

III.Perioada III-de închistare a larvelor în muşchi se caracterizează printr-o intoxicaţie din ce în ce mai marcată ce poate duce la moartea bolnavului.

EPIDEMIOLOGIE

Trichinoza este o zoonoză.Rolul principal de rezervor de Trichinella, în natură îl au şobolanii.

DIAGNOSTIC DE LABORATOR

Confirmarea cazurilor se face prin teste cutanate şi examen serologic

2

MODUL VIRUSOLOGIE, BACTERIOGIE, PARAZITOLOGIE

AN I ASISTENT MEDICAL GENERALIST

.

Ciclul de multiplicare la Ascaris lumbricoides

Ciclul de mutiplicare la Trichinella spiralis

3